Siondróm meitibileach - conas a dhéantar é a dhiagnóisiú agus a chóireáil

Mar thoradh ar infhaighteacht bia ard-calorie, iompar pearsanta, agus obair neamhghníomhach tá fadhbanna meitibileach ag beagnach aon trian den daonra i dtíortha forbartha. Is casta de neamhoird den sórt sin siondróm meitibileach. Tá sé tréithrithe ag murtall, farasbarr colaistéaróil agus inslin, meathlú ar shreabhadh glúcóis ón fhuil isteach sna matáin. Tá brú fola ard, tuirse leanúnach, ocras méadaithe ag othair.

I ndeireadh na dála, tá atherosclerosis, thrombosis, diaibéiteas mellitus, galar croí, agus strócanna mar thoradh ar neamhoird meitibileach. Táthar ag tuar go dtiocfaidh daoine a bhfuil siondróm meitibileach orthu 1.5 uair níos mó sna deich mbliana amach romhainn, agus sa ghrúpa scothaosta sroichfidh leitheadúlacht an ghalair 50%.

Siondróm meitibileach - cad é

Ar ais sna seascaidí den chéid seo caite, fuarthas caidreamh idir róthrom, diaibéiteas cineál 2, angina pectoris agus Hipirtheannas. Fuarthas amach go bhfuil na neamhoird seo níos coitianta i measc daoine a bhfuil murtall orthu de réir an chineáil android, nuair a dhéantar níos mó saille a thaisceadh sa chorp uachtarach, go príomha sa bolg. Ag deireadh na 80idí, cruthaíodh an sainmhíniú deiridh ar an siondróm meitibileach: is meascán é seo de neamhoird meitibileach, hormónacha agus neamhghaolmhara, agus ba é an phríomhchúis leis ná friotaíocht inslin agus táirgeadh inslin méadaithe.

Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart

• Normalú siúcra -95%
• Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
• Faigh réidh le brú fola ard - 92%
• An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%

Mar gheall ar nádúr an chúlra hormónach, siondróm meitibileach déantar diagnóisiú níos minice i measc na bhfear. Sin é an fáth go bhfuil dóchúlacht níos airde acu go bhfaighidh siad bás ó ghalar cardashoithíoch. I measc na mban, méadaítear an riosca go suntasach tar éis sos míostraithe, nuair a stopann táirgeadh estrogen.

Meastar gurb é príomh-provocateur an tsiondróm meitibileach méadú ar fhriotaíocht fíocháin don insulin hormone. Mar gheall ar an iomarca carbaihiodráití i mbia, tá níos mó siúcra san fhuil ná mar a theastaíonn ón gcorp. Is é an príomhthomhaltóir glúcóis ná matáin, le linn obair ghníomhach an chothaithe teastaíonn siad deich n-uaire níos mó. In éagmais aclaíocht choirp agus barraíocht siúcra, tosaíonn cealla coirp ag srianadh glúcós iontu féin. Scoirfidh a gcuid gabhdóirí inslin a aithint, arb é an príomhsheoltóir siúcra sa fhíochán é. De réir a chéile, forbraíonn diaibéiteas cineál 2.

Cinneann an briseán, tar éis dó faisnéis a fháil gur thosaigh glúcós ag dul isteach sna cealla go mall, meitibileacht carbaihiodráití a luathú agus méid méadaithe inslin a shintéisiú. Spreagann méadú ar leibhéal an hormóin seo sil-leagan fíochán adipose, rud a fhágann go bhfuil murtall sa deireadh. In éineacht leis na hathruithe seo san fhuil, tarlaíonn dyslipidemia - carnann colaistéaról íseal-dlúis agus tríghlicrídí. Bíonn tionchar ag athruithe ar ghnáth-chomhdhéanamh na fola go paiteolaíoch ar na soithí.

Chomh maith le friotaíocht inslin agus hyperinsulinemia, meastar gurb iad seo a leanas cúiseanna an tsiondróm meitibileach:

1. Méadú suntasach ar an saille visceral mar gheall ar bhreis calraí i mbia.
2. Neamhoird hormónacha - cortisol iomarcach, norepinephrine, easpa progesterone agus hormón fáis. I bhfear - laghdú ar testosterone, i measc na mban - a mhéadú.
3. Iontógáil iomarcach saillte sáithithe.

Cé atá níos so-ghabhálaí do MS

Moltar dul faoi scrúduithe rialta chun an siondróm meitibileach a aithint do gach duine atá i mbaol.

Comharthaí muintearais leis an ngrúpa seo:

• méadú tréimhsiúil ar bhrú (> 140/90);
• murtall róthrom nó bhoilg (sa bolg);
• leibhéal íseal gníomhaíochta coirp;
• tiomantas d’aistí bia míshláintiúla;
• fás gruaige méadaithe ar an duine agus na géaga i measc na mban;
• diaibéiteas mellitus aitheanta nó lamháltas glúcóis lagaithe;
• galar corónach croí;
• fadhbanna le soithigh fola sna cosa;
• atherosclerosis agus timpiste cerebrovascular;
• gout
• ubhagán polycystic, menstruation neamhrialta, infertility i measc na mban;
• erectile dysfunction nó potency laghdaithe i bhfear.

Comharthaí an tsiondróm meitibileach

Tosaíonn siondróm meitibileach le neamhoird meitibileach íosta, forbraíonn sé go mall, ag carnadh galair chomhréireacha de réir a chéile. Níl comharthaí beoga aige - pian, cailliúint an chonaic nó teocht ard, mar sin de ghnáth ní thugann siad aird ar athruithe sa chorp, ag breith orthu nuair a éiríonn leis an siondróm meitibileach dochar suntasach a dhéanamh don chorp.

Comharthaí tipiciúla:

• ní shásaíonn bia gan carbaihiodráití tapa. Ní leor mias feola le sailéad, teastaíonn milseog nó pastries le tae milis ón gcorp;
• bíonn greannú mar thoradh ar bhia moillithe, déanann sé giúmar níos measa, bíonn fearg air;
• sa tráthnóna tá tuirse méadaithe ann, fiú mura raibh aon ghníomhaíocht choirp ann an lá ar fad;
• méadaíonn meáchan, taisctear saill ar chúl, guaillí, boilg. Chomh maith le saille subcutaneous, a bhfuil a thiús furasta a bhraitheann, méadaítear toirt an bolg mar gheall ar thaiscí saille timpeall na n-orgán inmheánach;
• tá sé deacair iallach a chur ort féin éirí níos luaithe, siúl ciliméadar breise, siúl suas an staighre, agus ní ar an ardaitheoir;
• go tréimhsiúil, tosaíonn buille croí láidir, de bharr méadú ar leibhéil inslin sa siondróm meitibileach;
• uaireanta braitear pian dull nó mothú constriction sa chófra;
• méadaíonn minicíocht tinneas cinn;
• meadhrán, nausea le feiceáil;
• tá deargadh mar gheall ar vasospasm le feiceáil ar an muineál agus ar an cófra;
• iontógáil sreabhach méadaithe mar gheall ar mhothú leanúnach tart agus béal tirim;
• sáraítear rialtacht gluaiseachtaí bputóg, bíonn constipation go minic. Cuireann hyperinsulinemia i siondróm meitibileach le moilliú díleá. Mar gheall ar bhreis ar charbaihiodráití, méadaíonn táirgeadh gáis;
• sweating méadaithe, go háirithe san oíche.

Tá sé cruthaithe go bhfaightear oidhreacht ar neamhchlaonadh meitibileach, dá bhrí sin, cuimsíonn an grúpa riosca daoine a bhfuil murtall bhoilg, brú fola ard, diaibéiteas mellitus nó friotaíocht inslin acu, fadhbanna croí, féitheacha varicose.

Comharthaí de shíomptóim meitibileach a bhraitear le tástáil fola:

Diagnóis MS

Má tá amhras ort faoi shiondróm meitibileach, ní mór duit teagmháil a dhéanamh le endocrinologist. Is féidir le speisialtóirí eile a bheith bainteach le cóireáil galair chomhréireacha - cairdeolaí, máinlia soithíoch, teiripeoir, réamaiteolaí, cothaitheoir.

An nós imeachta chun an siondróm a dhiagnóisiú:

1. Suirbhé ar an othar d’fhonn comharthaí neamhoird meitibileach, droch-oidhreacht, a leibhéal gníomhaíochta agus tréithe cothaithe a aithint.
2. Anamnesis den ghalar a bhailiú: nuair a tháinig neamhghnáchaíochtaí faoi deara, bhí murtall le feiceáil, ar ardaigh an brú, an raibh siúcra ard ann.
3. Faigheann mná amach staid an chórais atáirgthe - tinnis san am atá thart, toircheas, rialtacht na míosta.
4. Scrúdú fisiceach:

• cinneann an cineál otracht, na príomháiteanna d’fhás fíochán adipose;
• Tomhaistear imlíne Waist. Le OT> 80 cm i measc na mban agus 94 cm i bhfear, breathnaítear siondróm meitibileach i bhformhór na gcásanna;
• ríomhann an cóimheas idir an choim agus na cromáin. Léiríonn comhéifeacht os cionn na haontachta i measc na bhfear agus 0.8 i measc na mban dóchúlacht ard go dtarlódh suaitheadh ​​meitibileach;
• ríomhtar innéacs mais an choirp (an cóimheas idir meáchan agus airde cearnaithe, cuirtear meáchan in iúl i kg, airde i m). Méadaíonn BMI os cionn 25 an baol go mbeidh siondróm meitibileach ann, le BMI> 40, meastar go bhfuil dóchúlacht an tsáraithe an-ard.

1. Atreorú chuig anailísí bithcheimiceacha chun neamhghnáchaíochtaí i gcomhdhéanamh na fola a bhrath. Chomh maith leis na staidéir thuas, is féidir tástálacha le haghaidh inslin agus leptin a fhorordú:

• is minic a chiallaíonn insulin rómheastachán friotaíocht inslin san othar. De réir leibhéal na glúcóis agus an inslin troscadh, is féidir breithiúnas a dhéanamh ar dhéine na frithsheasmhachta in othar agus fiú forbairt luath diaibéiteas mellitus a thuar;
• ardaíonn leptin le murtall, farasbarr cothaithe, agus méadú ar shiúcra fola mar thoradh air.

1. Tomhais brú, cardiogram a thaifeadadh.
2. Maidir le murtall, b’fhéidir go mbeidh ort:

• bithmhéadracht chun ábhar uisce agus saille sa chorp a mheas;
• calraiméadracht indíreach chun a fháil amach cé mhéad calraí a theastaíonn ó othar in aghaidh an lae.

Tá diagnóis siondróm meitibileach san aicmiú idirnáisiúnta is déanaí ar ghalair eisiata. De réir thorthaí an staidéir, mar fhocal scoir, déantar cur síos ar chomhpháirteanna uile an tsiondróm: Hipirtheannas (cód le haghaidh ICB-10 I10), murtall (cód E66.9), hyperglycemia, dyslipidemia, lamháltas glúcóis lagaithe.

Cóireáil Siondróm Meitibileach

Is é an bunús le haghaidh cóireáil siondróm meitibileach ná fáil réidh le breis-mheáchain. Chuige seo, déantar comhdhéanamh an aiste bia a choigeartú, laghdaítear a ábhar calraí, tugtar isteach ranganna corpoideachais laethúla. Bíonn na chéad torthaí de chóireáil neamh-dhrugaí den sórt sin le feiceáil nuair a chailleann othar le murtall bhoilg thart ar 10% den mheáchan.

Ina theannta sin, féadfaidh an dochtúir vitimíní, forlíonta cothaitheacha, drugaí a fheabhsaíonn meitibileacht carbaihiodráite a fhorordú agus comhdhéanamh na fola a cheartú.

De réir mholtaí cliniciúla maidir le cóireáil siondróm meitibileach, an chéad 3 mhí, ní thugtar drugaí ar oideas d’othair. Ceartaítear cothú dóibh, tugtar cleachtaí coirp isteach. Mar thoradh air sin, in éineacht le meáchain caillteanas, brú, colaistéaról a normalú go minic, feabhsaíonn íogaireacht inslin.

Le murtall morbid, is féidir modhanna máinliachta bariatraice a úsáid: máinliacht sheachbhóthar gastric agus gastroplasty bindealáin. Laghdaíonn siad méid an bholg agus cuireann siad ar chumas an othair a bhfuil neamhord itheacháin air mothú go hiomlán ó chuid níos lú den bhia.

Murar tháinig na comhaireamh fola ar ais go gnáth laistigh de 3 mhí, forordaítear drugaí chun na fadhbanna atá fágtha a chóireáil: ceartaitheoirí meitibileachta saille agus carbaihiodráite, agus drugaí chun brú fola a laghdú.

Úsáid drugaí

Aiste bia

Is é an t-aon bhealach fíor chun barraíocht meáchain a chóireáil sa siondróm meitibileach ná easnamh fuinnimh fada a chruthú. Sa chás seo amháin, úsáideann an comhlacht cúlchistí saille chun fuinneamh a ghiniúint. Is galar ainsealach é murtall an bhoilg. Fiú amháin tar éis meáchan a chailleadh go norm, tá bagairt athiompaithe ann i gcónaí. Dá bhrí sin, níl aon rud fágtha, conas neamhoird meitibileach a chóireáil go leanúnach, don chuid eile de mo shaol, go príomha mar gheall ar mhodhanna neamh-dhrugaí - corpoideachas agus cothú ceart. Tar éis an toradh inmhianaithe a bhaint amach, ba cheart go mbeadh iarrachtaí na ndochtúirí agus an othair dírithe ar é a choinneáil ar feadh i bhfad.

Ríomhtar iontógáil calraí ionas nach gcaitheann an t-othar níos mó ná 2-4 kg in aghaidh na míosa. Cruthaítear easnamh fuinnimh mar gheall ar laghdú láidir i saillte ainmhithe agus i bpáirt-carbaihiodráití. Is é an luach calórach laethúil is lú do mhná ná 1200 kcal, d’fhir - ba chóir go mbeadh 1500 kcal, le saillte thart ar 30%, carbaihiodráití - 30-50 (30% má mhéadaítear siúcra nó má aimsítear friotaíocht suntasach inslin), próitéiní - 20-30 (mura bhfuil nephropathy).

Prionsabail an chothaithe theiripigh i siondróm meitibileach:

1. 3 bhéile ar a laghad, b'fhearr 4-5. Ní ghlactar le eatraimh fhada "ocracha".
2. Ba chóir go mbeadh saillte neamhsháithithe (iasc, ola glasraí) níos mó ná leath dá méid iomlán. Ba chóir go mbeadh saillte nó glasraí amha ag gabháil le saillte ainmhithe a ithe.
3. Is iad na foinsí próitéine is fearr ná iasc agus táirgí déiríochta. Ó fheoil - éanlaith chlóis agus mairteoil.
4. Is fearr carbaihiodráití mall (níos mó faoi charbaihiodráití mall). Cuirtear ruán, pastries, rís bán, prátaí friochta in ionad ruán agus min choirce, arán bran.
5. Ba chóir go soláthródh bia 30 g ar a laghad de shnáithín in aghaidh an lae. Chun seo a dhéanamh, ba chóir go mbeadh go leor glasraí úra ar an mbiachlár.
6. Le brú méadaithe, tá salann teoranta do 1 teaspoon in aghaidh an lae.Má chuireann tú salann leis an mbia beagán, is féidir leat dul i dtaithí ar bhlas nua na miasa i gceann cúpla seachtain.
7. Chun iontógáil potaisiam a mhéadú, ní mór duit glasraí glasa, pischineálaigh, cairéid amh a áireamh sa réim bia.
8. Ba chóir go mbeadh 1 ml de shreabhán ar a laghad i gcás 1 kg de chorp. Cuirtear uisce glan in ionad tae, súnna agus deochanna eile. Is é an t-aon eisceacht ná brat rosehip.

Ba chóir go mbeadh cóireáil le haghaidh otracht go tréimhsiúil: caillfidh tú saille go gníomhach ar feadh sé mhí, ansin ar feadh na tréimhse céanna, méadaigh calories beagán chun meáchan a chobhsú. Más gá duit meáchan a chailleadh fós, déan an timthriall arís.

Leideanna Ginearálta Saoil

Má chloíonn tú le réim bia íseal-calorie ar feadh i bhfad, déanann an meitibileacht sa chorp moilliú, de réir foinsí éagsúla, faoi 15 go 25%. Mar thoradh air sin, laghdaítear éifeachtacht meáchan a chailleadh. Chun tomhaltas fuinnimh a mhéadú i gcóireáil siondróm meitibileach, tá gníomhaíocht choirp éigeantach. Chomh maith leis sin, le hobair ghníomhach sna matáin, laghdaíonn friotaíocht inslin, titeann tríghlicrídí, fásann colaistéaról maith, méadaíonn na traenacha croí, cumas scamhóg agus soláthar ocsaigine d’orgáin.

Fuarthas amach gur lú an seans go bhfaighidh othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu a thug isteach oiliúint rialta ina saol athiompú ar an ngalar. Is é moilliú is fearr ar chleachtadh aeróbach. Tá oiliúint neart le meáchain ard neamh-inmhianaithe, go háirithe má ardaíonn an brú go tréimhsiúil.

Is éard atá in oiliúint aeróbach aon spórt ina n-oibríonn cuid mhór de na matáin ar feadh i bhfad, agus a ardaíonn an ráta croí. Mar shampla, rith, leadóg, rothar, aeróbaice. Tosaíonn ranganna de réir a chéile ionas nach gcuirfidh siad ró-ualach ar othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu, a d’imir a bhformhór spóirt go deireanach in óige i bhfad i gcéin. Má tá aon amhras ann go bhfuil an t-othar in ann déileáil leo, déanann siad tástáil ar obair an chroí agus na soithigh fola ar mhuileann tread nó ar rothar aclaíochta - tástáil treadmill nó ergometry rothair.

Tosaíonn Workouts le siúlóid 15 nóiméad, ag méadú de réir a chéile luas agus fad suas le uair an chloig in aghaidh an lae. Chun an éifeacht inmhianaithe a fháil, ba cheart oiliúint a dhéanamh trí huaire sa tseachtain ar a laghad, agus b’fhéidir go laethúil. Is é 150 nóiméad an t-ualach seachtainiúil íosta. Is comhartha d’obair éifeachtach é méadú ar an ráta croí go 70% dá mhinicíocht uasta (arna ríomh mar 220 lúide aois).

Chomh maith le réim bia sláintiúil agus gníomhaíocht choirp, ba cheart go n-áireofaí sa chóireáil don siondróm meitibileach éirí as caitheamh tobac agus srian mór a chur ar alcól. Mar thoradh ar an saol gan tobac tá méadú 10% ar cholesterol maith, gan alcól - laghdaíonn 50% leibhéal na tríghlicrídí.

Cosc

Tá siondróm meitibileach ag gach tríú cónaitheoir sa Rúis. Ionas nach dtitfidh tú isteach ina gcuid céimeanna, ní mór duit saol sláintiúil a bheith agat agus dul faoi scrúduithe go rialta.

Moltaí chun neamhoird meitibileach a chosc:

1. Ith bia ar ardchaighdeán, a phróiseáiltear a laghad agus is féidir. Laghdóidh an seirbheáil glasraí le linn gach béile, torthaí do mhilseog in ionad cáca an baol sáruithe.
2. Ná bíodh ocras ort, ar shlí eile déanfaidh an comhlacht iarracht gach calraí breise a chur ar leataobh.
3. Déan an chuid is mó de do shaol. Eagraigh do lá ionas go mbeidh áit ann le haghaidh siúlóid am codlata agus seomra aclaíochta.
4. Úsáid gach deis chun níos mó a bhogadh - cleachtaí a dhéanamh ar maidin, siúl cuid den bhealach chun obair ar shiúl na gcos, madra a fháil agus siúl léi.
5. Faigh spórt ar féidir leat áthas na gluaiseachta a mhothú. Roghnaigh an seomra is compordaí, trealamh ar ardchaighdeán, éadaí spóirt geal. Dul i mbun cuideachta daoine ar aon intinn. Ní féidir leat é a dhéanamh ar feadh do shaol ach nuair a bhaineann tú taitneamh as an spórt.
6. Má tá tú i mbaol, déan tástálacha colaistéaróil go tréimhsiúil. Má tá othair diaibéiteas i measc do ghaolta nó má tá tú os cionn 40 bliain d’aois - tástáil lamháltais glúcóis bhreise.

Mar a fheiceann tú, níl sé chomh deacair fanacht sláintiúil agus maireachtáil le pléisiúr.