Tá meath suntasach ar fholláine ag gabháil le hionsaí géarmhíochaine pancreatitis, tá an t-othar suaite ag pian mór, suas le cailliúint an chonaic. Tá sé dodhéanta déileáil le cás den sórt sin sa bhaile. Caithfear an t-othar a chur san ospidéal.
Mar thoradh ar easpa cóireála imleor tá míchumas, mar thoradh air sin, míchumas, agus sa chás is measa, bás. Tá a saintréithe féin ag cóireáil pancreatitis in ospidéal, cuidíonn sé le feidhmiúlacht na briseán a athbhunú.
Cén roinn ina bhfuil pancreatitis? Braitheann sé go léir ar an bpictiúr cliniciúil. Uaireanta cuirtear an t-othar san ospidéal san aonad dianchúraim, áit a ndéantar teiripe coimeádach. I roinnt cásanna, is gá an t-othar a chur sa roinn máinliachta - más gá máinliacht.
A ligean ar a fheiceáil nuair a theastaíonn san ospidéal le haghaidh pancreatitis, agus conas a dhéantar cóireáil i suíomh othar cónaitheach?
Cad atá le déanamh le géar-ionsaí?
Sula bhfaighidh tú amach cad é an chóireáil ar pancreatitis géarmhíochaine in ospidéal, ní mór duit aird a thabhairt ar ghlao otharchairr a dhéanamh. Cad is féidir a dhéanamh roimh theacht na speisialtóirí míochaine, agus cad nach moltar? Ba chóir go mbeadh freagraí na gceisteanna seo ar eolas ag gach othar.
Má tá pian mór faoin rib chlé nó ar dheis, ansin tá cosc iomlán air maireachtáil. Ní thiocfaidh feabhas ar an scéal as féin. Ní mór duit otharcharr a ghlaoch. Sula dtagann an dochtúir, ní féidir leat táibléid a bhfuil éifeacht ainéistéiseach acu a ghlacadh (Analgin, Spazmalgon agus drugaí eile).
Ní féidir leat ceap teasa te nó te a chur i bhfeidhm ar láthair tinn; an ribcage a tharraingt anuas le scairf nó scairf; deochanna alcólacha a ghlacadh chun pian a laghdú; ól aon leachtanna ar chor ar bith. Má tá nausea nó vomiting trom i láthair, tá cosc ar dhrugaí frithmhéadracha a úsáid go dtí go dtagann na dochtúirí.
Agus an galar ag dul in olcas, is féidir leat na rudaí seo a leanas a dhéanamh:
- Cuir an t-othar i riocht leath suí ar an leaba nó ar an tolg.
- Cuir fíochán tais, fuar nó ceap téimh fuar i bhfeidhm ar an limistéar pianmhar.
- Aeráil an seomra.
Má d’fhulaing an t-othar athlasadh na briseán le fada, tá sé cláraithe le hinstitiúid leighis ag an áit chláraithe le diagnóis pancreatitis ainsealach, rud a chiallaíonn go bhfuil casta an ghalair air.
Déanfaidh an dochtúir a tháinig an chóireáil riachtanach bunaithe ar airíonna cliniciúla. Chun an t-othar a chur san ospidéal i gcoinne cúlra de phian géar, instealladh Papaverine caolaithe le seile.
Tá cosc iomlán air diúltú dul san ospidéal, in ainneoin aon deacrachtaí ag an obair, sa teaghlach, srl. Léiríonn pian tromchúiseach tosú athruithe móra paiteolaíocha sa chorp.
Othar le pancreatitis a chur san ospidéal
Cé mhéad atá san ospidéal le pancreatitis? Níl an freagra cruinn ar an gceist ann. Nuair a bhíonn cineál éadrom géaraithe ag an othar, moltar teiripe insileadh, ansin is féidir leis an othar dul abhaile. Braitheann fad na cóireála in ospidéal ar thráthúlacht teagmháil a dhéanamh le dochtúirí.
Sa bhfoirm ghéarmhíochaine, moltar dul san ospidéal i gcónaí. Is féidir riocht an othair, feidhmiúlacht an orgáin inmheánaigh, agus nuances ríthábhachtach eile san ospidéal a mheas i gceart.
Tar éis don othar dul isteach sa seomra éigeandála, ar an gcéad dul síos, déantar táscairí brú fola agus teocht an choirp a thomhas. Ar aghaidh, palpates an dochtúir an réigiún bhoilg, breathnaíonn sé ar ghile na súl le haghaidh buí, déanann sé riocht na n-áiteanna uachtaracha agus íochtaracha le haghaidh at a mheas.
Modhanna diagnóiseacha eile:
- Déantar láithreacht leukocytes san fhuil a mheas.
- Anailís bithcheimiceach ar fhuil, einsímí a chinneadh.
- Scrúdú ultrafhuaime chun logánú an phróisis athlastach a aithint.
- Laparoscóp
Tar éis an diagnóis tosaigh, cinneann an speisialtóir míochaine foirm an ghalair, logánú agus toirt an lot. Ríomhtar an dóchúlacht go bhforbrófar deacrachtaí. Bunaithe ar an bhfaisnéis seo, déantar cinneadh maidir le teiripe bhreise. Is féidir le cóireáil a bheith coimeádach nó máinliachta. Ach glacann an t-othar cógais ar aon nós.
I riocht measartha, déantar cóireáil san aonad dianchúraim. Má dhéantar diagnóisiú ar an othar le meisce fairsing, bagairt coma, cailliúint an chonaic mar gheall ar turraing pian - láithreach chuig an aonad dianchúraim.
Teiripe Othar Cónaithe
Ba chóir go mbeadh an t-othar san ospidéal faoi mhaoirseacht dochtúirí. I bhformhór mór, faigheann othair cóireáil le cineál paiteolaíochta éidéime nó necrotic. I go leor pictiúr - thart ar 70%, go leor cóireála drugaí le drugaí.
Is é an sprioc ná riocht an duine a chobhsú, scriosadh millteach sa chorp a chosc. Caithfear an t-othar a chobhsú chomh tapa agus is féidir, ós rud é go bhfuil dóchúlacht ard ann go bhfaighidh sé bás.
Ar dtús ní mór duit tacar beart a chur i bhfeidhm a chabhróidh leis an ualach ar an briseán a laghdú. Le linn tréimhse pian dian, nausea agus vomiting, ní fhaigheann an t-othar bia tríd an mbéal. Tá cosc ar ól. Le céimeanna éadrom go measartha, maireann an t-ocras ar feadh 2-4 lá. Ar feadh 3-5 lá, is féidir leat bia leachtach a ithe ar feadh 3-5 lá.
Cuirtear catheter isteach tríd an srón isteach sa bholg, rud a chabhraíonn le brú fola íseal a chruthú. Tá sé sa bholg 24-72 uair an chloig. Is minic in othair, laghdaíonn an beart seo pian laistigh de chúpla uair an chloig.
Mura bhfuil pian dian ann, moltar drugaí antacid - Almagel 10 ml 4 huaire sa lá. Má tá an cúrsa dian, déantar riaradh parenteral ar bhacóirí.
Gníomhartha chun at an orgáin inmheánaigh a laghdú:
- Ceap teasa fuar ar limistéar an orgáin.
- Déantar tuaslagán mannitol a instealladh i vein.
- Drip Hemodez.
- Ar an gcéad lá, déantar Furosemide a riar.
Chun meisce einsímeach a chosc, bain úsáid as Contrical. Tugtar an druga isteach sa chorp tríd an modh infhéitheach - suas le 3 huaire sa lá. Go réasúnta minic, bíonn frithghníomhartha ailléirgeacha ag othair ar chógais. Dá bhrí sin, le linn an t-othar a bhaint as riocht tromchúiseach, is gá go mbeadh aimpléisí le Prednisolone idir lámha.
Má dhéantar diagnóis ar fhoirm necrotic i duine fásta, ansin tá cóireáil le drugaí antibacterial éigeantach. De ghnáth, forordaítear Tienam ag 250 nó 500 mg, déantar drip mhall.
Forordaítear analgin mar chógas pian - a thugtar go hinmheánach nó go intramuscularly; Procaine, Promedol. I bhformhór na bpictiúr, déantar anailgéisigh de nádúr támhshuanach agus neamh-támhshuanach a chomhcheangal le húsáid frithmhiocróma miotrópach.
Chun an t-iarmhéid uisce agus leictrilít a choigeartú, ní mór duit tuaslagán clóiríd sóidiam isotónach nó tuaslagán glúcóis 5% a iontráil. Ní úsáidtear an dara rogha ach amháin i gcásanna ina bhfuil tiúchan glúcóis ag an othar laistigh de ghnáth-theorainneacha. Chun cliseadh croí a chomhrac, úsáidtear tuaslagán hormóin (adrenaline agus norepinephrine) agus catecholamines.
Tá sé dodhéanta an galar a leigheas, ach in ospidéal, déanann dochtúirí riocht an othair a normalú, gníomhaíocht na briseán a fheabhsú.
Tá an cúrsa teiripe i ndálaí stáiseanóireachta deartha ar feadh 3 seachtaine. Tar éis teiripe san ospidéal, is gá dul faoi chóireáil choisctheach tar éis 6-8 mí chun athiompú an ghalair a chosc.
Cóireáil ospidéil ar pancreatitis ainsealach
Tar éis cúnamh a sholáthar i saoráid leighis, caithfear an t-othar a chóireáil ar bhonn othar seachtrach, aiste bia pancreatach a leanúint, na cógais go léir a mhol an dochtúir a ghlacadh. Go minic, déantar othair a dhiagnóisiú le cholecystitis, a chuirtear san áireamh sa regimen cóireála.
Tugtar cóireáil fhorordaithe d’othair san ospidéal dhá uair sa bhliain. Tá an cúrsa iomlán deartha ar feadh 3-3.5 seachtaine. Nuair a fhaightear é, déantar dí-íograithe, rud a thugann le tuiscint go nglanann corp na tocsainí, na substaintí tocsaineacha.
Nuair a ligtear isteach é, déantar nósanna imeachta enema, nitear an boilg go riachtanach, moltar troscadh próifiolach le haghaidh pancreatitis faoi mhaoirseacht dochtúirí. Cuidíonn na gníomhartha seo le feidhm pancreatach a fheabhsú. Caithfidh an t-othar suí ar aiste bia uisce ar feadh thart ar 72 uair an chloig.
Fáiltiú sorbents a shannadh:
- Smecta.
- Sorbex.
- Almagel.
Déantar Rheosorbylact a riaradh go hinmheánach gach lá, is é an dáileog 200 ml. Ag deireadh na céime seo, moltar bia don othar de réir an tábla aiste bia uimhir 14, 15 nó 16.
Drugaí frith-athlastacha a fhorordú:
- Contrikal. Contraindications: ná forordaigh le linn toirchis, éadulaingt do phróitéiní eallaigh, éadulaingt aonair don druga. Déantar an leigheas a riaradh go hinmheánach, is é an dáileog caighdeánach 500,000. De réir tásca, tá sé ceadaithe í a mhéadú.
- Gordoks. Neamhbhainteach sa chéad trimester an toirchis. Déantar é a riaradh drip go han-mhall. Luas - gan níos mó ná 5-10 ml in aghaidh an nóiméid. Ná iontráil ach sna príomh-veins. Chun tús a chur leis, is gá 1 ml a thabhairt isteach - “cuid” tástála, ós rud é go bhféadfadh imoibriú ailléirgeach a bheith ag an othar.
- Déantar Mannitol a riar tríd an modh drip nó scaird. Athraíonn an dáileog ó 150 go 200 ml. I measc contraindications tá cineál dian teip ae, scagachán lagaithe sna duáin, stróc hemorrhagic. Ní féidir é a úsáid le éadulaingt orgánach.
Tá an rogha drugaí mar gheall ar thorthaí saotharlainne. Bunaithe orthu, péinteálann an dochtúir an regimen cóireála riachtanach.
Mar dhruga diuretic a chabhraíonn le hidrealú a laghdú i bhfíocháin bhog na matáin, is gá úsáid a bhaint as furosemide. Is é an dáileog caighdeánach 1 táibléad gach trí lá. De ghnáth déantar Furosemide a chomhcheangal le Asparkam.
Mar thoradh air sin, tugaimid faoi deara gur gá pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach a chóireáil in institiúid leighis go tráthúil. Ligeann sé seo duit obair an orgáin inmheánaigh agus sintéis na hormóin is tábhachtaí sa briseán a athbhunú, rud a fheabhsaíonn cáilíocht na beatha go suntasach.
Déantar cur síos san fhíseán san alt seo ar an gcaoi a gcaitear le pancreatitis.
