Úsáidtear Diabeton, mar aon le drugaí eile de dhíorthaigh sulfonylurea, chun próiseas paiteolaíoch a chóireáil mar diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin.
Is minic a fhorordaítear an t-ionadaí seo de dhrugaí hipoglycemic do dhiaibéitigh chun táirgeadh an inslin hormóin a spreagadh ag cealla speisialaithe pancreatacha.
I gcleachtadh míochaine, is féidir drugaí éagsúla a úsáid sa troid i gcoinne diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin.
Sa lá atá inniu ann díorthaigh sulfonylureas a tháirgtear roinnt glúnta.
Úsáid sulfonylureas sa chóireáil
Meastar go bhfuil drugaí grúpa ar cheann de na gníomhairí hipoglycemic is éifeachtaí chun siúcra fola a rialú.
Ba cheart go mbainfeadh príomhthreoracha na teiripe na haidhmeanna seo a leanas amach:
- secretion hormone insulin a spreagadhꓼ
- neamhíogaireacht inslin cealla a laghdúꓼ
- sintéis glúcóis a fhionraí agus a ionsú isteach san fhuil ón intestineꓼ a mhoilliú
- ceartú na sáruithe a thagann chun cinn ar chóimheas na gcodán lipid san fhuil.
Ag brath ar mhéid agus nádúr fhorbairt an phróisis phaiteolaíoch, forordaíonn speisialtóirí míochaine úsáid cógais iomchuí ó ghrúpa amháin nó níos mó ag an am céanna. Is féidir díorthaigh sulfonylureas a bheith ar cheann de na drugaí sin.
Is substaint hipoglycemic í sulfonylurea a dhéantar as sulfamíd agus a úsáidtear go gníomhach i gcóireáil diaibéiteas. Tá príomh-mheicníocht gníomhaíochta drugaí den sórt sin dírithe ar na cealla béite pancreatacha beo a spreagadh chun an méid riachtanach inslin a tháirgeadh. Mar gheall ar an éifeacht seo, ní amháin go dtarlaíonn táirgeadh breise an hormóin, ach méadaíonn íogaireacht na bhfíochán coirp go suntasach freisin.
Ina theannta sin, is iad éifeachtaí dearfacha drugaí sulfonylurea:
- Éifeachtaí inslin a mhéadú, rud a fhágann go dtiocfaidh laghdú níos gníomhaí ar leibhéil siúcra.
- Neodraíonn siad obair einsímí a bhriseann síos inslin atá ann cheana.
- Líon na ngabhdóirí inslin a mhéadú ar na seicní cille.
- Tionchar fabhrach a imirt ar an bpróiseas úsáide glúcóis ag cealla ae.
- Méadaíonn siad ionsú agus ocsaídiú glúcóis.
De ghnáth forordaítear cógais den sórt sin do dhaoine a bhfuil gnáthmheáchan coirp acu, nach bhfuil murtall orthu.
Cuirtear gach díorthach sulfonyl i láthair i bhfoirm cógais a bhaineann le trí ghlúin.
Drugaí den chéad ghlúin nach n-úsáidtear i gcleachtadh míochaine nua-aimseartha, mar tá éifeachtaí tocsaineacha acu ar chorp an duineꓼ
Drugaí dara glúin, atá níos sábháilte, agus dá bhrí sin úsáidtear go gníomhach iad i gcóireáil an ghalair. Tá siad léirithe ag substaint ghníomhach den sórt sin mar gliclazide, atá mar chuid de tháibléid Diabeton.
Drugaí tríú glúin, a bhfuil éifeacht fhada acu agus a ligeann duit drugaí íslithe siúcra a ghlacadh i dáileoga measartha íseal chun an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach.
Is é an príomh-chomhábhar gníomhach atá acu ná glimepiride.
Cad is leigheas íslithe siúcra ann?
Is druga hipoglycemic é an leigheas Diabeton, atá san áireamh sa ghrúpa díorthach sulfonide den dara glúin.
Is é bunús a chomhdhéanamh an gliclazide substainte gníomhach, a ndéantar an éifeacht riachtanach dá dtógann sé na táibléid.
Murab ionann agus míochainí sulfonylurea eile (mar shampla, Glibenclamide), tá éifeacht hipoglycemic níos séimhe ag Diabeton, a théann i bhfeidhm go dearfach ar mhicrea-thimthriall, hemostasis, sonraí haemaiteolaíocha agus tréithe reolaíochta na fola. Is iad na hairíonna seo atá thar a bheith tábhachtach d’othair a bhfuil diagnóis diaibéiteas cineál 2 orthu.
Spreagann an druga Diabeton an chéim luath de secretion insulin, a gcuirtear isteach air mar thoradh ar fhorbairt an phróisis phaiteolaíoch. Ina theannta sin, áirítear ar airíonna cógaseolaíochta an druga:
- laghdú ar chomhiomlánú pláitíníꓼ
- gníomhaíocht mhéadaithe gníomhaígh fíocháin plasminogen agus prekallikreinꓼ
- an riosca a bhaineann le téachtáin fola a neodrúꓼ
- strus ocsaídiúcháin a laghdú agus móilíní greamaitheachta a tháirgeadhꓼ
- laghdú ar líon an fhachtóra necróis meall alfa pro-atherogenic, a bhfuil feidhm chosanta mar gheall air maidir le galair croí a fhorbairt agus fadhbanna le scaipeadh fola lagaithe i diaibéiteasꓼ
- gníomhachtú an phróisis fibrinolysis.
Ina theannta sin, maidir le Diabeton, tugann na treoracha úsáide le fios nach amháin go bhfuil maoin hipoglycemic ag an druga, ach go bhfuil tréithe hemovascópacha, meitibileach agus frithocsaídeacha aige freisin. Féadann gnéithe cógaseolaíochta den sórt sin an riosca a bhaineann le deacrachtaí éagsúla a tharlaíonn mar thoradh ar diaibéiteas a neodrú.
Cad iad na tásca maidir lena úsáid atá ann?
Déantar an druga Diabeton a dháileadh i gcógaslanna cathrach má tá oideas míochaine forordaithe ag an dochtúir freastail.
Cinneann speisialtóir míochaine galar atá chun tosaigh go heisiach an gá le cúrsa teiripeach cóireála ag úsáid cógais.
Murab ionann agus drugaí ón ngrúpa biguanide (mar shampla Metformin), ní úsáidtear Diabeton le haghaidh meáchain caillteanas. Thairis sin, thug roinnt othar a ghlac leigheas den sórt sin faoi deara méadú ar a meáchan le linn na cóireála.
De réir an nóta ar an druga, is iad na príomhthásca maidir le húsáid an chógais seo:
- Forbairt diaibéiteas mellitus i bhfoirm insulin-neamhspleách mar monotherapy nó mar chóireáil chasta. Go minic, tosaíonn ullmhóidí díorthach sulfonyl den sórt sin á n-úsáid tar éis nach raibh na torthaí inmhianaithe ag baint le modhanna cóireála neamh-dhrugaí (tar éis an aiste bia riachtanach agus na gníomhaíochta coirp)
- An riosca a neodrú agus chun críocha coisctheacha, cosc a chur ar léiriú deacrachtaí diúltacha éagsúla a bhíonn ag cúrsa diaibéiteas.
Ar an gcéad dul síos, seachnóidh úsáid an druga fadhbanna ó phaiteolaíochtaí micrea-soithíoch, mar shampla reitineapaite agus nephropathy, chomh maith le galair eile an chórais cardashoithíoch - taom croí nó stróc.
Treoracha maidir le húsáid an druga
Tá an druga Diabeton ar fáil i bhfoirm táibléid.
Ag an am céanna, cuimsíonn comhdhéanamh an druga ochtó milleagram den chomhpháirt ghníomhach.
Tógtar táibléad diabeton de réir threoracha dochta gairmí míochaine.
De ghnáth, tá an cúrsa teiripeach chun cógais a ghlacadh bunaithe ar na prionsabail seo a leanas:
- úsáid na míochaine uair amháin sa lá, beag beann ar iontógáil bia (ba cheart tosaíocht a thabhairt d’am maidin) ꓼ
- Déantar capsúil diabeton a ól ó bhéal, le go leor uisce mianraí rialta gan ghás
- socraítear an dáileog laethúil sa raon ochtó milleagram de chomhábhar gníomhach gníomhach agus an fhéidearthacht ann go méadófar a thuilleadh más gá, agus i gcónaí cuirtear tús le cúrsa cóireála go heisiach le húsáid na dáileoige íosta, a stóráiltear i dtáibléad amháin den chógas;
- déanann an dochtúir freastail an dáileog riachtanach de chógas a fhorordú ina n-aonar do gach othar, agus gnéithe tréith chúrsa an ghalair, aois an othair agus leibhéal na hipoglycemiaꓼ á gcur san áireamhꓼ
- chun deireadh a chur le fo-iarsmaí a bheith ann, agus tú ag scipeáil an chéad chógas eile, níor cheart duit méid na substainte gníomhaí a mhéadú an chéad uair eile a úsáideann túꓼ
- níor chóir go mbeadh an dáileog uasta is féidir de tháibléid íslithe siúcra i rith an lae níos mó ná 320 mg, is é sin, ceithre tháibléad, agus ba cheart go mbeadh méadú ar líon na dáileoga i rith an lae ag gabháil leis an ngá le dáileoga arda cógais a ghlacadh (tá an leigheas ar meisce dhá nó trí huaire sa lá, ag brath ar na moltaí dochtúir).
I roinnt cásanna, tá teiripe teaglaim ann, lena n-áirítear cógais a ghlacadh ó ranganna éagsúla.
Dá bhrí sin, cuirtear feabhas ar éifeacht na ndrugaí go léir a thógtar ar chorp an othair.
Is féidir táibléad hypoglycemic a úsáid i dteannta le drugaí ó na grúpaí biguanide, inhibitors alfa glucosidase, nó teiripe inslin. Féadann cóireáil chuimsitheach an riosca a bhaineann le deacrachtaí éagsúla a laghdú, chomh maith le geansaithe iomarcacha i glúcós fola a normalú.
Ba chóir a mheabhrú gur féidir le hipoglycemia a bheith mar thoradh ar chógas atá níos mó ná na dáileoga molta.
Mar sin, agus cóireáil theiripeach á dhéanamh aige, ba cheart don othar tomhais a dhéanamh go rialta ar an méid siúcra atá san fhuil.
Cad iad na rioscaí a bhaineann le cógais a úsáid?
Cosúil le mórchuid na gcógas, tá fo-iarsmaí agus contraindications ag Diabeton.
Mura gcloítear le moltaí míochaine agus má úsáidtear méid méadaithe cógais, féadfar ródháileog Diabeton a urramú.
Mar thoradh ar an bhfeiniméan seo tá coma diaibéitis, comhfhiosacht lagaithe agus hipoglycemia trom. Chun comharthaí ródháileog a dhíchur, is gá tuaslagán dextrose hipeartonach a thabhairt isteach (ag tiúchan daichead faoin gcéad) agus tuaslagán glúcagon, agus ligean do bheagán siúcra a thógáil freisin.
Moltar freisin go ndéanfaí monatóireacht ar leibhéil glúcóis fola gach cúig nóiméad déag. Tionchar diúltach eile a bhaineann le ródháileog is ea an fhéidearthacht go mbeidh puffiness cheirbreach ann. Sa chás seo, forordaíonn dochtúirí Dexamethasone agus Mannitol mar chóireáil.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil cosc ar chógas a úsáid chun cásanna agus tosca áirithe a léiriú.
Tá an méid seo a leanas ag contraindications Diabeton:
- Léiriú cetoacidóis den chineál diaibéitis.
- Foirm atá spleách ar inslin d’fhorbairt próiseas paiteolaíoch.
- Galair thromchúiseacha orgán inmheánach mar na duáin agus an t-ae.
- Coma glycemic agus coinníollacha sinsear a bheith i láthair.
- Le linn toirchis agus beathú cíche.
- Má fuair an t-othar dónna suntasacha déine measartha nó trom.
- In othair óige agus aosta.
- I láthair éadulaingt aonair do chomhpháirt amháin nó níos mó den druga.
Ina theannta sin, ag tús an chúrsa teiripeach cóireála, is gá monatóireacht a dhéanamh ar fholláine ghinearálta agus ar staid na sláinte, ós rud é go bhféadfadh forbairtí diúltacha éagsúla ó thaobh na n-orgán agus na gcóras inmheánach forbairt. Ar dtús báire, ba cheart duit aird a thabhairt ar fhrithghníomhartha ailléirgeacha a bheith i láthair, agus i gcás iad a léiriú, stop an cógas a ghlacadh.
Ina theannta sin, áirítear ar na príomh-fho-iarsmaí ó ghlacadh na míochaine:
- siúcra fola a ísliú faoi leibhéil inghlacthaꓼ
- méadú nó easpa goile, meáchan a fháilꓼ
- tuirse choirp ghinearálta agus cailliúint neartꓼ
- sweating iomarcachꓼ
- tachycardiaꓼ
- lagú amhaircꓼ
- fadhbanna codlata agus insomniaꓼ
- mothú míréasúnta imní, néaróg nó greannaitheachtꓼ
- cuma crampaí i matáin an laoꓼ
- suaitheadh céadfachꓼ
- méadú ar einsímí bácáilteꓼ
- hypersomnia.
Má tharlaíonn aon fhrithghníomhartha díobhálacha, is gá é seo a chur in iúl don dochtúir atá ag freastal d’fhonn na bearta is gá a chur i bhfeidhm nó an cógas a athsholáthar.
Cad iad na cógais is féidir liom a chur in ionad na míochaine?
Soláthraíonn leigheas eolaíoch nua-aimseartha go leor teoiricí a thugann le fios go scriosann cealla béite pancreatacha de réir a chéile úsáid drugaí go córasach thar thréimhse fhada agus gur féidir léi cur le forbairt diaibéiteas mellitus atá spleách ar inslin.
Ag an am céanna, in ainneoin líomhaintí den sórt sin, leanann dochtúirí ar aghaidh ag úsáid na míochaine chun paiteolaíocht a chóireáil.
Maidir le Diabeton, tá athbhreithnithe othar éagsúil. Éilíonn daoine áirithe go bhfuil an druga an-éifeachtach agus furasta a fhulaingt, go bhfuil daoine eile díomách faoin easpa torthaí agus méadú suntasach ar a meáchan tar éis teiripe.
Níor cheart duit na hathbhreithnithe go léir faoi Diabeton a dhéanamh ró-liteartha, toisc go bhfuil gach orgánach aonair, agus d’fhéadfadh an rud nach raibh oiriúnach do dhuine amháin a bheith oiriúnach do dhuine eile.
Tá praghas druga sa mhargadh thart ar thrí chéad rúbal. Más gá, is féidir leis an dochtúir freastail a analóg struchtúrach a chur in ionad an druga.
Cuimsíonn foirmlithe cineálacha táibléad cógais mar:
- Glidia.
- Glykinorm.
- Gliklad.
- Gliclazide.
- Glioral.
- Diagnizide.
- Diazide.
- Reclide.
Baineann gach ceann de na cógais analógacha thuas leis an ngrúpa díorthach sulfonyl den dara glúin. Tá a ndifríocht sa chuideachta déantúsaíochta (tá cuid acu ionadaithe ó ghnólachtaí cógaseolaíochta eachtracha, táirgtear cuid acu i gCónaidhm na Rúise), costas agus líon na bhfo-iarsmaí, contraindications.
Cuirtear faisnéis faoi Diabeton ar fáil san fhíseán san alt seo.
