Le dul chun cinn diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin, ní bhíonn othair i gcónaí in ann leibhéal na glycemia a rialú trí aiste bia speisialta agus gníomhaíocht choirp a úsáid. Is druga íslithe siúcra é Onglisa a úsáidtear i gcásanna den sórt sin chun tiúchan glúcóis san fhuil a chobhsú.
Cosúil le haon druga, tá roinnt contraindications, frithghníomhartha díobhálacha, ag Onglisa, chomh maith le gnéithe úsáide. Dá bhrí sin, sula n-úsáideann tú an druga, ní mór duit faisnéis mhionsonraithe a fháil amach faoi.
Is druga mór le rá é Onglisa (in lat. Onglyza) a úsáidtear ar fud an domhain le haghaidh diaibéiteas cineál 2. Is é ainm neamh-dhílseánaigh idirnáisiúnta (INN) an druga Saxagliptin.
Is é monaróir an ghníomhaire hipoglycemic seo an chuideachta cógaseolaíochta Meiriceánach Bristol-Myers Squibb. An phríomh-chomhpháirt - meastar go bhfuil saxagliptin ar cheann de na coscairí iomaíocha inchúlaithe inchúlaithe roghnacha is cumhachtaí ar dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ciallaíonn sé seo, nuair a thógtar an druga ó bhéal, go gcuireann an phríomhshubstaint gníomh an einsím DPP-4 faoi chois i rith an lae.
Chomh maith le saxagliptin, tá méid beag comhpháirteanna breise i dtáibléid Onglis - monohydrate lachtós, sóidiam croscarmellose, ceallalóis microcrystalline, macrogol, talc, dé-ocsaíde tíotáiniam, stearate maignéisiam agus roinnt eile. Ag brath ar an bhfoirm scaoilte, féadfaidh 2.5 nó 5 mg den tsubstaint ghníomhach a bheith i dtáibléad amháin den druga.
Conas a ghníomhaíonn an gníomhaire frithdhiaibéiteach Onglisa tar éis dó dul isteach i gcorp an duine? Súnntear saxagliptin go tapa sa chonair an díleá, breathnaítear an cion is airde sa phlasma fola 2-4 uair an chloig tar éis an ionghabhála. Tá éifeacht den sórt sin ag an druga:
- Méadaíonn sé leibhéal ISU agus GLP-1.
- Laghdaíonn sé ábhar na glúcagon, agus feabhsaíonn sé imoibriú na gcealla béite freisin, rud a chiallaíonn méadú ar leibhéal na C-peiptídí agus inslin.
- Spreagann sé scaoileadh an hormóin íslithe siúcra ag cealla béite atá lonnaithe sa briseán.
- Cosc ar scaoileadh glúcagon ó chealla alfa na n-oileán i Langerhans.
Trí na próisis thuas sa chorp a spreagadh, feabhsaíonn leigheas Onglis luachanna haemaglóibin gliceáilte (HbA1c), táscairí glúcóis ar bholg folamh agus tar éis ithe. Féadfaidh dochtúirí an druga a fhorordú i gcomhcheangal le gníomhairí hipoglycemic eile (metformin, glibenclamide nó thiazolidinediones).
Déantar an tsubstaint ghníomhach a shaoradh ón gcorp i bhfoirm gan athrú agus i bhfoirm meitibilít le bile agus fual.
Ar an meán, is é 230 ml in aghaidh an nóiméid imréiteach duánach saxagliptin, agus is é an ráta scagacháin glomerular (GFR) ná 120 ml in aghaidh an nóiméid.
Treoracha maidir le táibléid a úsáid
Sula nglacfaidh sé an leigheas, ní mór don othar dul i gcomhairle lena ghairmí cúraim shláinte a chinnfidh an dáileog aonair bunaithe ar leibhéal siúcra an diaibéitis. Agus an druga Onglisa á cheannach agat, ba chóir na treoracha úsáide a léamh go cúramach agus má tá ceisteanna agat cuir ceist ar a ndochtúir.
Úsáidtear táibléid beag beann ar an am béile, nite síos le gloine uisce. Má ghlactar leis an druga mar monotherapy, ansin is é 5 mg an dáileog laethúil. Má fhorordaíonn an dochtúir cóireáil chomhcheangailte, ansin tá cead aige Ongliza 5 mg a úsáid in aghaidh an lae le metformin, thiazolidinediones agus drugaí hipoglycemic eile.
Ag comhcheangal Onglisa agus metformin, ní mór duit cloí leis an dáileog tosaigh de 5 mg agus 500 mg, faoi seach. Tá sé cosc iomlán dosages dúbailte a ghlacadh sa chás nuair a rinne an t-othar dearmad an leigheas a ghlacadh in am. Chomh luath agus a chuimhníonn sé air seo, caithfidh sé piolla amháin a ól.
Is díol suntais ar leith othair a bhfuil cliseadh duánach orthu. Le foirm éadrom de mhífheidhm duánach, ní gá dáileog an druga a choigeartú. In othair a bhfuil cliseadh duánach measartha nó trom orthu, chomh maith leo siúd atá ag dul faoi haemodialysis, is é an dáileog laethúil ná 2.5 mg. Ina theannta sin, agus coscairí láidre CYP 3A4 / 5 á n-úsáid agat, ba cheart go mbeadh an dáileog de chógas Onglis íosta (2.5 mg).
Tugann an monaróir dáta éaga le fios ar an bpacáistiú, 3 bliana go minic. Stóráiltear an leigheas ar shiúl ó leanaí óga ag teocht nach mó ná 30 céim.
Contraindications agus dochar a d’fhéadfadh a bheith ann
Ós rud é nach ndearna an monaróir líon leordhóthanach tástálacha maidir le cógais Ongliz a úsáid le haghaidh diaibéiteas atá spleách ar inslin, tá cosc ar úsáid chasta inslin, chomh maith le linn óige agus ógántachta, i gcásanna den sórt sin.
Ina theannta sin, tá contraindications a aithnítear go hoifigiúil le húsáid ná cetoacidóis diaibéitis, lachtadh agus toircheas, hipiríogaireacht do chomhpháirteanna an druga, easnamh lachtasa, malabsorption glúcóis-galactóis agus íogaireacht ó bhroinn le galactós.
Déanann an dochtúir na buntáistí agus na míbhuntáistí a mheá sula ndéanann sé druga Onglis a fhorordú d’othair scothaosta a bhfuil neamhdhóthanacht duánach measartha agus trom orthu i gcomhcheangal le díorthaigh sulfonylurea.
Uaireanta agus an leigheas á thógáil, bíonn éifeachtaí neamh-inmhianaithe le feiceáil. Níl mórán díobh ag an druga Onglisa, áfach, féadfaidh an t-othar gearán a dhéanamh faoi:
- sinusitis (athlasadh an mhúcóis nasal);
- gagging;
- tinneas cinn
- ionfhabhtuithe conradh urinary;
- forbairt gastroenteritis (athlasadh sa stéig bheag agus sa bholg);
- ionfhabhtuithe an chonair riospráide uachtarach;
- nasopharyngitis (úsáid chasta Onglisa le metformin).
Ní chuireann an monaróir cásanna de ródháileog drugaí in iúl. Mar sin féin, nuair a bhíonn comharthaí le feiceáil a d’fhéadfadh ródháileog a léiriú, úsáidtear haemodialysis chun saxagliptin agus a meitibilítí a dhíchur ón gcorp.
Déantar cóireáil shiomptómach freisin.
Gnéithe den idirghníomhaíocht le drugaí eile
Murab ionann agus drugaí frithdhiaibéiteacha eile, mar shampla, Metformin, is féidir leigheas Onglis a úsáid i gcomhcheangal le beagnach gach bealach. Mar sin féin, má tharlaíonn aon ghalair chomhreathacha, ba cheart don diaibéiteach dul go dtí oifig an dochtúra fós chun an dochar a d’fhéadfadh a bheith ann ó dhrugaí den sórt sin a eisiamh.
Is féidir le roinnt drugaí, mar shampla carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, dexamethasone, rifampicin, arb iad ionduchtóirí iseagóim CYP 3A4 / 5 iad, ábhar meitibilítí bunúsacha na comhpháirte gníomhaí a laghdú. Dá bhrí sin, mar thoradh ar na drugaí seo a thógáil ardaíonn sé an leibhéal glúcóis i diaibéiteas.
Mar gheall go méadaíonn díorthaigh sulfonylurea an dóchúlacht go dtarlóidh comharthaí hypoglycemia, ba cheart a dáileog nuair a úsáidtear iad i gcomhar le Onglisa a laghdú go híosmhéid.
Sna treoracha faoi iamh tá treoracha chun Onglisa a thógáil. Ós rud é go n-eascraíonn an leigheas seo meadhrán i roinnt cásanna, moltar othair a bhfuil baint acu le mótarfheithiclí agus rialú innealra a bhaint den obair sin agus an leigheas á úsáid acu.
Níl anseo ach toimhde toisc nach ndearnadh aon staidéir ar éifeacht an druga ar réim aird.
Léirmheasanna faoin druga agus a chostas
Ar an Idirlíon is féidir leat a lán tuairimí dearfacha a fháil faoin ngníomhaire hipoglycemic Onglisa. Is druga maith é seo a laghdaíonn go héifeachtach leibhéil siúcra i diaibéiteas a bhfuil galar cineál 2 orthu. I measc na mbuntáistí a bhaineann leis an druga tá éascaíocht úsáide, fo-iarsmaí an-annamh agus a éifeachtúlacht.
Baineann athbhreithnithe diúltacha go príomha le costas an druga. Ó tháirgtear é thar lear, méadaíonn costais iompair, imréiteach custaim drugaí, srl. Tá an beartas praghsála dírithe ar othair a bhfuil leibhéal ard saibhris acu. Mar sin, tá an praghas ar 1 phacáiste de Onglisa, ina bhfuil 30 táibléad 5 mg an ceann, idir 1835 agus 2170 Rúbal na Rúise. Le roinnt airgid a shábháil, cuireann othair ordú chun leigheas a cheannach ar líne. Beidh costas an druga a cheannófar tríd an Idirlíon i bhfad níos ísle ná i gcógaslann rialta.
In ainneoin tuairim dhearfach na n-othar agus na ndochtúirí faoin druga frithdhiaibéiteach, níl sé oiriúnach do chuid acu. Ar an Idirlíon is féidir leat barúlacha a fháil uaireanta nach raibh laghdú ar leibhéil glúcóis sa leigheas ar chor ar bith. Dá bhrí sin, forordaíonn dochtúirí an druga Onglisa mar bhreis ar theiripe le Siofor nó Diabeton.
Ní mór dúinn dearmad a dhéanamh nach féidir leis na táibléid féin an éifeacht cheart a bheith acu an leibhéal glycemia a ísliú.
Ní chuideoidh ach teiripe aiste bia casta agus spóirt leis an toradh inmhianaithe a bhaint amach.
Drugaí den chineál céanna
I roinnt cásanna, bíonn sé dodhéanta an druga Onglisa a thógáil.
Ansin tá an cúram ar an dochtúir regimen cóireála a othair a choigeartú.
Roghnaíonn an speisialtóir leigheas ina bhfuil an comhábhar gníomhach céanna, nó a bhfuil éifeacht theiripeach chomhchosúil aige.
Seo thíos na hanailísí is coitianta ar an druga Onglisa.
- Cosnaíonn Galvus - vildagliptin cumaisc ghníomhach, 789 rúbal.
- Vipidia - alogliptin cumaisc ghníomhach, costas 1241 rúbal.
- Januvia - sitagliptin cumaisc ghníomhach, costas 1634 rúbal.
- Cosnaíonn glucovans - glibenclamide cumaisc ghníomhach + hidreaclóiríd metformin, 270 rúbal
- Trazhenta - linagliptin cumaisc ghníomhach, costas 1711 rúbal.
Tá analógacha an druga Onglisa daor go leor, ach amháin Glucovans agus Glucofage. Ar an drochuair, ní eisítear an leigheas saor in aisce ar théarmaí tosaíochta. Ach tá sé de cheart ag an othar iarraidh ar a dhochtúir analógacha a eisítear saor in aisce a chur in ionad an Ongliz forordaithe. Maidir le diaibéiteas, is féidir Metformin, Glibenclamide, Glyclazide, Glimepiride agus drugaí eile a thabhairt ar bhonn tosaíochta.
Cinneann gach dochtúir agus othar ina n-aonar cad é is fearr dó. Tar éis an tsaoil, is féidir leis an druga a bheith éifeachtach, ach an-chostasach agus, os a choinne sin, saor, ach gan an éifeacht cheart hipoglycemic a sholáthar. Is é an rogha is fearr luach ar airgead.
Is galar tromchúiseach é Diaibéiteas mellitus a éilíonn aird ar leith. Ionas nach n-ardóidh an leibhéal siúcra, ní amháin go gcaithfidh tú pills a ghlacadh de réir mholtaí an dochtúra, ach freisin cloí le haiste bia docht agus stíl mhaireachtála gníomhach a threorú.
Creideann cuid gurb é Onglisa an druga is fearr ina bhfuil saxagliptin. Ach ní mór dúinn dearmad a dhéanamh go bhféadfadh contúirt áirithe a bheith ag baint le gach leigheas. Dá bhrí sin, ba cheart d’othair an tuairisc ar an druga a léamh go cúramach. Ní dhéanfaidh ach cur chuige réasúnta i leith bainistíocht diaibéiteas leibhéil glúcóis fola a chobhsú.
Labhróidh an Dr. Gorchakov faoi phrionsabail na cóireála le haghaidh diaibéiteas cineál 2 i bhfíseán san alt seo.
