Tá an norm siúcra fola (glycemia) a choinneáil ar cheann de na hairíonna is tábhachtaí i gcorp an duine, ós rud é go mbraitheann soláthar fuinnimh don saol air seo.
Táscaire de ghnáthphróisis meitibileach is ea an cion glúcóis ó 3.3 go 5.5 mmol / l. Braitheann leibhéil glycemia ar aois, tá an norm glúcóis níos ísle do naíonáin san fhuil, agus tá luachanna níos airde inghlactha do dhaoine scothaosta.
Má aimsítear dialltaí, déantar staidéir bhreise chun cóireáil a dhiagnóisiú agus a sheoladh i gceart.
Conas a dhéantar siúcra a chothabháil?
Is é ithe an príomhfhoinse glúcóis san fhuil. Tagann an chuid is mó den fhuinneamh ó charbaihiodráití a phróiseáil. Sa chás seo, téann carbaihiodráití simplí isteach sa tsruth fola láithreach, agus téann carbaihiodráití casta trí phróiseas díleá sa stéig le cabhair ó einsím pancreatach ar a dtugtar amaláis.
Is féidir glúcós íon a fháil i mbia, é a shú isteach cheana féin sa chuas béil. Déantar fruchtós agus galactós, atá le fáil i dtorthaí agus i dtáirgí déiríochta, faoi seach, a phróiseáil go móilíní glúcóis, a théann isteach ón mballa intestinal isteach san fhuil, ag méadú leibhéil siúcra.
Níl gá le gach glúcós a théann isteach sa tsruth fola le haghaidh fuinnimh, go háirithe le gníomhaíocht choirp íseal. Dá bhrí sin, san ae, sna matáin agus sna cealla saille, taisctear é i gcúlchiste. Is carbaihiodráit chasta an fhoirm stórála - glycogen. Tá a fhoirmiú faoi rialú inslin, agus rialaíonn an miondealú droim ar ais go glúcós glúcagon.
Idir béilí, is féidir foinse glúcóis a bheith:
- Miondealú ar glycogen san ae (an bealach is gasta), fíochán matáin.
- Foirmiú glúcóis ag an ae ó aimínaigéid agus gliocról, lachtáit.
- Cúlchistí saille a úsáid chun an cúlchiste glycogen a ídiú.
Spreagann ithe próisis le haghaidh secretion méadaithe inslin. Nuair a théann an hormón seo isteach sa tsruth fola, spreagann sé treá glúcóis tríd an gcillchealla agus é a thiontú go glycogen nó fuinneamh chun feidhmiú orgán. Dá bhrí sin, tar éis roinnt ama, filleann glycemia san fhuil ina gnáthriocht.
Mura ndéantar inslin a fhoirmiú go leordhóthanach sa chorp (diaibéiteas cineál 1), nó má imoibríonn cealla fíocháin atá spleách ar inslin go dona (diaibéiteas cineál 2), ansin ardaíonn leibhéal an tsiúcra fola agus bíonn ocras ar na fíocháin. Tá baint ag príomh-airíonna diaibéiteas leis seo: aschur fuail méadaithe, riachtanas láidir sreabhán agus bia.
Conas glúcós fola a chinneadh?
Is féidir noirm ábhar siúcra i bhfuil an duine agus tábla spleáchais glycemia ar aois a fháil in aon saotharlann a dhéanann staidéar ar mheitibileacht carbaihiodráit. D’fhonn an toradh a mheas i gceart, ní mór duit dochtúir a fheiceáil, ós rud é go gcaithfidh tú pictiúr cliniciúil an ghalair a chur san áireamh le haghaidh diagnóis.
Ionas go mbeidh an anailís iontaofa, ba cheart siúcra fola a thomhas tar éis 8 n-uaire an chloig de troscadh. Tugtar faoi deara an coinníoll seo agus glycemia troscadh á chinneadh. B’fhéidir go mbeidh sé riachtanach freisin méid an mhéadaithe ar ghlúcós a chinneadh tar éis ithe nó luchtú le glúcós (tástáil lamháltais glúcóis).
D’fhéadfadh go mbeadh an difríocht i siúcra fola sa tábla luachanna maidir le plasma agus fuil iomlán. Maidir le fuil ribeach agus venous, tá difríochtaí 12% sna caighdeáin: maidir le mná agus fir san raon aoise ó 14 go 59 bliana, níor chóir go mbeadh an glúcós san fhuil ón méar níos mó ná 5.5 mmol / l, agus ón vein - 6.1 mmol / l.
Déantar tástáil ar siúcra fola do na catagóirí othar seo:
- Diaibéiteas mellitus nó amhras faoi.
- Aois ó 45 bliana.
- Murtall
- Sáruithe ar an fhaireog adrenal, thyroid nó briseán, an fhaireog pituitary.
- Thoirchis
- Oidhreacht ualach ar diaibéiteas.
- Galar ae ainsealach.
- Ag glacadh hormóin stéaróide.
De réir an tábla de leibhéil siúcra fola, is féidir na torthaí a fhaightear (i mmol / l) a mheas mar ghnáth (3.3-5.5), siúcra íseal - hypoglycemia (i naíonáin suas le 2.8, in aosaigh suas le 3.3), hyperglycemia troscadh - os cionn 5.5 in aosaigh, 4.4 i naíonáin, 6.4 tar éis 60 bliain.
Cuirtear Diaibéiteas mellitus faoi choinníoll dearbhaithe dhá uair ar a laghad ar hyperglycemia os cionn 7 mmol / l, ba cheart breathnú ar na coinníollacha go léir arb iad is sainairíonna méadú ar shiúcra os cionn an ghnáth, ach faoi bhun na teorann seo mar theorainn. Chun an diagnóis a shoiléiriú i gcásanna den sórt sin, forordaítear tástáil lamháltais glúcóis.
Cúiseanna agus comharthaí hyperglycemia
Is é diaibéiteas an paiteolaíocht is coitianta, a bhfuil méadú seasta ar glycemia ag gabháil leis. Tarlaíonn sé nuair a bhíonn easpa inslin ann nó sárú ar a nasc le gabhdóirí sna fíocháin. Le linn toirchis, d’fhéadfadh go mbeadh méadú neamhbhuan ar siúcra a tharlaíonn tar éis luí seoil - diaibéiteas gestational.
Is féidir le diaibéiteas tánaisteach forbairt de shárú ar mheitibileacht hormónach i gcás damáiste don fhaireog thyroid, don hypothalamus nó don fhaireog adrenal, don fhaireog pituitary. Imíonn hyperglycemia den sórt sin tar éis athchóiriú a dhéanamh ar ghnáthfheidhmiú na n-orgán inchríneacha. Mar thoradh ar phróisis athlastacha san ae agus sa briseán tá méadú sealadach ar shiúcra freisin.
Is féidir le hormóin struis, a scaoiltear sa bhreis le linn gortuithe tromchúiseacha, dónna, dálaí turrainge, ró-ualach mothúchánach, eagla, a bheith ina gcúis le hipeartheicéime. Gabhann sé le hiontógáil diuretics áirithe, drugaí frith-hipirtheachacha, corticosteroidí agus frithdhúlagráin, dáileoga móra caiféin.
Tá baint ag comharthaí ard siúcra le hairíonna osmotic móilíní glúcóis, a mheallann sreabhán fíocháin os a gcionn féin, agus is cúis le díhiodráitiú:
- Tart.
- Diuresis méadaithe, oíche san áireamh.
- Craiceann tirim, seicní múcasacha.
- Meáchain caillteanas.
Cuireann hyperglycemia buan isteach ar scaipeadh fola agus ar ghníomhaíocht an chórais imdhíonachta, seoladh i snáithíní nerve, scriosann sé fíochán na duáin, reitine na súl, agus cuireann sé freisin le sárú meitibileachta saille agus le dul chun cinn atherosclerosis.
D’fhonn athruithe i siúcra a bhrath thar thréimhse fhada, tomhaistear ábhar na haemaglóibin gliceáilte. Soláthraíonn an tábla norm haemaglóibin gliceáilte den táscaire seo 3 thoradh: is toradh maith é suas le 6% den haemaglóibin iomlán, is réamh-dhiaibéiteas fianaise ar normoglycemia, ó 6 go 6.5%, is comhartha diaibéiteas é os cionn 6.5%.
Is féidir leat diaibéiteas a idirdhealú ó lamháltas glúcóis lagaithe ag baint úsáide as tástáil struis. Déantar é le méadú seasta ar bhrú fola, murtall, tuar géiniteach, siondróm ubhagán polycystic, gout, bunús doiléir polyneuropathy, furunculosis agus ionfhabhtuithe go minic.
Cuirtear in iúl do mhná a bhfuil breith anabaí ainsealacha orthu, diaibéiteas gestational, má rugadh an fhéatas marbh, go raibh mais mhór ag an leanbh ag breith nó ag mífhoirmiú. Moltar staidéar a dhéanamh ar an bhfriotaíocht i gcoinne carbaihiodráití le húsáid fhada míochainí hormónacha, lena n-áirítear frithghiniúnach, diuretics.
Is féidir leis an tábla siúcra fola tar éis é a luchtú, a chuimsíonn iontógáil 75 g de ghlúcós, roghanna den sórt sin a thaispeáint (i mmol / l):
- Gnáth ar bholg folamh agus tar éis dhá uair an chloig: níos lú ná 5.6, níos lú ná 7.8.
- Gliccemia troscadh lagaithe: roimh thástáil 5.6-6.1, tar éis níos lú ná 7.8.
- Caoinfhulaingt carbaihiodráit lagaithe: 5.6-6.1 roimh an tástáil, 7.8-11.1 tar éis.
- Diaibéiteas mellitus: os cionn 6.1 ar bholg folamh, os cionn 11.1 tar éis glúcóis a ghlacadh.
Siúcra fola íseal
Níl hipoglycemia chomh contúirteach ná leibhéil arda siúcra, mothaíonn an comhlacht gur staid struis í, rud a fhágann go scaoiltear adrenaline agus cortisol san fhuil. Cuireann na hormóin seo le hairíonna tipiciúla a fhorbairt, lena n-áirítear palpitations, lámha trembling, sweating, ocras.
Bíonn ocras, tinneas cinn, greannaitheacht agus imní níos mó mar thoradh ar ocras fíochán inchinne, lagú breise ar thiúchan, comhordú lagaithe gluaiseachtaí agus treoshuíomh sa spás.
I hipoglycemia trom, tagann comharthaí gortuithe fócasacha an cortex cheirbreach chun cinn: iompar míchuí, trithí. D’fhéadfadh go gcaillfeadh an t-othar a chonaic agus go dtitfeadh sé isteach i mbeagán glycemic, a d’fhéadfadh a bheith marfach mura ndéantar cóireáil air.
Is iad seo a leanas cúiseanna siúcra íseal:
- Ródháileog de dhrugaí íslithe siúcra, riarachán míchuí inslin le míchothú nó mí-úsáid alcóil.
- Hipearpláis nó meall den briseán.
- Hypothyroidism, feidhm gland pituitary nó adrenal íseal.
- Damáiste ae: cioróis, heipitíteas, ailse.
- Siadaí urchóideacha.
- Neamhoird ghéiniteacha i dtáirgeadh einsímí.
- Paiteolaíochtaí stéigeach a sháraíonn ionsú carbaihiodráití.
Is féidir hipoglycemia a bheith ann i naíonáin a bheirtear do mháthair le diaibéiteas. Bíonn ocras agus nimhiú fada mar thoradh air le clóraform, arsanaic, alcól, amfataimín. Ionsaithe hipoglycemic i ndaoine sláintiúla a bhfuil baint acu le spóirt ghairmiúla mar thoradh ar ghníomhaíocht choirp ard agus stéaróidigh anabalacha.
Is minic a thugtar hypoglycemia faoi deara in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu. Thairis sin, d’fhéadfadh dáileog inslin nó táibléad frithdhiaibéiteach a bheith ríofa go mícheart, easpa coigeartaithe dáileoige le haghaidh gníomhaíocht choirp mhéadaithe, nó gan bacadh le béilí. D’fhéadfadh athrú go cineál eile inslin a bheith ag gabháil le hipoglycemia.
Tarlaíonn diaibéiteas Cineál 2 le leibhéal méadaithe secretion insulin i gcéimeanna luatha an ghalair. D’fhéadfadh laghdú ó am go chéile ar leibhéil siúcra fola a bheith mar thoradh ar bhianna a chuireann ardú tapa ar shiúcra fola nó scaoileadh iomarcach inslin.
Tá an mhaoin seo ag táirgí scagtha carbaihiodráite, milseogra, pastries plúr bán, milseoga cáise teachín agus iógart milis. Is féidir athruithe géara i glycemia a bheith ag gabháil le menstruation i measc na mban, a bhfuil baint acu le luaineachtaí i leibhéil hormónacha.
Chun hypoglycemia éadrom a chóireáil, ní mór duit bia nó deochanna a bhfuil siúcra iontu a ghlacadh: sú torthaí, mil, ciúbanna siúcra nó táibléad glúcóis, candy nó bun. Má tá na hairíonna imithe, ansin tar éis 15-30 nóiméad moltar an chuid is gnách a ithe, ina bhfuil próitéiní agus carbaihiodráití casta.
I hipoglycemia trom, déantar glucagon a riaradh go intramuscularly, chomh maith le tuaslagán glúcóis tiubhaithe infhéitheach. Nuair is féidir leis an othar ithe as a stuaim féin, tugtar bianna ard-charbóin dó ar dtús, agus ansin, faoi smacht siúcra fola, is féidir gnáthbhéilí a fhorordú.
Tugtar faisnéis faoi ghnáthleibhéil siúcra fola san fhíseán san alt seo.
