Is féidir gnáthshiúcra fola a choinneáil le feidhmiú ceart na briseán agus na n-orgán inchríneacha. Tá baint ag an neamhord meitibileachta carbaihiodráit is coitianta le diaibéiteas.
San ógántacht, bíonn tionchar ag leibhéil arda hormóin fáis agus luaineachtaí i dtiúchan na hormóin gnéis ar glycemia, mar sin is tasc deacair é siúcra fola a choinneáil i measc déagóirí 16 bliana d’aois a bhfuil diaibéiteas orthu.
D’fhonn leanaí a chosaint ar dheacrachtaí a bhaineann le hathruithe ar shiúcra fola, chomh maith le coinníollacha a chruthú don ógánach fás agus forbairt de ghnáth, is gá monatóireacht agus rialú leanúnach a dhéanamh ar glycemia.
Meitibileacht carbaihiodráit in ógánaigh
Fuarthas amach, faoi dhálaí comhchosúla, go léiríonn déagóirí leibhéal níos airde haemaglóibin gliceáilte ná daoine fásta, in ainneoin dáileoga méadaithe inslin. Is gnách go mbíonn inslin níos airde i measc déagóirí ná i leanbh aon bhliain d’aois nó in othar 20 bliain d’aois.
Léirítear an ghné seo i dtaca leis an bhfíric go bhfuil leibhéal an hormóin fáis i dtréimhse na caithreachais beagnach dúbáilte, agus stéaróidigh gnéis beagnach 35%. Mar thoradh air seo déantar miondealú ar shaillte níos gasta agus cruthaítear barraíocht d’aigéid shailleacha saor in aisce, a úsáidtear chun fuinneamh a ghiniúint, agus laghdaíonn íogaireacht inslin.
Tá éifeacht inslin ar dhéagóirí 30-47% níos ísle ná ar othar 21 bliana d’aois nó mar dhuine fásta. Dá bhrí sin, agus teiripe inslin á sheoladh, caithfear dáileoga móra ullmhóidí inslin a úsáid, ag méadú minicíocht a riaracháin.
I measc na ngnéithe síceolaíochta a théann i bhfeidhm ar chúrsa diaibéiteas tá:
- Leibhéal ard imní.
- Nochtadh do neamhoird itheacháin.
- Droch-nósanna.
- Dúlagar agus féinmheas íseal.
Dá bhrí sin, i gcás deacrachtaí a thagann chun cinn agus an aiste bia agus an chóireáil á mbreathnú, i gcásanna áirithe, sa bhreis ar an inchríneolaí, is gá síceiteiripeoir a bheith páirteach chun frithghníomhartha iompraíochta a cheartú.
Tástáil siúcra fola
Chun diaibéiteas a aithint, staidéar ar glycemia troscadh. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí maidir lena chur i bhfeidhm mar chlaonadh oidhreachtúil agus an chuma ar chomharthaí tipiciúla diaibéiteas: thosaigh déagóir ag ól go leor uisce agus is minic a thugann sé cuairt ar an leithreas, in ainneoin go bhfuil fonn maith air agus go laghdaítear an tomhaltas méadaithe de mheáchan milis.
Chomh maith leis sin, is féidir le tuismitheoirí slaghdáin, gríos agus itching an chraiceann, seicní múcasacha tirim, tuirse méadaithe, greannaitheacht agus apálacht a thabhairt faoi deara go minic. D’fhéadfadh go mbeadh brú fola ard agus lagú amhairc mar chúis leis an scrúdú.
Má dhéantar scrúdú ar an déagóir den chéad uair, forordaítear tástáil fola le haghaidh siúcra dó, a dhéantar ar maidin sula n-itheann sé. Is gá staonadh roimh an staidéar ar feadh 8 n-uaire an chloig ó ithe, ar feadh 2-3 uair an chloig ó chaitheamh tobac agus ó chleachtadh coirp, ó dheochanna ar bith, seachas uisce. Is é an norm siúcra fola do dhaoine 13-16 bliana d’aois ná 3.3 - 5.5 mmol / l.
Mura sáraíonn an leibhéal glycemia 6.9 mmol / L, ach go bhfuil sé níos airde ná an gnáth, déantar an diagnóis ar lamháltas carbaihiodráit lagaithe a dhearbhú trí thástáil bhreise a bhfuil ualach glúcóis air, agus má tá siúcra níos mó ná 7 mmol / L san fhuil, is réamhchonclúid é an dochtúir diaibéiteas.
Méadaíonn cúiseanna glycemia nach mbaineann le diaibéiteas:
- Galar ae ainsealach.
- Ag glacadh cógais a bhfuil hormóin iontu.
- Paiteolaíocht na duáin.
- Galar fhaireog thyroid nó adrenal.
- Neamhoird meitibileach pituitary nó hypothalamic.
Is féidir le hyperglycemia bréagach tarlú má tógadh bia roimh an staidéar nó má bhí strus, nó cleachtadh coirp, tobac a chaitheamh, stéaróidigh anabalacha, deochanna fuinnimh nó caiféin a ghlacadh.
Is cúis le siúcra fola íseal athlasadh sa bholg nó sna intestines, próisis meall, leibhéil laghdaithe hormóin na faireoga adrenal agus an fhaireog thyroid, nimhiú, gortuithe trámacha inchinne.
Is féidir le roinnt galar géiniteach siúcra fola íseal a chur faoi deara.
Rialú glycemic in ógánaigh diaibéitis
Ba chóir go mbeadh tomhas siúcra le diaibéiteas 2-4 huaire sa lá ar a laghad. Ba cheart cinneadh amháin a dhéanamh roimh am codlata chun hipoglycemia a chosc i rith na hoíche. Ina theannta sin, is gá monatóireacht a dhéanamh i gcás athruithe ar aiste bia, comórtais spóirt, galair chomhreathacha, scrúduithe.
Tá sé éigeantach taifid a choinneáil ar leibhéil siúcra agus dáileoga inslin a iontráladh. Maidir le déagóirí, is é an rogha is fearr ná cláir speisialta atá deartha le haghaidh giuirléidí leictreonacha a úsáid.
Ba chóir go mbeadh oideachas do dhéagóirí i scoileanna diaibéiteas bunaithe ar mholtaí maidir le coigeartú dáileoige i gcásanna neamhghnácha: breithlaethanta, alcól, mearbhia, spóirt nó sosanna éigeantacha i mbéilí agus instealltaí inslin.
Le leibhéil siúcra méadaithe nó an t-ardú a bhfuil súil leis, ní mór duit an chuid den bhia nó den aclaíocht a laghdú. Rogha amháin is ea an dáileog d’inslin gearr-ghníomhach a mhéadú, ach coinnigh i gcuimhne gur féidir le dáileoga breise meáchan a fháil, chomh maith le siondróm ródháileog inslin ainsealach.
Is iad seo a leanas na critéir chun diaibéiteas a chóireáil i gceart do dhéagóirí:
- Leibhéil glúcóis fola a troscadh 5.5–5.9 mmol / L.
- Tá glycemia tar éis ithe (tar éis 120 nóiméad) faoi bhun 7.5 mmol / L.
- Speictream lipid (i mmol / l): colaistéaról suas le 4.5; tá tríghlicrídí faoi bhun 1.7, tá LDL níos lú ná 2.5, agus tá HDL níos airde ná 1.1.
- Is gnách go mbíonn haemaglóibin ghlic faoi bhun 6.5%.
- Brú fola suas le 130/80 mm RT. Ealaín.
Ní féidir spriocanna glycemic a bhaint amach a laghdaíonn an baol deacrachtaí diaibéiteas go suntasach ach nuair a bhíonn aiste bia á phleanáil agat.
Ní mór duit freisin an méid carbaihiodráití a thógtar agus dáileog inslin a phleanáil, rud a chabhróidh lena n-ionsú.
Conas hypoglycemia a chosc i ndéagóir a bhfuil diaibéiteas air?
Tá dianteiripe inslin, arb í an phríomhchóireáil í le haghaidh diaibéiteas mellitus cineál 1 san ógántacht, chomh maith le cothú neamhrialta agus níos mó ná an gnáthghníomhaíocht choirp mar fhachtóirí riosca d’ionsaithe hipiteirmeacha. Dá bhrí sin, ba chóir go mbeadh sú milis nó ciúbanna siúcra in éineacht le hothair den sórt sin i gcónaí.
Le céim éadrom, léirítear hypoglycemia le hionsaithe ocrais, a mbíonn laige, tinneas cinn, lámha agus cosa crith, athruithe iompraíochta agus giúmar ag gabháil leo - tarlaíonn greannaitheacht nó dúlagar iomarcach. D’fhéadfadh go mbeadh meadhrán nó lagú amhairc ar an leanbh.
Le céim mheasartha, is féidir le déagóirí a dtreoshuíomh sa spás a chailleadh, iad féin a iompar go míchuí agus gan a bheith ar an eolas faoi dhéine an cháis, agus freagairt go hionsaitheach d’iarrachtaí cóireála. In ionsaithe troma, titeann leanaí isteach i mbeagán, agus tarlaíonn trithí.
Rialacha bunúsacha chun hipoglycemia a chosc:
- Níor chóir go dtitfeadh siúcra fola faoi bhun 5 mmol / L.
- Bí cinnte glycemia a thomhas roimh am codlata.
- Má tá glúcós níos ísle ná 5 mmol / l roimh bhéilí, ansin ní thugtar aon instealladh roimh bhéilí, ba chóir don pháiste ithe ar dtús, ansin siúcra a thomhas agus inslin a instealladh.
- Ná glac deochanna alcólacha ar bholg folamh.
Is minic a bhíonn hipoglycemia mar thoradh ar aclaíocht, de réir mar a mhéadaíonn an gá le glúcós i bhfíochán matáin, agus le dian-aclaíocht, déantar cúlchistí glycogen a ídiú. Is féidir leis an éifeacht a bhíonn ag imirt spóirt maireachtáil ar feadh 8-10 uair an chloig. Dá bhrí sin, moltar d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu an dáileog inslin a thugtar le linn uaireanta fada oibre a ísliú.
Chun ionsaí hypoglycemia a chosc san oíche, ní mór duit ithe le linn agus tar éis oiliúna. Teastaíonn bia ó dhéagóirí gach 45 nóiméad. Sa chás seo, ní mór duit leath na carbaihiodráití a fháil ó thorthaí, agus ba chóir go mbeadh carbaihiodráití casta sa dara cuid - ceapaire cáise mar shampla. Le hipoglycemia oíche go minic, aistrítear ranganna go dtí uaireanta na maidine.
Chun hypoglycemia éadrom nó measartha a chóireáil, ní mór duit 10 g de ghlúcós a ghlacadh i dtáibléid (gloine sú amháin nó deoch milis). Mura n-imíonn na hairíonna, ansin tar éis 10 nóiméad - déan arís. Le leibhéal mór siúcra ag ísliú, ba chóir glucagon a instealladh, agus ina dhiaidh sin caithfidh an leanbh ithe.
Is í an chontúirt a bhaineann le hionsaithe go minic ar hipoglycemia i diaibéiteas ná go bhforbraíonn damáiste inchinne de réir a chéile, rud a d’fhéadfadh cumais intleachtúla a laghdú sa todhchaí. Maidir le leanaí, d’fhéadfadh sé gur fachtóir trámach imoibriú piaraí ar a leithéid d’iompar neamhrialaithe.
Go háirithe contúirteach san ógántacht is ea deochanna alcólacha a úsáid a bhfuil claonadh iontu hipoglycemia. Ba chóir a mheabhrú nach n-oibríonn glucagon i gcoinne chúlra alcóil i gcás ionsaí trom, agus mar sin teastaíonn ospidéal práinneach agus riarachán infhéitheach tuaslagán glúcóis tiubhaithe.
Labhróidh saineolaí ón bhfíseán san alt seo faoi ghnáthleibhéil siúcra fola.
