Déantar cóireáil ar othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 orthu i bhfoirm teiripe athsholáthair inslin. In éineacht le srianta aiste bia, is féidir le riarachán inslin cosc a chur ar othair den sórt sin deacrachtaí móra diaibéiteas a fhorbairt.
Agus inslin á fhorordú, is gá iarracht a dhéanamh atáirgeadh chomh gar agus is féidir do rithim nádúrtha a iontrála san fhuil. Chuige seo, is minic a fhorordaítear dhá chineál inslin d’othair - gníomh fada agus gearr.
Is cosúil le insliní fada secretion basal (mionaoiseach buan). Forordaítear insliní gearra chun carbaihiodráití a ionsú ó bhia. Déantar iad a riar roimh bhéilí i dáileog a fhreagraíonn do líon na n-aonad aráin sna táirgí. Tagraíonn Actrapid NM d’inslin den sórt sin.
Meicníocht gníomhaíochta Actrapid NM
Tá inslin dhaonna sa táirge a fhaightear trí innealtóireacht ghéiniteach. Chun é a tháirgeadh, úsáidtear DNA ó ghiosta saccharomycetes.
Ceanglaíonn insulin le gabhdóirí ar na cealla agus soláthraíonn an coimpléasc seo sreabhadh glúcóis ón fhuil isteach sa chill.
Ina theannta sin, taispeánann insulin Actrapid gníomhartha den sórt sin ar phróisis meitibileach:
- Feabhsaíonn sé foirmiú glycogen san ae agus i bhfíochán matáin
- Spreagann sé úsáid glúcóis ag cealla na matáin agus fíochán adipose le haghaidh fuinnimh
- Laghdaítear miondealú glycogen, mar aon le foirmiú móilíní glúcóis nua san ae.
- Feabhsaíonn sé foirmiú aigéad sailleach agus laghdaíonn sé miondealú saille
- San fhuil, méadaíonn sintéis lipoproteiní
- Luasghéaraíonn insulin fás agus deighilt cille
- Luathaíonn sé sintéis próitéin agus laghdaíonn sé a mhiondealú.
Braitheann fad gníomhaíochta Actrapid NM ar an dáileog, suíomh an insteallta agus an cineál diaibéiteas. Taispeánann an druga a airíonna leathuair an chloig tar éis a riaracháin, tugtar a uasmhéid faoi deara tar éis 1.5 - 3.5 uair an chloig. Tar éis 7 go 8 uair an chloig, scoirfidh an druga dá ghníomh agus scriosann einsímí é.
Is é an príomhthásc maidir le húsáid inslin Actrapid ná laghdú ar leibhéil glúcóis i diaibéiteas mellitus le húsáid go rialta agus le forbairt coinníollacha éigeandála.
Actrapid le linn toirchis
Is féidir Inslin Actrapid NM a fhorordú chun hyperglycemia a laghdú i mná torracha, ós rud é nach dtrasnaíonn sé an bacainn placental. D’fhéadfadh easpa cúitimh as diaibéiteas i mná torracha a bheith contúirteach don leanbh.
Tá sé thar a bheith tábhachtach dáileoga a roghnú do mhná torracha, ós rud é go gcuireann leibhéil arda agus ísle siúcra isteach ar fhoirmiú orgán agus go mbíonn mífhoirmíochtaí mar thoradh orthu, chomh maith leis an mbaol báis féatais a mhéadú.
Ón gcéim de phleanáil toirchis, ba cheart go ndéanfadh inchríneolaí monatóireacht ar othair le diaibéiteas, agus taispeántar monatóireacht fheabhsaithe orthu ar leibhéil glúcóis fola. D’fhéadfadh go dtiocfadh laghdú ar an ngá le hinslin sa chéad trimester an toirchis agus go dtiocfaidh méadú air sa dara agus sa tríú.
Tar éis luí seoil, filleann leibhéal na glycemia de ghnáth ar na figiúirí roimhe seo a bhí roimh thoircheas.
Maidir le máithreacha altranais, níl riarachán Actrapid NM i mbaol freisin.
Ach ag cur san áireamh an gá méadaithe le cothaithigh, ba cheart go n-athródh an aiste bia, agus mar sin an dáileog inslin.
Conas Actrapid NM a chur i bhfeidhm?
Tugtar instealltaí inslin go subcutaneously agus intravenously. Roghnaítear dosage go docht ina aonar. De ghnáth, bíonn an t-éileamh ar inslin idir 0.3 agus 1 IU in aghaidh an lae in aghaidh an chileagraim de mheáchan an othair. Le friotaíocht inslin i measc déagóirí nó le murtall, tá sé níos airde, agus d’othair a bhfuil secretion iarmharach a n-inslin féin acu, tá sé níos ísle.
Le linn cúitimh diaibéiteas, forbraíonn deacrachtaí an ghalair seo chomh minic agus níos déanaí. Dá bhrí sin, is gá monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar ghlúcós fola agus roghnú dáileoga inslin a choinníonn leibhéal réasúnta seasmhach den táscaire seo.
Is inslin gearr-ghníomhach é Actrapid NM, mar sin de ghnáth déantar é a chomhcheangal le foirmeacha fada den druga. Caithfear é a riar leathuair an chloig roimh bhéile, nó béile éadrom ina bhfuil carbaihiodráití.
Is é an bealach iontrála is gasta trí instealladh isteach sa bholg. Chun seo a dhéanamh, tá sé riachtanach steallaire inslin a instealladh isteach i bhfilleadh an chraiceann. Úsáidtear limistéar na cromáin, na masa, nó an ghualainn freisin. Caithfear suíomh an insteallta a athrú i gcónaí ionas nach ndéanfaidh sé damáiste don fhíochán subcutaneous.
Ar mholadh ó dhochtúir, is féidir instealltaí ionmhatánach a úsáid. Ní úsáidtear actrapid go hinmheánach ach in ospidéal, go minic in éineacht le drugaí eile, lena n-áirítear glúcós le haghaidh cothaithe parenteral.
Le forbairt nephropathy diaibéitis, laghdaíonn an gá le hinslin, agus mar sin déantar an dáileog a athbhreithniú agus an ráta scagacháin glomerular agus leibhéal na teipe duánach á gcur san áireamh. I galair an fhaireog adrenal, an fhaireog thyroid, an fhaireog pituitary, chomh maith le damáiste ae, d’fhéadfadh an dáileog riachtanach inslin a athrú.
Athraíonn an gá le hinslin le strus mothúchánach, athrú i ngníomhaíocht choirp nó aistriú chuig aiste bia difriúil. Is é aon ghalar an chúis atá le húsáid inslin a chomhaontaíodh le do dhochtúir a cheartú.
Má tá an dáileog inslin íseal, nó má tá insulin curtha ar ceal ag an othar féin, d’fhéadfadh hyperglycemia forbairt leis na hairíonna seo a leanas:
- Codlatacht agus táimhe méadaithe.
- Tart méadaithe.
- Nausea agus vomiting uaineach.
- Craiceann dearg agus tirim.
- Fual méadaithe.
- Cailliúint goile.
- Béal tirim.
Forbraíonn comharthaí hyperglycemia de réir a chéile - roinnt uaireanta an chloig nó fiú laethanta. Mura ndéanann tú do shiúcra fola a choigeartú, ansin forbraíonn cetoacidóis diaibéitis. Is é an comhartha tréith atá aige ná boladh aicéatón in aer easanálaithe. Méadaíonn an baol hyperglycemia le galair thógálacha agus fiabhras.
Éilíonn an t-aistriú ó chineál amháin inslin go ceann eile dáileog nua a roghnú. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit dul i gcomhairle le endocrinologist. Ní féidir Inslin Actrapid a úsáid i gcaidéil inslin, mura bhfuil caipín cosanta ar an vial, má bhí sé stóráilte go mícheart nó má bhí sé reoite, agus freisin má éiríonn an tuaslagán scamallach.
Le haghaidh instealladh, caithfidh tú na rialacha seo a leanúint:
- Bailigh aer isteach sa steallaire, atá cothrom leis an dáileog a thugtar.
- Cuir an steallaire isteach tríd an breiseán agus brúigh an loine.
- Cas an buidéal bun os cionn.
- Tóg dáileog inslin isteach sa steallaire.
- Bain aer agus dáileog seiceála.
Tar éis seo, ní mór duit instealladh láithreach: tóg an craiceann i bhfilleadh agus cuir an steallaire le snáthaid isteach ina bhonn, ag uillinn 45 céim. Ba chóir go bhfaigheadh insulin faoin gcraiceann.
Tar éis an insteallta, ba chóir go mbeadh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 shoicind ar a laghad chun an druga a thabhairt go hiomlán.
Fo-iarsmaí Actrapid
Is é an fo-iarmhairt is coitianta nuair a sháraítear dáileog inslin ná hypoglycemia. Tarlaíonn sé go tobann de ghnáth agus bíonn pallor an chraiceann, allas fuar, tuirse throm nó laige, treoshuíomh spásúil lagaithe, imní, néaróg agus lámha crith leis.
Laghdaíonn tiúchan an aird, forbraíonn codlatacht, bíonn mothú an ocrais, lagú amhairc ag dul in olcas. Téann tinneas cinn agus meadhrán, nausea, agus palpitations chun cinn. Is féidir le cineálacha tromchúiseacha siúcra ag titim cur isteach ar fheidhm na hinchinne le cailliúint an chonaic nó fiú le bás.
Má mhaireann diaibéiteas tréimhse fhada, le neuropathy diaibéitis, i gcóireáil beta-blockers nó drugaí eile a ghníomhaíonn ar an néarchóras, ansin is féidir le comharthaí luatha hypoglycemia a bheith aitíopúil, mar sin ba chóir duit díriú i gcónaí ar leibhéil glúcóis fola.
Le hipoglycemia éadrom, ní mór duit siúcra nó sú, fianáin, táibléad glúcóis a ghlacadh. I gcásanna tromchúiseacha, déantar tuaslagán glúcóis 40% a riaradh go infhéitheach, agus déantar glucagon a riaradh go intramuscularly nó go subcutaneously. Tar éis don othar a chonaic a aisghabháil, caithfidh sé bia a ithe le carbaihiodráití simplí.
Is féidir ionsaí glycemia a athdhéanamh laistigh de lá, mar sin fiú le leibhéil glúcóis a normalú, is gá smacht ar a ábhar a neartú. Éilíonn othair den sórt sin iontógáil carbaihiodráití arís agus arís eile.
Is annamh a fhorbraíonn fo-iarsmaí eile agus is féidir iad a léiriú i bhfoirm:
- Gríos ailléirgeach nó coirceoga. Go han-annamh le hipiríogaireacht aonair - imoibrithe anaifiolachtacha.
- Sweating, nausea, agus tinneas cinn.
- Ráta croí méadaithe.
- Néareapaite imeallach.
- Athraonadh lagaithe nó forbairt reitineapaite.
- Lipodystrophy ag suíomh an insteallta, itching, hematoma.
- Puffiness, go háirithe sna chéad laethanta úsáide.
Foirm scaoileadh agus stóráil inslin Actrapid NM
Tá an druga sa líonra miondíola i bhfoirm: Inslin actfid NM Penfill (tá peann speisialta de dhíth air le haghaidh inslin), chomh maith le hinslin i vials (tá steallaire inslin de dhíth le haghaidh instealltaí).
Tá tuaslagán sa dá chineál ullmhúcháin le tiúchan 100 IU in 1 ml. Tá 10 ml i mbuidéil, agus cartúis - 3 ml de 5 phíosa in aghaidh an phacáiste. Tá treoracha úsáide ceangailte le gach cineál scaoilte.
Tá praghas Actrapid i mbuidéil níos ísle ná praghas na foirme penfil. Féadfaidh praghas an druga a bheith éagsúil i slabhraí miondíola éagsúla. Ina theannta sin, bíonn tionchar ag luaineachtaí sa ráta malairte ar an airgeadra ar fhoirmiú praghsanna, toisc gur druga déanta eachtrach é seo. Dá bhrí sin, níl praghas Actrapid ábhartha ach ar lá an cheannaigh.
Stóráiltear insulin i gcuisneoir ar shiúl ón reoiteoir ag teocht dhá go hocht gcéim. Ní féidir leat é a reo. Is féidir an buidéal oscailte a stóráil ag teocht an tseomra ar feadh 6 seachtaine, bí cinnte é a chosaint ar sholas agus teas i mbosca cairtchláir. Freagróidh an físeán san alt seo ceist riarachán inslin.