Is minic nach féidir leis an briseán daonna, mar gheall ar chúiseanna éagsúla, inslin a tháirgeadh. Ansin ní mór duit inslin ghéin-innealtóireachta a úsáid, a thagann in áit inslin dhaonna.
Faightear an fhoirm inslin dhaonna i sintéis Escherichia coli, nó ó inslin muc trí aimínaigéad amháin a athsholáthar.
Chun gnáthfheidhmiú an briseán daonna a insamhail, déantar instealltaí inslin. Roghnaítear an cineál inslin bunaithe ar an gcineál breoiteachta agus folláine an othair. Is féidir insulin a riaradh go hinmheánach nó go intramuscularly. Maidir le teiripe ar feadh an tsaoil agus fadtéarmach, is minic a úsáidtear instealltaí subcutaneous.
Gnéithe inslin
Éilíonn cóireáil diaibéiteas mellitus atá spleách ar inslin cóireáil ar feadh an tsaoil. Braitheann saol duine ar insulin a bheith ann. Aithnítear an galar mar eipidéim neamh-theagmhálach agus tá sé sa tríú háit i dtéarmaí leitheadúlachta ar domhan.
Den chéad uair, cruthaíodh inslin ó bhriseán an mhadra. Bliain ina dhiaidh sin, tugadh an druga isteach go forleathan. Tar éis 40 bliain, bhíothas in ann an hormón a shintéisiú ar bhealach ceimiceach.
Tar éis roinnt ama, cumadh cineálacha inslin a bhfuil leibhéal ard íonaithe acu. Tá obair ar bun freisin chun inslin dhaonna a shintéisiú. Ó 1983, thosaigh an hormón seo á scaoileadh ar scála tionsclaíoch.
Roimhe seo, déileáladh le diaibéiteas le drugaí a rinneadh as ainmhithe. Anois tá cosc ar dhrugaí den sórt sin. I gcógaslanna, ní féidir leat ach innealtóireacht ghéiniteach a cheannach, tá cruthú na ndrugaí seo bunaithe ar thrasphlandú táirge géine i gcill mhiocrorgánach.
Chun na críche seo, úsáidtear giosta nó cineál neamh-phataigineach de bhaictéir E. coli. Mar thoradh air sin, tosaíonn miocrorgánaigh ag táirgeadh an inslin hormóin do dhaoine.
Tá an inslin drugaí nua-aimseartha difriúil:
- am nochta, tá insliní gearra, ultrashort agus fad-ghníomhacha ann,
- seicheamh aimínaigéad.
Tá drugaí teaglaim ann freisin ar a dtugtar meascáin. Mar chuid de chistí den sórt sin tá inslin fad-ghníomhach agus gearr-ghníomhach ann.
Is féidir inslin a fháil a chur in iúl i ndiagnóisí mar:
- Tá cetoacidosis diaibéitis,
- Aigéad lachtaigh, coma diaibéitis agus hypersmolar,
- Diaibéiteas inslin diaibéiteas Cineál 1
- Le hionfhabhtuithe, idirghabhálacha máinliachta, cur le tinnis ainsealacha,
- Nephropathy diaibéitis agus / nó feidhm ae lagaithe, toircheas agus breith linbh,
- Cineál 2 diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin agus atá in aghaidh gníomhairí béil frithdhiaibéiteacha,
- Loit chraicinn dystrophic,
- Asthenization tromchúiseach i bpaiteolaíochtaí éagsúla,
- Próiseas fada tógálach.
Fad an inslin
De réir fhad agus mheicníocht na gníomhaíochta, déantar idirdhealú ar inslin:
- ultrashort
- gearr
- meántréimhse
- gníomh fada.
Gníomhaíonn insliní Ultrashort díreach tar éis an insteallta. Baintear an éifeacht is mó amach tar éis uair go leith.
Maireann ré na gníomhaíochta 4 uair an chloig. Is féidir an cineál inslin seo a riar roimh bhéilí nó díreach tar éis béilí. Ní gá sosanna idir instealladh agus bia chun an inslin seo a fháil.
Ní theastaíonn iontógáil breise bia ag inslin Ultrashort ag buaic na gníomhaíochta, atá níos áisiúla ná cineálacha eile. Cuimsíonn insulin den sórt sin:
- Apidra
- Insulin Novorapid,
- Humalogue.
Tosaíonn insliní gearra ag gníomhú tar éis leath uair an chloig. Tosaíonn an bhuaic gníomhaíochta tar éis 3 uair an chloig. Maireann an gníomh thart ar 5 uair an chloig. Déantar an cineál inslin seo a riar roimh bhéilí, ní mór duit sos a choinneáil idir an t-instealladh agus an bia. Ceadaítear ithe tar éis 15 nóiméad.
Ag baint úsáide as inslin gearr-ghníomhach, ní mór duit greim bia a bheith agat cúpla uair an chloig tar éis an insteallta. Ba cheart go mbeadh am béile i gcomhthráth le ham buaicghníomhaíochta an hormóin. Is iad inslithe gearra:
- Himulin Rialta,
- Actrapid
- Monodar (K50, K30, K15),
- Mear Insuman,
- Humodar agus daoine eile.
Is drugaí iad insiltí meántréimhse a mhaireann 12-16 uair an chloig. I diaibéiteas cineál 1, úsáidtear inslin dhaonna mar chúlra nó mar bhonn. Uaireanta ní mór duit instealltaí a dhéanamh 2 nó 3 huaire sa lá ar maidin agus tráthnóna le sos 12 uair an chloig.
Tosaíonn insulin den sórt sin ag obair tar éis 1-3 uair an chloig, ag sroicheadh buaic tar éis 4-8 uair an chloig. Is é an tréimhse 12-16 uair an chloig. I measc na ndrugaí meántéarmacha tá:
- Humodar br
- Protafan
- Humulin NPH,
- Novomiks.
- Bazal Insuman.
Is inslin chúlra nó inslin basal iad insliní fadghníomhacha. D’fhéadfadh go mbeadh instealladh amháin nó dhó ag teastáil ó dhuine in aghaidh an lae. Úsáidtear iad i gcóireáil diaibéiteas cineál 2.
Tá éifeacht charnach tréithrithe ag drugaí. Déantar éifeacht na dáileoige a léiriú go huile is go hiomlán tar éis 2-3 lá. Oibríonn insliní fadghníomhacha 4-6 uair an chloig tar éis an insteallta. Tarlaíonn a mbuaicghníomhaíocht laistigh de 11-14 uair an chloig, maireann an gníomh féin thart ar lá.
I measc na ndrugaí seo, tá insliní ann nach bhfuil buaic gníomhaíochta acu. Gníomhaíonn cistí den sórt sin go réidh agus aithris a dhéanamh den chuid is mó ar éifeacht an hormóin nádúrtha ar dhuine sláintiúil.
I measc na n-insliní seo tá:
- Lantus
- Monodar Fada,
- Monodar ultralong,
- Ultralente
- Ultralong,
- Humulin L agus daoine eile,
- Lantus
- Levemir.
Fo-iarsmaí agus sáruithe dosage
Le ródháileog ullmhóidí inslin i ndaoine, d’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith le feiceáil:
- Laigeacht
- Allas fuar
- Pallor
- Crith
- Buille croí
- Tinneas cinn
- Ocras
- Crampaí.
Meastar gur comharthaí hypoglycemia iad gach ceann díobh thuas. Má tá an riocht díreach tar éis tosú ag foirmiú agus go bhfuil sé sna céimeanna luatha, is féidir leat na hairíonna a bhaint go neamhspleách. Chun na críche seo, glac táirgí le siúcra agus a lán carbaihiodráití atá furasta a dhíleá.
Chomh maith leis sin, is féidir tuaslagán dextrose agus glucagon a thabhairt isteach sa chorp. Má thiteann an t-othar isteach i mbeagán, ba chóir tuaslagán dextrose athraithe a riar. Úsáidtear é go dtí go bhfeabhsaíonn an riocht.
D’fhéadfadh roinnt othar ailléirgí ar inslin a fhorbairt. I measc na bpríomh-airíonna tá:
- Miondealú
- Swelling,
- Urticaria,
- Rash
- Fiabhras
- Itching
- Brú fola a ísliú.
Tarlaíonn hyperglycemia mar gheall ar dháileoga ísle nó mar gheall ar ghalar tógálach a fhorbairt, chomh maith le neamhchomhlíonadh an aiste bia. Uaireanta déanann duine lipodystrophy a fhorbairt nuair a thugtar an druga.
Agus an druga á úsáid d’fhéadfadh sé tarlú ar bhonn sealadach freisin:
- Puffiness,
- Codlatacht
- Cailliúint goile.
Bealach iontach chun diaibéiteas a chóireáil is ea ionadach hormóin a fháil in ionad inslin dhaonna. Cuidíonn an tsubstaint le leibhéal na glúcóis san fhuil a ísliú, toisc go n-ionsúnn cealla glúcós níos fearr, athraíonn próiseas a iompair. Tagann na drugaí seo in áit inslin dhaonna, ach níor chóir iad a thógáil ach de réir mar a threoraíonn dochtúir, mar d’fhéadfadh iarmhairtí diúltacha sláinte a bheith ann.
Treoracha tábhachtacha le húsáid
Ba chóir do mhná le diaibéiteas a soláthróir cúram sláinte a chur ar an eolas faoi thoircheas a phleanáil nó a thosú. Is minic a éilíonn a leithéid de chatagóir ban lachtadh chun dáileog inslin a athrú, chomh maith le réim bia.
Ag imscrúdú tocsaineacht ullmhóidí inslin, níor aimsigh eolaithe éifeacht só-ghineach.
Is fiú a thabhairt faoi deara go bhféadfadh laghdú a theacht ar an ngá atá le hormón má theipeann ar dhuine sna duáin. Ní féidir duine a aistriú chuig cineál eile inslin nó chuig druga a bhfuil ainm branda difriúil air ach faoi dhlúthmhaoirseacht leighis.
Caithfear an dáileog a choigeartú má athraítear gníomhaíocht inslin, a cineál nó cleamhnú speiceas. D’fhéadfadh go dtiocfadh laghdú ar an ngá le hinslin leis na galair seo a leanas:
- Feidhm adrenal neamhleor, fhaireog thyroid nó fhaireog pituitary,
- Teip hepatic agus duánach.
Le strus mhothúchánach nó galair áirithe, méadaíonn an gá le hinslin. Teastaíonn athrú ar an dáileog freisin le méadú ar an gcleachtadh coirp.
D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí hypoglycemia, má thugtar inslin dhaonna, chomh soiléir nó chomh difriúil leis an gceann a bhí le riarachán inslin de bhunadh ainmhíoch.
Le normalú siúcra fola, mar shampla, mar thoradh ar dhianchóireáil le hinslin, d’fhéadfadh sé go n-imeodh gach léiriú de hypoglycemia nó cuid de, ar chóir daoine a chur ar an eolas fúthu.
Is féidir le réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú nó a bheith éadrom le cóireáil fhada diaibéiteas nó le húsáid beta-blockers.
Is féidir imoibriú ailléirgeach áitiúil a bheith ina chúis le cúiseanna nach bhfuil baint acu le héifeacht an chógais, mar shampla, greannú an chraiceann le ceimiceáin nó le instealladh míchuí.
I roinnt cásanna de fhoirmiú imoibriú ailléirgeach leanúnach, tá teiripe láithreach riachtanach. D’fhéadfadh go mbeadh gá le hinsintiú nó athrú inslin.
Le hipoglycemia i ndaoine, d’fhéadfadh go dtiocfadh laghdú ar thiúchan an aird agus luas an imoibrithe síceamótair. D’fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na feidhmeanna seo ríthábhachtach. Sampla is ea carr nó meicníochtaí éagsúla a thiomáint.
Ba chóir comhairle a thabhairt do dhaoine le diaibéiteas réamhchúraimí a dhéanamh chun hipoglycemia a sheachaint agus iad ag tiomáint feithiclí.
Tá sé seo thar a bheith tábhachtach do dhaoine a bhfuil comharthaí neamhbhrúite orthu, atá ina harbinger de hypoglycemia. Sna cásanna seo, caithfidh an dochtúir freastail an gá atá le féin-thiomáint othair a mheas. Labhraíonn an físeán san alt seo faoi na cineálacha inslin.
