Tá suim ag go leor othar a bhfuil diaibéiteas orthu sa cheist cé acu analóg inslin is fearr a úsáidtear chun glúcós fola a ísliú.
Tá an-tóir ar regimen cóireála den sórt sin inniu. Tá sé seo mar gheall ar fhachtóirí mar:
- Taispeánann inslin thionsclaíoch éifeachtúlacht an-ard.
- Tá drugaí den sórt sin sábháilte go leor.
- Tá siad an-áisiúil le húsáid.
Ligeann drugaí nua-aimseartha duit an dáileog a athrú ag brath ar athruithe ar an secretion hormóin ag an gcomhlacht féin.
Rud atá an-ábhartha ar fad is ea an cheist is fearr a roghnaítear analógacha inslin i gcóireáil diaibéiteas mellitus do na hothair sin atá ag fulaingt ó diaibéiteas cineál 2 faoi láthair. Is eol d’fhormhór na n-othar aistriú go luath nó mall ó phiolla go instealladh. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach an druga is nua-aimseartha agus is éifeachtaí a roghnú le haghaidh instealladh.
Athsholáthar féideartha inslin do na hothair sin atá ag glacadh instealltaí den druga seo cheana féin. Go minic tarlaíonn sé seo nuair a dhéantar cóireáil le leigheas atá as dáta. Mar gheall air, tá fo-iarsmaí mar:
- Caillteanas géar radhairc.
- Meath na n-orgán inmheánach go léir.
- Geansaithe go minic i siúcra fola, as a dtagann forbairt hypoglycemia nó hyperglycemia.
Ach, ar ndóigh, ní féidir ach le dochtúir coinne den sórt sin a dhéanamh, ní mór dó an t-othar a scrúdú go hiomlán agus a fháil amach an bhfuil aon sáruithe ar analóg inslin ar leith.
Cad iad na difríochtaí idir drugaí?
Ceann de na príomhchritéir agus analógacha inslin an duine á roghnú ná fachtóir chomh tapa le luas a éifeacht ar an gcorp. Mar shampla, tá daoine ann a ghníomhaíonn go han-tapa agus caithfear instealladh a dhéanamh tríocha nó daichead nóiméad sula n-itheann tú. Ach tá daoine ann a bhfuil éifeacht an-mharthanach acu, ar a mhalairt, is féidir leis an tréimhse seo dhá uair an chloig déag a bhaint amach. Sa chás deireanach sin, is féidir leis an modh gníomhaíochta seo forbairt hypoglycemia a dhéanamh i diaibéiteas mellitus.
Gníomhaíonn beagnach gach analóg inslin nua-aimseartha go tapa. Is é an insulin is mó a bhfuil tóir air, gníomhaíonn sé sa cheathrú nó sa chúigiú nóiméad tar éis an insteallta.
Go ginearálta, is gá aird a tharraingt ar na buntáistí seo a leanas a bhaineann le hanailísí nua-aimseartha:
- Réitigh neodracha.
- Faightear an druga trí theicneolaíocht nua-aimseartha DNA athchuingreach a úsáid.
- Tá airíonna cógaseolaíochta nua ag an analóg inslin nua-aimseartha.
A bhuíochas leis na hairíonna go léir thuas, bhíothas in ann cothromaíocht foirfe a bhaint amach idir an riosca spící tobanna a fhorbairt i leibhéil siúcra agus táscairí glycemic sprice a fháil.
Is féidir drugaí nua-aimseartha aitheanta a aithint:
- Analógach d’inslin ultrashort, atá Apidra, Humalog, Novorapid.
- Fadálach - Levemir, Lantus.
Má bhíonn aon iarmhairtí diúltacha ag othar tar éis instealltaí, molann an dochtúir inslin a athsholáthar.
Ach ní gá duit é seo a dhéanamh ach amháin faoi dhlúthmhaoirseacht speisialtóra agus monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar fholláine an othair le linn an phróisis athsholáthair.
Gnéithe den Humalog (lispro agus meascán 25)
Tá sé seo ar cheann de na hinsliní is mó a bhfuil tóir orthu - analógacha den hormón daonna. Is é a shainiúlacht ná go ndéantar é a shú isteach go tapa i sruth fola duine.
Is fiú a thabhairt faoi deara freisin má instealladh tú é le rialtacht áirithe agus sa dáileog chéanna, ansin 4 uair an chloig tar éis an insteallta, fillfidh tiúchan an hormóin ar a leibhéal bunaidh. I gcomparáid le gnáth-inslin dhaonna, tá an tréimhse seo i bhfad níos giorra ós rud é go maireann an dara ceann thart ar sé uair an chloig.
Gné eile den ionadach seo ar inslin dhaonna is ea go bhfuil sé chomh intuartha agus is féidir, agus mar sin téann an tréimhse oiriúnaithe gan aon deacrachtaí agus tá sé furasta go leor. Ní bhraitheann fad an druga ar an dáileog. Ina ionad sin, fiú má mhéadaíonn tú dáileog an druga seo, fanfaidh tréimhse a ghníomhaíochta mar an gcéanna. Agus tugann sé seo, ar a seal, ráthaíocht nach bhfuil moill ar glycemia ag an othar.
De bharr na dtréithe thuas go léir tá sé chomh cosúil agus is féidir le gnáth-inslin dhaonna.
Maidir le meascán Humalog 25, ba chóir a thabhairt faoi deara anseo gur meascán de chomhpháirteanna é seo mar:
- Mais protaminized an hormone lispro (75%).
- Insulin Humalog (25%).
A bhuíochas leis an gcéad chomhpháirt, tá an tréimhse nochta is fearr is féidir ag an druga seo don chorp. As na hanailísí inslin uile atá ag an hormón daonna, tugann sé an deis is airde táirgeadh basal an hormóin féin a athdhéanamh.
Is minic a fhorordaítear hormón comhcheangailte do dhaoine atá ag fulaingt ón dara cineál den ghalar seo. Cuimsíonn an liosta seo na hothair sin atá sean nó atá ag fulaingt ó neamhoird chuimhne.
Tá sé seo toisc gur féidir an hormón seo a riar díreach roimh bhéile, nó díreach ina dhiaidh sin.
Cad atá le roghnú - Apidra, Levemir nó Lantus?
Má labhraímid faoin gcéad hormón, ansin ina airíonna fiseolaíocha tá sé an-chosúil leis an Humalog a thuairiscítear thuas. Ach maidir le gníomhaíocht mheitigineach chomh maith le gníomhaíocht meitibileach, tá sé go hiomlán comhionann le hinslin an duine. Dá bhrí sin, is féidir é a úsáid ar feadh tréimhse éiginnte ama. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go dtosaíonn sé ag gníomhú díreach tar éis an insteallta.
Mar a tharlaíonn i gcás Humalog, is minic a roghnaíonn daoine ard-aoise an t-analóg seo de inslin dhaonna. Tar éis an tsaoil, is féidir é a thógáil díreach roimh bhéile nó dá éis.
Maidir le Levemir, tá meánfhad aige. Ba chóir é a úsáid dhá uair sa lá agus ansin beifear in ann an rialú ceart glycemic basal a choinneáil i rith an lae.
Ach a mhalairt ar fad, gníomhaíonn Lantus go han-tapa. Thairis sin, tuaslagann sé is fearr i dtimpeallacht atá beagán aigéadach, tuaslagann sé i dtimpeallacht neodrach i bhfad níos measa. Go ginearálta, maireann a gcúrsaíocht thart ar cheithre huaire fichead. Dá bhrí sin, níl sé de chumas ag an othar instealladh a dhéanamh ach uair amháin sa lá. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir é a phiocadh isteach in aon chuid den chorp: boilg, lámh nó cos. Is é ceithre thréimhse is fiche meánréimhse gníomhaíochta an hormóin, agus is é naoi n-uasmhéid is fiche.
Tá na buntáistí seo ag Lantus:
- Tosaíonn gach fíochán forimeallach den chorp atá ag brath ar inslin ag ithe siúcra i bhfad níos fearr.
- Laghdaíonn sé glúcós fola go maith.
- Moillíonn sé an próiseas a bhaineann le saillte, próitéiní a scoilt, agus mar sin déantar an riosca a bhaineann le leibhéal aicéatón san fhuil agus san fhual a mhéadú.
- Feabhsaíonn sé meitibileacht gach fíochán matáin sa chorp.
Deimhníonn gach staidéar go bhféadann aithris rialta a dhéanamh ar tháirgeadh nádúrtha an hormóin seo sa chorp má úsáidtear an t-ionad deireanach in ionad inslin dhaonna.
Conas an rogha ceart a dhéanamh?
Nuair a tháinig an cheist faoi conas is féidir inslin a athsholáthar sa chorp, is é an chéad rud atá le déanamh ná scrúdú iomlán a dhéanamh ar an othar agus gach gné de chúrsa diaibéiteas mellitus a aithint in othar áirithe. Tá cosc iomlán air an t-ionadaí a forordaíodh roimhe seo a athrú nó athrú go instealltaí tar éis na táibléid a thógáil gan cuairt a thabhairt ar dhochtúir.
Tar éis scrúdú críochnúil a dhéanamh, ní féidir leis an dochtúir a thoiliú a thabhairt chun an druga a athrú nó é a fhorordú den chéad uair.
Ná déan dearmad gur gá scrúdú breise a dhéanamh ar an othar go rialta agus tú ag úsáid uirlis shonrach. Caithfear é seo a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil aon athruithe géara ar mheáchan coirp an othair i gcoinne chúlra instealltaí, má tá galair chomhreathacha eile ag forbairt, agus an bhfuil riosca hypoglycemia ann. Chun é seo go léir a rianú, ba cheart don othar é féin cuairt a thabhairt go rialta ar a endocrinologist áitiúil agus staid a shláinte a shoiléiriú.
Ach seachas na moltaí go léir thuas, ní mór duit fós cloí leis an réim bia ceart i gcónaí. Agus stíl mhaireachtála shláintiúil a bheith agat freisin. Déanfaidh siúlóidí rialta san aer úr an riocht a normalú, agus cuirfidh sé feabhas freisin ar tháirgeadh an inslin hormóin ag corp an othair féin.
Le déanaí, tá go leor leideanna ann maidir leis an réim bia ceart agus aiste bia speisialta a roghnú a chabhróidh leis an briseán a athbhunú agus táirgeadh an hormóin thuasluaite a fheabhsú. Ach, ar ndóigh, sula dtosaíonn tú ar úsáid moltaí den sórt sin, caithfidh tú dul i gcomhairle le do dhochtúir. Labhraíonn an físeán san alt seo faoi airíonna inslin.