Cad é haemaglóibin gliceáilte? Is comhpháirt é seo de gach haemaglóibin, a scaiptear i sruth fola duine agus a cheanglaíonn le glúcós. De ghnáth déantar an táscaire seo a thomhas faoin gcéad, is airde an siúcra fola, is airde an céatadán de haemaglóibin a gliceálfar.
Tá an tástáil haemaglóibin gliceáilte (hb) ar cheann de na cinn is tábhachtaí i gcásanna amhrasta diaibéiteas mellitus; taispeánann sé go cruinn an meánleibhéal siúcra fola le 3 mhí anuas. Le seachadadh tráthúil na hanailíse, is dóigh go n-aithneoidh sí fadhbanna sláinte in am nó go gcuirfear deireadh leo, ag sábháil an othair ó eispéiris neamhriachtanacha.
Cuidíonn an tástáil le déine an ghalair a mheas, éifeachtacht na cóireála molta, agus prognóis a thabhairt don todhchaí. Is gá anailís a dhéanamh ar leibhéal na haemaglóibin gliceáilte fiú agus dóchúlacht íseal diaibéiteas ann.
Úsáideann dochtúirí an nodaireacht seo a leanas:
- A1C;
- HbA1C;
- hb;
- haemaglóibin A1C.
Ligeann briseadh san anailís duit a fheiceáil conas a iompraíonn an siúcra fola agus an méid is féidir a thiúchan a athrú. Bronntar fuil ar maidin, b'fhearr ar bholg folamh. Má tharla fuilaistriú nó fuiliú tromchúiseach, is fearr an bailiú ábhair a chur siar ar feadh roinnt seachtainí.
Pointe tábhachtach is ea ábhar bitheolaíoch a thógáil sa tsaotharlann céanna, mar gheall ar institiúidí leighis éagsúla is féidir go mbeidh éagsúlacht mhór sna modhanna tástála. Ní féidir leat an anailís a chur siar go dtí níos déanaí, is féidir fadhbanna siúcra a bheith ann fiú i gcoinne chúlra na gnáthshláinte. Faoi choinníoll an diagnóis tráthúil, is féidir roinnt iarmhairtí diúltacha a sheachaint.
Tá an ráta haemaglóibin gliceáilte san fhuil ó 4% go 6%, agus ní hionann aois an duine.
Buntáistí agus Míbhuntáistí Anailíse
Tá buntáistí suntasacha ag baint le tástáil fola hb, i gcomparáid le tástáil folamh glúcóis bholg. Stóráiltear an t-ábhar a bhailítear go háisiúil i bhfeadáin thástála go dtí tráth an staidéir, ní gá fuil a bhronnadh ar bholg folamh amháin, rud a chuireann deireadh leis an dóchúlacht go mbeidh toradh mícheart ann mar gheall ar ghalair thógálacha agus strus a bheith ann.
Rud breise eile den staidéar seo is ea an cumas chun diagnóis pancreatach a dhiagnóisiú ag céim luath. Ní cheadaíonn anailís ar bholg folamh é seo, mar sin is minic a chuirtear moill ar chóireáil, forbraíonn deacrachtaí.
I measc na míbhuntáistí a bhaineann le tástáil fola tá:
- costas réasúnta ard;
- in othair a bhfuil anaemacht orthu, féadfar torthaí na hanailíse a shaobhadh;
- i roinnt réigiún níl aon áit le hanailís a dhéanamh.
Nuair a ídíonn othar dáileoga méadaithe vitimíní E, C, féadfar luachanna hb a laghdú go mealltach. Ina theannta sin, le leibhéal íseal hormóin thyroid, tá méadú ar haemaglóibin gliceáilte, ach fanann glúcós laistigh de ghnáth-theorainneacha.
Cad ba chóir a bheith ina haemaglóibin gliceáilte?
Tá an gnáththáscaire do dhuine fíor-shláintiúil sa raon ó 4 go 6%, agus méadú ar haemaglóibin go 6.5-7.5%, táimid ag caint faoi dhóchúlacht ard diaibéiteas mellitus a fhorbairt, chomh maith le heaspa iarainn sa chorp. Má tá an toradh 7.5% nó níos airde, déanfaidh an dochtúir diaibéiteas a dhiagnóisiú.
Mar is féidir a fheiceáil, tá noirm na haemaglóibin gliceáilte níos airde ná táscairí na hanailíse glúcóis troscadh clasaiceach (tá an norm ó 3.3 go 5.5 mmol / l). Míníonn dochtúirí an fhíric seo toisc go n-athraíonn tiúchan siúcra fola i rith an lae, agus tar éis ithe, is féidir leis an táscaire iomlán méadú go dtí an leibhéal 7.3-7.8 mmol / L.
Beidh an ráta haemaglóibin gliceáilte 4% cothrom le siúcra fola 3.9, agus ag 6.5% ardaíonn an táscaire seo go 7.2%. Is fiú a lua go bhféadfadh líon difriúil hb a bheith ag othair a bhfuil an leibhéal siúcra fola céanna acu. I measc na mban, mar riail, tarlaíonn neamhréireachtaí den sórt sin le linn toirchis mar gheall ar:
- diaibéiteas mellitus;
- anemia.
Nuair a dhéantar hb a ísliú nó a bheith ard agus difriúil ón ngnáthnós láithreach le roinnt deichiú faoin gcéad, is dóchúlacht ard go bhforbróidh sé diaibéiteas. Mar sin, le toradh de 7.5 go 8%, tá fianaise ann chun cúiteamh a dhéanamh as diaibéiteas, ar shlí eile tá na rioscaí a bhaineann le hipoglycemia ró-ard.
Is annamh a thugann othair áirithe a bhfuil diaibéiteas mellitus cineál 2 orthu aird a thabhairt ar thiúchan siúcra sa tsruth fola, uaireanta ní bhíonn glucometer sa bhaile fiú ag othair. I gcásanna den sórt sin, ní dhéantar ach siúcra fola troscadh a thomhas cúpla uair i rith na míosa. Mar sin féin, fiú más gnáth an méid glúcóis ag an am a rinneadh an tástáil, níl aon ráthaíocht ann nach méadóidh sé tar éis cúpla uair an chloig tar éis an bhricfeasta.
Ag bronnadh fola le haghaidh anailíse, ba cheart duit cuimhneamh:
- is féidir glycogemoglobin a thógáil ag aois ar bith, tá na noirm do mhná agus d’fhir mar an gcéanna;
- le haemaglóibin rómheastachán, is féidir an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí a chinneadh;
- taispeánfaidh an staidéar an meánleibhéal glúcóis ar feadh 3 mhí, is féidir cóireáil diaibéiteas a choigeartú.
D’éirigh le dochtúirí an dlúthghaol idir tástálacha haemaglóibin gliceáilte agus meánré an duine a fháil amach. Is fiú a lua gur lú an tiúchan haemaglóibin, is faide a mhairfidh an t-othar. Is é an toradh is fearr do ghnáthshláinte ná tiúchan siúcra fola ar an meán, nach mbeidh níos mó ná 5.5%. Is é sin le rá, tá an norm tearc-mheasta, ní shroichfidh toradh na hanailíse uasteorainn an norm.
Uaireanta, fiú amháin le hinnéacs haemaglóibin gliceáilte idéalach le luaineachtaí laethúla i glúcós fola níos mó ná 5 mmol / l, ní thugtar aon ráthaíocht go bhforbrófar deacrachtaí.
Tá sé cruthaithe arís agus arís eile go bhfuil diaibéiteas a bhfuil luaineachtaí minic acu seans maith go deacrachtaí.
Íseal agus ard
Léirítear haemaglóibin laghdaithe gliocraithe le hipoglycemia, de ghnáth léiríonn sé seo neoplasmaí urchóideacha sa briseán - spreagann sé scaoileadh inslin. Nuair a bhíonn leibhéil inslin fola ard, titeann siúcra fola.
Is féidir iarmhairtí éagsúla a bheith ag haemaglóibin laghdaithe, mar shampla, piseog le drugaí a laghdaíonn siúcra. Ar an gcúis seo, is gá i gcónaí cloí le réim bia carb-íseal, aclaíocht a dhéanamh go rialta, ar shlí eile tá an baol ann go bhfaighidh an t-othar neamhdhóthanacht adrenal. Uaireanta déantar paiteolaíochtaí an-annamh a dhiagnóisiú:
- éadulaingt oidhreachtúil glúcóis;
- galar von Girke;
- Galar Forbes, dá cuid.
Má tá haemaglóibin gliocóisithe ardaithe, ansin tugann sé seo le fios go bhfuil leibhéil siúcra fola ard ar feadh i bhfad. Mar sin féin, ní chiallaíonn an fhíric seo forbairt diaibéiteas i ndaoine. Is féidir meitibileacht carbaihiodráit a lagú freisin i gcásanna den sórt sin: lamháltas glúcóis lagaithe, tiúchan siúcra lagaithe ar maidin amháin.
Ós rud é go bhféadfadh teicneolaíocht braite glúcóis fola a bheith éagsúil, is gá taighde a dhéanamh arís agus arís eile. Le feidhmíocht chomhionann i ndaoine difriúla, is féidir an difríocht a bheith laistigh de aon faoin gcéad.
Uaireanta tugann an tástáil an toradh mícheart, tarlaíonn sé seo le méadú nó laghdú ar haemaglóibin féatais. I measc na bhfachtóirí íslithe eile beidh uremia, hemorrhage, anemia hemolytic. Tá roinnt dochtúirí cinnte dearfa de gur chóir na cúiseanna a lorg i gcorp an othair, a aois agus a chatagóir meáchain.
Sa tábla táscairí tástála tá sonraí den sórt sin ar leibhéal na haemaglóibin gliceáilte:
- faoi bhun 5 6-5.7% - is gnách meitibileacht carbaihiodráit, is beag an dóchúlacht go mbeidh diaibéiteas ann;
- 5.7 - 6% - méadaítear an baol diaibéiteas, teastaíonn aiste bia;
- 6.1-6.4% - tá an seans go bhfuil diaibéiteas ard go leor, ba chóir go mbeadh an aiste bia dian;
- níos mó ná 6.5% - réamh-dhiagnóisiú diaibéiteas.
Chun an diagnóis a dhearbhú, tá sé tábhachtach tástálacha breise a dhéanamh, is lú an haemaglóibin gliceáilte, is lú an baol go mbeidh an galar ann.
Thairis sin, taispeántar staidéir den sórt sin do gach duine, bíodh sé ina leanbh, ina dhéagóir nó ina dhuine fásta.
Conas táscairí a thabhairt chun gnáth
Tá sé dodhéanta leibhéal na haemaglóibin gliceáilte a normalú gan athrú go cothú ceart, atá bunaithe ar úsáid a bhaint as méid leordhóthanach glasraí agus torthaí úra (go háirithe más samhradh lasmuigh é). Ligeann sé seo duit riocht ginearálta chorp diaibéitis a fheabhsú, cabhrú le leibhéil snáithín a mhéadú, siúcra fola a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha.
Maidir le hothar a bhfuil diaibéiteas, pischineálaigh, bananaí air, beidh méid mór snáithín ann freisin. I rith an lae, ní mór duit bainne lom, iógart a ól, ionas go dtiocfaidh haemaglóibin gliceáilte 6 níos ísle, neartóidh vitimín D, cailciam an gaireas cartilage cnámh.
I diaibéiteas mellitus den dara cineál, ba chóir iasc, feoil, agus cnónna a ithe chomh minic agus is féidir, rud a chabhraíonn le meáchan a laghdú, agus ba cheart go dtiocfadh haemaglóibin gliceáilte níos ísle, tá cutlets sicín simplí le haghaidh diaibéiteas cineál 2 úsáideach freisin.
Trí fholláine diaibéiteas a fheabhsú, friotaíocht inslin a ísliú, agus siúcra fola a rialáil, cabhraíonn sé le bianna atá ard in aigéid óimige-3 a bhfuil innéacs íseal glycemic acu. Má tá an t-othar 62 bliana d’aois nó níos mó, agus siúcra ardaithe, moltar dó é a normalú le cainéal. Déanann an spíosra seo friotaíocht inslin níos ísle.
Chomh maith le réim bia speisialta, molann an dochtúir:
- páirt ghníomhach a ghlacadh i spóirt;
- drugaí a ghlacadh in aghaidh siúcra nó inslin go tráthúil;
- Ná déan dearmad faoi chodladh agus dúlagar;
- glúcós a thomhas go córasach (fiú sa bhaile)? ag úsáid, mar shampla, an méadar Accu Chek Gow;
- Ná déan neamhaird den choinne le do dhochtúir.
Nuair a bhíonn an leibhéal glúcóis níos ísle, mothaíonn an diaibéiteach go maith, rud a chiallaíonn go bhfuil sé ar an mbóthar ceart.
Hemoglobin le linn toirchis
Le linn toirchis, is minic a bhíonn haemaglóibin gliceáilte ardaithe, agus bhíodh siúcra laistigh de ghnáth-theorainneacha. In ainneoin an staid sláinte den scoth, tá riocht sláinte den sórt sin lán le fadhbanna sláinte tromchúiseacha don bhean agus dá leanbh gan bhreith. Mar shampla, léireofar é seo sa mhéid go saolaítear leanaí a bhfuil meáchan coirp mór acu - thart ar 5 chileagram. Is breith chrua a bheidh mar thoradh air, agus beidh iarmhairtí fánacha ann:
- gortuithe breithe;
- riosca méadaithe do shláinte na mban.
Agus anailís á déanamh ar haemaglóibin gliceáilte, is féidir an norm do mhná torracha a áibhéil, ach ní féidir ard-chruinneas a thabhairt ar an staidéar féin. Tá an feiniméan seo ann toisc go bhféadfadh siúcra fola le linn leanaí a bheith ag méadú go géar tar éis ithe, ach ar maidin níl mórán difríochta idir é agus an norm.
San fhíseán san alt seo, leanfaidh Elena Malysha ag nochtadh ábhar haemaglóibin gliceáilte.
