Mothaíonn gach duine ó am go ham pian beag sna foircinní íochtaracha. De ghnáth, is beag aird a thugann daoine ar na hairíonna seo, rud atá go hiomlán in easnamh, mar is minic nach i ngnáth-thuirse nó malaise a bhíonn an chúis le pian den sórt sin, ach i dtinneas tromchúiseach.
Ceann de na galair seo is ea atherosclerosis na soithí sna foircinní íochtaracha. Nuair a bhíonn sí fásta mar 65-70 bliain, is í an phaiteolaíocht seo is coitianta.
Cad a chiallaíonn an galar seo?
Is galar é Atherosclerosis ar shoithí na gcosa a dtarlaíonn a chuid athruithe, mar shampla:
- fíochán trófach a tharla;
- neamhoird sreabhadh fola i soithí forimeallacha.
Is minic a théann Atherosclerosis i bhfeidhm ar na hartairí móra sa chófra agus sa chuas bhoilg. Is mar thoradh air seo a thagann próisis phaiteolaíocha chun cinn sna hartairí femoral, tibial agus popliteal.
Iad, laghdaíonn an lumen níos mó ná 50-55%. Féadfaidh an galar forbairt go ciúin ar feadh níos mó ná 10 mbliana, agus ní fhéadfaidh duine a bheith in amhras faoi rud ar bith dá bhreoiteacht, mar d’fhéadfadh nach mbeadh aon chomharthaí beoga ann.
Atherosclerosis agus a chéimeanna
Forbraíonn Atherosclerosis na soithí sna foircinní íochtaracha i roinnt céimeanna:
- Meastar go bhfuil an chéad chéim réamhchliniciúil. Tá lipoidosis ag gabháil leis - neamhoird fhuaimnithe meitibileachta lipid. Ní tharlaíonn pian sna foircinní íochtaracha ach amháin tar éis taisteal achair fhada agus le cleachtadh corpartha suntasach.
- Tá na chéad chomharthaí de atherosclerosis de na hartairí sna foircinní íochtaracha le feiceáil sa dara céim den ghalar. Tosaíonn cosa an othair ag gortú tar éis dóibh 500-1000 méadar a rith.
- Is é an tríú céim ná tréimhse ischemia criticiúil. Luaitear comharthaí an ghalair. Cheana féin tar éis 50 méadar, tosaíonn duine ag mothú pian.
- Tá an ceathrú céim dheireanach tréithrithe ag ulcers trófacha, necróis, agus bíonn míchompord sna géaga fiú i riocht socair (ní haon eisceacht é oíche). Uaireanta is féidir le Gangrene forbairt i diaibéiteas.
Tábhachtach! Mura dtosaíonn tú teiripe le haghaidh atherosclerosis ar na hartairí sna foircinní íochtaracha in am, d’fhéadfadh go mbeadh aimpliú mar thoradh ar an gcás. Dá bhrí sin, caithfear cóireáil drugaí a dhéanamh fiú ag an gcéim dheireanach.
Cúiseanna an ghalair
Féadann fachtóirí éagsúla an galar seo a spreagadh, ach mar sin féin tá príomhchúiseanna leis gur tharla sé.
- Meastar gurb é caitheamh tobac príomhchúis atherosclerosis na hartairí. Bíonn nicitín atá i dtáirgí tobac ina chúis le hartairí a chrapadh agus cuireann sé cosc ar fhuil gluaiseacht go saor trí na soithí. Bíonn thrombophlebitis (bac féitheacha) agus atherosclerosis mar thoradh díreach ar an gcosán seo.
- Róthrom.
- Tomhaltas iomarcach bianna saibhir i saillte ainmhithe, rud a fhágann go dtiocfaidh méadú ar cholesterol fola.
- Laghdaigh galair eile, mar shampla diaibéiteas mellitus, Hipirtheannas artaireach, feidhmíocht hormóin thyroid agus hormóin ghnéis.
- Claonadh oidhreachtúil.
- Strus síc-mhothúchánach, strus, imní.
- Hipirtheannas
- Meán-aois.
- Inscne (is minic a théann atherosclerosis na gcosa i bhfeidhm ar fhir).
- Easpa aclaíochta.
Príomh-airíonna
Tá sé ráite cheana thuas go mb’fhéidir nach mbraithfear atherosclerosis na soithí sna foircinní íochtaracha ar feadh tréimhse fada.
Ach ansin is féidir a chuid comharthaí a bheith ag an am céanna i roinnt.
Mar sin an bhfuil aon bhealach ann galar a aithint ag a chéim tosaigh?
Tar éis an tsaoil, chabhródh sé seo le fadhbanna tromchúiseacha a sheachaint agus cóireáil a thosú níos tapa. Ar ndóigh, tá comharthaí ann, agus tá go leor ann:
- Numbness na gcosa.
- Thrombosis géarmhíochaine, is annamh a bhíonn embolism ann.
- Claudication uaineach.
- Mothú fuar fuar agus tairiseach istigh.
- Pallor agus cianóis an chraiceann.
- Crampaí, go háirithe san oíche.
- Péine, ag dul ó lag go láidir.
- Easpa pulsation ar an thigh, sa fossa popliteal, ar an rúitín.
- Comharthaí de chineál trófach, a léirítear i scaradh tairní, cailliúint fásra ar an gcos íochtarach, cuma othrais ar na sála agus na toes.
- Péine na n-íochtair íochtaracha, a threisíonn agus tú ag siúl.
- Craiceann corcairdhearg - cianóis.
Conas a aithint
Is é diagnóis cheart agus thráthúil atherosclerosis na hartairí géaga ísle an phríomhchéim i dtreo cóireála éifeachtach. Cuirfidh sí in iúl go soiléir é: cén fáth ar eascair an galar, agus, ag tosú as seo, forordaíonn an dochtúir na drugaí agus an chóireáil eile is gá:
- Angagrafaíocht MSCT.
- Angagrafaíocht MR.
- Arteriography imeallach.
- Brú a thomhas le ríomh an innéacs rúitín-brachial.
- (UZDG) - scanadh déphléacsach ar na hartairí imeallacha.
- Pulse na n-artairí géag a aimsiú.
- Moltaí an mháinlia soithíoch.
Ina theannta sin, tabharfaidh an speisialtóir faoi deara easpa nó láithreacht athruithe trófacha sna cosa, le cabhair ó scanadh ultrafhuaime agus DS, bunóidh sé méid na paitinneachta soithíoch, éistfidh sé le murmurs systólach thar hartairí stenotic.
Tá sé inmholta an tástáil seo a leanas a dhéanamh: sa suíomh supine, ardaíonn an t-othar a chosa faoi 45 °.
Ba chóir go mbeadh glúine cothrom. Cinneann an tástáil tuirse fhoriomlán na gcosa agus ráta cumhdaigh an chraiceann ar bhoinn na gcosa, agus ní dhearbhaíonn na hairíonna ach cruinneas na tástála.
Conas a chóireáil
Braitheann aon nósanna imeachta fisiteiripeacha agus cóireáil drugaí ar mhéid an ghalair agus ar iomláine na hairíonna. Is féidir le modhanna cóireála a bheith tíre agus traidisiúnta.
Cóireáil ghinearálta
Más mian leis an othar toradh dearfach a fháil ó chóireáil, caithfidh sé cloí le moltaí uile speisialtóirí a chur i bhfeidhm go docht.
Riachtanas:
- stop tobac a chaitheamh agus alcól a ól;
- déan iarracht meáchan a chailleadh;
- aiste bia íseal colaistéaróil a leanúint, is é sin, saill bruscair, im, taoisigh, margairín, ispíní, táirgí déiríochta sailleacha, iasc agus feoil, cineálacha sailleacha, maonáis, taosráin, srl.
- aistrigh go bróga fairsinge compordach;
- Bí cúramach agus tairní á ghearradh agat;
- aon díobhálacha sna cosa agus sna cosa a iniúchadh agus a chóireáil go rialta;
- cleachtaí coirp le dáileog a úsáid: siúl go laethúil ar luas measartha, snámh, rothar aclaíochta;
- seachain hipiteirme na gcosa;
- troid le galair chomhréireacha: diaibéiteas agus Hipirtheannas.
Cóireáil drugaí
Cuimsíonn cóireáil atherosclerosis ar na hartairí sna foircinní íochtaracha cógais, nach féidir ach speisialtóir cáilithe a fhorordú.
Coscann drugaí frith-chomhdhlúthadáin téachtáin fola a fhoirmiú agus cuireann siad cosc maith ar strócanna agus taomanna croí:
- Aspirin
- Reopoliglyukin.
Drugaí a fheabhsaíonn gníomhaíocht choirp an othair. Buíochas leo, normalaíonn an sreabhadh fola ginearálta sna cosa agus éiríonn an siúl beagnach gan phian:
- Cilostazolum.
- Pentoxifylline.
Comharthaí pian agus crampaí a mhaolú:
- Antispasmodics.
- Drotaverinum.
Coscann frithdhúlagráin a bhfuil éifeacht frith-chomhdhlúite acu forbairt téachtán fola, cuireann siad cosc ar fhuil téachtadh i soithigh fola, agus laghdaíonn siad colaistéaról sa tsruth fola:
- Heparin.
- Warfarin.
I láthair othrais trófaiceacha, úsáidtear ointments le antaibheathaigh:
- Dé-ocsaíd.
- Levomekolle
- Delaskin.
- Oflokain.
Vasodilators:
- Trental.
- Pentillin.
- Pentoxifylline.
- Vazaprostan.
- Agapurin.
- Pota bláthanna.
Nósanna imeachta fisiteiripeacha:
- Ocsaiginiú hipearbhrú.
- Leictreafóiréis le novocaine.
- Darsonvalization.
Ina theannta sin, forordaíonn saineolaithe drugaí a fheabhsaíonn cothú fíocháin agus vitimíní.
Idirghabhálacha máinliachta i gcóireáil an ghalair
Is beart an-mhór é máinliacht nó máinliacht le haghaidh atherosclerosis na foircinní. De ghnáth forordaítear an oibríocht i gcás deacrachtaí tromchúiseacha agus ischemia fhuaimnithe.
Cad é an chóireáil mháinliachta?
- Máinliacht sheachbhóthar - ag soláthar cosán breise do shreabhadh fola timpeall ar limistéar caolú na n-artairí.
- Angioplasty balún - cuirtear balún ag leathnú an lumen artaireach isteach i gcuas an tsoithigh.
- Stentáil artaireach - cuirtear spacer feadánacha isteach san árthach athraithe, a choinneoidh trastomhas na hartairí ag an leibhéal ceart.
- Endarterectomy - excision an limistéar difear den árthach agus plaic atherosclerotic.
- Autodermoplasty - a úsáidtear chun othrais trófaiceacha a chóireáil, nach féidir a chóireáil go háitiúil.
- Próistéitic - árthach sintéiseach nó uathghinte a chur in ionad na limistéar a bhfuil tionchar orthu.
- Amputation an chuid necrotic den ghéag le suiteáil an próistéise ina dhiaidh sin.
