Is de thionscnamh allmhairithe an chuid is mó de na hullmhúcháin inslin sa Rúis. I measc na n-analógacha fada inslin, úsáidtear Lantus, a mhonaraíonn ceann de na corparáidí cógaisíochta is mó Sanofi, go forleathan.
In ainneoin go bhfuil an druga seo i bhfad níos costasaí ná NPH-insulin, tá a sciar den mhargadh ag fás i gcónaí. Mínítear é seo trí éifeacht íslithe siúcra níos faide agus níos rianúla. Is féidir Lantus a phiocadh uair amháin sa lá. Ligeann an druga duit an dá chineál diaibéiteas mellitus a rialú níos fearr, hipoglycemia a sheachaint, agus spreagann sé frithghníomhartha ailléirgeacha i bhfad níos lú go minic.
Lámhleabhar treoracha
Thosaigh Insulin Lantus á úsáid i 2000, cláraíodh é sa Rúis 3 bliana ina dhiaidh sin. Le himeacht ama, tá a sábháilteacht agus a éifeachtúlacht cruthaithe ag an druga, cuireadh san áireamh é ar liosta na nDrugaí Beatha agus Riachtanacha, ionas gur féidir le diaibéiteas é a fháil saor in aisce.
| Comhdhéanamh | Is é an comhábhar gníomhach inslin glargine. I gcomparáid leis an hormón daonna, déantar an móilín glargine a mhodhnú beagán: cuirtear aigéad amháin in ionad, cuirtear dhá cheann leis. Tar éis a riaracháin, cruthaíonn inslin den sórt sin comhdhúile casta faoin gcraiceann - heicseamair. Tá pH aigéadach ag an tuaslagán (thart ar 4), ionas go mbeidh ráta dianscaoilte heicseamair íseal agus intuartha. Chomh maith le glargine, tá uisce, substaintí antiseptic m-cresol agus clóiríd since, agus cobhsaitheoir gliocróil ann in insulin Lantus. Baintear amach aigéadacht riachtanach an tuaslagáin trí hiodrocsaíd sóidiam nó aigéad hidreaclórach a chur leis. |
| Foirm scaoilte | Faoi láthair, níl inslin Lantus ar fáil ach i pinn steallaire aon-úsáide SoloStar. Tá cartús 3 ml suite i ngach peann. I mbosca cairtchláir 5 phinn steallaire agus treoracha. I bhformhór na gcógaslann, is féidir leat iad a cheannach ina n-aonar. |
| Dealramh | Tá an tuaslagán go hiomlán trédhearcach agus gan dath, níl aon deascán aige fiú le linn stórála fada. Ní gá meascadh sula dtabharfar isteach é. Is comhartha damáiste é cuma aon chuimsithe, mhoirtiúlacht. Is é tiúchan na substainte gníomhaí 100 aonad in aghaidh an mhillilítear (U100). |
| Gníomh cógaseolaíochta | In ainneoin peculiarities an mhóilín, tá glargine in ann ceangal le gabhdóirí cille ar an mbealach céanna le insulin daonna, mar sin tá prionsabal an ghnímh cosúil leo. Ligeann Lantus duit meitibileacht glúcóis a rialáil i gcás easnaimh d’inslin féin: spreagann sé matáin agus fíocháin adipose chun siúcra a ionsú, agus cuireann sé cosc ar shintéis glúcóis ag an ae. Ós rud é gur hormón fad-ghníomhach é Lantus, déantar é a instealladh chun glúcós troscadh a choinneáil. De ghnáth, maidir le diaibéiteas mellitus, mar aon le Lantus, forordaítear insliní gearra - Gealtach an mhonaróra chéanna, a analógacha nó ultrashort Novorapid agus Humalog. |
| Raon feidhme na húsáide | Is féidir é a úsáid i ngach diaibéiteas níos sine ná 2 bhliain a dteastaíonn teiripe inslin uathu. Ní bhíonn tionchar ag inscne agus aois na n-othar, an iomarca meáchain agus caitheamh tobac ar éifeachtacht Lantus. Is cuma cá háit an druga seo a instealladh. De réir na dtreoracha, bíonn an leibhéal céanna inslin san fhuil mar thoradh ar an réamhrá isteach sa bholg, sa thigh agus sa ghualainn. |
| Dáileog | Ríomhtar an dáileog inslin ar bhonn léamha troscadh an glucometer ar feadh roinnt laethanta. Creidtear go bhfuil Lantus ag fáil neart iomlán laistigh de 3 lá, mar sin ní féidir coigeartú dáileoige a dhéanamh ach tar éis an ama seo. Más é an meán glycemia troscadh laethúil> 5.6, méadaítear an dáileog de Lantus faoi 2 aonad. Meastar go roghnaítear an dáileog i gceart mura bhfuil hipoglycemia ann, agus haemaglóibin gliceáilte (HG) tar éis 3 mhí d’úsáid <7%. De ghnáth, le diaibéiteas cineál 2, tá an dáileog níos airde ná le cineál 1, ós rud é go bhfuil friotaíocht inslin ag othair. |
| Athrú ar riachtanais inslin | D’fhéadfadh go dtiocfadh méadú ar an dáileog riachtanach inslin le linn breoiteachta. Is é an tionchar is mó a bhíonn ag ionfhabhtuithe agus athlasadh, agus fiabhras ag gabháil leis. Tá níos mó ag teastáil ó Insulin Lantus le strus mothúchánach iomarcach, ag athrú stíl mhaireachtála go hobair choirp níos gníomhaí agus níos faide. Úsáid alcóil le teiripe inslin féadfaidh sé hipoglycemia trom a spreagadh. |
| Contraindications |
|
| Teaglaim le cógais eile | Is féidir le roinnt substaintí dul i bhfeidhm ar éifeacht Lantus, mar sin ba chóir gach druga a thógtar le haghaidh diaibéiteas a chomhaontú le dochtúir. Laghdaítear gníomh inslin:
Feabhsaítear éifeacht inslin Lantus trí:
Is féidir le sympatholytics (Raunatin, Reserpine) íogaireacht hypoglycemia a laghdú, rud a fhágann go bhfuil sé deacair é a aithint. |
| Fo-éifeacht | Ní hionann liosta fo-iarsmaí Lantus agus insliní nua-aimseartha eile:
Roinnt blianta ó shin, bhí fianaise ann go méadaíonn Lantus an riosca oinceolaíochta. Tá staidéir ina dhiaidh sin tar éis aon bhaint idir analógacha ailse agus inslin a dhearbhú. |
| Thoirchis | Ní dhéanann Lantus difear do chúrsa an toirchis agus do shláinte an linbh. Sna treoracha úsáide, moltar an druga a úsáid le fíorchúram le linn na tréimhse seo. Tá sé seo mar gheall ar an ngá atá ag athrú go minic le hormón. Chun cúiteamh inbhuanaithe a bhaint amach as diaibéiteas, beidh ort cuairt a thabhairt ar dhochtúir go minic agus an dáileog inslin a athrú. |
| Aois leanaí | Níos luaithe, tugadh cead do Lantus SoloStar do leanaí ó 6 bliana. Le teacht an taighde nua, tá an aois laghdaithe go 2 bhliain. Bunaítear go ngníomhaíonn Lantus ar leanaí ar an mbealach céanna le daoine fásta, nach ndéanann sé difear dá bhforbairt. Is é an t-aon difríocht a fhaightear ná minicíocht níos airde ailléirgí áitiúla i leanaí, a n-imíonn an chuid is mó díobh tar éis 2 sheachtain. |
| Stóráil | Tar éis thús na hoibríochta, is féidir an peann steallaire a choinneáil ar feadh 4 seachtaine ag teocht an tseomra. Coinnítear pinn steallaire nua sa chuisneoir, is é 3 bliana an seilfré. Féadfaidh airíonna an druga meath nuair a bhíonn siad nochtaithe do radaíocht ultraivialait, teocht ró-íseal (30 ° C). |
Ar díol is féidir leat 2 rogha a fháil le haghaidh inslin Lantus. Déantar an chéad cheann sa Ghearmáin, pacáilte sa Rúis. Tharla an dara timthriall táirgeachta iomlán sa Rúis ag gléasra Sanofi i réigiún Oryol. De réir na n-othar, tá cáilíocht na ndrugaí comhionann, ní chruthaíonn an t-aistriú ó rogha amháin go rogha eile aon fhadhbanna.
Faisnéis Tábhachtach maidir le Feidhmchlár Lantus
Is druga fada é Insulin Lantus. Níl aon bhuaic beagnach aige agus oibríonn sé 24 uair ar an meán, 29 uair an chloig ar a mhéad. Braitheann fad, neart na gníomhaíochta, an gá le hinslin ar shaintréithe aonair agus ar chineál an ghalair, dá bhrí sin, roghnaítear an regimen cóireála agus an dáileog do gach othar ina n-aonar.
Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart
- Normalú siúcra -95%
- Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
- Faigh réidh le brú fola ard - 92%
- An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%
Molann treoracha úsáide instealladh Lantus uair amháin sa lá, ag aon am amháin. De réir diaibéiteas, tá riarachán dúbailte níos éifeachtaí, toisc go gceadaíonn sé dáileoga éagsúla a úsáid don lá agus don oíche.
Ríomh dáileog
Braitheann an méid Lantus a theastaíonn chun glycemia troscadh a normalú ar insulin intreach, friotaíocht inslin, tréithe ionsú an hormóin ó fhíochán subcutaneous, agus leibhéal gníomhaíochta an diaibéitis. Níl regimen teiripe uilíoch ann. Ar an meán, tá an riachtanas iomlán le haghaidh inslin idir 0.3 agus 1 aonad. in aghaidh an chileagraim, is é sciar Lantus sa chás seo 30-50%.
Is é an bealach is éasca an dáileog de Lantus a ríomh de réir meáchain, agus an fhoirmle bhunúsach á úsáid: 0.2 x meáchan i kg = dáileog aonair de Lantus le instealladh aonair. Comhaireamh den sórt sin míchruinn agus beagnach i gcónaí éilíonn coigeartú.
De ghnáth, inslin a ríomh de réir glycemia, an toradh is fearr. Ar dtús, faigh amach an dáileog don instealladh tráthnóna, ionas go soláthraíonn sé cúlra cothrom inslin san fhuil i rith na hoíche. Tá an dóchúlacht go mbeidh hypoglycemia in othair ar Lantus níos ísle ná ar NPH-insulin. Mar sin féin, ar chúiseanna sábháilteachta, teastaíonn monatóireacht thréimhsiúil ar shiúcra ag an am is contúirtí - in uaireanta luatha na maidine, nuair a dhéantar táirgeadh hormóin antagonist inslin a ghníomhachtú.
Ar maidin, tugtar Lantus chun siúcra a choinneáil ar bholg folamh an lá ar fad. Níl a dáileog ag brath ar an méid carbaihiodráití sa réim bia. Roimh bricfeasta, beidh ort Lantus agus inslin ghearr a thiúsú. Thairis sin, tá sé dodhéanta na dáileoga a chur suas agus gan ach cineál amháin inslin a thabhairt isteach, ós rud é go bhfuil a bprionsabal gníomhaíochta difriúil go mór. Más gá duit hormón fada a instealladh roimh am codlata, agus glúcós a mhéadú, déan 2 instealladh ag an am céanna: Lantus i ngnáthdháileog agus inslin ghearr. Is féidir dáileog bheacht an hormóin ghearr a ríomh trí fhoirmle Forsham a úsáid, ceann atá bunaithe ar an bhfíric go laghdóidh 1 aonad inslin siúcra thart ar 2 mmol / L.
Am réamhrá
Má shocraítear Lantus SoloStar a instealladh de réir na dtreoracha, is é sin, uair amháin sa lá, is fearr é seo a dhéanamh thart ar uair an chloig roimh am codlata. Le linn na tréimhse seo, tá am ag na chéad chodanna inslin dul isteach san fhuil. Roghnaítear an dáileog ar bhealach a chinntíonn gnáth-glycemia san oíche agus ar maidin.
Nuair a dhéantar é a riaradh faoi dhó, déantar an chéad instealladh tar éis dúiseacht, an dara ceann - roimh am codlata. Má bhíonn siúcra gnáth san oíche agus beagán ardaithe ar maidin, is féidir leat triail a bhaint as an dinnéar a bhogadh go tráth níos luaithe, thart ar 4 uair an chloig sula dtéann tú a chodladh.
Teaglaim le táibléad hipoglycemic
Mar thoradh ar leitheadúlacht diaibéiteas cineál 2, deacrachtaí maidir le réim bia carb-íseal a leanúint, agus fo-iarsmaí iomadúla a bhaineann le húsáid drugaí íslithe siúcra, tá cineálacha cur chuige nua maidir lena chóireáil ag teacht chun cinn.
Anois tá moladh ann inslin a instealladh má tá haemaglóibin gliceáilte níos mó ná 9%. Tá sé léirithe ag staidéir iomadúla go dtugann an tús níos luaithe de theiripe inslin agus a haistriú níos gasta go dian-regimen torthaí níos fearr ná an chóireáil “go stad” le gníomhairí hipoglycemic. Féadann an cur chuige seo an riosca a bhaineann le deacrachtaí diaibéiteas cineál 2 a laghdú go suntasach: laghdaítear líon na n-aimpliú 40%, laghdaítear micreangangópacht na súl agus na duáin 37%, laghdaítear líon na mbásanna 21%.
Regimen cóireála éifeachtach cruthaithe:
- Tar éis diagnóis - aiste bia, spóirt, Metformin.
- Nuair nach leor an teiripe seo, cuirtear ullmhóidí sulfonylurea leis.
- Le tuilleadh dul chun cinn - athrú ar stíl mhaireachtála, metformin agus inslin fhada.
- Ansin cuirtear inslin ghearr le hinslin fhada, úsáidtear dian-regimen de theiripe inslin.
Ag céimeanna 3 agus 4, is féidir Lantus a chur i bhfeidhm go rathúil. Mar gheall ar an ngníomh fada le diaibéiteas cineál 2, is leor instealladh amháin in aghaidh an lae, cuidíonn easpa buaic le hinslin basal a choinneáil ag an leibhéal céanna an t-am ar fad. Fuarthas amach tar éis dó athrú go Lantus i bhformhór na diaibéiteas le GH> 10% tar éis 3 mhí, go laghdaíonn a leibhéal 2%, tar éis sé mhí sroicheann sé an norm.
Analógacha
Ní tháirgeann ach 2 mhonaróir insliní fadghníomhacha - Novo Nordisk (drugaí Levemir agus Tresiba) agus Sanofi (Lantus agus Tujeo).
Saintréithe comparáideacha drugaí i pinn steallaire:
| Ainm | Substaint ghníomhach | Am gníomhaíochta, uaireanta | Praghas in aghaidh an phacáiste, rub. | Praghas do 1 aonad, rub. |
| Lantus SoloStar | glargine | 24 | 3700 | 2,47 |
| Levemir FlexPen | detemir | 24 | 2900 | 1,93 |
| Tujo SoloStar | glargine | 36 | 3200 | 2,37 |
| Tresiba FlexTouch | degludec | 42 | 7600 | 5,07 |
Lantus nó Levemir - cé acu is fearr?
Is féidir Lantus agus Levemir a thabhairt ar inslin ardcháilíochta le próifíl gníomhaíochta beagnach cothrom. Agus aon cheann acu á úsáid agat, is féidir leat a bheith cinnte go ngníomhóidh sé inniu mar an gcéanna le inné. Leis an dáileog cheart d’inslin fhada, is féidir leat codladh go síochánta ar feadh na hoíche gan eagla a bheith ort roimh hypoglycemia.
Difríochtaí drugaí:
- Tá gníomh Levemir níos rianúla. Ar an ngraf, tá an difríocht seo le feiceáil go soiléir, sa saol dáiríre, beagnach do-airithe. De réir athbhreithnithe, tá éifeacht an dá inslin mar an gcéanna, nuair a athraíonn tú ó cheann go chéile is minice ní gá duit an dáileog a athrú fiú.
- Oibríonn Lantus beagán níos faide ná Levemir. Sna treoracha úsáide, moltar é a phiocadh 1 uair, Levemir - suas le 2 uair. Go praiticiúil, oibríonn an dá dhruga níos fearr nuair a dhéantar iad a riaradh faoi dhó.
- Is fearr Levemir do dhiaibéitigh a bhfuil riachtanas íseal inslin acu. Is féidir é a cheannach i gcartáin agus a chur isteach i peann steallaire le céim dosing de 0.5 aonad. Ní dhíoltar Lantus ach i pinn chríochnaithe in incrimintí 1 aonad.
- Tá pH neodrach ag Levemir, mar sin is féidir é a chaolú, rud atá tábhachtach do leanaí óga agus diaibéiteas a bhfuil íogaireacht ard acu don hormón. Cailleann Insulin Lantus a airíonna nuair a dhéantar é a chaolú.
- Stóráiltear Levemir i bhfoirm oscailte 1.5 uair níos faide (6 seachtaine i gcoinne 4 ag Lantus).
- Éilíonn an monaróir go bhfuil níos lú meáchain mar thoradh ar Levemir le diaibéiteas cineál 2. Go praiticiúil, tá an difríocht le Lantus neamhbhríoch.
Go ginearálta, tá an dá dhruga an-chosúil, mar sin le diaibéiteas níl aon chúis ann ceann a athrú don cheann eile gan chúis leordhóthanach: ailléirge nó droch-rialú glycemic.
Lantus nó Tujeo - cad atá le roghnú?
Scaoileann an chuideachta inslin Tujeo an chuideachta chéanna le Lantus. Is é an t-aon difríocht idir Tujeo ná tiúchan méadaithe inslin 3 huaire i dtuaslagán (U300 in ionad U100). Tá an chuid eile den chomhdhéanamh comhionann.
An difríocht idir Lantus agus Tujeo:
- Oibríonn Tujeo suas le 36 uair an chloig, mar sin tá próifíl a ghníomhaíochta níos cothrom, agus is lú an riosca a bhaineann le hipoglycemia oíche;
- i millilítear, tá dáileog Tujeo thart ar an tríú cuid den dáileog inslin Lantus;
- in aonaid - teastaíonn thart ar 20% níos mó ó Tujeo;
- Is druga níos nuaí é Tujeo, mar sin níor imscrúdaíodh a éifeacht ar chorp na leanaí go fóill. Tá cosc ar an treoir é a úsáid i diaibéiteas faoi 18 mbliana d’aois;
- de réir athbhreithnithe, tá Tujeo níos mó seans maith go criostalaithe sa tsnáthaid, mar sin caithfear ceann nua a chur ina ionad gach uair.
Tá sé simplí go leor dul ó Lantus go Tujeo: instealladh muid an oiread aonad agus a bhí roimhe seo, agus déanaimid monatóireacht ar glycemia ar feadh 3 lá. Is dóichí, caithfear an dáileog a choigeartú beagán aníos.
Lantus nó Tresiba
Is é Tresiba an t-aon bhall ceadaithe den ghrúpa inslin ultra-fhada nua. Oibríonn sé suas le 42 uair an chloig. Faoi láthair, deimhníodh, le galar cineál 2, go laghdaíonn cóireáil TGX GH faoi 0.5%, go laghdaíonn hypoglycemia 20%, go laghdaíonn siúcra 30% níos lú san oíche.
Le diaibéiteas cineál 1, níl na torthaí chomh spreagúil: laghdaíonn GH faoi 0.2%, tá hipoglycemia oíche níos lú faoi 15%, ach san iarnóin, titeann siúcra 10% níos minice.Ós rud é go bhfuil praghas Treshiba i bhfad níos airde, go dtí seo ní féidir é a mholadh ach do dhiaibéitigh a bhfuil galar cineál 2 orthu agus claonadh chun hipoglycemia. Más féidir diaibéiteas a chúiteamh le hinslin Lantus, níl ciall leis an athrú.
Léirmheasanna Lantus
Is é Lantus an inslin is fearr sa Rúis. Tá níos mó ná 90% de dhiaibéitigh sásta leis agus is féidir leo é a mholadh do dhaoine eile. I measc na mbuntáistí gan amhras atá ag na hothair tá a éifeacht fhada, réidh, chobhsaí agus intuartha, éascaíocht roghnú dáileoige, éasca le húsáid, instealladh gan phian.
Tá aiseolas dearfach tuillte ag cumas Lantus deireadh a chur le siúcra ar maidin, an easpa éifeacht ar mheáchan. Is minic a bhíonn a dáileog níos lú ná NPH-insulin.
I measc na n-easnamh, tugann othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu nach bhfuil cartúis ann gan pinn steallaire ar díol, céim dosage ró-mhór, agus boladh míthaitneamhach inslin.
