Is galar sách annamh é diaibéiteas insipidus ina ndéantar sárú ar chothromaíocht nó ar chothromaíocht uisce-leictrilít sa chorp, mar gheall ar a bhfuil polyuria - urination tapa, ansin téann tart, agus titeann an fhuil. Is galar tromchúiseach é diaibéiteas mellitus i madraí a éilíonn cóireáil éigeantach.
Meicníochtaí forbartha
Tá roinnt leaganacha forbartha pataigineacha ag Diaibéiteas insipidus ag an am céanna, a chinneann na bearta breise a bhaineann le cóireáil an mhadra. Is de bhunadh lárnach an chéad chineál, agus in éineacht leis tá laghdú suntasach ar tháirgeadh agus ar secretion hormone antidiuretic (vasopressin), a tháirgtear i hypothalamus na hinchinne i ngach mamaigh, lena n-áirítear madraí.
Tarlaíonn an dara malairt pataigineach mar gheall ar fheidhm duánach lagaithe, agus tugtar nephrogenic air. Leis an athraitheach nephrogenic, tá sárú ar thrópachas agus so-ghabháltacht gabhdóirí atá lonnaithe sna tubules duánach, a ghníomhachtaítear faoi thionchar hormón antidiuretic. Mar thoradh ar shárú íogaireachta ar hormón antidiuretic, cuirtear bac ar ath-ionsú uisce nó ar a atógáil, rud a fhágann go bhfuil siomptóim polyuria agus an chuid eile den phictiúr cliniciúil sa mhadra.
Comharthaí
Maidir le sárú an iarmhéid uisce-salann i madraí, tá laghdú ar dhomhantarraingt shonrach na fual agus a dlús coibhneasta. Is cuma más é an fhoirm phríomhúil nó thánaisteach diaibéiteas insipidus i madraí é, fanann comharthaí an ghalair mar seo a leanas:
- Polyuria - méadú ar mhéid na fual a tháirgtear agus méadú ar an bhfual féin. Tá sé seo mar gheall ar laghdú ar dhomhantarraingt shonrach na fual agus a dlús coibhneasta. Uaireanta déantar polyuria a fhuaimniú chomh mór sin go mbíonn neamhchoinneálacht fuail i madraí mar thoradh air. Féadfaidh úinéirí a thabhairt faoi deara gur éirigh an madra níos suaimhní agus gur thosaigh sé ag fualú sa teach.
- Polydipsia - bíonn tart leanúnach ar pheata mar thoradh ar tart láidir, laghdaíonn a ghníomhaíocht. Féadfaidh tú a thabhairt faoi deara go bhfuil ólachán an mhadra folamh faoi lár an lae, rud nár breathnaíodh roimhe seo.
- Fual spontáineach - tarlaíonn sé mar thoradh ar neamhoird neuroendocrine sa chóras hypothalamic-pituitary.
Forbraíonn comharthaí diaibéiteas insipidus i bpeataí, go háirithe madraí, go gasta, rud a ligeann duit athruithe ar iompar an pheata a thabhairt faoi deara in am agus coinne a dhéanamh le tréidlia.
Ní féidir ach le tréidlia an diagnóis cheart a dhéanamh
Diagnóisic
Faoi choincheap diaibéiteas insipidus i madraí, is féidir líon mór galair a bhfuil pictiúr cliniciúil den chineál céanna acu a chumhdach. I measc na cinn is coitianta tá:
- diaibéiteas mellitus;
- galair eile an chórais inchríneacha, mar shampla, hypercorticism, hyperthyroidism, polydipsia psychogenic;
- ón gcóras fuail, is féidir galair thromchúiseacha agus chontúirteacha, mar shampla, pyelonephritis, glomerulonephritis, a chur i bhfolach. Is féidir na galair seo a bheith casta ag hypercalcemia agus forbairt siondróm trithí.
Is gá go dtosaíonn an diagnóis le staidéar ar iompar agus ar nósanna an pheata, rud a chuireann deireadh le roinnt leaganacha de ghalair den chineál céanna cheana féin. Le haghaidh diagnóis chruinn, tá gá le staidéir bhreise uirlise agus saotharlainne ar an madra.
Modhanna taighde
Bí cinnte na hanailísí seo a leanas a chinneadh:
Cad é diaibéiteas insipidus?- Anailís ghinearálta ar fhual - ligeann duit laghdú ar dhomhantarraingt shonrach fuail agus tiúchan meitibilítí, iain agus comhdhúile ceimiceacha eile ann a bhrath.
- Tástáil fola bithcheimiceach - chun tiúchan an hormóin antidiuretic a fháil amach.
Má tá amhras ann go bhfuil próiseas oinceolaíoch ag tarlú i limistéar na hinchinne, eadhon sa chóras hipothalamach-pituitary, déantar staidéir uirlise ag baint úsáide as íomháú athshondais mhaighnéadach agus tomagrafaíocht ríofa.
Tactics teiripeacha
Ní mór do pheata a bhfuil neamhoird neuroendocrine air sa chóras hypothalamic-pituitary rochtain gan bhac a bheith aige ar sreabhán a luaithe is féidir, ós rud é go bhféadfadh díhiodráitiú géar i gcorp an ainmhí agus ídithe a bheith mar thoradh ar polyuria tromchúiseach.
Déan iarracht do pheata a shiúil níos minice le linn na cóireála, mar is féidir go mbeidh an lamhnán sa mhadra mar thoradh ar fhoighne agus ró-shrianadh an sfincter fuail.
Teastaíonn neart sreabhán ó ainmhithe diaibéitis
Cóireáil bunscoile
Ar an drochuair, níl aon teiripe pataigineach ann don ghalar seo, áfach, is féidir teiripe athsholáthair hormóin a úsáid trí analógacha sintéiseacha den hormón antidiuretic Desmopressin. Is foirm dosage é an druga i bhfoirm titeann súl, a chuirtear isteach sa sac chomhchuingeach agus, nuair a shúitear isteach é, téann sé isteach go tapa i gcúrsaíocht shistéamach, ag feidhmiú a n-éifeachtaí teiripeacha. Chomh maith leis sin, is féidir an druga a thabhairt go subcutaneously, ag cruthú iosta beag den druga i réimse na saille subcutaneous. Go praiticiúil ní chuireann an nós imeachta faoi deara míchompord sa pheata, rud a shimplíonn an chóireáil go mór. Tá sé tábhachtach aird a thabhairt ar an bhfíric go bhféadfadh meisce uisce ina dhiaidh sin ar an madra a bheith mar thoradh ar ródháileog de Desmopressin.
Cóireáil Thánaisteach
Tá cóireáil na foirme tánaistí difriúil ón gcóireáil a thuairiscítear thuas, ós rud é go bhfuil an pataigineacht de chineál go hiomlán difriúil. Leis an bhfoirm nephrogenic de diaibéiteas insipidus, déantar cóireáil trí úsáid a bhaint as an druga Chlorothiazide (Giabinez).
Réamhaisnéis
Níl cóireáil radacach diaibéiteas insipidus, ach ní cheadaíonn sé duit ach staid fhiseolaíoch an pheata a chothabháil. Tá an prognóis don ghalar seo réasúnta neamhfhabhrach, áfach, ceadaíonn cóireáil le húsáid teiripe athsholáthair hormóin i madraí an galar a choinneáil i riocht cothrom ar feadh i bhfad. Le damáiste lárnach don fhaireog pituitary, ní dhéantar ach teiripe athsholáthair chun cothromaíocht leictrilít uisce a athbhunú agus a choinneáil.
