Níl difríochtaí anatamaíocha i ndaoine de ghnéasanna éagsúla i struchtúr an orgáin díleá le feidhmeanna inchríneolaíocha. Tá sé cruthaithe gurb é an chúis ná mí-úsáid deochanna alcólacha i níos mó ná leath de na cásanna de dhiagnóisiú pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach. Sa chatagóir aoise faoi 40, tá an céatadán seo níos airde fós. Is féidir manifestations de ghalair pancreatic a bheith follasach, i bhfolach, faoi ualach ag paiteolaíochtaí eile atá sa chorp. Conas galar pancreatach a aithint agus cóireáil a thosú in am?
Comharthaí sainiúla
Ba chóir go gcuirfeadh gastraenterolaí ar an gcéad dul síos smaoineamh ar chúis dhóchúil alcóil le forbairt paiteolaíochtaí i bhfir óga nach bhfuil lochtanna ó bhroinn ar an gconair biliary acu. Tá éifeacht thocsaineach ag deochanna ina bhfuil alcól ar fhíochán struchtúrach na briseán.
Cuirtear isteach ar rialáil néaróg an orgáin, tá táirgeadh agus paitinneacht an sú díleá lagaithe. Tiubh rúnda leachtach. Mar gheall ar at i membrane múcasach an duodenum, caitear a bhfuil ann ar ais sa ducht pancreatach. Tá ról ag an méadú ar thréscaoilteacht soithíoch arb iad is sainairíonna alcólacht. Téann substaintí díobhálacha isteach sa tsruth fola agus iompraítear iad ar fud an choirp.
I pancreatitis géarmhíochaine, is gnách go mbíonn ionsaithe ar phian géar sa réigiún epigastric. Tá symptom an ghalair chomh dian sin, in ainneoin meisce agus laghdú ar íogaireacht pian, déanann duine screams, groans, agus déanann sé iarracht seasamh a choirp a athrú. Glacann an pian zoster, in éineacht le hurlacan arís agus arís eile. Sa chéad uair an chloig d’ionsaí, fanann an boilg bog. Sa todhchaí, áfach, tá a palpation (palpation le brú beag) pianmhar go géar.
Féadann staidéir saotharlainne ardghníomhaíocht an einsím amaláis (nó diastase) sa fual a chinneadh. Ach i gcéad uaireanta an ionsaí, tá na hanailísí neamhfhoirmiúil. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach díriú go soiléir ar airíonna an othair.
Ceanglaíonn dyspepsia freisin leis an bpictiúr síntómach de ghalar pancreatach i bhfear de fhoirm ainsealach. Is féidir neamhord stóil a chur in iúl i gcéimeanna éagsúla. Nochtann scrúdú micreascópach ar feces méid suntasach snáithíní matáin neamhshonraithe agus móilíní saille. Ní leor na heinsímí a tháirgeann an iarann, agus fanann an bia gan chóireáil.
Tá baint dhíreach ag dyspepsia le feidhm pancreatach exocrine lagaithe
Nádúr athraitheach an phian agus an claonadh chun foirmiú cloiche
De réir staitisticí, is minic a aimsítear an fhoirm ghéarmhíochaine i bhfir óga, ainsealach - i measc na mban aosta. Is sa chrios epigastric amháin atá an príomh ghearán atá ag othar a bhfuil pancreatitis ainsealach air le haghaidh pian, ach sa umbilical freisin. Tá an fhaireog suite sa chuas bhoilg: ón hypochondrium, díreach síos go dtí an navel. De réir nádúir, tá an pian dull agus pian. Bíonn míchompord agus iomláine ag an othar sa bolg uachtarach.
Gach uair a théann an pian i méid tar éis:
Comharthaí an ghéarú ar an briseán- earráidí sa réim bia;
- alcól a thógáil;
- iontógáil bianna sailleacha;
- overeating.
I gcoinne chúlra siomptóim pian dull leanúnach, tarlaíonn taomanna. Ansin glacann pian dian sa réigiún epigastric zoster. I déine, ní hionann é agus an méid a breathnaíodh i pancreatitis géarmhíochaine. Tógann roinnt othar pian ar ais mar ionsaí ar angina pectoris. I measc na gcéad ionramhálacha leis an othar, éilítear ar speisialtóirí electrocardiogram a dhéanamh den chroí.
Tá spásmaí comhcheangailte le pian ar palpation sa réigiún gastric (réigiún an bholg). Tá imní ar dhuine faoi laghdú ar ainnise agus, mar thoradh air sin, cailliúint meáchain géar. Bíonn urlacan mar thoradh ar nausea in ocht gcás as gach deichniúr. B’fhéidir nach bhfuil baint ag an symptom le hiontógáil bia nó go bhfuil sé mar thoradh ar bhianna cosúil le beacáin, trátaí, mil.
Is minic a tharlaíonn pancreatitis de chineál ainsealach de bhunadh alcóil i ndaoine aonair atá ag fulaingt ó andúil ar feadh i bhfad. I bhfear, forbraíonn sé de ghnáth tar éis 10 mbliana de mhí-úsáid chórasach, i measc na mban níos gasta - tar éis 6-7 bliana. Tá comharthaí an choirp baineann agus fireann cosúil.
I measc na ngnéithe tréithiúla den ghalar pancreatach tá foirmiú cloiche. Mínítear é seo mar seo a leanas: i sú pancreatach, méadaíonn an cion próitéine. De réir na staitisticí míochaine atá ann, tá galar gallstone níos coitianta i measc na mban.
Tá plocóidí próitéine gafa sna duchtanna bile. Tá an eilimint cheimiceach cailciam ceangailte leo. Comhdhlúthaíonn sé plocóidí, "stroighin". Déanann dúnadh áitiúil na duchtanna damáiste do lobules an fhaireog go dtí necróis (necróis fíocháin). Cruthaítear díghrádú iolrach polycystic de ghnáthchealla pancreatacha.
Is féidir le dochtúirí a bhfuil taithí acu loit tiúbracha a palpate ar an briseán. Ach soláthraítear an bonn fianaise ceart chun diagnóis leordhóthanach a bhunú trí scrúdú ultrafhuaime ar an orgán. Taispeánann ultrafhuaime go soiléir foirmíochtaí paiteolaíocha, a nádúr chisteach. Féadann cealla athraithe ailse an fhaireog a spreagadh.
Méadaíonn ionfhabhtuithe baictéaracha sa chuas bhoilg, fuiliú inmheánach orgán ar ghalair fhaireog. Ag an am céanna, téann teocht ard, laghdú ar haemaglóibin fola, laige leis na hairíonna.
Tugann léiriú aon-uaire ar fhoirm ghéarmhíochaine pancreatitis an bunús chun an t-othar a chur ar thaifid mhíochaine de réir an chineáil "ainsealach" den ghalar
Tá a leithéid de chomharthaí seachtracha ann:
- stóil scaoilte agus constipation a athrú;
- pallor nó buí an chraiceann;
- salivation profuse;
- tachycardia (palpitations croí - níos mó ná 100 buille sa nóiméad).
Táirgeann an briseán an insulin hormone freisin. Go minic, bíonn neamhdhóthanacht inslin mar thoradh ar damáiste d’fhíocháin orgán. Tá an chontúirt ann go bhfuil siad i bhfolach. Is fianaise é an meisciú ar an gcorp ar an éagothroime hormónach leanúnach i meitibileacht carbaihiodráit agus saille.
Sa chás seo, tarlaíonn díhiodráitiú:
- 1ú céim (tart lag, ráta riospráide méadaithe beagán);
- 2ú céim (tart measartha, seicní múcasacha tirim, laghdaíonn méid na fual eisfheartha, bíonn dath níos dorcha air);
- 3ú céim (tart mór nó gan aon cheann ar bith, moill ar fhrithghníomhartha comhfhiosachta, cainte, brú fola a ísliú, cetoacidóis - cuma na gcomhlachtaí céatóin sa fual).
Chun diagnóis comharthaí seachtracha éadrom diaibéiteas mellitus a aithint, is gá tástálacha a dhéanamh le hualach carbaihiodráite (glúcós). D’fhéadfadh go mbeadh gá le tuilleadh teiripe inslin d’othair.
Cén cineál othar iad?
Agus coinní míochaine á ndéanamh acu, is minic a thugann speisialtóirí míochaine faoi deara difríochtaí idir othair. De ghnáth, leanann othair mná moltaí an dochtúra go coinsiasach. Téigh go freagrach le ceist an aiste bia. Éilítear ar an othar i dtosach báire deireadh a chur leis an gcúis a thug an corp don ghalar. Stop go hiomlán deochanna alcólacha a thógáil, aiste bia a bhunú.
Ba chóir go mbeadh an aiste bia iomlán i gcomhdhéanamh próitéine agus vitimín. Cuirtear aigéad nicotinic agus vitimíní B in iúl. Tá táirgí próitéine (cáis teachín mashed, sicín, laofheoil) i réim sa réim bia. Tá miasa spíosracha agus sailleacha eisiata, in ainneoin cách cócaireachta agus roghanna gastronómacha.
Luann fir áirithe an neamhábaltacht san ionad oibre cothú codánach rialta a sholáthar (5-6 huaire sa lá). Go pointe níos mó, is fadhb shíceolaíoch í seo - dí-eagrú othair i loghadh. Is gá freisin einsímí a chur in ionad (pancreatin, pancytrate, creon, festa).
Tá drogall ar othair fhir oidis leigheas traidisiúnta a úsáid mar aidiúvaigh. Teastaíonn méid áirithe ama agus scileanna chun insiltí a ullmhú. Cuireann caitheamh tobac casta ar an bhforbairt agus castaíonn sé cóireáil galair pancreatacha. De réir staitisticí, tá céatadán na gcaiteoirí tobac fireanna níos airde.
