Braitheann cóireáil bhreise agus riocht an choirp ar fhoirm agus céim phróiseas athlastach an briseán a chinneadh go beacht. Teastaíonn léirmhíniú inniúil ar staidéir saotharlainne leanúnacha ar bhithmhéadracht. Is é an príomhchritéar maidir le nósanna imeachta forordaithe le haghaidh diagnóis ná a n-ábhar faisnéise míochaine. Cad iad na táscairí ó thástáil fola ginearálta ar cheart duit aird a thabhairt orthu le pancreatitis? Cad iad na modhanna breise a úsáidtear chun an diagnóis a shoiléiriú?
Is minic a fhorbraíonn foirm ghéar de pancreatitis nó ionsaí le cholecystitis tar éis bianna copious, sailleacha, mí-úsáid deochanna crua. Is symptom tréith chun réamh-dhiagnóis a cheadú ná pian dosháraithe. Is féidir leis a bheith áitiúil, ag teacht ó réigiún an bolg uachtarach ar chlé. Téigh chuig pléasctha - de réir nádúir, beilt - de réir suímh.
Cuireann an pian iallach ar dhuine seasamh speisialta a ghlacadh: ina luí nó ina shuí, agus a chosa brúite chuig an gcorp. Is é an chéad chomhartha eile den ghalar ná urlacan dosháraithe. De ghnáth, ní dhéantar faoiseamh ó phian a fháil réidh le maiseanna bia in orgáin uachtaracha an chonair gastrointestinal. Ardaíonn an teocht, laghdaíonn an ráta croí agus brú fola san othar. I pancreatitis géarmhíochaine, is gá dul san ospidéal láithreach. Déantar diagnóis bhreise go heisiach i roinn máinliachta an ospidéil.
In athlasadh ainsealach an briseán, a fhorbraíonn go minic tar éis foirm ghéarmhíochaine, tá na pianta de chineál difriúil. Dul agus pian, treisíonn siad tar éis ithe. Éilíonn a minicíocht bhreathnaithe duit dul i gcomhairle le dochtúir (máinlia, teiripeoir, gastraenterolaí) le scrúdú.
Sa chás seo, ní tharlaíonn urlacan. De na hairíonna dyspeptic a breathnaíodh: nausea, belching, bloating. Tar éis defecation, tugann an t-othar faoi deara ilchineálacht na feces, tá siad fite fuaite le saill. Mar thoradh ar ionsú comhdhúile sailleacha tá easnamh salainn mianraí, vitimíní (A, D, E, K). Géar go háirithe is ea an easpa salainn cailciam agus maignéisiam in othair a bhaineann le haois. Forbraíonn siad oistéapóróis ag an am céanna.
Tá cásanna ann nuair a bhíonn an fhoirm ainsealach athlasadh neamhshiomptómach, le comharthaí éadroma. Is riachtanas ríthábhachtach scrúdú a dhéanamh ar bhithmhéadracht an othair líomhnaithe.
Scrúdú saotharlainne ar an othar
Ag coinne an dochtúra nó nuair a thagann an t-othar isteach san ospidéal, déantar scrúdú ginearálta ar dtús, bailítear faisnéis faoina stíl mhaireachtála ar an oíche roimh an ionsaí. Ansin is gá scrúdú ultrafhuaime a dhéanamh ar an othar. Tógann sé ábhar bitheolaíoch le haghaidh anailíse.
Tá pictiúr síntómach den chineál céanna ag roinnt galair (pian, dyspepsia). Úsáidtear scrúdú endoscópach ar an bholg, an duodenum, laparoscopy freisin. Uaireanta úsáidtear modhanna uirlise breise chun an diagnóis a shoiléiriú (radagrafaíocht ar dhuchtanna na bile agus cuas pancreatic, bhoilg agus cófra).
Trí chomhaireamh fola atá laghdaithe go mór le pancreatitis:
- cealla fola dearga;
- haemaglóibin;
- próitéin.
Tá faisnéis thábhachtach faoi riocht chorp an othair i dtástáil fola bithcheimiceach le haghaidh pancreatitis
Faightear sonraí faoi líon na gcealla fola dearga agus na haemaglóibin ó thástáil fola ginearálta, próitéin - bithcheimiceach. Tá na táscairí d’fhir agus do mhná beagán difriúil. Sa ghrúpa deireanach othar, d’fhéadfadh go mbeadh na luachanna níos lú.
Ba chóir go mbeadh 150-450 ng / ml (aonaid thraidisiúnta) i gcealla fola dearga i bhfear, de ghnáth. Luachanna sa chóras SI: 340-1020 nmol / l, comhéifeacht tiontaithe, faoi seach, 2.27. Hemoglobin 132-164 g / l, próitéin iomlán - 55-80 g / l.
Léiríonn tástáil fola le haghaidh pancreatitis feidhmeanna pancreatacha lagaithe, plódú, agus próiseas athlastach. A mhalairt ar fad, tá méadú suntasach ar na táscairí seo a leanas de thimpeallacht inmheánach an choirp:
Cad a thaispeánann MRI pancreatach- ESR;
- cealla fola bána;
- hematocrit;
- glúcós.
Tá an ráta dríodraithe erythrocyte (ESR) i measc na mban, i gcodarsnacht leis sin, beagán níos airde. De ghnáth, bíonn fir ó 0 go 10 mm / h. Níl líon na leukocytes agus glúcóis marcáilte de réir inscne, is é a raon inghlactha 3.8-9.8 n / l. Hematocrit, de ghnáth 0.41-0.50 - i bhfear (nó 41-50%), 0.36-0.44 (36-44%) - i measc na mban.
Cinntear glúcós i plasma troscadh, go hidéalach 3.58-6.1 mmol / L. Teastaíonn staidéir bhreise saotharlainne ó luachanna uachtaracha teorann (anailís ar lamháltas carbaihiodráit, haemaglóibin gliceáilte, tástáil C-peiptíde). Ligeann imní dearbhaithe maidir le diaibéiteas mellitus a fhorbairt tús a chur go tráthúil le teiripe le haghaidh galar inchríneolaíoch.
Cuireann damáiste d’fhíocháin an orgáin isteach ar fheidhmiú na gcealla go léir, lena n-áirítear iad siúd a tháirgeann inslin
Measúnacht gníomhaíochta Amylase agus measúnuithe breise
Is é an táscaire is tábhachtaí le haghaidh pancreatitis einsímí san fhuil. Rialaíonn Amylase an t-imoibriú hidrealú sa chorp. Faightear é ní amháin i bhfuil an duine, ach freisin i seile, sú an intestine beag. Cuidíonn ábhar orgánach le carbaihiodráití casta a thiontú ina gcomhdhúile níos simplí.
Le athlasadh na briseán, méadaíonn líon na n-einsímí (trypsin, lipase, amylase, lena n-áirítear cinn eile). Déantar an anailís arís agus arís eile le eatramh ama, faoi mhaoirseacht dochtúra. Cinntear staidéar ar ghníomhaíocht amaláis i serum fola. In aonaid thraidisiúnta, is iad na gnáthluachanna: 60-180 IU / L. Sa chóras SI: 1-3 mmol / l, is é an fachtóir tiontaithe ná 0.01667.
Níl fualánú le haghaidh pancreatitis faisnéiseach. Faoi choinníoll amháin, go bhfuil sé de chumas ag an tsaotharlann láithreacht próitéin trypsinogen a chinneadh ann. Tá Trypsin i serum fola duine sláintiúil san eatramh de 10-60 μg / L. Is féidir paiteolaíocht einsímeach a mheas freisin trí athrú ar dhath agus ar chomhsheasmhacht feces.
Athraíonn an gnáth scáth donn go ceann eile (éadrom go bán, dorcha go dubh). Ceadaítear líon beag (nó singil) de shnáithín plandaí undigested, cealla fola bán. Níor chóir go mbeadh fuil, saill, stáirse i láthair i micreascópacht stóil.
Fasting iomlán ar feadh roinnt laethanta le riarachán éigeantach infhéitheach tuaslagán cothaitheach. I measc na ndrugaí atá gníomhairí antibacterial forordaithe, antispasmodics, inmunomodulators. Ag tús chéim ghéarmhíochaine an ghalair, is gá secretion na n-einsímí ag an fhaireog a chosc, go ainsealach - úsáidtear go gníomhach iad. Le linn na cóireála, chun an dinimic a chosc agus a bhreathnú tuilleadh, déantar tástálacha fola ag minicíochtaí difriúla.
