Sintéisithe go neamhspleách ag an gcomhlacht sa cortex adrenal nó hormón stéaróide a chruthaíonn saotharlann, tá glucocorticoid dírithe ar idirghabhálaithe athlastacha a bhac.
Chinn an t-aicmiú glucocorticoids de réir an mhodha iarratais, gníomhaíochta, neart gníomhaíochta, ag brath ar bhealach an riaracháin.
Tá gá le glucocorticosteroids a dhíorthaítear go saorga chun fócas athlasadh a chosc, nach bhfuil chomh minic forordaithe le haghaidh ailléirgí nó mar leigheas frith-imdhíonachta.
Stéaróidigh nádúrtha
Faoi thionchar an lárchórais néaróg agus an fhaireog pituitary, déantar bundle hormónach a shintéisiú sa cortex adrenal, atá dírithe ar riocht ginearálta a choinneáil le linn strus, gnáth-mheitibileachta, agus deireadh a chur le fócas athlasadh. Bíonn tionchar ag amanna éagsúla den lá ar tháirgeadh hormóin áirithe.
Cortisol
Déantar idirdhealú ar na stéaróidigh nádúrtha seo a leanas:
- cortisol Déantar (hydrocortisone) a tháirgeadh le linn strus, atá dírithe ar neart oiriúnaitheach an choirp a mhúscailt chun staideanna struis a sheasamh. Bíonn farasbarr cortisol mar thoradh ar strus minic, rud a chuireann le carnadh an iomarca meáchain, sil-leagan saille ar na guaillí agus an choim, dúlagar, suaitheadh codlata, paiteolaíocht chnámh agus feidhm atáirgthe. Bíonn cortisol fola íseal mar thoradh ar meáchain caillteanas, brú fola a ísliú, crith na n-imeall, imní;
- cortisone Déantar é a shintéisiú ar an gcaoi chéanna le cortisol, ach i gcainníochtaí níos lú. Is é an aidhm atá leis próisis meitibileach a neartú, feidhm muscle a spreagadh. Laghdaíonn sé seo gníomhaíocht mheabhrach, cosaint nádúrtha an choirp, obair an chonair díleá.
Is féidir leis an gcomhlacht méadú gnáth nó gearrthéarmach gnáth ar cortisol: le linn leanbh a iompar i measc na mban, tar éis díobhála nó ionfhabhtaithe, strus fada, aclaíocht fhisiciúil íditheach.
Breathnaítear buaic-tiúchan an hormóin san fhuil ar maidin, thart ar 8 n-uaire an chloig, ag laghdú de réir a chéile i rith an lae, sroicheann sé a íosmhéid faoi 3 a chlog ar maidin.
Tógadh sa tsaotharlann
Le haghaidh cóireáil galair áirithe, cabhair i gcásanna struis, agus rialú próisis meitibileach, díorthaíodh glucocorticoids go saorga. Tá a gcuid oibre cosúil le obair nádúrtha, úsáidtear iad chun an hormón sa chorp a tháirgeadh go leordhóthanach.
Déan ullmhóidí glucocorticoid a aicmiú bunaithe ar a gcuspóir agus a n-éifeacht sa chorp. Rinne na cuideachtaí cógaisíochta ionadaíocht ar an hormón i léirmhínithe éagsúla, atá difriúil i gcomhdhéanamh na ngníomhairí cúnta, agus i dtiúchan na príomhshubstaintí.
Táibléad Prednisone
Glucocorticoids neamh-fluairínithe:
- betamethasone. Tá éifeacht vasoconstrictor aige, bíonn tionchar aige ar mheitibileacht agus meitibileacht BZHU. Á chur i láthair mar fhionraí nó mar réiteach le haghaidh instealladh. Úsáidtear é le haghaidh athlasadh, chun imoibrithe ailléirgeacha agus itching craiceann a mhaolú. Cuimsithe i gcógas: Beloderm, Betazone, Betaspan, Diprospam, Celederm, Celeston;
- prednisone. Úsáidtear é chun imoibriú ailléirgeach géarmhíochaine a mhaolú, coinníollacha gníomhaíochta turrainge, tá neart gníomhaíochta ar an meán. Roinntear aicmiú glucocorticoids an ghrúpa seo de réir an mhodha iarratais i: béil, in-insteallta, parenteral. Cuirtear i láthair é le drugaí: Prednisolum, Medopred, Decortin;
- methylprednisolone. Úsáidtear mar shubstaint choisctheach do leukocytes agus macrophages fíocháin. Déantar an chóireáil ó bhéal agus go parenteral, ag obair go gníomhach le galair inchríneacha. Cógais le hormón: Medrol, Metipred.
I measc glucocorticoids sintéiseacha fluairínithe tá:
- dexamethasone. Tá sé in ann dul isteach sa lárchóras néaróg, ag soláthar éifeacht frith-athlastach agus frith-athlastach. Ar fáil i instealltaí, táibléid, titeann súl. Tá an druga hormónach, dá bhrí sin, bíonn mífheidhmiú sa chóras hormónach, próisis meitibileach, agus athrú ar an staid mhothúchánach ag othair. Cuimsithe i gcógas: Dexazone, Dexamed, Mexidex;
- triamcinolone. Déantar é a shintéisiú chun cóireáil a dhéanamh ar thyroiditis autoimmune, airtríteas psoriatic, gouty agus réamatóideach, hypercalcemia i neoplasmaí urchóideacha. Á chur i láthair i bhfoirmeacha áitiúla ó bhéal, in-insteallta, ionanálaithe. Príomhshubstaint na ndrugaí: Kenalog, Berlicort, Polcortolone, Triacort.
Úsáid corticosteroidí saorga
Ag éifeacht áitiúil nó ginearálta ar an gcorp, is féidir drugaí le glucocorticoids a fháil i bhfoirm táibléad, ointments, titeann, instealltaí. Is é an príomhchúram atá orthu an léiriú áitiúil ar ailléirgí a éascú, fócas an athlasadh a dhíchur, agus éifeacht inmunostimulating a sholáthar. De réir an mhodha iarratais, déantar glucocorticoids a aicmiú ina 2 ghrúpa: éifeachtaí áitiúla agus sistéamacha.
Ointment Betamethasone
Grúpa 1 - nochtadh áitiúil:
- maidir le craiceann a chur i bhfeidhm (ointment, púdar, uachtar): Mometasone, Betamethasone, Acetonide Fluocinolone;
- titeann do na súile, na cluasa: Betamethasone;
- ionanálú: budesonide, flunisolid, fluticasone propianate;
- instealladh intraarticular: Betamethasone;
- Réamhrá ar fhíochán periarticular: Hydrocortisone.
Grúpa 2 - glucocorticoids sistéamach:
- Hydrocortisone (druga gníomhach (LS) - Cortef);
- Prednisone;
- Prednisone;
- Methylprednisolone;
- Dexamethasone;
- Triamcinolone;
- Betamethasone.
Cuireann glucocorticosteroids bac ar cheangal imdhíonoglobulin le cealla crann, ag cosc léirithe ailléirgeacha. Úsáidtear drugaí hormónacha i gcás imoibriú ailléirgeach mór: Éidéime Quincke, turraing anaifiolachtach, urtacáire. Úsáidtear uaireanta chun ailléirgí a dhíchur go háitiúil.
Leis an gcumas díolúine a bhaint, úsáidtear glucocorticoids go rathúil sa trasphlandú. Coscann an laghdú ar fheidhmeanna cosanta an choirp diúltú fíochán trasphlandaithe.
Trí obair phospholipase a shochtadh, baintear amach éifeacht frith-athlastach corticosteroidí. Mar thoradh ar laghdú ar aschur sreabhach mar gheall ar chúngú an ghréasáin ribeach tá laghdú ar na léirithe éidéimeacha. Tarlaíonn téarnamh de bharr microcirculation méadaithe sa lot.Beag beann ar an aicmiú, tá an chógaseolaíocht chéanna ag glucocorticoids nádúrtha agus sintéiseacha, is é a n-éifeacht theiripeach:
- athsholáthair (le heaspa hormóin);
- pataigineach (éifeacht frith-athlastach, frith-turraing, frith-imdhíonachta, frith-ailléirgeach);
- suppressive (táirgeadh corticoliberin, atá freagrach as léirithe imníoch) a chur faoi chois.
Éifeachtaí diúltacha
Tá éifeacht dhearfach ag drugaí de bhunadh hormónach sa chóireáil agus tá fo-iarsmaí díobhálacha acu.
Tá sé tábhachtach cúrsa cóireála a dhéanamh faoi mhaoirseacht dhocht dochtúir, gan féin-chógas a dhéanamh.
Tá neamh-inmhianaithe léirithe mar mhéadú glúcóis san fhuil, láithreacht siúcra sa fual. Tá contúirt mhór ag baint le diaibéiteas mellitus stéaróideach a eascraíonn as rannpháirtíocht hormóin i meitibileacht carbaihiodráití.
Mar thoradh ar rannpháirtíocht neamh-chórasach stéaróidigh i meitibileacht próitéine déantar miondealú ar fhíochán matáin. Laghdaíonn táirgeadh collagen laghdaithe dul in aois an chraiceann, ag laghdú a turgor. Bíonn tionchar ag cosc ar shintéis próitéin ar fhoirmiú fíochán nua, rud atá tábhachtach nuair a dhéantar créachta agus gearradh a leigheas.
Mar thoradh ar éifeacht glucocorticoids ar mheitibileacht saille tá dáileadh neamhshiméadrach ar fhíochán adipose sa chorp. Is beag láithreacht atá ag othair i gcealla saille subcutaneous sna géaga, ach ciseal méadaithe ar an muineál, aghaidh, cófra.
Ní bhaineann paiteolaíocht an chórais cardashoithíoch le húsáid ghearrthéarmach stéaróidigh.
Cuireann úsáid fhadtéarmach Haphazard le drugaí de bhunús hormónach le cuma Hipirtheannas, neamhoird an chroí.
D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith san áireamh insomnia, Chonaic lagaithe, taomanna epileptic in othair, ulcer gastrointestinal, fás mall i leanaí, oistéapóróis. Is annamh a bhreathnaítear ar léiriú áitiúil candidiasis ar an nasopharynx, hoarseness, casacht, fuiliú na seicní múcasacha.
Físeáin ghaolmhara
Léacht ar thábhacht glucocorticosteroids sa leigheas:
Tugann aicmiú mionsonraithe ar glucocorticoids pictiúr iomlán d’úsáid drugaí ina bhfuil stéaróidigh. Déanann hormóin a dhíorthaítear go saorga gníomh faoi threoir sa troid i gcoinne fócas an ionfhabhtaithe nó microflora pataigineach. Cuireann dáileoga beaga den tsubstaint le cúrsa fabhrach an ghalair gan deacrachtaí ó chórais choirp eile.
