Is minic a thugtar diaibéiteas mellitus ar ghalar stíl mhaireachtála, a fhoirmítear mar gheall ar andúil i mbianna míshláintiúla, easpa gníomhaíochta coirp agus fachtóirí diúltacha eile.
Mar sin féin, is féidir paiteolaíocht an briseán a bhrath i nuabheirthe.
Sa chás seo, is é an diagnóis "diaibéiteas mellitus nua-naíoch".
Cúiseanna le Diaibéiteas Nua-Naíoch
Tá sé deacair na tosca beachta a spreagann forbairt an ghalair seo a aithint. Is dócha, tá roinnt acu.
Molann dochtúirí dhá phríomhchúis:
- sóchán géiniteach, ina bhfuil athrú sa ghéanóma atá freagrach as inslin a tháirgeadh;
- mífhoirmíochtaí féatais is féidir a bheith ina gcúis le galair (an bhruitíneach, rubella, an bhruitíneach agus daoine eile) nó úsáid drugaí (thiazídí, Streptozocin, Alloxanpentamidine, α-interferon).
De réir na meicníochta forbartha, déanann speisialtóirí idirdhealú idir dhá chineál diaibéiteas mellitus nua-naíoch:
- neamhbhuan;
- leanúnach.
Sa chéad fhoirm, tá β-chealla na n-oileán i Langerhans sa briseán tearcfhorbartha. Ag an am céanna, déantar insulin a ráthú san fhuil i gcainníochtaí leordhóthanacha, ach tarlaíonn próiseáil agus comhshamhlú glúcóis le mífheidhmeanna.
Cruthaítear go ndéantar an fhoirm seo mar gheall ar fhachtóir oidhreachtúil, is dócha a tharlaíonn de bharr sóchán sna géinte ABCC8 agus KCNJ11.
Tá an fhoirm seo níos coitianta agus tarlaíonn sí le minicíocht duine as 300-400 míle nuabheirthe. Déantar na comharthaí a dhíchur de réir a chéile faoi thrí mhí d’aois. Faoin mbliain féadfaidh sé imeacht go hiomlán, ach i stát aosach féadfaidh sé filleadh.
Léirítear NSD marthanach in neamhghnáchaíochtaí β-chealla, an fhaireog ar fad, nó inslin go sonrach, agus cruthaítear easnamh iomlán hormóin dá bharr. D’fhéadfadh go n-áireofaí san fhoirm seo roinnt athruithe paiteolaíocha in obair an choirp, tá a ghrúpa géinte féin ag gach ceann acu.
Tarlaíonn an fhoirm seo le minicíocht duine as gach 500-600 míle nuabheirthe agus faoi láthair ní féidir í a ionghabháil, forordaítear teiripe inslin ar feadh an tsaoil don othar.
Comharthaí na paiteolaíochta i nuabheirthe
Tá na comharthaí cosúil leis an dá fhoirm, mar sin de ghnáth déantar iad a chomhcheangal.
Is iad na príomh-airíonna:
- moilliú fáis intrauterine, a léiríonn é féin i níos lú meáchan coirp;
- táimhe agus neamhghníomhaíocht an linbh;
- goile laghdaithe nó gnáth, ach tá an leanbh ag meáchan a fháil go dona;
- urination minic agus profuse;
- díhiodráitiú, faoi deara ar chraiceann sagging, laige ginearálta an linbh, seicní múcasacha tirim agus palpitations croí;
- aigéadóis, is é sin, aistriú san iarmhéid aigéad-bonn go dtí an taobh aigéadach, is furasta boladh aicéatón a bhrath ón mbéal;
- tá leibhéal glúcóis ardaithe ag tástálacha fola agus fuail, agus d’fhéadfadh go mbeadh comhlachtaí céatóin sa fual.
Le foirm mharthanach, bíonn na comharthaí go léir le feiceáil níos gile, rud a fhágann gur féidir diagnóis tapa a dhéanamh. Bíonn léirithe cliniciúla le feiceáil sa chéad seachtain de shaol an linbh.
Diagnóis an ghalair
In ainneoin chomh gann agus atá an galar, molann an pobal míochaine an diagnóis seo a mholadh i ngach nuabheirthe, rud a chabhróidh leis an ngalar a aithint go tapa.
Cuimsíonn Diagnóisic trí ghrúpa modhanna:
- scrúdú ar an othar;
- tástálacha saotharlainne;
- modhanna uirlise.
Le linn an scrúdaithe, scrúdaíonn an dochtúir riocht ginearálta an linbh, leibhéal na forbartha, riocht an chraiceann, agus mar sin de. Bailíonn sé sonraí le linn comhrá lena mháthair.
Tá tástálacha saotharlainne mar bhunús leis an diagnóis. Tógtar fuil agus fual an linbh dóibh.
Le linn an staidéir, aimsítear luachanna glúcóis fola níos mó ná 9.0 mmol / l, láithreacht siúcra san fhuil agus níos mó ná 3 mmol / l de choirp céatóin. Tá pH níos lú ná 7. Cuidíonn tástáil Zimnitsky le leibhéal méadaithe aschur fuail a aithint in aghaidh an lae.
Cuirtear i measc na modhanna uirlise:
- Ultrafhuaim
- ultrasonography;
- radagrafaíocht;
- karyotyping.
Úsáidtear iad chun an diagnóis a shoiléiriú agus leibhéal paiteolaíochta na n-orgán a bhrath. Bunaithe orthu, tá teicníc cóireála agus teiripe tacaíochta á bhforbairt.
Modhanna cóireála
Ós rud é gur diall obair na ngéinte is cúis leis an ngalar go príomha, ní féidir é a leigheas go hiomlán. Forordaítear teiripe inslin ar feadh an tsaoil do leanaí a bhfuil cineál leanúnach paiteolaíochta acu. Sa chás seo, tá dáileog laethúil an hormóin thart ar 3-4 aonad in aghaidh 1 chileagram de mhais an linbh.
Le foirm neamhbhuan nó nuabheirthe, ní fhorordaítear inslin. Is iad buneilimintí na cóireála ná drugaí a chabhraíonn le siúcra fola a ísliú, mar shampla sulfáit úiré nó glibenclamide, gníomhaíonn siad táirgeadh inslin an choirp.
Socraítear an dáileog ar leithligh i ngach cás agus déanann an dochtúir freastail é a choigeartú go rialta.
I gcásanna neamhchoitianta, forordaítear dáileoga inslin, a laghdaíonn agus a scoirfidh de réir a chéile faoi thrí mhí. Baineann an rud céanna le drugaí hipoglycemic, stopann a n-iontógáil ag aois 6-12 mhí.
I gcomhthreo leis sin, forordaítear cóireáil atá dírithe ar fáil réidh le hairíonna an ghalair a chuireann isteach ar ghnáthfheidhmiú an choirp. Coinníonn sé gnáthchothromaíocht aigéad-bonn agus leibhéal an uisce sa chorp. Féadfar drugaí ina bhfuil potaisiam, sóidiam agus cailciam, tuaslagán de chlóiríd sóidiam a fhorordú. Uaireanta moltar einsímí pancreatacha.
Réamhaisnéis
Braitheann an prognóis d’fhorbairt an ghalair go mór ar a fhoirm agus ar thráthúlacht an diagnóis. Mar sin, le foirm leanúnach, úsáidfidh an páiste ullmhóidí inslin ar feadh a shaoil.
Beidh sé cláraithe sa chlinic agus gheobhaidh sé leigheas saor in aisce. Mar sin féin, tá éifeacht ag an ngalar féin ar an gcorp, ag dul in olcas a riocht ginearálta. Cuirfidh fadhbanna cosúil le fís laghdaithe, droch-leigheas créachta agus téarnamh fada ó ghortuithe isteach ar an leanbh ar feadh a shaoil.
Le paiteolaíocht shealadach, imíonn na hairíonna de réir a chéile agus stopann an chóireáil. Ach fanann an leanbh faoi athbhreithniú leanúnach agus déantar scrúduithe air go rialta, is é an chúis atá leis seo ná an fhéidearthacht go dtarlódh an galar arís in ógántacht nó cheana féin ina dhuine fásta. Ní féidir fós ré an loghadh agus an fhéidearthacht go ndéanfar leigheas iomlán a thuar.
Moltar don othar bearta coisctheacha a urramú:
- cloí le cothú ceart le leibhéal íseal carbaihiodráití agus saillte atá furasta a dhíleá;
- cloí le stíl mhaireachtála shláintiúil le gníomhaíocht choirp rialta agus easpa droch-nósanna;
- seachain róthrom;
- i gcás galair eile, déan iarracht iad a dhíchur i mbeagán ama;
- siúcra fola a rialú.
Glactar leis go bhfuil siad in ann an tréimhse loghadh a fhadú agus moill a chur ar athfhorbairt an ghalair chomh fada agus is féidir.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil tionchar na paiteolaíochta ar chorp an linbh an-láidir, agus dá luaithe a fhorordaítear an chóireáil, is lú a léireoidh sí í féin. I thart ar 20 faoin gcéad de na cásanna, tá moill ar fhorbairt.
Mar sin, tugtar faoi deara neamhoird néareolaíocha i leanaí: moill i bhforbairt cainte agus mótair, titimeas, laige matáin, deacrachtaí foghlama. Tá sé deacair iad a chúiteamh.
Is féidir freisin dul i bhfeidhm ar orgáin eile: paiteolaíocht na duáin agus cliseadh ae, neamhoird mheabhrach.
Maidir le tréithe thionscnamh an ghalair, is deacair é a chosc a fhoirmiú. Ar an gcéad dul síos, cuimsíonn sé stíl mhaireachtála shláintiúil ag an dá thuismitheoir sula ndéanann siad toircheas a phleanáil.
Ba chóir go mbeadh an tréimhse seo sé mhí ar a laghad. Is féidir le teagmháil a dhéanamh le comhairliúchán géiniteach míochaine cuidiú freisin, tá sé seo tábhachtach go háirithe má breathnaíodh paiteolaíochtaí oidhreachtúla comhchosúla nó eile sa teaghlach. Cuideoidh speisialtóirí le hullmhú don phróiseas luí seoil agus na moltaí riachtanacha a thabhairt.
Físeán ón Dr. Komarovsky:
Coinníoll tábhachtach is ea sláinte mná le linn toirchis agus nochtadh do fhachtóirí dochracha a sheachaint. Go traidisiúnta, moltar do mhná áiteanna a sheachaint inar féidir leo a bheith ionfhabhtaithe le hionfhabhtú víreasach; i gcás galair, forordaítear drugaí ar a laghad do mháithreacha atá ag súil leo, ní úsáidtear go leor ach nuair a bhíonn an riosca do bhean níos airde ná do leanbh.
Ar ndóigh, ba cheart gnéithe diúltacha amhail alcól, tobac, agus substaintí síceatrópacha a sheachaint le linn na tréimhse seo. Tá sé dodhéanta cuma paiteolaíochta a thuar, ach tá sé fíor a bheith sábháilte uaidh.
