Is minic a chruthaíonn Diaibéiteas mellitus go leor deacrachtaí. Ach d’fhéadfadh athruithe ar fheidhmiú an choirp, mar shampla, siondróm Somoji a bheith mar thoradh ar a chóireáil.
Is fiú a fháil amach cad é an phaiteolaíocht seo agus cén fáth go bhfuil sí contúirteach.
Cad é seo
Is éard atá i gceist leis an ainm seo ná coimpléasc iomlán de chineálacha éagsúla a tharlaíonn le linn ródháileog ainsealach inslin.
Dá réir sin, féadann sé drugaí a bhfuil inslin iontu a úsáid go minic, a chleachtaítear i gcóireáil diaibéiteas.
Seachas sin, tugtar hyperglycemia rebound nó posthypoglycemic ar an bpaiteolaíocht seo.
Is é an chúis is mó le forbairt an tsiondróm cásanna hypoglycemia, a tharlaíonn le húsáid mhíchuí drugaí a laghdaíonn an méid glúcóis san fhuil.
Is é an príomhghrúpa riosca othair a gcuirtear iallach orthu instealltaí inslin a úsáid go minic. Mura seiceálann siad an cion glúcóis, ansin ní fhéadfaidh siad a thabhairt faoi deara go bhfuil dáileog na míochaine a thugann siad ró-ard.
Cúiseanna an fheiniméan
Tá tiúchan méadaithe siúcra an-chontúirteach, toisc go bhfuil sé ina chúis le suaitheadh meitibileach. Dá bhrí sin, úsáidtear gníomhairí hipoglycemic chun é a laghdú. Tá sé an-tábhachtach an dáileog cruinn atá oiriúnach don othar seo nó don othar sin a roghnú.
Ach uaireanta ní féidir é seo a dhéanamh, agus mar thoradh air sin faigheann an t-othar níos mó inslin ná mar a theastaíonn óna chorp. Mar thoradh air seo tá laghdú géar ar leibhéil glúcóis agus forbairt stáit hipoglycemic.
Bíonn tionchar diúltach ag hipoglycemia ar fholláine an othair. Chun a éifeachtaí a sheasamh, tosaíonn an corp ag táirgeadh méid méadaithe substaintí cosanta - hormóin chontrártha.
Déanann siad gníomh inslin a lagú, rud a stopann neodrú glúcóis. Ina theannta sin, tá éifeacht láidir ag na hormóin seo ar an ae.
Méadaíonn gníomhaíocht táirgeachta siúcra an chomhlachta seo. Faoi thionchar an dá imthoisc seo, tá an iomarca glúcóis san fhuil diaibéitis, rud a fhágann go bhfuil hyperglycemia ann.
Chun an feiniméan seo a neodrú, teastaíonn cuid nua inslin ón othar, a sháraíonn an ceann roimhe seo. Tarlaíonn sé seo arís le hipoglycemia, agus ansin hyperglycemia.
Is é an toradh atá air seo laghdú ar íogaireacht an choirp i leith inslin agus an gá atá le méadú leanúnach ar dháileog an druga. Mar sin féin, in ainneoin méadú ar insulin, ní imíonn hyperglycemia, ós rud é go bhfuil ródháileog leanúnach ann.
Fachtóir eile a chuireann le méadú ar ghlúcós is ea méadú ar aip de bharr méideanna móra inslin. Mar gheall ar an hormón seo, bíonn ocras leanúnach ar an diaibéiteach, agus is é sin an fáth go bhfuil claonadh aige níos mó bia a ithe, lena n-áirítear saibhir i carbaihiodráití. Bíonn hyperglycemia mar thoradh air seo freisin.
Gné den phaiteolaíocht freisin ná go minic nach léiríonn hypoglycemia é féin le hairíonna fhuaimnithe. Tarlaíonn sé seo mar gheall ar spící géara i leibhéil siúcra, nuair a iompaíonn rátaí arda íseal, agus a mhalairt.
Mar gheall ar luas na bpróiseas seo, ní fhéadfaidh an t-othar stát hipiteirmeach a thabhairt faoi deara fiú. Ach ní choisceann sé seo an galar ó dhul chun cinn, ós rud é go mbíonn éifeacht Somogy mar thoradh ar chásanna folaigh hypoglycemia.
Comharthaí de ródháileog ainsealach
Chun na bearta is gá a dhéanamh, is gá an phaiteolaíocht a thabhairt faoi deara go tráthúil, agus ní féidir é seo a dhéanamh ach le heolas ar a hairíonna.
Tá feiniméan Somoji i diaibéiteas cineál 1 tréithrithe ag comharthaí mar:
- luaineachtaí géara go minic i glúcós;
- stát hypoglycemic (tá sé de bharr barraíocht inslin);
- meáchan a fháil (mar gheall ar ocras leanúnach, tosaíonn an t-othar ag ithe níos mó bia);
- ocras leanúnach (mar gheall ar an méid mór inslin, a laghdaíonn leibhéil siúcra go mór);
- goile méadaithe (cruthaíonn sé easpa siúcra san fhuil);
- láithreacht coirp céatóin sa fual (tá siad eisfheartha mar gheall ar scaoileadh hormóin a spreagann slógadh saillte).
Ag an gcéad chéim d’fhorbairt an neamhord seo, d’fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith le feiceáil in othair:
- tinneas cinn
- Meadhrán
- insomnia
- laige (go háirithe ar maidin);
- feidhmíocht laghdaithe;
- tromluí go minic;
- codlatacht
- luascáin giúmar go minic;
- lagú amhairc;
- tinnitus.
Is sainairíonna iad na gnéithe seo de stát hipoglycemic. B’fhéidir go léireoidh a dtarlú go minic an dóchúlacht go bhforbrófar éifeacht Somoji go luath. Amach anseo, d’fhéadfadh go mbeadh na comharthaí sin le feiceáil ar feadh tamaill ghearr (mar gheall ar dhul chun cinn an bhail phaiteolaíoch), mar gheall ar nach bhféadfadh an t-othar iad a thabhairt faoi deara.
Ós rud é gur ródháileog inslin nó drugaí hipoglycemic eile is cúis le hipoglycemia, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir chun an dáileog a choigeartú nó chun leigheas eile a roghnú go dtí go mbeidh siondróm Somoji mar thoradh air.
Conas a chinntiú go léirítear an éifeacht?
Sula ndéantar aon phaiteolaíocht a chóireáil, ní mór duit í a aithint. Níl i láthair na hairíonna ach comhartha indíreach.
Ina theannta sin, tá an chuid is mó de na hairíonna de shiondróm Somoji cosúil le hipoglycemia nó gnáth-obair.
Cé go bhfuil an stát hipoglycemic ar cheann de na contúirtí, caitear go difriúil leis seachas siondróm Somogy.
Agus maidir le ró-obair, tá bearta eile riachtanach go hiomlán - go minic, bíonn scíth agus scíth ag teastáil ó dhuine, agus ní teiripe. Dá bhrí sin, is gá idirdhealú a dhéanamh idir na fadhbanna seo d’fhonn an modh cóireála atá leordhóthanach don chás a úsáid go díreach.
Caithfear diagnóis den sórt sin mar shiondróm Somoji a dhearbhú, ar tasc deacair é. Má dhíríonn tú ar thástáil fola, féadfaidh tú sáruithe ina fhoirmle a thabhairt faoi deara. Ach is féidir leis na sáruithe seo ródháileog inslin (an phaiteolaíocht atá á meas) agus a easpa a léiriú.
Ní mór duit freisin insint dó faoi na hairíonna braite go léir, ionas go ndéanfaidh an speisialtóir réamhthuairim. Bunaithe air, tógfar scrúdú eile.
Tá modhanna éagsúla ann chun a dhearbhú go bhfuil symptom ann.
Ina measc seo tá:
- Féin-dhiagnóis. Ag baint úsáide as an modh seo, ba cheart leibhéil glúcóis a thomhas gach 3 uair an chloig ag tosú ag 21:00. Ag 2-3 a chlog ar maidin tá an riachtanas is lú le haghaidh inslin sa chorp. Titeann buaicghníomhaíocht an druga, a thugtar tráthnóna, go beacht ag an am seo. Le dosage mícheart, féachfar laghdú ar thiúchan glúcóis.
- Taighde saotharlainne. Úsáidtear tástáil fuail chun a dhearbhú go bhfuil galar den sórt sin ann. Caithfidh an t-othar fual laethúil agus deighilte a bhailiú, a dhéantar a sheiceáil le haghaidh ábhar na gcorp céatóin agus siúcra. Más hypoglycemia is cúis le cion iomarcach inslin a riartar tráthnóna, ansin ní bhraithfear na comhpháirteanna seo i ngach sampla.
- Diagnóis difreálach. Tá cosúlachtaí idir Siondróm Somoji agus Siondróm Morning Dawn. Tá sé tréithrithe freisin ag méadú ar leibhéil glúcóis ar maidin. Dá bhrí sin, is gá idirdhealú a dhéanamh idir an dá stát seo. Tá Siondróm Morning Dawn tréithrithe ag méadú mall i glúcós ón tráthnóna. Sroicheann sé an t-uasmhéid ar maidin. Le héifeacht Somoji, breathnaítear leibhéal siúcra cobhsaí tráthnóna, ansin laghdaíonn sé (i lár na hoíche) agus méadaíonn sé ar maidin.
Ciallaíonn an chosúlacht idir ródháileog ainsealach inslin agus siondróm breacadh an lae nár cheart duit dáileog an druga a mhéadú má bhraitheann sé leibhéil arda siúcra tar éis duit dúiseacht.
Níl sé seo éifeachtach ach nuair is gá. Agus ní féidir ach speisialtóir amháin cúiseanna na feiniméan seo a aithint, nach mór duit casadh orthu go cinnte.
Físeán teagaisc ar ríomh dáileog inslin:
Cad atá le déanamh
Ní galar é éifeacht Somoji. Is imoibriú é seo den chorp de bharr teiripe míchuí do diaibéiteas. Dá bhrí sin, nuair a aimsítear é, ní labhraíonn siad faoi chóireáil, ach faoi cheartú dáileoga inslin.
Ba chóir don dochtúir staidéar a dhéanamh ar na táscairí go léir agus an chuid de dhrugaí atá ag teacht isteach a laghdú. De ghnáth, déantar laghdú 10-20% a chleachtadh. Ní mór duit freisin an sceideal maidir le drugaí ina bhfuil inslin a riaradh a athrú, moltaí a dhéanamh maidir leis an réim bia, gníomhaíocht choirp a mhéadú. Is é rannpháirtíocht an othair sa phróiseas seo oideas a chomhlíonadh agus monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar athruithe.
Rialacha bunúsacha:
- Teiripe aiste bia. Níor chóir ach an méid carbaihiodráití atá riachtanach chun gníomhaíocht ríthábhachtach a choinneáil dul isteach i gcorp an othair. Tá sé dodhéanta táirgí a bhfuil cion ard de na comhdhúile seo iontu a mhí-úsáid.
- Athraigh an sceideal maidir le húsáid drugaí. Riartar gníomhairí a bhfuil inslin iontu roimh bhéilí. Buíochas leis seo, is féidir leat freagra an choirp ar a n-iontógáil a mheas. Ina theannta sin, tar éis ithe, méadaíonn an cion glúcóis, mar sin beidh údar le gníomh inslin.
- Gníomhaíocht choirp. Má sheachain an t-othar cleachtadh coirp, moltar aclaíocht a dhéanamh. Cabhróidh sé seo le glacadh glúcóis a mhéadú. Tá othair le siondróm Somoji ceaptha cleachtaí a dhéanamh gach lá.
Ina theannta sin, ba cheart don speisialtóir anailís a dhéanamh ar ghnéithe gníomhaíochta drugaí. Ar dtús, déantar tástáil ar éifeachtacht inslin basal oíche.
Ansin, ba cheart duit freagairt an choirp ar dhrugaí laethúla a mheas, chomh maith le héifeacht drugaí gearrghníomhacha.
Ach is é an bunphrionsabal ná an méid inslin a thugtar a laghdú. Is féidir é seo a dhéanamh go tapa nó go mall.
Le hathrú tapa ar an dáileog, tugtar 2 sheachtain don athrú, nuair a athraíonn an t-othar an méid míochaine atá riachtanach ina chás. Féadfaidh laghdú dáileog de réir a chéile 2-3 mhí a thógáil.
Conas an ceartú a dhéanamh, socraíonn an speisialtóir.
Tá tionchar ag go leor fachtóirí air seo, lena n-áirítear:
- torthaí tástála;
- déine an choinníll;
- gnéithe coirp;
- aois, srl.
Cuireann laghdú ar leibhéil glúcóis fola le híogaireacht a thabhairt ar ais do dhálaí hipoglycemic. Cinnteoidh laghdú ar na codanna inslin a riartar normalú fhreagairt an choirp ar an gcomhpháirt theiripeach.
Ní féidir bearta ceartaitheacha a dhéanamh gan cabhair ó dhochtúir. Is féidir le laghdú simplí ar an dáileog (go háirithe géar) hipoglycemia trom a chur san othar, rud a d’fhéadfadh bás a fháil.
Dá bhrí sin, má tá amhras ort faoi ródháileog ainsealach, ní mór duit labhairt le do dhochtúir. Éilíonn an feiniméan seo bearta réasúnta agus iomchuí, sonraí cruinne agus eolas speisialta.