Is galar meitibileach é diaibéiteas mellitus Cineál 2 a fhoirmíonn mar thoradh ar idirghníomhú lagaithe inslin le cealla.
Ní féidir le daoine a bhfuil an cineál malaise seo orthu leibhéil cheart siúcra a choinneáil i gcónaí trí aiste bia agus trí nósanna imeachta speisialta. Forordaíonn dochtúirí Vildagliptin, a laghdaíonn agus a choinníonn glúcós laistigh de theorainneacha inghlactha.
Faisnéis ghinearálta, comhdhéanamh agus foirm an scaoilte
Is ionadaí é Vildagliptin d’aicme nua drugaí a úsáidtear go gníomhach i gcóireáil diaibéiteas cineál 2. Spreagann sé iseanna pancreatacha agus cuireann sé cosc ar ghníomhaíocht dipeptidyl peptidase-4. Tá éifeacht hipoglycemic aige.
Is féidir an druga a fhorordú mar phríomhchóireáil, agus i gcomhcheangal le cógais eile. Tá sé comhcheangailte le díorthaigh sulfonylurea, le thiazolidinedione, le metformin agus insulin.
Is é Vildagliptin an t-ainm idirnáisiúnta ar an gcomhábhar gníomhach. Cuirtear dhá dhruga leis an tsubstaint seo i láthair ar an margadh cógaseolaíochta, is iad a n-ainmneacha trádála Vildagliptin agus Galvus. Níl sa chéad cheann ach Vildagliptin, an dara ceann - meascán de Vildagliptin agus Metformin.
Foirm scaoilte: táibléad le dáileog de 50 mg, pacáil - 28 píosa.
Cógaschinimic agus cógaschinéitic
Is substaint í Vildagliptin a chuireann cosc gníomhach ar dipeptidyl peptidase le méadú soiléir ar GLP agus HIP. Déantar hormóin a eisiamh isteach sa intestines laistigh de 24 uair an chloig agus méadaíonn siad mar fhreagairt ar iontógáil bia. Feabhsaíonn an tsubstaint an dearcadh atá ag cealla betta le haghaidh glúcóis. Cinntíonn sé seo normalú fheidhmiú secretion insulin atá spleách ar ghlúcós.
Le méadú ar GLP, tá méadú ar an tuiscint go bhfuil cealla alfa go siúcra, rud a chinntíonn normalú rialáil inslin atá spleách ar ghlúcós. Tá laghdú ar an méid lipidí san fhuil le linn na teiripe. Le laghdú ar ghlúcagon, tarlaíonn laghdú ar fhriotaíocht inslin.
Súnntear an tsubstaint ghníomhach go gasta, méadaíonn sí leibhéal na hormóin san fhuil tar éis 2 uair an chloig. Tugtar faoi deara ceangailteach próitéine íseal - gan níos mó ná 10%. Déantar Vildagliptin a dháileadh go cothrom idir cealla fola dearga agus plasma. Tarlaíonn an éifeacht is mó tar éis 6 uair an chloig. Is fearr an druga a ionsú ar bholg folamh, in éineacht le bia, laghdaíonn an t-imoibriú ionsúcháin go pointe áirithe - faoi 19%.
Ní ghníomhaíonn sé agus ní chuireann sé moill ar isoenzymes, ní tsubstráit é. Faightear é i bplasma fola tar éis 2 uair an chloig. Is é an leathré ón gcorp 3 uair an chloig, beag beann ar an dáileog. Is é bith-chlaochlú príomhbhealach an eisfheartha. Tá 15% den druga eisfheartha i bhfeces, 85% - ag na duáin (gan athrú 22.9%). Ní bhaintear an tiúchan is airde den tsubstaint ach tar éis 120 nóiméad.
Tásca agus contraindications
Is é an príomhthásc don choinne ná diaibéiteas cineál 2. Forordaítear Vildagliptin mar phríomhtheiripe, teiripe casta dhá chomhpháirt (le rannpháirtíocht míochaine breise), teiripe trí chomhpháirt (le dhá dhruga a bheith rannpháirteach).
Sa chéad chás, déantar cóireáil mar aon le cleachtaí coirp agus aiste bia a roghnaíodh go speisialta. Le teip na monotherapy, úsáidtear coimpléasc le teaglaim de na drugaí seo a leanas: díorthaigh sulfonylurea, thiazolidinedione, metformin, insulin.
I measc na sáruithe tá:
- éadulaingt drugaí;
- feidhm duánach lagaithe;
- toircheas
- easnamh lactasa;
- feidhm ae lagaithe;
- daoine faoi 18 mbliana d’aois;
- cliseadh croí;
- tréimhse lachtaithe;
- éadulaingt galactóis.
Treoracha le húsáid
Tógtar táibléid ó bhéal gan tagairt d’iontógáil bia. Is é an dochtúir a chinneann an regimen dosage, agus riocht agus lamháltas an othair ar an gcógas á gcur san áireamh.
Is é an dáileog molta 50-100 mg. I diaibéiteas cineál 2 trom, forordaítear an druga 100 mg in aghaidh an lae. I gcomhcheangal le cógais eile (i gcás teiripe dhá chomhpháirt), is é an iontógáil laethúil 50 mg (1 táibléad). Gan éifeacht leordhóthanach le linn cóireála casta, méadaíonn an dáileog go 100 mg.
Níl aon fhaisnéis bheacht ann maidir le húsáid an druga le linn toirchis agus lachta. Dá bhrí sin, níl an chatagóir seo inmhianaithe an cógas a chuirtear i láthair a ghlacadh. Ba chóir a bheith an-chúramach in othair a bhfuil galar ae / duáin orthu.
Ní mholtar do dhaoine faoi 18 mbliana d’aois an druga a úsáid. Níl sé inmholta feithiclí a thiomáint agus an leigheas á ghlacadh agat.
Le vildagliptin a úsáid, féadfar méadú ar líon na n-ae a thabhairt faoi deara. Le linn cóireála fadtéarmach, moltar anailís bithcheimiceach a dhéanamh chun monatóireacht a dhéanamh ar an staid agus ar an gcóireáil a d’fhéadfaí a choigeartú.
Le méadú ar aminotransferases, is gá an fhuil a aththástáil. Má mhéadaítear na táscairí níos mó ná 3 huaire, stoptar an cógas.
Fo-iarsmaí agus ródháileog
I measc na n-imeachtaí díobhálacha a d’fhéadfadh a bheith ann tugtar faoi deara:
- asthenia;
- crith, meadhrán, laige, tinneas cinn;
- nausea, vomiting, léiriú esophagitis aife, flatulence;
- éidéime forimeallach;
- pancreatitis
- meáchan a fháil;
- heipitíteas;
- pruritus, urticaria;
- frithghníomhartha ailléirgeacha eile.
Glacann othair go maith leis an druga, tá an dáileog laethúil incheadaithe suas le 200 mg in aghaidh an lae. Nuair a bhíonn níos mó ná 400 ml á úsáid agat, d’fhéadfadh an méid seo a leanas tarlú: teocht, at, numbness of the extremities, nausea, fainting. Má tharlaíonn comharthaí, is gá an boilg a shruthlú agus cúnamh míochaine a lorg.
Is féidir freisin próitéin C-imoibríoch, myoglobin, creatine phosphokinase a mhéadú. Is minic a bhreathnaítear ar angioedema nuair a dhéantar é a chomhcheangal le coscairí ACE. Le tarraingt siar an druga, imíonn fo-iarsmaí.
Idirghníomhaíochtaí Drugaí agus Analógacha
Tá an poitéinseal le haghaidh idirghníomhaíochta vildagliptin le drugaí eile íseal. Ní raibh aon imoibriú ar chógais a úsáidtear go minic i gcóireáil diaibéiteas cineál 2 (Metformin, Pioglitazone agus daoine eile) agus drugaí próifíl chaol (Amlodipine, Simvastatin).
Is féidir le leigheas ainm trádála nó an t-ainm céanna a bheith air leis an tsubstaint ghníomhach. I gcógaslanna is féidir leat Vildagliptin, Galvus a fháil. Maidir le contraindications, forordaíonn an dochtúir drugaí den chineál céanna a léiríonn éifeacht theiripeach den chineál céanna.
I measc analógacha an druga tá:
- Onglisa (saxagliptin comhábhar gníomhach);
- Januvia (substaint - sitagliptin);
- Trazenta (comhpháirt - linagliptin).
Tá costas Vildagliptin idir 760 agus 880 rúbal, ag brath ar chorrlach na cógaisíochta.
Ba chóir go mbeadh an druga ag teocht 25 céim ar a laghad in áit thirim.
Tuairimí saineolaithe agus othar
Tá tuairimí na saineolaithe agus athbhreithnithe othar faoin druga dearfach den chuid is mó.
Sa chúlra a bhaineann leis an gcógas a ghlacadh in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu, tugtar faoi deara an éifeacht seo a leanas:
- laghdú tapa ar ghlúcós;
- táscaire inghlactha a shocrú;
- éasca le húsáid;
- fanann meáchan coirp le linn monotherapy;
- tá éifeacht frithshúileach ag gabháil le teiripe;
- tarlaíonn fo-iarsmaí i gcásanna neamhchoitianta;
- easpa coinníollacha hipoglycemic agus an cógas á ghlacadh;
- meitibileacht lipid a normalú;
- leibhéal maith slándála;
- meitibileacht carbaihiodráit feabhsaithe;
- oiriúnach do go leor othar atá ag fulaingt ó diaibéiteas cineál 2.
Tá éifeachtúlacht cruthaithe agus próifíl maith lamháltais cruthaithe ag Vildagliptin le linn taighde. De réir na dtáscairí pictiúr cliniciúla agus anailíse, níor breathnaíodh aon chásanna de hipoglycemia le linn teiripe drugaí.
Meastar gur druga éifeachtach hipoglycemic é Vildagliptin, a fhorordaítear le haghaidh diaibéiteas cineál 2. Tá sé san áireamh sa Chlár Cógais (RLS). Tá sé forordaithe mar monotherapy agus i gcomhcheangal le gníomhairí eile. Ag brath ar chúrsa an ghalair, éifeachtacht na cóireála, is féidir an druga a fhorlíonadh le Metmorphine, díorthaigh sulfonylurea, insulin. Déanfaidh an dochtúir freastail an dáileog cheart a fhorordú agus monatóireacht a dhéanamh ar riocht an othair. Go minic bíonn galair chomhreathacha ar othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu. Cuireann sé seo go mór leis an rogha teiripe íslithe glúcóis is fearr. I gcásanna den sórt sin, is é inslin an modh is nádúrtha chun leibhéil siúcra a ísliú. Is féidir a iontógáil iomarcach a bheith ina chúis le hypoglycemia, meáchan a fháil. Tar éis an staidéir, fuarthas amach gur féidir le húsáid Vildagliptin in éineacht le hinslin torthaí maithe a bhaint amach. Íoslaghdaítear an riosca a bhaineann le galair cardashoithíoch a fhorbairt, hypoglycemia a fheabhsú, feabhsaítear meitibileacht lipid agus carbaihiodráit gan meáchan a fháil.
Frolova N. M., inchríneolaí, dochtúir den chatagóir is airde
Tá mé ag glacadh Vildagliptin le breis agus bliain, rinne dochtúir é a fhorordú dom i gcomhcheangal le Metformin. Bhí imní mhór orm go bhfaighinn meáchan fós le linn na cóireála fada. Ach níor ghnóthaigh sí ach 5 kg go dtí mo 85. I measc na fo-iarsmaí, bíonn constipation agus nausea agam ó am go chéile. Go ginearálta, tugann teiripe an éifeacht inmhianaithe agus pasann sí gan aon éifeachtaí neamh-inmhianaithe.
Olga, 44 bliana d’aois, Saratov
Ábhar físe ón Dr. Malysheva faoi tháirgí is féidir a úsáid mar bhreis ar dhrugaí le haghaidh diaibéiteas:
Is druga éifeachtach é Vildagliptin a laghdaíonn leibhéil glúcóis agus a fheabhsaíonn feidhm pancreatach. Cuideoidh sé le hothair nach bhfuil in ann leibhéil siúcra a normalú trí chleachtaí speisialta agus aistí bia.
