Is é an chéad scrúdú a fhorordaítear d’aon ghalar ná tástáil fola bithcheimiceach.
Féadann úsáid an mhodha dhiagnóisigh choitianta seo próisis phaiteolaíocha atá ag forbairt sa chorp a bhrath.
Cad a thaispeánann tástáil fola bithcheimiceach?
Déan idirdhealú idir caighdeán teiripeach leathnaithe agus ginearálta anailíse bithcheimiceach. Cuimsíonn an caighdeán teiripeach ginearálta staidéar ar tháscairí bunúsacha de chomhpháirteanna fola an duine, ar féidir leo neamhoird a tharlaíonn i gcórais an chroí, fuail, inchríneacha nó díleá a nochtadh, láithreacht athlasadh sna fíocháin ae.
I measc na bpríomhtháscairí tá:
- próitéin iomlán;
- aminotransferase aspartate (AST);
- alanine aminotransferase (ALT);
- bilirubin díreach agus iomlán;
- úiré
- glúcós
- colaistéaról;
- creatiníne;
- leictrilítí.
San ard-anailís, teastaíonn einsímí breise chun an diagnóis a fhíorú:
- próitéin c-imoibríoch;
- globulins;
- ferritin;
- fructosamine;
- lipoproteiní;
- vitimíní;
- riandúile.
Tásca maidir le deonú fola ó fhéith
Is fiú torthaí na hanailíse don bhithcheimic a dhíspreagadh agus feicfidh an speisialtóir pictiúr iomlán de staid agus d’fheidhmiú gach orgán agus córas inmheánach sa chorp.
Dá bhrí sin, déantar staidéar bithcheimiceach sna cásanna seo a leanas:
- le linn scrúduithe coisctheacha bliantúla;
- le linn toirchis;
- monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na teiripe;
- i láthair comharthaí mífheidhmithe aon orgán.
Conas fuil a bhronnadh ar bhithcheimic?
Chun toradh iontaofa a fháil, sula nglacfaidh tú fuil don bhithcheimic, is gá roinnt rialacha a chomhlíonadh:
- roimh an staidéar tá sé toirmiscthe ithe, tobac a chaitheamh;
- úsáid milseán, tae láidir agus caife a eisiamh lá roimh an anailís;
- ní mholtar duit cuairt a thabhairt ar an dabhach lá roimh dheonú fola agus tú féin a nochtadh do mhéadú corpartha;
- dhá lá roimh an anailís atá le teacht, tabhair suas deochanna alcólacha agus carbónáitithe;
- laistigh de choicís roimh an staidéar, moltar duit stop a chur le casta vitimíní agus drugaí.
Deonaíonn siad fuil ar maidin. Tagann an bailiúchán de 5 go 10 ml d’fhuil ó fhéith atá suite ar lúb na huillinne.
Iompraítear samplaí fola bailithe chuig an tsaotharlann i gcoimeádán dúnta, agus iad cosanta ó sholas, chun scriosadh bilirubin a chosc.
Má bhí gá leis an anailís a ghlacadh arís, ansin ní mór duit fuil a dheonú ag an am céanna agus sa tsaotharlann céanna leis an gceann roimhe seo.
Cad a chuimsíonn anailís bithcheimiceach?
Léiríonn anailís bithcheimiceach ábhar cainníochtúil comhpháirteanna suntasacha fola:
- leibhéal siúcra - táscaire de mheitibileacht cheart carbaihiodráite agus braitheann sé ar ghníomhaíocht an chórais inchríneacha;
- bunaíonn tástálacha ae tiúchan na bpríomh-einsímí ae. Cuidíonn comhéifeachtaí AST, ALT, GTP, fosfatás alcaileach agus bilirubin le staid agus méid fheidhmithe an fhaireog a chinneadh;
- tá próitéin agus a chodáin freagrach as dáileadh cothaithigh ar fud an choirp agus tá baint acu le táirgeadh cealla nua agus díolúine;
- cruthaítear úiré, aigéad uric agus creatinín, san ae mar gheall ar mheath na gcealla caite, agus tá siad eisfheartha ag an gcóras fuail;
- bíonn baint ghníomhach ag lipidí agus colaistéaról i dtáirgeadh bile, hormóin agus fíochán nua, cuireann siad le táirgeadh fuinnimh;
- léiríonn potaisiam san fhuil riocht an chroí agus na soithigh fola;
- bíonn tionchar ag sóidiam ar aigéadacht agus brú osmotic.
Anailís ar dhíchriptiú
Ní féidir ach leis an dochtúir toradh na hanailíse a léamh i gceart, agus aois agus inscne an othair á gcur san áireamh. Braithfidh an speisialtóir comharthaí ar léiriú an ghalair i bhfoirm diall suntasach ó na táscairí tábla.
Féadfaidh tú tuiscint fhoriomlán a thabhairt duit féin ar do riocht sláinte má tá leibhéal incheadaithe gach einsím ar eolas agat.
Gnáthfheidhmíocht
Forbraíodh tábla ina bhfuil liosta de chaighdeáin tiúchana incheadaithe do chomhpháirteanna fola aonair sna samplaí a ndearnadh staidéar orthu.
Chun staidéar a dhéanamh ar bhithcheimic fola a úsáid, úsáidtear comparáid idir paraiméadair gach sampla fola agus innéacs na noirm.
Tábla de ghnáthchomhaireamh fola:
| Ceimic fola | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Táscairí | Leanaí | Daoine Fásta | |||||
| suas le 1 mhí | suas le 12 mhí | 1-14 bliana d’aois | fir | mná | |||
Próitéin iomlán (g / l) | 46-68 | 56-73 | 63-82 | 68-83 | |||
| Albumin (g / l) | 35-44 | 35-49 | 36-55 | 25-40 | |||
AST aminotransferase aspartate (u / l) | 30-75 | 15-51 | Suas le 47 | Suas le 41 | |||
| Alanine aminotransferase ALT (aonaid / l) | 13-60 | 12-60 | Suas le 55 | Suas le 43 | |||
Fosphatase alcaileach (aonad / l) | Suas le 180 | Suas le 650 | 35-130 | ||||
Colaistéaról (mmol / L) | 1,5-5 | 2,1-4,5 | 3,1-7,4 | 3 go 7 | |||
HDL (mmol / L) | 1-3,9 | Níos mó ná 1.2 | Níos mó ná 1,5 | ||||
| LDL (mmol / L) | 2,6-4,5 | 2,5-4,7 | Níos lú ná 3 | ||||
Glúcós (mmol / L) | 2,7-4,6 | 3,4-7,2 | 3,5-7,3 | ||||
| Bilirubin dhíreach (μmol / L) | 4-13,7 | 0,8-4,3 | 0,3-4,2 | ||||
Iomlán bilirubin (μmol / L) | 10-51 | 4,5-22,5 | 3-17,5 | ||||
| Aigéad Fólach (ng / ml) | 3,27 | 3-17,5 | |||||
Vitimín B 12 (ng / L) | 161-1300 | 182-910 | |||||
Iarann (μmol / L) | 9,6-43 | 5,3-15 | 9,3-30 | 12,6-32 | 8,8-31,4 | ||
Potaisiam (mmol / L) | 3,7-7,5 | 3-6,6 | 2,9-6,4 | 2,4-6,5 | |||
| Sóidiam (mmol / L) | 126-156 | 122-150 | 132-165 | 126-145 | |||
Fosfar (mmol / L) | 1,1-3,9 | 1,3-2,8 | 1-2,7 | 0,88-1,53 | |||
| Cailciam (mmol / L) | 0,92-1,26 | 1,04-2,2 | 2,24-3,5 | ||||
Maignéisiam (mmol / L) | 0,67-2,75 | 0,7-2,3 | 0,6-1,14 | ||||
| Creatinine (μmol / L) | 35-130 | 57-125 | 45-87 | ||||
Úiré (mmol / L) | 1,5-6,4 | 3,4-7,5 | 2,4-8,2 | 2,19-6,49 | |||
Aigéad Uric (μmol / L) | 0,15-0,45 | 0,23-0,36 | 0,2-0,43 | 210-319 | 146-349 | ||
Cad a chiallaíonn na dialltaí sna táscairí?
Is comhartha scanrúil é aon athrú ar líon na gcomhpháirteanna fola suntasacha i dtreo an mhéadaithe nó an laghdaithe ar thús na forbartha ar phaiteolaíochtaí na n-orgán inmheánach.
D’fhéadfadh go gciallódh cion ard úiré:
- forbairt paiteolaíochta duáin;
- pyelonephritis géarmhíochaine nó céim ainsealach;
- eitinn duáin;
- meisce le substaintí tocsaineacha.
Tarlaíonn leibhéal íseal den chomhpháirt seo nuair:
- teip ae;
- urination méadaithe;
- aiste bia íseal calraí;
- tar éis glúcós a ionghabháil;
- próiseas meitibileach suaite.
Ardaíonn aigéad úir ar chúiseanna:
- easpa vitimín B 12;
- nimhiú gáis;
- diaibéiteas mellitus;
- le leoicéime;
- galair de bharr ionfhabhtuithe;
- feidhm ae lagaithe.
Tá Creatinine ag méadú mar gheall ar:
- cliseadh duánach géarmhíochaine nó ainsealach;
- bac bputóg;
- damáiste teirmeach don chraiceann;
- diaibéiteas
- hyperteriosis.
Léiríonn titim i dtiúchan an phróitéin iomláin fadhbanna den sórt sin:
- úsáid fhada glucocorticosteroids;
- vegetarianism
- damáiste teirmeach don chraiceann;
- cioróis an ae;
- urination méadaithe;
- caillteanas fola
- colitis, pancreatitis;
- oinceolaíocht.
Tugtar faoi deara méadú ar leibhéil próitéine le forbairt athlasadh nó díhiodráitiú.
Spreagann tiúchan ard siúcra san fhuil:
- diaibéiteas
- siadaí an cortex adrenal agus an fhaireog pituitary;
- at nó gortú inchinne;
- nimhiú gáis;
- titimeas.
Is cúis le titim i glúcós:
- ródháileog inslin;
- aiste bia ocras;
- galar ae ainsealach;
- forbairt einceifilíteas, meiningíteas;
- enteritis, colitis.
Tarlaíonn an léim i dtáscairí ALT agus AST i gcoinne chúlra:
- galar croí. Thairis sin, beidh an leibhéal ALT níos airde;
- meisce an ae;
- céim ghéarmhíochaine heipitíteas. Leibhéal AST a mhéadú;
- oinceolaíocht an ae.
Méadaíonn leibhéil fosfatáis alcaileach mar thoradh ar:
- meisce an ae;
- heipitíteas etiologies éagsúla;
- comhleá cnámh tar éis bristeacha;
- scaipeadh metastases cnámh;
- oistéapóróis a fhorbairt.
Tá comhéifeacht ard bilirubin iomlán ag gabháil leis an gcraiceann buí agus tugann sé le fios go bhfuil cioróis an ae, siadaí urchóideacha, meisce.
Is comhartha é freisin de ghalar gallstone agus heipitíteas.
Ciallaíonn fás bilirubin dhíreach forbairt cholecystitis, heipitíteas géarmhíochaine, agus galar ae tógálach.
Méadaíonn leibhéil GGT le nimhiú eatánóil, galar croí, diaibéiteas, agus mononucleóis thógálach.
Ciallaíonn ábhar méadaithe rannpháirtí chomh tábhachtach sin i meitibileacht saille mar cholesterol:
- diaibéiteas
- paiteolaíocht an gallbladder;
- brú fola ard;
- galar croí
- tréimhse toirchis;
- forbairt pancreatitis;
- meall an fhaireog próstatach.
Tarlaíonn colaistéaról íseal i láthair galair mar:
- cioróis an ae;
- oinceolaíocht;
- galair scamhóg
- airtríteas;
- aiste bia íseal calraí.
Cúiseanna le hathruithe ar tháscairí riandúile san fhuil:
- mar thoradh ar mhainneachtain géarmhíochaine ae agus díhiodráitiú tá méadú ar photaisiam. Tá an titim mar gheall ar ghalar duáin agus caillteanas méadaithe sreabhán ón gcorp;
- cóimheas íseal iarainn - comhartha faoi fhuiliú agus láithreacht meall. Ciallaíonn innéacs ard iarainn leoicéime nó anemia callaire. D’fhéadfadh sé tarlú tar éis iontógáil iomarcach drugaí ina bhfuil iarann;
- luíonn na cúiseanna leis an cion cailciam méadaithe in oinceolaíocht fíochán cnámh, méid méadaithe vitimín D agus díhiodráitíodh. Tá titim i leibhéil cailciam ag gabháil le hobair neamhleor na duáin agus an fhaireog thyroid;
- is cúis le vegetarianism tiúchan iomarcach d'aigéad fólach;
- tá easpa an vitimín seo mar thoradh ar chothú neamhchothromaithe agus mí-úsáid alcóil.
Ábhar físe faoi thástáil fola bithcheimiceach a dhíchódú:
Clúdaíonn tástáil fola i leanaí na comhpháirteanna céanna agus atá in aosaigh, níl sé difriúil ach i noirm na dtáscairí. Ach is fiú a mheas gur minic a bhíonn athruithe hormónacha agus fás gníomhach an linbh ina gcúis le hathruithe ar leibhéal na n-einsímí gan paiteolaíochtaí a bheith sna horgáin. Le haois, is féidir le claontaí den sórt sin a bheith gnáth.
Dá bhrí sin, ba cheart don dochtúir conclúid a dhéanamh faoi láithreacht an ghalair, tar éis dó dul i dtaithí ar na hairíonna agus ar thorthaí staidéir eile.
