Tá éifeacht vasodilaithe ag Lisinopril Ratiopharm mar gheall ar shintéis angiotensin II a chur faoi chois. Mar thoradh ar éifeacht theiripeach a bhaint amach, breathnaítear éifeacht dhearfach an druga ar shuíomhanna fíocháin ischemic. Ligeann an druga duit friotaíocht an endotheliiam soithíoch agus fíochán cairdiach a fhorbairt ar ualaí méadaithe le linn Hipirtheannas artaireach a fhorbairt. Dá bhrí sin, úsáideann cairdeolaithe an leigheas chun brú fola ard, taom croí géarmhíochaine agus cliseadh croí a chóireáil.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Lisinopril.
Ligeann an druga duit friotaíocht an endotheliiam soithíoch agus fíochán cairdiach a fhorbairt ar ualaí méadaithe le linn Hipirtheannas artaireach a fhorbairt.
ATX
C09AA03.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad le húsáid ó bhéal.
Pills
Ag brath ar dháileog na comhpháirte gníomhaí - lisinopril, tá déine dath éagsúil ag táibléad:
- Tá 5 mg bán;
- 10 mg - bándearg éadrom;
- 20 mg - bándearg.
Chun na paraiméadair chógaschinéitic a fheabhsú, tá comhpháirteanna breise i gcroílár an táibléid:
- stearate maignéisiam;
- fosfáit hidrigine cailciam;
- stáirse réamh-chalaitheánaithe;
- mannitol;
- sóidiam croscarmellose.
Drops
Foirm nach bhfuil ann.
Gníomh cógaseolaíochta
Cuireann Lisinopril cosc ar ghníomhaíocht fheidhmiúil an einsím tiontaithe angiotensin (ACE). Mar thoradh air sin, laghdaíonn leibhéal angiotensin II, ag cúngú lumen an tsoithigh agus ag laghdú sintéis aldosterone. Coscann comhdhúil cheimiceach gníomhach an druga briseadh síos bradykinin, peiptíd a bhfuil éifeacht vasopressor aige.
Laghdaíonn Lisinopril leibhéal angiotensin II, a chaolaíonn lumen an tsoithigh.
I bhfianaise chúlra an vasodilation, tá laghdú ar bhrú fola, friotaíocht in árthaí imeallacha. Laghdaítear an t-ualach ar an miócairdiam. Le húsáid fhada Lisinopril, méadaíonn friotaíocht an endotheliiam soithíoch agus na matán cairdiach i gcoinne ualaí méadaithe, feabhsaítear cúrsaíocht microcirculatory sa cheantar le ischemia. Cuidíonn an druga leis an mbaol a bhaineann le cliseadh ventricular chlé a laghdú.
Cógaschinéitic
Nuair a thógtar é ó bhéal, sroicheann leibhéal plasma lisinopril a uasmhéid tar éis 6-7 uair an chloig. Ní chuireann iontógáil comhthreomhar bia isteach ar ionsú agus bith-infhaighteacht na comhpháirte gníomhaí. Ní bhíonn Lisinopril, nuair a théann sé isteach sa tsruth fola, ina choimpléasc le próitéiní plasma agus ní dhéantar claochlú air i gcealla ae. Dá bhrí sin, fágann an tsubstaint ghníomhach an corp trí na duáin leis an struchtúr bunaidh. Sroicheann an leathré díothaithe 12.6 uair an chloig.
Tásca le húsáid
Úsáidtear an leigheas i gcleachtas cliniciúil chun:
- cliseadh croí ainsealach le codán ejection chlé ventricular níos lú ná 30%;
- brú fola ard;
- infarction géarmhíochaine miócairdiach in othair gan teip duánach.
Contraindications
Tá sé toirmiscthe an druga a ghlacadh sna cásanna seo a leanas:
- éadulaingt aonair fíochán do chomhdhúile struchtúracha an druga;
- stenosis artairí na duáin;
- othair a bhfuil galar duáin orthu le himréiteach creatiníne faoi bhun 30 ml / nóim;
- stenosis comhla mitral agus aorta;
- brú fola systólach 100 mm Hg agus níos ísle;
- haemodinimic éagobhsaí i gcoinne chúlra géarmhíochaine taom croí;
- mná torracha agus lachtadh;
- hyperaldosteronism;
- tréimhse athshlánúcháin tar éis trasphlandú duáin.
Le cúram
Moltar dul faoi theiripe drugaí i ndálaí stáiseanóireachta faoi mhaoirseacht dhocht an dochtúra sna cásanna seo a leanas:
- hypovolemia;
- sóidiam fola íseal níos lú ná 130 mmol / l;
- brú fola íseal (BP);
- riarachán comhthráthach diuretics, go háirithe dosage ard;
- cliseadh croí éagobhsaí;
- galar duáin
- teiripe vasodilator ard-dáileoige;
- othair atá níos sine ná 70 bliain.
Conas cóimheasa lisinopril a ghlacadh?
Is é fad na teiripe 6 seachtaine. Ba chóir d’othair a bhfuil cliseadh croí orthu Lisinopril a thógáil ar bhonn leanúnach. Ceadaítear comh-riarachán le Nitroglycerin.
Cén brú ba chóir dom a thógáil?
Forordaítear an druga d’othair a bhfuil luachanna brú fola ard acu ar mó iad ná 120/80 mm RT. Ealaín. Ag brú íseal le linn systole - níos lú ná 120 mm RT. Ealaín. sula dtosaíonn tú ar chóireáil le inhibitor ACE nó le linn na chéad 3 lá de theiripe, níor chóir ach 2.5 mg den druga a ghlacadh. Mura n-ardóidh an táscaire systólach ar feadh níos mó ná 60 nóiméad os cionn 90 mm Hg. Airt., Caithfidh tú diúltú an piolla a thógáil.
Ag glacadh an druga le haghaidh diaibéiteas
Ní éilíonn diaibéiteas mellitus ceartú a dhéanamh ar regimen dosage inhibitor ACE.
Dáileog Hipirtheannas
Ba chóir d’othair a bhfuil brú fola ard 5 mg den druga a ghlacadh ar maidin ar feadh 3 seachtaine. Le leibhéal maith lamháltais, is féidir leat an dáileog laethúil a mhéadú go 10-20 mg den druga. Ba cheart go mbeadh an t-eatramh idir an dáileog a mhéadú 21 lá ar a laghad. Is é an ráta uasta incheadaithe in aghaidh an lae ná 40 mg den druga. Ba chóir táibléid a thógáil uair amháin sa lá.
Ní éilíonn diaibéiteas mellitus ceartú a dhéanamh ar regimen dosage inhibitor ACE.
Dosage cliseadh croí
Tógann othair a bhfuil cliseadh croí orthu an druga ag an am céanna leis an diuretics Digitalis. Dá bhrí sin, is é an dáileog ag céim tosaigh na cóireála ná 2.5 mg ar maidin. Bunaítear an dáileog cothabhála le méadú de réir a chéile de 2.5 mg gach 2-4 seachtaine. Is é an dáileog caighdeánach ó 5 go 20 mg, ag brath ar an leibhéal lamháltais do dháileog amháin in aghaidh an lae. Is é 35 mg an dáileog uasta.
Inchoiriú géarmhíochaine miócairdiach
Forordaítear teiripe drugaí i rith an lae ón nóiméad a mbíonn na chéad chomharthaí d’ionsaí croí géarmhíochaine le feiceáil. Ní cheadaítear cóireáil ach má tá na duáin seasmhach agus má tá an brú systólach níos airde ná 100 mm Hg. Ealaín. Tá Lisinopril comhcheangailte le drugaí thrombolytic, bacóirí beta-adrenergic, níotráití agus drugaí tanaithe fola. Is é 5 mg an dáileog tosaigh, tar éis 24 uair an chloig le riocht cobhsaí ar an othar, méadaíonn an dáileog go dtí an t-uasmhéid incheadaithe - 10 mg.
Fo-iarsmaí
Tugtar faoi deara éifeachtaí diúltacha mar gheall ar dosage míchuí nó imoibrithe fíocháin aonair ar chomhpháirteanna an druga.
Conair gastrointestinal
Léirítear frithghníomhartha diúltacha don druga sa chóras díleá mar seo a leanas:
- constipation, buinneach;
- reflexes gobán;
- cailliúint goile
- athruithe ar bhlas;
- buíochán cholestatic, spreagtha ag forbairt hyperbilirubinemia.
Orgáin hematopoietic
Tugtar faoi deara anemia hemolytic in othair a bhfuil easnamh dehydrogenase glúcóis-6-fosfáit orthu. Le cosc ar hematopoiesis smeara, laghdaítear líon na gcealla fola.
Lárchóras na néaróg
Is sainairíonna suaitheadh ar an néarchóras imeallach agus lárnach an chuma a d’fhéadfadh a bheith ar:
- tinneas cinn;
- tuirse ainsealach;
- Meadhrán
- cailliúint treoshuímh agus cothromaíochta sa spás;
- ag bualadh sna cluasa;
- mearbhall agus cailliúint an chonaic;
- paresthesia;
- crampaí matáin;
- cailliúint smachta mhothúchánach: dúlagar, néaróg a fhorbairt;
- polyneuropathy.
Is féidir leis an leigheas a bheith ina chúis le brón muscle.
Ón gcóras riospráide
I roinnt cásanna, tá scornach tinn agus an chuma casacht tirim.
Ar thaobh an chraiceann agus an fhíocháin subcutaneous
I roinnt cásanna, is féidir forbairt urtacáire, gríos, siondróm Stevens-Johnson, erythema, fótamhothálacht méadaithe, psoriasis a dhéanamh níos measa. Féadfaidh gruaig titim amach ar an ceann.
Ón gcóras cardashoithíoch
Tá an baol ann go bhforbrófar hipotension orthostatach agus bradycardia, braistintí teasa.
Ar thaobh an chórais duáin agus urogenital
Feidhm duánach a d’fhéadfadh a bheith lagaithe, cliseadh duánach a mhéadú, urú méadaithe.
Ó thaobh na meitibileachta
I roinnt cásanna, forbraíonn hypernatremia nó hyperkalemia.
Treoracha speisialta
Le húsáid chomhuaineach lisinopril agus scagdhealaithe le lipoproteiní ísealdlúis, tá an baol ann go mbeidh turraing anaifiolachtach ann.
Le húsáid chomhuaineach lisinopril agus scagdhealaithe le lipoproteiní ísealdlúis, tá an baol ann go mbeidh turraing anaifiolachtach ann.
In othair atá tuartha d’fhorbairt ailléirgí, d’fhéadfadh angioedema tarlú. Má thugtar faoi deara at agus liopaí, ba chóir frithhistamíní a thógáil. Le bac a chur ar na haerbhealaí i gcoinne chúlra at na teanga agus na glottis, teastaíonn teiripe éigeandála le Epinephrine a instealladh láithreach go subcutaneously 0.5 mg nó 0.1 mg go infhéitheach. Le swyn an laringe, is gá monatóireacht a dhéanamh ar an electrocardiogram agus brú fola.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Le linn na cóireála le Lisinopril, is gá luachanna brú fola a rialú, mar gheall ar ag brath ar shaintréithe aonair na n-othar, is féidir hipotension artaireach a fhorbairt. Mar thoradh ar bhrú fola a ísliú, tá sárú ann ar an gcumas feistí casta a rialú agus carr a thiomáint.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Ní cheadaítear an druga a fhorordú do mhná torracha mar gheall ar an easpa faisnéise ar éifeacht comhdhúile ceimiceacha inhibitor ACE ar fhorbairt féatais. Le linn staidéir réamhchliniciúla, nochtadh cumas na substainte gníomhaí dul isteach sa broghais. Sa chéad trimester d’fhorbairt féatais, is féidir leis an druga forbairt liopaí scoilte a spreagadh.
Agus Lisinopril á fhorordú agat le linn beathú cíche, ní mór duit stop a chur leis an leanbh a bheathú agus é a aistriú chuig cothú saorga le meascáin.
Ratiopharm Lisinopril a fhorordú do leanaí
Tá cosc ar an leigheas do leanaí agus do dhéagóirí faoi 18 mbliana d’aois.
Tá cosc ar an leigheas do leanaí agus do dhéagóirí faoi 18 mbliana d’aois.
Úsáid i seanaois
Maidir le hothair scothaosta, déantar an regimen dosage a choigeartú ag brath ar an imréiteach creatinine. Ríomhtar an dara ceann de réir fhoirmle Cockroft:
| Maidir le fir | (140 - aois) × meáchan (kg) /0.814 × leibhéal creatiníne serum (μmol / L) |
| Mná | Déantar an toradh a iolrú faoi 0.85. |
Ródháileog
Is féidir le ró-úsáid an druga comharthaí ródháileog a fhorbairt:
- titim ghéar i mbrú fola;
- turraing cardiogenic;
- cailliúint an chonaic, meadhrán;
- bradycardia.
Caithfear an t-othar a aistriú chuig an aonad dianchúraim, áit a ndéantar leibhéal serum na leictrilítí agus na creatiníne a rialú. Má tógadh na táibléid laistigh de na 3-4 uair an chloig roimhe sin, ansin caithfear cógais ionsúiteach a thabhairt don othar, sruthlaigh cuas an bholg. Is féidir deireadh a chur le Lisinopril trí haemodialysis.
Idirghníomhú le drugaí eile
Le ceapachán comhthreomhar táibléad Lisinopril le cógais eile, tugtar faoi deara na frithghníomhartha seo a leanas:
- Méadaíonn painkillers agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha an dóchúlacht go dtarlóidh hipotension.
- Feabhsaíonn Baclofen éifeacht theiripeach lisinopril. Mar gheall air seo, is féidir hipotension artaireach a fhorbairt.
- Feabhsaíonn drugaí frith-hipirtheacha, sympathomimetics, Amifostin éifeacht theiripeach an druga, rud a d’fhéadfadh forbairt fhéideartha hypotension artaireach a dhéanamh.
- Mar thoradh ar ullmhúcháin d’ainéistéise ginearálta, pills codlata agus antipsicotics tá titim ghéar i mbrú fola.
- Méadaíonn inmunosuppressants, drugaí cytostatic agus anticancer an baol leukopenia.
- Is féidir le drugaí hypoglycemic ó bhéal sna chéad seachtainí de theiripe casta éifeacht frith-hipirtheascach lisinopril a fheabhsú.
- Laghdaíonn antaiginí bith-infhaighteacht an chomhábhair ghníomhaigh.
Feabhsaíonn Amifostine éifeacht theiripeach an druga, rud a d’fhéadfadh forbairt fhéideartha hipotension artaireach a dhéanamh.
Lagaíonn drugaí atá bunaithe ar chlóiríd sóidiam éifeacht theiripeach an druga agus spreagann siad comharthaí cliseadh croí a fhorbairt.
Comhoiriúnacht alcóil
Tá inhibitor ACE in ann tocsaineacht alcóil eitile a mhéadú go heipitocítí, fíocháin na gcóras cardashoithíoch agus néaróg. Dá bhrí sin, le linn na tréimhse cóireála frith-hipirthearcach, ní mór duit stop a chur le halcól a ghlacadh.
Analógacha
Déantar teiripe ionadaíochta faoi mhaoirseacht an lia freastail in éagmais na héifeachta frithshúileach riachtanach le rannpháirtíocht ceann de na cógais seo a leanas:
- Dapril;
- Aurolyza;
- Vitopril;
- Diroton;
- Zonixem;
- Amapin-L;
- Amlipin.
Coinníollacha saoire Ratiopharm Lisinopril ó chógaslanna
Is féidir pills a cheannach le oideas.
An féidir liom a cheannach gan oideas?
D’fhéadfadh titim i mbrú fola a bheith mar thoradh ar an druga a ghlacadh gan comhairle dhíreach leighis, rud a d’fhéadfadh forbairt bradycardia, cailliúint an chonaic, cliseadh croí, coma, bás a fháil. Ar mhaithe le sábháilteacht othar, ní dhíoltar an druga thar an gcuntar.
Praghas
Is é meánchostas míochaine ná thart ar 250 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Stóráiltear an druga ag teocht níos lú ná + 25 ° C in áit atá scoite amach ó ghníomhaíocht na gréine.
Dáta éaga
4 bliana
Ratiopharm Lisinopril Monaróra
Merkle GmbH, an Ghearmáin.
Léirmheasanna ar Ratiopharm Lisinopril
Agus moltaí na speisialtóirí á gcomhlíonadh i gceart, is féidir an éifeacht íocshláinte riachtanach a fháil.
Dochtúirí
Anton Rozhdestvensky, úireolaí, Yekaterinburg
Glacann othair go maith leis an druga. Tá táscairí brú cobhsaí mar thoradh air, níos saoire ná Diroton. Ag an am céanna, ní fhorordaím diuretics láidir i gcomhthreo leis. Ní dhéanann Lisinopril difear d’fheidhm erectile. Níor chóir táibléid a thógáil ach ar maidin 1 uair in aghaidh an lae. Coinníonn brú ar feadh 24 uair an chloig.
Vitaliy Zafiraki, cairdeolaí, Vladivostok
Níl an druga oiriúnach le haghaidh monotherapy. Forordaím d’othair i gcomhcheangal le diuretics dáileog íseal. Thairis sin, le linn na tréimhse cóireála, is gá measúnú cúramach a dhéanamh ar scagachán glomerular na duáin. Tá an druga tar éis na trialacha cliniciúla riachtanacha a rith agus tá sé ceadaithe le húsáid ag othair a bhfuil brú fola ard acu.
Is analógach den druga é Amlipin.
Othair
Barbara Miloslavskaya, 25 bliana d’aois, Irkutsk
Le rogha neamhspleách drugaí le haghaidh brú, níor chabhraigh aon rud. Shroich mé an t-ospidéal le diaibéiteas, áit ar forordaíodh druga daor le haghaidh Hipirtheannas. Mhol an teiripeoir táibléad Lisinopril-Ratiopharm a chur in ionad na míochaine seo. Glacaim leis ar feadh 5 bliana ag 10 mg in aghaidh an lae. D’fhill an brú ar 140-150 / 90 mm Hg. Ealaín. agus níor ardaigh sé níos mó. Oireann an BP seo dom. Mura nglacann tú an piolla, ansin i dtreo tráthnóna, ardaíonn an brú agus éiríonn do shláinte níos measa.
Immanuel Bondarenko, 36 bliana d’aois, St Petersburg
Rinne an dochtúir 5 mg de lisinopril a fhorordú in aghaidh an lae. Glacaim leis ar maidin go docht de réir na dtreoracha ag an am céanna.Thug an clinic foláireamh nach bhfuil na táibléid beartaithe le haghaidh gníomhaíochta gasta. Chruinnigh an éifeacht theiripeach, agus tar éis míosa níor sháraigh an brú 130-140 / 90 mm Hg. Ealaín. San am atá caite, breathnaíodh 150-160 / 110 mmHg. Ealaín. Dá bhrí sin, fágaim athbhreithniú dearfach. Níor thug mé faoi deara aon fo-iarsmaí.
