Is ullmhúchán é Prevenar 13 ina bhfuil polaisiúicrídí den phataigin phataigineach Streptococcus pneumoniae. Ag baint úsáide as comhchuingí niúmacocúla, déantar gnáth-vacsaíniú ar dhaoine chun gortuithe ó phróisis thógálacha agus athlastacha sa chóras riospráide a chosc. Tá an druga riachtanach chun antasubstaintí a tháirgeadh i ndálaí frith-imdhíonachta.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Níl.
Is ullmhúchán é Prevenar 13 ina bhfuil polaisiúicrídí den phataigin phataigineach Streptococcus pneumoniae.
ATX
J07AL02.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Déantar an druga i bhfoirm fionraí lena chur isteach sa chiseal matáin. Tá comhchuingí niúmacocúla de na séitíóipí seo a leanas mar shubstaintí gníomhacha in 1 aonad de tháirge míochaine le toirt 0.5 ml:
- 1;
- 2;
- 3;
- 4;
- 6 A, B;
- 7F;
- 9V;
- 14;
- 19 A, F;
- 23F.
Déantar an druga i bhfoirm fionraí lena chur isteach sa chiseal matáin.
Cuimsíonn comhdhéanamh ceimiceach an druga cineál oligosaccharide 18C agus iompróir próitéine diftéire CRM-197. Leis an dara ceann, cruthaíonn polaisiúicrídí niúmacocúla casta. I measc na gcomhábhar breise tá fosfáit alúmanaim agus clóiríd sóidiam. Amhairc, is mais bán aonchineálach í an fionraí.
Beo nó nach bhfuil
Níl an vacsaín beo. Le haghaidh a fhorbartha, níor úsáideadh cineálacha lagaithe nó marbh de mhiocrorgánaigh phataigineacha.
Gníomh cógaseolaíochta
Nuair a thugtar an vacsaín isteach sa chorp, tosaíonn diantháirgeadh antashubstaintí ar pholaisiúicrídí comhchuingithe an strus pataigineach de Streptococcus pneumoniae. Ligeann antasubstaintí duit an fhreagairt imdhíonachta riachtanach a fhoirmiú agus an córas imdhíonachta a ghníomhachtú go dtí an tréimhse atá beartaithe chun galair a ghéarú. Ligeann vacsaíniú duit an corp a ullmhú chun gach steiréitíopa de pholaisiúicríd niúmacocúil a ruaigeadh.
Faoi thionchar limficítí, bristear síos polaisiúicrídí baictéaracha ina dtáirgí meitibileach.
Cógaschinéitic
Nuair a théann polaisiúicrídí den strain Streptococcus pneumoniae isteach sa tsruth fola artaireach, aithnítear cúntóirí T, a thosaíonn ag cítocíní a secrete chun T-mharaitheoirí, B-limficítí agus monocytes a ghníomhachtú. Faoi thionchar limficítí, bristear síos polaisiúicrídí baictéaracha ina dtáirgí meitibileach. Ní féidir taighde a dhéanamh ar an dara ceann acu, toisc go bhfuil siad cosúil le substaintí a shintéisiú sa chorp. Dá bhrí sin, ní féidir paraiméadair chógaschinéiteacha meitibilítí a chinneadh.
Cad a vacsaínítear ina choinne?
Déantar an vacsaíniú de réir na gcásanna seo a leanas:
- le linn na tréimhse pleanáilte de réir an fhéilire náisiúnta chun ionfhabhtú niúmacocúil neamh-ionrach a chosc (athlasadh na cluaise lár, niúmóine a fuarthas sa phobal) agus nádúr ionrach (meiningíteas baictéarach, ionfhabhtú niúmacocúil san fhuil, sepsis, niúmóine trom);
- mar bheart coisctheach do dhaoine le riochtaí frith-imdhíonachta atá i mbaol mór ionfhabhtaithe.
Cuimsíonn an dara ceann othair a bhfuil paiteolaíochtaí ó bhroinn an chórais imdhíonachta orthu, othair a bhfuil ionfhabhtú VEID orthu agus daoine a fhaigheann teiripe frith-imdhíonachta. Is féidir le díolúine íseal forbairt i gcoinne chúlra:
- galair ainsealacha an chórais riospráide agus cardashoithíoch;
- ionchlannán cochlear a bheith ann;
- cóireáil ailse;
- asma bronchial;
- loit bacillus tiúbair;
- aois chun cinn;
- droch-nósanna.
Tá vacsaíniú riachtanach do nuabheirthe roimh am agus do dhaoine i ngrúpaí a bhfuil slua mór daoine iontu.
Contraindications
Tá vacsaíniú contraindicated in othair a bhfuil íogaireacht fhuaimnithe fíochán le próitéin iompróra diftéire, comhpháirteanna cúnta de Prevenar 13. Tá cosc iomlán air vacsaíniú a dhéanamh ar dhaoine a d’fhorbair frithghníomhartha anaifiolacsacha ar an dáileog roimhe seo.
Ní mholtar instealladh fionraí le haghaidh riochtaí géara tógálacha, galair ainsealacha sa chéim ghéarmhíochaine nó damáiste víreasach. Déantar an vacsaíniú tar éis do dhuine téarnamh.
Cathain agus cad a vacsaínítear ina choinne
Tá gá le instealltaí ionmhatánach de Prevenar 13 chun freagairt imdhíonachta a ghiniúint mar rabhadh ar na coinníollacha seo a leanas:
- bronchitis;
- próisis athlastacha sa chóras riospráide uachtarach: sinusitis, athlasadh na siní, tonsillitis géarmhíochaine;
- meiningíteas
- meáin otitis;
- niúmóine baictéarach.
Cuidíonn an druga leis an mbaol deacrachtaí a laghdú tar éis galair catarrhal de chineál tógálach a ruaigeadh. Go háirithe leanaí breoite faoi 5 bliana d’aois go minic agus daoine le díolúine íseal. Déantar an vacsaíniú mar a bhí beartaithe.
Cé mhéad uair
Braitheann líon na n-instealltaí ar aois an othair. Ar an meán, cuirtear tús le vacsaíniú do leanaí ó 2 go 6 mhí. Tugtar an druga i 4 chéim de réir an sceidil bhunaithe agus uainiú an vacsaínithe:
- Seachadtar na chéad 3 instealladh le eatramh idir riaracháin 30 lá.
- 4 huaire vacsaínithe nuair a shroicheann sé 15 mhí d'aois.
Má chuirtear tús le teiripe drugaí san eatramh ó 7 go 11 mhí, déantar an chéad 2 vacsaín a riar le eatramh de 1 mhí. Cuirtear an t-instealladh deireanach ag aois 2 bhliain. Sa chás seo, ní dhéantar an vacsaíniú ach i 3 chéim.
Má dhéantar an vacsaíniú a thabhairt isteach ag 1 nó 2 bhliain dá shaol, ansin cuir 2 instealladh le eatramh idir instealltaí 2 mhí.
Má dhéantar an vacsaíniú a thabhairt isteach ag 1 nó 2 bhliain dá shaol, ansin cuir 2 instealladh le eatramh idir instealltaí 2 mhí. Othair aosacha os cionn 18 mbliana d’aois tugtar Prevenar uair amháin.
Conas a ghlactar
D’fhéadfadh fiabhras agus laige ginearálta a bheith ag gabháil le gníomhachtú an fhreagra imdhíonachta. Má thrasnaigh an teocht an teorainn ag + 38 ° C agus má tá srón líonta ann, ní mór duit cúnamh míochaine a lorg.
An féidir siúl tar éis an vacsaínithe
Laistigh de mhí tar éis an druga a thabhairt, moltar duit siúl in áiteanna plódaithe a sheachaint, mar go méadaíonn an baol ionfhabhtaithe ó theagmháil le hiompróirí ionfhabhtaithe niúmacocúil. Agus masc á thabhairt agat, caith masc. I séasúr an gheimhridh, ní mholtar an teach a fhágáil. Ní féidir leat siúl ach in aimsir te. Tar éis an vacsaín, tá cosc ar naíolanna ar feadh 30 lá.
An bhfuil sé indéanta le diaibéiteas
Le dinimic míchothrom na n-athruithe i dtiúchan siúcra fola, féadfar an córas imdhíonachta a lagú, mar sin ba chóir othair le diaibéiteas a vacsaíniú. Ní dhéanfaidh polaisiúicrídí niúmacocúla difear do leibhéal glúcóis plasma san fhuil.
Laistigh de mhí tar éis an druga a thabhairt, moltar duit siúl in áiteanna plódaithe a sheachaint, mar go méadaíonn an baol ionfhabhtaithe ó theagmháil le hiompróirí ionfhabhtaithe niúmacocúil.
Modh iarratais
Déantar instealltaí a instealladh i gceantair ina bhfuil sraith dhomhain de mhatán cnámharlaigh: an mhatán deltoid (othair níos sine ná 2 bhliain), dromchla roimhe an thigh (suas le 3 bliana). 0.5 ml den druga a riaradh go intramuscularly i dáileog amháin.
Sula n-úsáidtear é, caithfear an steallaire leis an druga a chroitheadh chun fionraí aonchineálach a fháil. Ní féidir an druga a úsáid má tá comhlachtaí eachtracha i bhfoirm an druga nó nuair a athraíonn an dath.
Tá sé toirmiscthe an druga a thabhairt isteach sna soithí nó isteach sa gluteus maximus.
Teastaíonn cúrsa imdhíonta ó othair tar éis trasphlandú hemocytoblasts ó 4 instealladh den druga in aon dáileog amháin. Déantar an chéad instealladh ó 3 go 6 mhí tar éis an trasphlandaithe. Úsáidtear 2 instealladh ina dhiaidh sin le eatramh de mhí. Riartar an dáileog deireanach tar éis 3 vacsaín le eatramh de 6 mhí.
Ba chóir leanbh a bheirtear roimh am a vacsaíniú 4 huaire. Tugtar an chéad instealladh ag 3 mhí tar éis breithe, déantar 2 instealladh ina dhiaidh sin le eatramh de 1 mhí. Riartar 4 dosage i 12-15 mhí.
Fo-iarsmaí
Ag suíomh an insteallta, is féidir an at a fhorbairt, bíonn an craiceann níos doichte agus casann sé dearg. In óige, ardaíonn teocht an choirp.
Conair gastrointestinal
Léirítear frithghníomhartha diúltacha sa chóras díleá i bhfoirm buinneach, athfhillteach urlacan, agus laghdú ar aip. I gcásanna eisceachtúla, tá an baol ann go mbeidh hyperbilirubinemia, buíochán agus athlasadh an ae ann.
In óige, tar éis an leigheas a úsáid, ardaíonn teocht an choirp.
Orgáin hematopoietic
I gcásanna neamhchoitianta, tá méadú ar nóid lymph, méadú ar leibhéal na leukocytes agus T-limficítí.
Lárchóras na néaróg
I leanaí, d’fhéadfadh stát ionsaitheach forbairt a dhéanamh ar na chéad bhlianta den saol. Tá an leanbh ag caoineadh, ag éirí gruama. Go minic faigheann daoine tinneas cinn, rud a chuireann corraíl ar an néarchóras, agus greannaitheacht agus suaitheadh codlata ina dhiaidh sin. Tá an baol ann go mbeidh crampaí matáin ann.
Ón gcóras riospráide
I gcomhthéacs chúlra neamhoird an chórais imdhíonachta, d’fhéadfadh dyspnea agus bronchospasm forbairt. I leanaí, d’fhéadfadh casacht tosú, d’fhéadfadh plódú nasal a bheith le feiceáil.
Ón gcóras genitourinary
I dtaca le moill a d’fhéadfadh a bheith i bhfual agus suaitheadh san iarmhéid uisce-salann, is féidir éidéime a fhorbraíonn as féin a fhorbairt.
Ón gcóras cardashoithíoch
I gcásanna neamhchoitianta, méadaíonn an ráta croí.
I bhfianaise chúlra neamhoird an chórais imdhíonachta, d’fhéadfadh dyspnea forbairt ó úsáid an druga seo.
Ailléirgí
I láthair hipiríogaireacht, is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha forbairt, a léirítear i bhfoirm gríos, itching agus deargadh ar an gcraiceann. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir éidéime Quincke a tharlú.
Treoracha speisialta
Laistigh de 30 nóiméad tar éis an vacsaínithe, ba chóir go mbeadh an t-othar faoi mhaoirseacht dhian leighis. Tá sé seo riachtanach chun cúnamh tapa a fháil má tharlaíonn frithghníomhartha anaifiolacsacha.
Caithfear a bheith cúramach agus an fionraí á riaradh d’othair a bhfuil neamhoird fuilithe agus thrombocytopenia orthu.
Comhoiriúnacht alcóil
Laistigh de 2 lá roimh an vacsaíniú agus tar éis 48 uair an chloig tar éis an druga a thabhairt, níor cheart ullmhóidí a bhfuil alcól agus eatánól iontu a ghlacadh. Cuireann alcól eitile lagú ar an gcóras imdhíonachta agus cuireann sé cosc ar hematopoiesis smeara, a d’fhéadfadh tionchar diúltach a imirt ar tháirgeadh antasubstaintí.
Laistigh de 2 lá roimh an vacsaíniú agus tar éis 48 uair an chloig tar éis an druga a thabhairt, níor cheart ullmhóidí a bhfuil alcól agus eatánól iontu a ghlacadh.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ní dhéanann vacsaíniú difear díreach d’fheidhmiú an lárchórais néaróg imeallach. Tá sé tábhachtach cuimhneamh ar na fo-iarsmaí a d’fhéadfadh tarlú i bhfoirm tinneas cinn agus taomanna. Mar gheall ar na rioscaí atá ann, caithfear a bheith cúramach agus tú ag tiomáint carr, ag rialú meicníochtaí casta agus ag gabháil do ghníomhaíochtaí eile a éilíonn luas ard frithghníomhartha fisiciúla agus síceolaíocha.
Le linn toirchis agus lachta
Ní dhearnadh staidéir réamhchliniciúla ar éifeacht an druga ar mhná torracha, dá bhrí sin ní mholtar vacsaíniú don ghrúpa othar seo. Ní féidir Prevenar 13 a thabhairt isteach ach i stát criticiúil imdhíon-imdhíonachta faoi mhaoirseacht dhian leighis le toiliú an othair.
Le linn an vacsaínithe, is gá stop a chur le beathú cíche agus an leanbh a aistriú go bia le foirmle do naíonáin.
Leanaí a bhfuil Prevenar 13 acu a vacsaíniú
I leanaí, tugtar faoi deara hyperthermia. Chinn an Dr. Komarovsky go n-ardóidh an teocht go + 37 ... + 38 ° C de ghnáth i 40% de chásanna i leanaí faoi bhun 2 bhliain d'aois, i 37% - os cionn 39 ° C. Laistigh de 30 nóiméad tar éis an riaracháin, ba chóir go mbeadh an leanbh faoi mhaoirseacht dochtúra.
I seanaois
Tugtar vacsaíní do dhaoine os cionn 60 bliain d’aois le haghaidh easpa imdhíonachta, galair thógálacha go minic sa chonair riospráide, agus an dóchúlacht go mbeidh sepsis ann.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Ní dhéanann galar duáin difear do pharaiméadair chógaschinéiteacha agus do fholláine iomlán tar éis an vacsaínithe.
Ní dhéanann galar duáin difear do pharaiméadair chógaschinéiteacha agus do fholláine iomlán tar éis an vacsaínithe.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Ní dhéantar claochlú ar pholaisiúicrídí niúmacocúla sa chill hepatic, dá bhrí sin, nuair a dhéantar an t-ae a ruaigeadh, ceadaítear an druga a thabhairt.
Ródháileog
Ní dhearnadh aon chás de ródháileog le riarachán amháin ar dháileog ard. Ní dhéantar vacsaíniú ach i ndálaí stáiseanóireachta faoi mhaoirseacht mhíochaine. I gcás dáileog mhícheart, is féidir go teoiriciúil an dóchúlacht go mbeidh fo-iarsmaí ann a mhéadú nó a mhéadú.
Idirghníomhú le drugaí eile
Is féidir an druga a úsáid i gcomhcheangal le vacsaíní neamhbheo agus maireachtála eile, atá san áireamh san fhéilire náisiúnta imdhíonta. Sa chás seo, ní féidir an vacsaín i gcoinne niúmacocas a mheascadh le modhanna eile le haghaidh riarachán parenteral i gcoimeádán amháin.
Tá cead ag othair os cionn 50 bliain d’aois vacsaín fliú a riaradh le tréithchineálacha víreasacha neamhghníomhachtaithe.
Is gá staid na hemostasis a rialú i dteiripe comhthreomhar le frithdhúlagráin.
Le cúram
Ceadaítear teaglaim de Prevenar 13 le vacsaín pertussis-diftéire-teiteanas adsorbed. Sa chás seo, is gá monatóireacht a dhéanamh ar riocht an linbh. Má bhraitheann tú tinn, téigh i gcomhairle le dochtúir. Le teaglaim de roinnt vacsaínithe, is gá instealltaí a chur i réimsí anatamaíocha éagsúla den chorp d’fhonn an riosca a bhaineann le cógais a mheascadh sa chorp a laghdú.
Is gá staid na hemostasis a rialú i dteiripe comhthreomhar le frithdhúlagráin.
Ní mholtar teaglaim
Níor chóir an druga a thabhairt i gcomhthreo leis an vacsaín BCG in aghaidh na heitinne. Féadann vacsaín beo an toradh a shaobhadh nó táirgeadh antashubstaintí in aghaidh ionfhabhtú niúmacocúil a laghdú.
Analógacha
Féadfaidh tú na gníomhairí seo a leanas a chur in ionad an vacsaín:
- Niúmó 23;
- Pentaxim;
- Sinflorix.
Coinníollacha saoire Prevenara 13 ó chógaslanna
Ní dhíoltar an vacsaín ag pointí cógaisíochta le hothair thar an gcuntar.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Ní thugtar an fionraí isteach ach i ndálaí stáiseanóireachta i dtaca leis an riosca a d’fhéadfadh a bheith ann go dtarlódh turraing anaifiolachtach nó frithghníomhartha diúltacha eile. Tá ceannach teoranta go docht.
Praghas
Is é meánchostas an druga 1877 rúbal.
Coinníollacha stórála Prevenara 13
Ná déan an druga a reo. Stóráiltear an fionraí ag teocht + 2 ... + 8 ° C in áit atá scoite amach ó sholas na gréine.
Dáta éaga
36 mí.
Monaróir
Rannán Cógaisíochta Wyeth, SAM.
Ní thugtar an fionraí isteach ach i ndálaí stáiseanóireachta i dtaca leis an riosca a d’fhéadfadh a bheith ann go dtarlódh turraing anaifiolachtach nó frithghníomhartha diúltacha eile.
Léirmheasanna ar Prevenar 13
Radislav Rusakov, 38 bliain d’aois, Lipetsk
Ba mhinic a bhí slaghdáin nochtaithe don mhac, agus ionsaithe plúchadh ag gabháil leis. Rinne an dochtúir vacsaíniú Prevenar 13. a fhorordú. Ní raibh aon fhrithghníomhartha díobhálacha ann, ach tar éis seachtaine d’ardaigh an teocht go 37 ° C. Ar siúl ar feadh 3 lá agus a rith leis féin. Sa chás seo, bhraith an leanbh go maith. Is é an rud is mó ná gur chabhraigh an vacsaín. Níor breathnaíodh asma agus slaghdáin a thuilleadh. Tháinig feabhas ar riocht an linbh laistigh de 2 sheachtain, bhí an chuma ar an goile, neartaíodh an díolúine. Tá éifeacht na cuimhne imdhíonachta fada, toisc nach gá ath-vacsaíniú a dhéanamh ach tar éis 5 bliana.
Zinaida Molchanova, 30 bliain d’aois, Yaroslavl
Ba mhinic a bhí an leanbh tinn, mar sin chuaigh siad chuig an dochtúir. D'ordaigh an speisialtóir an vacsaín Prevenar 13 a thabhairt isteach. Tar éis an insteallta, d'ardaigh an teocht agus an flatulence. Ag suíomh an insteallta itching go leor. Ach sa séasúr fuar, ní raibh an leanbh tinn fiú uair amháin. Tá sé tábhachtach treoracha an dochtúra a leanúint tar éis a riaracháin agus gan drugaí antipyretic a thabhairt.
