Is gníomhaire hipoglycemic sintéisithe go saorga é Penfill NovoRapid atá bunaithe ar aspart inslin. Tá an dara ceann difriúil ó inslin nádúrtha daonna toisc aigéad aspartach a bheith ann ó bhrú giosta báicéara a thagann in áit an phróitéin. Laghdaigh an t-aistriú móilíneach seo an t-am chun éifeacht theiripeach agus fad an druga a bhaint amach, agus sin an fáth go moltar an leigheas a ghlacadh roimh bhéilí.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Aspart insulin.
ATX
A10AB05.
Déantar an druga i bhfoirm tuaslagáin le haghaidh riaracháin go subcutaneously agus infhéitheach, cuirtear cartúis i bpacáistí blister de 5 ríomhaire.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Déantar an druga i bhfoirm tuaslagáin lena riaradh go subcutaneously agus infhéitheach. Amhairc, is leacht soiléir, gan bholadh agus gan dath é. Tá 100 IU den tsubstaint ghníomhach in 1 ml den druga, a fhreagraíonn do 3500 μg. De réir mar a úsáidtear comhpháirteanna breise:
- gliocról;
- aigéad hidreaclórach;
- hiodrocsaíd sóidiam;
- uisce steiriúil le haghaidh instealladh;
- feanól;
- clóiríd since agus sóidiam;
- fosfáit hidrigine sóidiam dihydrate;
- metacresol.
Tá an druga le fáil i gcartáin ghloine 3 ml. Cuirtear cartúis i bpacáistí blister de 5 ríomhaire.
Gníomh cógaseolaíochta
Is analóg sintéiseach é an aspart inslin den hormón daonna a ritheann cealla béite an briseán. Sa phróiseas táirgthe i struchtúr móilíneach inslin, cuirtear aigéad aspartach in ionad proline, agus ar an gcaoi sin laghdaítear an t-am chun éifeacht theiripeach a bhaint amach.
Is gníomhaire hipoglycemic sintéisithe go saorga é Penfill NovoRapid atá bunaithe ar aspart inslin.
Idirghníomhaíonn an hormón sintéisithe le gabhdóirí atá suite ar dhromchla seachtrach na cille-membrane. Leis an idirghníomhaíocht seo, cruthaítear coimpléasc gabhdóra inslin a spreagann táirgeadh hexokinase, einsím atá freagrach as sintéis glycogen, agus pyruvate kinase.
Tá an éifeacht hypoglycemic mar gheall ar luasghéarú meitibileachta glúcóis intracellular agus ionsú siúcra ag fíocháin, lipogenesis méadaithe agus foirmiú glycogen, agus moilliú i gluconeogenesis i heipitocítí ae. Tá airíonna cógaseolaíochta na substainte gníomhaí cosúil le hinslin nádúrtha daonna. Ach ag an am céanna, tá ráta gnóthachtála na héifeachta teiripeacha i NovoRapid Penfill níos airde.
Súnntear aspart inslin ó chiseal saille subcutaneous an deirm nuair a dhéantar é a riaradh go gasta go tapa agus baintear amach éifeacht hipoglycemic in achar níos giorra ná inslin intuaslagtha daonna.
Cógaschinéitic
Le tabhairt isteach NovoRapid go subcutaneously, laghdaítear an t-am chun an tiúchan plasma uasta san fhuil a bhaint amach 2 uair i gcomparáid le riarachán caighdeánach inslin intuaslagtha. Taifeadtar uasluachanna laistigh de 40 nóiméad tar éis an instealladh a sheachadadh. Filleann tiúchan an inslin san fhuil ar a luachanna bunaidh tar éis 4-6 uair an chloig tar éis an druga a thabhairt. In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar inslin, tá an ráta ionsúcháin níos ísle, agus is é sin an fáth go sroicheann an t-am chun an tiúchan plasma uasta inslin aspart a bhaint amach 60 nóiméad.
Tásca le húsáid
Úsáidtear an druga chun rialú glycemic a bhaint amach agus siúcra fola a normalú i láthair diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2. Sa chás deireanach sin, tá an druga eisfheartha i bhforbairt friotaíocht iomlán ar chógais ó bhéal hipoglycemic. Éilíonn friotaíocht páirteach NovoRapid a áireamh i dteiripe teaglaim.
Tá cosc dian ar an druga NovoRapid do leanaí faoi bhun 2 bhliain d’aois.
Úsáidtear an leigheas nuair nach féidir gníomhairí hipoglycemic eile a fhorordú i gcoinne chúlra fhorbairt ghalair idirbhreithe - próiseas paiteolaíoch atá casta ag cuma galar tánaisteach.
Contraindications
Tá cosc dian ar an druga i láthair hypoglycemia agus so-ghabháltacht mhéadaithe don chomhpháirt ghníomhach, leanaí faoi bhun 2 bhliain d’aois.
Le cúram
Moltar a bheith cúramach do dhaoine a bhfuil feidhm ae mícheart acu, i láthair neoplasmaí urchóideacha, agus do dhaoine scothaosta os cionn 65 bliana d’aois.
Conas Penoill NovoRapid a thógáil?
Tugtar an druga go subcutaneously nó intravenously. Cinneann an dochtúir freastail an dáileog laethúil de NovoRapid ina n-aonar de réir leibhéal an tsiúcra agus na riachtanas laethúil maidir le hinslin. Moltar an druga a áireamh sa teiripe teaglaim le cógais hipoglycemic a mhaireann measartha nó fada, a thógtar uair amháin sa lá.
Chun an rialú riachtanach glycemic a bhaint amach, is gá táscairí glúcóis fola a thomhas go rialta, ag brath ar a ndéanfar an regimen dosage a choigeartú.
Conas instealladh a dhéanamh?
Ní féidir leat dul isteach sa druga go intramuscularly. Moltar an limistéar insteallta a athrú le gach instealladh d’fhonn an dóchúlacht go mbeidh rónta agus othrais san áit seo a laghdú.
Le féinchóireáil, déantar inslin a riaradh go subcutaneously. Déantar insileadh IV faoi mhaoirseacht gairmí míochaine. Chun instealladh sc a dhéanamh, is gá an algartam forbartha a leanúint:
- Is gá an tsnáthaid a choinneáil faoin gcraiceann ar feadh 6 shoicind ar a laghad trí bhrú ar an gcnaipe tosaigh (scaoiltear é tar éis an tsnáthaid a bhaint). Soláthróidh an teicníc seo dáileog inslin 100% agus cuirfidh sé cosc ar fhuil dul isteach sa datha.
- Is le haghaidh úsáide aonair amháin atá snáthaidí. Nuair a dhéantar inslin a riaradh arís agus arís eile le snáthaid amháin, féadfaidh an tuaslagán sceitheadh ón datha, agus gheobhaidh an comhlacht dáileog mhícheart den hormón dá bharr.
- Ná athlíon an datha.
Moltar duit córas insteallta spártha a iompar leat i gcónaí nuair a chailltear nó a ndéantar damáiste meicniúil do datha.
Cóireáil diaibéiteas
Athraíonn an gá le hinslin in aghaidh an lae d’othair aosacha agus do leanaí ó 0.5 go 1 aonad míochaine in aghaidh 1 kg meáchain. Le tabhairt isteach an druga sula n-itheann sé, faigheann an corp 50-70% den dáileog riachtanach de hormón pancreatach. Déanann an corp nó drugaí eile atá ag gníomhú níos moille an chuid eile a athlánú. Le méadú ar ghníomhaíocht choirp, athrú ar aiste bia, láithreacht galair thánaisteacha, tá gá le coigeartú dáileoige.
Tá gníomh ardluais agus gearr ag aspart insulin, murab ionann agus inslin intuaslagtha daonna, mar sin moltar an druga a thabhairt roimh bhéilí. Mar gheall ar ré íseal na gníomhaíochta, laghdaítear an dóchúlacht go mbeidh hipoglycemia oíche ann.
Le haghaidh riarachán infhéitheach i ndálaí stáiseanóireachta, is gá dropper a ullmhú.
Le haghaidh riarachán infhéitheach i ndálaí stáiseanóireachta, is gá dropper a ullmhú. Is éard atá in ullmhú an insileadh ná 100 AONAD de NovoRapid a chaolú i dtuaslagán iseatónach 0.9% de chlóiríd sóidiam ionas go n-athraíonn tiúchan aspart inslin ó 0.05 go 1 AONAD / ml.
Fo-iarsmaí Líonadh NovoRapida
Forbraíonn fo-iarsmaí i bhformhór na gcásanna mar gheall ar regimen dosing míchuí. Chun an riosca a bhaineann le hipoglycemia a laghdú, is gá an dáileog cruinn de NovoRapid a roghnú.
Ón gcóras imdhíonachta
B’fhéidir an chuma atá ar urtacáire, gríos ar an gcraiceann, imoibrithe anaifiolachtacha.
Ar thaobh na meitibileachta agus an chothaithe
Riosca ard hypoglycemia le dosage míchuí.
Lárchóras na néaróg
I gcásanna neamhchoitianta, tarlaíonn polyneuropathy nerve imeallach.
Ar thaobh orgán na físe
Léiríonn lagú amhairc é féin i neamhord athraonta nó i bhforbairt reitineapaite diaibéitis.
Ón gcóras riospráide
I roinnt cásanna, bíonn giorra anála le feiceáil.
Ar thaobh an chraiceann
B’fhéidir forbairt lipodystrophy.
Ailléirgí
I gcásanna eisceachtúla, tá cásanna ailléirgí ginearálaithe ann, in éineacht le gríos agus itching, indigestion, sweating méadaithe, éidéime Quincke, tachycardia, hypotension. Tá frithghníomhartha anaffylactoid ag bagairt saoil don othar.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Nuair a chailltear rialú glycemic, in éineacht le hipoglycemia nó hyperglycemia, tá an cumas díriú lagaithe agus laghdaíonn luas na n-athfhillteach. D’fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach agus tú ag tiomáint nó ag láimhseáil innealra casta.
D’fhéadfadh sé go mbeadh sé contúirteach Penfill NovoRapid a thógáil agus tú ag tiomáint.
Treoracha speisialta
Le dáileog íseal inslin nó teiripe a tharraingt siar, is féidir forbairt hypoglycemia agus ketoacidosis a fhorbairt i gcoinne chúlra an mhéadaithe ar thiúchan na gcomhlachtaí céatóin agus siúcra i bplasma fola, go háirithe in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus cineál 1 orthu. D’fhéadfadh hyperglycemia tarlú de réir a chéile le linn seachtaine. Is iad na chéad chomharthaí d’fhorbairt an phróisis phaiteolaíoch ná:
- béal tirim
- codlatacht
- deargadh ar an gcraiceann;
- polyuria;
- ocras mór;
- nausea, vomiting, agus tart;
- boladh aicéatón ón mbéal.
Gné de chógaschinéitic inslin gearr-ghnímh is ea forbairt níos gasta ar hypoglycemia, i gcodarsnacht le hinslin intuaslagtha daonna.
In othair a bhfuil feidhm lagaithe ae agus duáin acu, laghdaítear ráta ionsú aspart inslin.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
I staidéir chliniciúla ar ainmhithe, níor léirigh aspart inslin aon embryotoxicity agus teratogenicity. Agus NovoRapid á fhorordú, is gá do mhná torracha monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar thiúchan plasma glúcóis. Ba cheart don dochtúir monatóireacht a dhéanamh ar riocht na n-othar.
Sa chéad trimester d’fhorbairt suthach agus le linn saothair, laghdaíonn an gá le hinslin, agus sa dara agus sa tríú ráithe méadaíonn an dinimic de réir a chéile.
Le linn beathú cíche, is gá an dáileog inslin a choigeartú.
Comhoiriúnacht alcóil
Feabhsaíonn eatánól éifeacht hipoglycemic aspart insulin; dá bhrí sin, tá cosc dian ar alcól a ól le linn na tréimhse teiripe drugaí. D’fhéadfadh forbairt hypoglycemia agus coma hypoglycemic a bheith mar thoradh ar alcól eitile.
Ródháileog Líonadh NovoRapida
Is féidir le hipoglycemia forbairt de réir a chéile i gcoinne chúlra riarachán fada dáileoga arda de NovoRapid. Sa chás seo, níor bunaíodh an dáileog cruinn a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le pictiúr cliniciúil de ródháileog, toisc go nochtann an stát hipoglycemic é féin ag brath ar shaintréithe aonair an othair.
Hypoglycemia éadrom, tá an t-othar in ann deireadh a chur leis féin trí tháirgí a thógáil a bhfuil cion ard siúcra nó glúcóis iontu.
Cailltear comhfhiosacht in éineacht le hipoglycemia tromchúiseach. Sa chás seo, san ospidéal, 0.5-1 mg de glucagon a thabhairt isteach go intramuscularly nó subcutaneously. Ceadaítear insileadh de thuaslagán glúcóis a cheapadh. Más rud é tar éis 10-15 nóiméad tar éis Glucagon a riaradh, nach bhfillfidh an chonaic, ní mór duit réiteach 5% de Dextrose a iontráil. Agus an riocht á athshlánú agus an t-othar á mhúscailt, is gá bia a thabhairt don othar a bhfuil cuid mhór carbaihiodráití ann. Tá sé seo riachtanach chun forbairt athiompaithe a chosc.
Cailltear comhfhiosacht in éineacht le hipoglycemia tromchúiseach.
Idirghníomhú le drugaí eile
Féadann roinnt drugaí éifeacht hipoglycemic NovoRapid a fheabhsú:
- monoamine oxidase, inhibitors ACE, inhibitors anhydrase carbónach;
- cógais a bhfuil litiam iontu;
- béite-bhacóirí neamhroghnacha;
- sulfonamides;
- Fenfluramine;
- oibreáin ina bhfuil eatánól agus gníomhairí hipoglycemic;
- Bromocriptine;
- antaibheathaigh tetracycline;
- Octreotide;
- Pyridoxine.
Tugtar faoi deara lagú na héifeachta teiripeacha le riarachán comhuaineach NovoRapid le bacóirí cainéil cailciam, diuretics, Heparin, frithdhúlagráin, glucocorticosteroids, Morphine, agus gníomhairí ina bhfuil hormóin thyroid.
Is féidir le reserpine agus salicylates a bheith ina gcúis le rialú glycemic.
Is féidir le caitheamh tobac mar gheall ar ábhar nicitín an éifeacht hipoglycemic a laghdú.
Scriosann na drugaí sin a bhfuil thiol iontu agus a bhfuil sulfite iontu agus iad ag idirghníomhú le hinslin.
Analógacha
I measc analógacha struchtúracha agus drugaí a bhfuil airíonna cógaseolaíochta comhionanna acu tá:
- Actrapid;
- Peann steallaire NovoRapid;
- Apidra
- Biosulin;
- Gensulin;
- Insulin.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Díoltar an druga ar chúiseanna míochaine díreacha.
An féidir liom a cheannach gan oideas?
Is féidir le gníomhaire glycemic, má úsáidtear go míchuí é, hipoglycemia a spreagadh, a d’fhéadfadh forbairt ina Bheirnicé hipiteirmeach. Tá an coinníoll seo contúirteach, dá bhrí sin tá cosc ar an druga a úsáid gan oideas leighis.
Praghas le haghaidh Líonadh NovoRapid
Is é meánchostas cartúis ná 1850 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Is gá an druga a stóráil ag teocht + 2 ... + 8 ° C. Moltar é a choinneáil sa chuisneoir, ach ní féidir é a reoite. Caithfear cartúis a choinneáil i bpacáistiú cairtchláir chun iad a chosaint ó sholas na gréine. Stóráiltear cartúis oscailte ag teocht + 15 ... + 30 ° C agus úsáidtear iad ar feadh míosa.
Is féidir le analógach den druga an cógas Apidra.
Dáta éaga
30 mí
Monaróir
Novo Nordisk A / S, an Danmhairg.
Léirmheasanna ar NovoRapida Penfill
Sa tréimhse iar-mhargaíochta, mhol insulin aspart a éifeacht sa mhargadh cógaseolaíochta, mar gheall ar a bhfuil tuairimí dearfacha ó othair agus ó dhochtúirí ar na fóraim Idirlín.
Dochtúirí
Zinaida Siyuhova, inchríneolaí, Moscó.
Tá gníomh ultra-ghearr ag an druga, rud a ligeann duit inslin a iontráil ní amháin 10-15 nóiméad roimh bhéile, ach freisin le linn agus tar éis béile. Tá sé tábhachtach éifeacht theiripeach a bhaint amach go tapa i gcásanna éigeandála. A bhuíochas le aspart insulin, ní féidir le duine le diaibéiteas mellitus cineál 2 nó diaibéiteas atá spleách ar inslin oiriúnú don phaiteolaíocht, an aiste bia a choigeartú de réir mar is mian leis.
Ignatov Konstantin, inchríneolaí, Ryazan.
Cosúil le gníomh aspart inslin. I gcásanna criticiúla, cabhraíonn sé le glúcós fola a ísliú go tapa.Ag an am céanna, ní mór don othar an dáileog a leanúint go docht de réir na dtreoracha, ar shlí eile méadaíonn an riosca hypoglycemia a fhorbairt. Is féidir leis an othar insileadh inslin subcutaneous a riar féin.
Othair
Artemy Nikolaev, 37 bliain d’aois, Krasnodar.
Tá diaibéiteas cineál 1 agam ó bhí mé 18 mbliana d’aois. Actrapid ar phraghas, nár chuidigh le rialú glycemic a bhaint amach - d'fhan siúcra ard. Chuir an dochtúir teiripe teaglaim in ionad Actrapid le NovoRapid Penfill gearr-ghníomhach agus Levemir fadtéarmach. Oireann NovoRapid do mo chorp. Buíoch don mhonaróir as inslin ardchaighdeáin.
Sóifia Krasilnikova, 24 bliana d’aois, Tomsk.
Tá cartúis á n-úsáid agam le breis agus bliain. Bíonn leibhéal siúcra i gcónaí laistigh den raon gnáth. Chomh luath agus a ardóidh sé, stab mé ar an bpointe boise. Ar feadh 10-15 nóiméad, filleann sé ar ais go gnáth. Níor thug mé faoi deara aon fhrithghníomhartha díobhálacha.
