Is grúpa cistí é Saxenda (Saxenda) a bhfuil a ngníomh dírithe ar mheáchan an othair a laghdú. Tá sé tréithrithe ag raon feidhme cúng, líon mór fo-iarsmaí agus srianta ar úsáid.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Liraglutide
Is grúpa cistí é Saxenda (Saxenda) a bhfuil a ngníomh dírithe ar mheáchan an othair a laghdú.
ATX
A10BJ02
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an druga deartha le haghaidh riarachán subcutaneous. Cuirtear ar fáil é mar réiteach le haghaidh instealltaí. Tá an leigheas aon-chomhpháirt. Ciallaíonn sé seo go bhfuil 1 shubstaint ghníomhach san áireamh sa chomhdhéanamh - liraglúideíd. Is é a thiúchan i 1 ml den druga 6 mg. Déantar an druga a tháirgeadh i steallairí speisialta. Tá gach acmhainn 3 ml. Is é 18 mg méid iomlán na substainte gníomhaí i steallaire den sórt sin.
Cuimsíonn an comhdhéanamh comhpháirteanna nach ndéanann difear don phróiseas meáchain a chailleadh:
- feanól;
- fosfáit hidrigine sóidiam dihydrate;
- glycol próipiléine;
- aigéad hidreaclórach / hiodrocsaíd sóidiam;
- uisce le haghaidh instealladh.
Cuirtear an leigheas ar fáil i bpacáiste ina bhfuil 5 steallaire.
Tá an druga deartha le haghaidh riarachán subcutaneous.
Gníomh cógaseolaíochta
Léiríonn an uirlis grúpa drugaí hipoglycemic, is analóg sintéiseach í de peiptíd-1 nó GLP-1 atá cosúil le glútan. Faightear é trí bhiteicneolaíocht a chur i bhfeidhm bunaithe ar an teaglaim de DNA athchuingreach agus brú den aicme fungas giosta, a bhfuil an difríocht idir í agus cosúlacht ard le seicheamh aimínaigéad GLP-1 an duine (97%).
Tá príomhfheidhm Saxenda ceangailteach le gabhdóirí GLP-1 agus iad á ngníomhú tuilleadh. Laghdaíonn sé seo an gá le bia. Tá an toradh seo mar gheall ar mhéadú ar an gcomhartha faoi saturation an choirp. Ag an am céanna, tháinig laghdú ar dhéine na gcomharthaí ocrais. Mar gheall air seo, tá laghdú ar mheáchan an choirp, toisc nach mbraitheann duine an gá atá le bia, lagaítear an goile.
Ar dtús báire, laghdaítear mais na fíochán adipose. Gné den druga is ea an easpa cumais chun tomhaltas fuinnimh laethúil a mhéadú. Tá baint ag an tsubstaint ghníomhach sa chomhdhéanamh le go leor próiseas bithcheimiceach. Mar shampla, a bhuíochas leis, méadaíonn déine táirgeachta inslin. Mar sin féin, tá laghdú ar tháirgeadh glúcagon ar bhealach atá spleách ar ghlúcós.
Tá príomhfheidhm Saxenda ceangailteach le gabhdóirí GLP-1 agus iad á ngníomhú tuilleadh. Laghdaíonn sé seo an gá le bia.
Feabhsaíonn an briseán freisin, mar gheall ar normalú feidhm béite-chealla. Is é toradh an phróisis seo laghdú ar troscadh glúcóis agus tar éis ithe. Mar gheall air seo, déantar moilliú beag ar fholmhú gastrach, rud a chuireann le méadú ar fhad na tréimhse, agus mothú iomláine ag gabháil leis.
Tugtar faoi deara gurb é an druga atá i gceist an t-aon cheann de na analógacha a sholáthraíonn laghdú suntasach ar mheáchan coirp (9%). Deimhnítear torthaí den sórt sin le staidéir chliniciúla a rinneadh thar thréimhse fhada ina mbíonn othair éagsúla a bhfuil murtall nó róthrom orthu. Fuarthas an éifeacht riachtanach i gcomhcheangal le réim bia (hypocaloric riachtanach) agus gníomhaíocht fhisiciúil mheasartha.
Le linn na teiripe, déantar roinnt feidhmeanna ag an am céanna: laghdaítear goile agus tomhaltas fuinnimh, laghdaítear an gá le calraí breise, agus bíonn an fholmhú gastrach mall. Creidtear go mbaintear torthaí den sórt sin amach trí chomhaireamh goile agus calraí a choigeartú. Mar sin féin, tá an druga atá i gceist níos éifeachtaí ná placebo.
Tugtar faoi deara gurb é an druga atá i gceist an t-aon cheann de na analógacha a sholáthraíonn laghdú suntasach ar mheáchan coirp (9%).
Cógaschinéitic
Tá ionsú liraglutide mall. Is é bith-infhaighteacht na substainte seo 55%. Tarlaíonn buaicghníomhaíocht an druga 11 uair an chloig tar éis dáileog an druga. Tugtar faoi deara a chumas chun ceangal le próitéiní plasma (98%). Mar thoradh ar staidéir, fuarthas amach tar éis an riaracháin, gurb é an comhdhúil drugaí an t-aon substaint ghníomhach i gcónaí.
Nuair a dhéantar é a ionghabháil, athraítear liraglutide. Mar thoradh air sin, scaoiltear 2 mheitibilít, arb iad is sainairíonna gníomhaíocht íseal. Mar sin, sna próisis a chuireann meáchain caillteanas chun cinn, ní ghlacann siad páirt. Tar éis dheireadh an ghnímh, ní bhaintear an phríomhshubstaint den chorp le linn gluaiseachtaí bputóg nó fual.
Glacann na príomhorgáin atá freagrach as táirgí dramhaíola (duáin, inní) a dhíchur a bheag nó a mhór páirt sa phróiseas seo.
Tásca le húsáid
Ní fhorordaítear an leigheas ach i bhfoirm modh cúnta. Is minic a úsáidtear é in éineacht le réim bia íseal-calorie, spóirt (le hualach measartha). Is iad na comharthaí úsáide ná murtall (tá BMI níos mó ná 30 kg / m²), róthrom (tá BMI níos airde ná 27 kg / m²). Sa dara cás, úsáidtear an druga chun cóireáil a dhéanamh ar othair nach ndeimhnítear diagnóis otracht iontu, ach a bhreathnaítear ar ardú meáchain.
Is é an comhartha le húsáid ná murtall.
Moltar Saxenda a úsáid má tá fachtóir diúltach amháin ar a laghad ag cur le méadú ar mheáchan an choirp: Hipirtheannas, colaistéaról méadaithe, diaibéiteas mellitus cineál 2.
Contraindications
Roinnt coinníollacha paiteolaíocha ina bhfuil sé toirmiscthe an druga atá i gceist a úsáid:
- imoibriú diúltach de chineál aonair;
- ailse thyroid (stair de agus ag forbairt);
- galair inchríneolaíocha (neoplasia inchríneacha cineál II);
- staid dubhach, smaointe faoi fhéinmharú;
- cliseadh croí (ach ag céim na forbartha ar dhálaí paiteolaíocha aicme III-IV);
- is cuma más úsáid cógaisíochta iad nó nach ionann iad agus grúpa forlíonta aiste bia;
- le diaibéiteas mellitus cineál 2, ní úsáidtear an druga le hinslin;
- próisis athlastacha sa chonair an díleá, gníomhaíocht mhótair lagaithe an bholg.
Le cúram
Tá roinnt galair ann inar fearr gan Saxenda a úsáid. Mar sin féin, níl aon srianta dochta ar úsáid an druga seo. Contraindications coibhneasta:
- cliseadh croí ranganna I-II;
- aois chun cinn (os cionn 75 bliana d’aois);
- galar thyroid;
- claonadh chun pancreatitis a fhorbairt.
Conas Saxenda a thógáil
Ní úsáidtear an druga go hinmheánach nó go intramuscularly. Déantar an riarachán go subcutaneously uair amháin sa lá. Is féidir an t-am forghníomhaithe don instealladh a bheith ann, cé nach bhfuil aon spleáchas ar iontógáil bia.
Réimsí molta den chorp inar fearr an leigheas a riar: gualainn, ceathar, bolg.
Tosaigh cúrsa na teiripe le 0.6 mg den tsubstaint ghníomhach. Tar éis 7 lá, méadaíonn an méid seo 0.6 mg eile. Ansin, déantar an dáileog a athríomh gach seachtain. Gach uair, ba cheart 0.6 mg de liraglutide a chur leis. Is é 3 mg uasmhéid laethúil an druga. Más rud é, le húsáid fhada, gur tugadh faoi deara nár tháinig laghdú níos mó ná 5% de mheáchan iomlán an othair ar mheáchan coirp, cuireadh isteach ar chúrsa na teiripe chun analógach a roghnú nó chun an dáileog a athríomh.
Ag glacadh an druga le haghaidh diaibéiteas
Úsáidtear regimen teiripe caighdeánach, a úsáidtear i gcásanna eile. Chun hypoglycemia a sheachaint, moltar an méid inslin a laghdú.
Chun hypoglycemia a sheachaint, moltar an méid inslin a laghdú.
Peann steallaire a ullmhú le snáthaid le húsáid
Déantar ionramhálacha i gcéimeanna:
- bain an caipín den steallaire;
- osclaítear snáthaid indiúscartha (baintear an greamán), agus ina dhiaidh sin is féidir é a shuiteáil ar an steallaire;
- díreach roimh úsáid, bain an caipín seachtrach den tsnáthaid, a thiocfaidh i handy ina dhiaidh sin, ionas nach féidir leat é a chaitheamh amach;
- ansin baintear an caipín istigh, ní bheidh gá leis.
Gach uair a úsáidtear an leigheas, úsáidtear snáthaidí indiúscartha.
Fo-iarsmaí Saxends
Spreagann an druga cuma líon mór frithghníomhartha diúltacha. Mar sin féin, ní tharlaíonn siad láithreach. Tá fo-iarsmaí difriúil, a mbíonn tionchar ag an gcineál paiteolaíochta air, láithreacht galair eile, riocht ginearálta an othair, a thuar.
Conair gastrointestinal
Ag urlacan i measc nausea, stóil scaoilte, nó constipation. Cuirtear isteach ar an bpróiseas díleá, treisíonn triomacht sa chuas béil. Uaireanta bogann ábhar an bholg isteach san éasafagas, bíonn criosú le feiceáil, treisíonn foirmiú gáis, tarlaíonn pianta sa bolg uachtarach. Forbraíonn pancreatitis ó am go chéile.
Is féidir le fo-iarmhairt den druga a bheith ag urlacan i gcoinne cúlra de nausea.
Ón gcóras imdhíonachta
Déantar roinnt othar a dhiagnóisiú le frithghníomhartha anaifiolachtacha.
Lárchóras na néaróg
Meadhrán, codladh laghdaithe, athrú ar bhlas nó a chailliúint iomlán.
Ón gcóras fuail
Tá obair na duáin suaite. Uaireanta forbraíonn teip ar fheidhm an orgáin seo.
Ar thaobh an chraiceann agus an fhíocháin subcutaneous
Imoibriú ailléirgeach.
Ón gcóras cardashoithíoch
Athraíonn an ráta croí (arna léiriú ag tachycardia).
Ar thaobh an ae agus an chonair biliary
Foirmiú calculi. Tá athrú ar tháscairí saotharlainne le linn scrúdú a dhéanamh ar an ae.
Ailléirgí
De na léirithe atá ann cheana, i bhformhór na gcásanna, tugtar faoi deara forbairt urtacáire, turraing anaifiolachtach. Tá an dóchúlacht go mbeidh an chuma ar an gceann deireanach de na hairíonna mar gheall ar roinnt riochtaí paiteolaíocha: hipotension, arrhythmia, shortness an anáil, claonadh chun éidéime.
De na léirithe atá ann cheana maidir le hailléirgí agus an druga á thógáil i bhformhór na gcásanna, tugtar faoi deara forbairt urtacáire.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ós rud é go bhfuil éifeacht bheag ag an druga atá i gceist ar an gcroí agus ar an néarchóras, tá sé ceadaithe dul i mbun gníomhaíochtaí a dteastaíonn aird níos mó orthu, lena n-áirítear feithiclí tiomána. Mar sin féin, ba chóir a bheith cúramach agus na hairíonna á mbreathnú.
Treoracha speisialta
Tugtar faoi deara gur lú i measc na mban é imréiteach tar éis an tsubstaint ghníomhach a riaradh ná fir. Mar sin féin, ní dhéanann an fhíric seo difear don regimen cóireála: ní dhéantar athríomh dáileoige.
Má tá comharthaí pancreatitis nó riocht atá cosúil le pictiúr cliniciúil leis an ngalar seo á fhorbairt, ní mór duit cúrsa na cóireála a stopadh go dtí go ndeimhnítear an diagnóis.
Féadann athrú ar an aiste bia agus neamhoird itheacháin forbairt calcalas a spreagadh.
I bhfianaise chúlra an druga a thógáil in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus cineál 2 diagnóisithe orthu, méadaíonn an baol go bhforbrófar coinníollacha paiteolaíocha de bharr mífheidhmiú an fhaireog thyroid: fás goiter, méadú ar ábhar calcitonin plasma, srl.
Le teiripe Saksenda, méadaíonn an dóchúlacht go ndéanfar díhiodráitiú, mar sin ba cheart iontógáil laethúil sreabhán a mhéadú.
Le teiripe Saksenda, méadaíonn an dóchúlacht go ndéanfar díhiodráitiú, mar sin ba cheart iontógáil laethúil sreabhán a mhéadú.
I bhfianaise chúlra na cóireála leis an leigheas seo, d’fhorbair líon beag othar ailse chíche, bhí smaointe féinmharaithe le feiceáil.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Tá cosc ar an druga a úsáid.
Saksenda a cheapadh do leanaí
Ós rud é nach ndearnadh staidéir ar éifeacht an druga ar chorp na leanaí, ní mholtar é a fhorordú le haghaidh cóireála othar faoi 18 mbliana d’aois.
Úsáid i seanaois
Le linn na cóireála, ní tharlaíonn frithghníomhartha diúltacha a fhorbairt, cur isteach ar an gcorp. Dá réir sin, ní dhéanann aois difear do chógaschinimic an druga. Ar an gcúis seo, ní dhéantar athríomh dáileoige.
Is féidir é a chur i bhfeidhm i seanaois, ós rud é le linn na cóireála nach bhforbraítear frithghníomhartha diúltacha, cur isteach ar an gcorp.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Ní fhorordaítear an druga do ghalair an orgáin seo i bhfoirm throm (imréiteach creatiníne níos lú ná 30 ml in aghaidh an nóiméid). Le feidhm duánach measartha agus lag lagaithe, tá sé ceadaithe Saxend a úsáid. Mar sin féin, is féidir dáileog an druga a athchomhaireamh mar gheall ar athruithe i dtiúchan na substainte gníomhaí.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Tá sé toirmiscthe an druga a úsáid. Le lagú hepatic éadrom nó measartha, is féidir é a úsáid. Sa chás seo, áfach, déantar an druga a athchomhaireamh. Tá sé seo mar gheall ar athrú ar a thiúchan i gcoinne cúlra d’fheidhm ae lagaithe.
Ródháileog Saxends
Le méadú ar an dáileog de 72 mg, méadaíonn fo-iarsmaí: nausea, vomiting, suaitheadh stóil. Mar sin féin, tá an riosca go bhforbrófar deacrachtaí tromchúiseacha íseal. Ní dhéantar hipoglycemia a dhiagnóisiú freisin.
Le méadú ar an dáileog de 72 mg, méadaíonn fo-iarsmaí, mar shampla suaitheadh stóil.
Idirghníomhú le drugaí eile
Le húsáid chomhuaineach Saksenda agus Warfarin, chomh maith le díorthaigh coumarin eile, tá an baol ann go mbeidh idirghníomhaíocht chliniciúil ann, ach níl aon sonraí dearbhaithe ann.
Laghdaítear tiúchan digoxin go suntasach (faoi 16%) faoi thionchar an druga atá i gceist. Baintear éifeacht chomhchosúil amach trí úsáid chomhuaineach Saxenda agus Lisinopril. Sa chás seo, laghdaíonn tiúchan an deiridh de na hacmhainní.
Le teaglaim den druga atá i gceist agus Paracetamol, níl aon athruithe ar obair ná ar éifeachtacht an chéad cheann de na drugaí. Faightear toradh den chineál céanna nuair a úsáidtear Atorvastatin, Griseovulfine.
Comhoiriúnacht alcóil
Tá sé toirmiscthe deochanna a bhfuil alcól iontu agus an druga atá i gceist a chur le chéile. Tá sé seo mar gheall ar mhéadú ar an ualach ar an ae, rud a d'fhéadfadh cabhrú le hionsú glúcóis a mhoilliú.
Tá sé toirmiscthe deochanna a bhfuil alcól iontu agus an druga atá i gceist a chur le chéile.
Analógacha
Úsáidtear modhanna den sórt sin in ionad an chógais atá i gceist:
- Victoza;
- Baeta;
- Liraglutide.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Ní féidir an druga a cheannach ach le oideas.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Níl a leithéid de dheis ann.
Praghas Saxenda
Is é an costas ná 26 míle rúbal agus féadfaidh sé athrú ag brath ar an réigiún.
Is é an costas ná 26 míle rúbal agus féadfaidh sé athrú ag brath ar an réigiún.
Coinníollacha stórála don druga
Ba chóir steallaire nár osclaíodh a choinneáil sa chuisneoir ag teocht + 2 ... + 8 ° C. Tá sé dodhéanta substaint íocshláinte a reo. Tar éis é a oscailt, is féidir an steallaire a stóráil ag teochtaí suas le + 30 ° C nó sa chuisneoir. Ba chóir é a dhúnadh le caipín seachtrach. Níor chóir go mbeadh rochtain ag leanaí ar an druga.
Dáta éaga
Is féidir steallaire nár osclaíodh a stóráil ar feadh 2 bhliain agus 5 mhí ó dháta an scaoilte. Nuair a sháraítear sláine an phacáiste, laghdaítear seilfré na substainte drugaí go 1 mhí.
Monaróir
Novo Nordisk A / S, an Danmhairg.
Léirmheasanna Saxend
Galina, 33 bliana d’aois, Tver
Bhí orm an druga a ghlacadh. Tá an iomarca meáchain agam, ach níor fhás mé go dtí catagóir na n-othar murtallach fós. Níl a fhios agam cén fáth, ach níor chuidigh an druga le saill a bhaint. Sea, bhí laghdú beag ar a chainníocht, ach ní raibh sé láidir go leor.
Anna, 45 bliain d’aoisMoscó
Druga maith. Má leanann tú treoracha an mhonaróra, beidh an toradh ann, cé go mbaintear amach é de réir a chéile.
