Is gníomhaire hipoglycemic é Baeta (Byetta) is féidir a úsáid chun diaibéiteas cineál 2 a chóireáil mar dhruga aonair nó i gcomhcheangal le drugaí eile a bhfuil an éifeacht chéanna acu. Ligeann an táirge cógaisíochta nua-ghlúin an-éifeachtach seo duit an leibhéal glúcóis san fhuil a rialú, agus goile agus meáchan coirp an othair a rialáil.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
INN Bayeta - Exenatide.
Is gníomhaire hipoglycemic é Baeta atá deartha chun diaibéiteas cineál II a chóireáil, táirge cógaisíochta an-éifeachtach.
ATX
Baineann an leigheas leis an ngrúpa cógaseolaíoch de ghníomhairí hipoglycemic sintéiseacha atá beartaithe chun diaibéiteas mellitus atá spleách ar inslin a chóireáil, agus tá cód ATX de A10X aige.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an druga ar fáil i bhfoirm tuaslagáin insteallta a úsáidtear le haghaidh riarachán subcutaneous. Is leacht soiléir é, gan dath agus boladh air. Tá tiúchan 250 μg in aghaidh 1 ml de thuaslagán ag a exenatide substaint ghníomhach. Imríonn uisce insteallta ról an tuaslagóra, agus léirítear an líonadh cúnta le metacresol, aicéatáit sóidiam trihydrate, aigéad aicéiteach, agus mannitol (breiseán E421).
Déantar tuaslagán de 1.2 nó 2.4 ml a dhoirteadh i gcartáin ghloine, agus cuirtear gach ceann acu i bpeann steallaire indiúscartha - analóg de insteallóir inslin. Pacáistiú cartán seachtrach. Níl ach 1 steallaire le leigheas sa bhosca.
Tá ullmhúchán scaoilte marthanach ar fáil atá ar fáil i bhfoirm púdair chun meascán fionraí a ullmhú. Úsáidtear an sreabhán a eascraíonn as le haghaidh instealladh subcutaneous. Déantar substaint púdar (2 mg) a dhoirteadh isteach i gcartán atá suite i peann steallaire. Cuimsíonn an trealamh tuaslagóir in-insteallta agus treoracha.
Is datha gloine é Bayeta le tuaslagán in-insteallta le haghaidh riarachán subcutaneous, curtha i steallairí peann indiúscartha.
Gníomh cógaseolaíochta
Cuirtear éifeacht an druga ar fáil trí ghníomhaíocht exenatide (exendin-4).
Is slabhra aimínaigéad é an comhdhúil sintéiseach seo ina bhfuil 39 eilimint aimínaigéad.
Is analóg struchtúrach é an tsubstaint seo de enteroglucagon, hormón peiptíde den aicme incriminteach a tháirgtear i gcorp an duine, ar a dtugtar freisin peiptíd-1 cosúil le glucagon, nó GLP-1.
Táirgeann na cealla an briseán agus an intestines na incrimintí tar éis béile. Is é an fheidhm atá acu secretion inslin a thionscnamh. Mar gheall ar a chosúlacht leis na substaintí hormónacha seo, tá an éifeacht chéanna ag exenatide ar an gcorp. Ag gníomhú dó mar mhaiméiteach GLP-1, taispeánann sé na hairíonna teiripeacha seo a leanas:
- a fheabhsaíonn scaoileadh inslin ag β-chealla pancreatacha le méadú ar thiúchan glúcóis plasma;
- laghdaíonn sé an iomarca secretion glucagon, gan cur isteach ar an imoibriú le hipoglycemia;
- cuireann sé cosc ar ghníomhaíocht mhótair an bholg, agus a fholmhú á mhoilliú;
- rialaíonn goile;
- laghdaíonn sé an méid bia a itheann;
- cuireann meáchain caillteanas chun cinn.
I diaibéiteas cineál 2, tá feidhm β-chill pancreatach lagaithe, agus mar thoradh air sin déantar secretion insulin a mhaolú. Bíonn tionchar ag exenatide ar an dá chéim de secretion insulin. Ach ag an am céanna, laghdaíonn déine obair β-chealla a thionscain sé le laghdú ar thiúchan glúcóis. Stopann iontógáil inslin i láthair na huaire nuair a fhilleann an t-innéacs glycemic go gnáth. Dá bhrí sin, laghdaíonn tabhairt isteach an druga atá i gceist an dóchúlacht go bhforbrófar hipoglycemia.
Taispeánann staidéir chliniciúla go gceadaíonn teiripe den sórt sin rialú éifeachtach a dhéanamh ar siúcra fola in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu.
Cógaschinéitic
Tar éis Baeta a riaradh i bhfoirm instealladh subcutaneous, tosaíonn an leigheas a shú isteach san fhuil, ag sroicheadh uasleibhéal sáithithe i thart ar 2 uair an chloig.
Méadaíonn tiúchan iomlán na exenatide i gcomhréir leis an dáileog a fhaightear sa raon 5-10 μg.
Sroicheann an druga Baeta a saturation uasta san fhuil 2 uair an chloig tar éis riarachán subcutaneous agus baintear go hiomlán as an gcorp é laistigh de 10 uair an chloig.
Déanann na struchtúir duánacha scagadh ar an druga, tá einsímí próitéalaíocha bainteach lena meitibileacht. Tógann sé thart ar 5 uair an chloig an phríomhchuid den druga a bhaint den chorp, beag beann ar an dáileog a úsáidtear. Tógann glanadh iomlán an choirp 10 uair an chloig.
Tásca le húsáid
Cuirtear an druga in iúl le haghaidh ceartú glycemic leordhóthanach i bhfoirm diaibéiteas atá spleách ar inslin. Is féidir Byetu a úsáid mar dhruga hipoglycemic le haghaidh monotherapy. Tá éifeacht insteallta den sórt sin éifeachtach ar an gcoinníoll go leantar aiste bia iomchuí agus go ndéantar cleachtaí teiripeacha rialta.
Is féidir an druga seo a áireamh i gcúrsa comhcheangailte gan éifeachtacht cóireála le gníomhairí antiglycemic eile. Ceadaítear roinnt teaglaim íocshláinte le Bayeta:
- Díorthach Sulfonylurea (PSM) agus Metformin.
- Metformin agus Thiazolidinedione.
- PSM le Thiazolidinedione agus Metformin.
Laghdaíonn siúcra den sórt sin laghdú ar siúcra fola troscadh agus tar éis ithe, chomh maith le haemaglóibin glycemic, a fheabhsaíonn rialú glycemic ar othair.
Tá Bayeta forordaithe le haghaidh ceartú glycemic leordhóthanach, agus is féidir é a úsáid le haghaidh monotherapy.
Contraindications
Ní féidir an druga a úsáid le haghaidh diaibéiteas cineál 1. Contraindications eile:
- so-ghabháltacht mhéadaithe i leith exenatide;
- éadulaingt do bhreiseáin chúnta;
- ketoacidosis;
- damáiste don chonair díleá, in éineacht le laghdú ar fheidhm chonarthach na matáin gastracha;
- beathú cíche nó toircheas;
- cliseadh duánach géar;
- aois go 18 mbliana.
Tá beathú cíche ar cheann de na sáruithe ar úsáid an chógas Bayet.
Conas bayetu a thógáil?
Tá an dochtúir freagrach as an druga a fhorordú, na dáileoga is fearr a chinneadh agus monatóireacht a dhéanamh ar riocht an othair le diaibéiteas. Moltar go láidir duit staonadh ó fhéin-chógas.
Déantar instealltaí a riaradh faoin gcraiceann sa limistéar brachial, femoral nó bhoilg. Ní dhéanann suíomh insteallta an druga difear dá éifeachtúlacht.
Ar dtús, is é dosage amháin 0.005 mg (5 μg). Tugtar instealladh roimh bhricfeasta agus dinnéar. Níor chóir go mbeadh an bhearna shealadach idir tabhairt isteach an druga agus tús an bhéile níos mó ná 1 uair an chloig.
Idir na príomhbhéilí, a bhaineann le húsáid an druga, ba chóir go rithfeadh 6 uair an chloig ar a laghad.
Tar éis míosa cóireála, is féidir dáileog amháin a dhúbailt. Ní bhíonn méadú ar an dáileog i gceist le instealladh a chailltear nuair a thugtar an druga ina dhiaidh sin. Tar éis ithe níor chóir Bayetu a phiocadh.
Le húsáid chomhthreomhar an druga atá i gceist le hullmhú sulfonylurea, is féidir leis an dochtúir dáileog an dara ceann a laghdú mar gheall ar an bhféidearthacht imoibriú hipoglycemic a fhorbairt. Ní gá athrú ar dháileoga tosaigh na ndrugaí seo le cóireáil teaglaim le Thiazolidinedione agus / nó Metformin.
Fo-iarsmaí
Tá déine measartha ag frithghníomhartha díobhálacha de bharr exenatide agus ní gá scor den druga (seachas eisceachtaí neamhchoitianta). Níos minice, ag céim tosaigh na cóireála le Bayeta le dáileog de 5 mg nó 10 mg, bíonn nausea le feiceáil, a théann ar aghaidh leis féin nó tar éis dáileog an druga a choigeartú.
Is imoibriú díobhálach é nausea ar ghníomh Bayeta, a léirítear go minic ag céim tosaigh na cóireála.
Conair gastrointestinal
Go minic, bíonn suaitheadh díleá ag othair. Gearánann othair faoi nausea, cailliúint goile, vomiting, dyspepsia, pian bhoilg. Aife féideartha, an chuma ar belching, flatulence, constipation, sárú ar aireachtáil blas. Tugadh roinnt cásanna de pancreatitis géarmhíochaine faoi deara.
Orgáin hematopoietic
Nuair a dhéantar é a chomhcheangal le warfarin, d’fhéadfadh go mbeadh téachtadh fola lagaithe. Tuairiscíodh cásanna fuilithe.
Lárchóras na néaróg
Go minic bíonn migraines ag othair. B’fhéidir go mbraitheann siad meadhrán nó go bhfaighidh siad babhtaí codlata i rith an lae.
Ón gcóras fuail
Feidhm duánach a d’fhéadfadh a bheith lagaithe, ag dul in olcas d’othair a ndéantar diagnóis orthu le cliseadh duánach ainsealach, léim i creatiníne serum.
Ar thaobh an chraiceann
Ag suíomh an insteallta, féadfar comharthaí ailléirgeacha fócasacha a urramú.
Ailléirgí
Is féidir frithghníomhartha ailléirgeacha a dhéanamh i bhfoirm gríos craicinn, itching, deargadh, at. Is annamh a thugtar faoi deara léirithe anaifiolacsacha.
Is imoibriú ailléirgeach díobhálach é craiceann itchy ar úsáid cógais Bayet.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ní dhearnadh staidéir speisialta sa treo seo. Ba cheart go gcuirfeadh sé san áireamh an fhéidearthacht a d’fhéadfadh a bheith ann hipoglycemia a fhorbairt agus an druga atá i gceist á chomhcheangal le Insulin basal nó PSM agus bearta coisctheacha a dhéanamh.
Treoracha speisialta
Má athraítear dath, trédhearcacht nó aonfhoirmeacht an leachta insteallta, ní féidir é a úsáid. Ba cheart duit cloí leis an modh molta chun an druga a thabhairt. Ní fhorordaítear instealltaí go intramuscularly nó intravenously.
Ní comhartha de scor drugaí, athrú ar a dáileog agus a mhinicíocht úsáide é meath goile nó cailliúint meáchain an othair.
Mar fhreagairt ar exenatide a thabhairt isteach, is féidir antasubstaintí a tháirgeadh sa chorp. Ní chuireann sé seo isteach ar léiriú na n-airíonna taobh.
Úsáid i seanaois
Níl cógas-chinéitic an druga ag brath ar aois na n-othar. Dá bhrí sin, níl aon ghá le coigeartú dosage do dhaoine scothaosta.
Ní contraindication é an aois aosta chun an cógas Bayet a úsáid, ná ní éilíonn sé dosage an druga a choigeartú.
Sannadh do leanaí
Níor rinneadh staidéar ar éifeacht exenatide ar chorp na leanaí, ní fios cé chomh héifeachtach agus atá sé leibhéal sábháilteachta do leanaí agus do dhéagóirí. Dá bhrí sin, is é 18 mbliana an teorainn aoise chun an druga a úsáid.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Ag an gcéim a iompraíonn an leanbh agus le linn na tréimhse beathaithe nádúrtha, ní fhorordaítear an druga do mháithreacha.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Má tá cliseadh duánach éadrom nó measartha, ansin ní gá dáileog an druga a athrú (úsáidtear dáileoga caighdeánacha).
Le dian-phaiteolaíochtaí, is féidir an t-imréiteach a laghdú suas le 10 n-uaire, dá bhrí sin, ní fhorordaítear Bayete d’othair den sórt sin.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Mar gheall go dtagann an t-ualach is mó chun deireadh a chur le exenatide ar na duáin, ní sáruithe ar úsáid an druga iad mífheidhmeanna an ae nó lamhnán na gallóige agus ní fhorchuireann siad srianta.
Ní sáruithe ar úsáid an druga iad teipeanna san ae nó i lamhnán na gallóige.
Ródháileog Byeta
Bíonn hipoglycemia mar thoradh ar bhreis láidir na dáileoga molta de exenatide. Sa chás seo, teastaíonn instealladh nó drip glúcóis. Comharthaí ródháileog:
- babhtaí nausea;
- urlacan
- glúcós plasma íseal;
- pallor an idirghabhála;
- chills;
- tinneas cinn
- allas
- arrhythmia;
- néaróg
- méadú ar bhrú fola:
- crith.
Tá arrhythmia ar cheann de na hairíonna a bhaineann le ródháileog de Bayet.
Idirghníomhú le drugaí eile
Toirmisctear an tuaslagán a mheascadh le drugaí insteallta eile in 1 steallaire.
Ba cheart duit moilliú an bholg faoi ghníomhaíocht exenatide a chur san áireamh agus drugaí á dtógáil istigh, mar is féidir an leibhéal ionsúcháin agus ionsúcháin a laghdú go mór. Ba cheart cistí den sórt sin a thógáil i bhfad sula dtabharfar Byeta isteach, is é 1 uair an t-eatramh íosta. Más gá an druga a thógáil le bia, ansin ba chóir gur béile é nach bhfuil baint aige le instealladh den ghníomhaire hipoglycemic seo.
Caithfear coscairí caidéil prótóin a thógáil 4 uair an chloig tar éis an insteallta nó 1 uair an chloig roimh é.
Leis an úsáid chomhthráthach a bhaineann le warfarin nó ullmhóidí coumarin eile, is féidir méadú ar an am prothrombin. Dá bhrí sin, ba cheart téachtadh fola a rialú.
Cé nach mbíonn athruithe suntasacha i gcomhdhéanamh lipid na fola mar thoradh ar úsáid chomhcheangailte Bajeta le drugaí a chuireann cosc ar HMG-CoA reductase, moltar monatóireacht a dhéanamh ar an táscaire colaistéaróil.
Ní chuireann an teaglaim den druga atá i gceist le Lisinopril faoi deara athrú ar mheánbhrú fola an othair.
Ní gá athrú ar an dáileog má dhéantar instealltaí a chomhcheangal le frithghiniúnach béil a riaradh ó bhéal.
Ní gá aon eatraimh speisialta idir instealltaí Bayeta a urramú agus cógais a ghlacadh - díorthaigh sulfanylurea.
Le comhcheangal / riarachán comhthráthach Bayeta le Warfarin, is gá téachtadh fola a rialú.
Comhoiriúnacht alcóil
Tá sé an-neamh-inmhianaithe alcól nó cógais a ól le haghaidh alcóil le linn na cóireála.
Analógacha
Níl ach 2 analógacha iomlána den druga - Exenatide agus Baeta Long. Tá éifeacht chomhchosúil ag na gníomhairí hipoglycemic seo a leanas:
- Victoza;
- Invokana;
- Guarem;
- Novonorm;
- Jardins et al.
Baeta Cineálach - Bydureon (Bydureon).
Is gníomhaire hipoglycemic é Victoza a bhfuil éifeacht chomhchosúil aige le Bayeta.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Níl aon rochtain saor in aisce ar an druga.
An féidir liom a cheannach gan oideas?
Ní féidir leat Baeta a cheannach i gcógaslann ach trí oideas.
Praghas
Is é costas an druga 1.2 ml - ó 5339 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Ba chóir an druga a stóráil in áit dhorcha nach féidir teacht ar leanaí, ag teocht + 2 ... + 8 ° C, ag seachaint reo.
Dáta éaga
Ina fhoirm bhunaidh, stóráiltear an leigheas ar feadh 2 bhliain. Tar éis an pacáiste a oscailt, caithfear é a úsáid laistigh de 30 lá.
Is é seilfré an druga Bayeta 2 bhliain ina bhunfhoirm agus 30 lá tar éis an pacáiste a oscailt.
Monaróir
Is í an Bhreatain Mhór an tír thionscnaimh dhearbhaithe. Mar sin féin, is í an chuideachta cógaisíochta Indiach Macleods Pharmaceuticals Ltd. a dhéanann an druga a tháirgeadh.
Léirmheasanna
Alla, 29 bliain d’aois, Stavropol.
Ceannaigh mam Baitu. Daor, ach áisiúil le húsáid. Ar dtús, rinne mam gearán go raibh sí nauseous, ach go luath stop sé. Tá siúcra seasmhach, mar sin leanfaimid orainn ag úsáid an druga.
Veronika, 34 bliain d’aois, Danilov.
Nuair a léigh mé na treoracha, mhothaigh mé míshuaimhneach ón liosta fo-iarsmaí. Tar éis an insteallta bhí mé tinn. Bhí eagla orm fiú an chéad dáileog eile a riar. Ach dúirt m’fhear gur cheil mé orm féin. Bhí an ceart aige. Ní raibh instealltaí ina dhiaidh sin chomh pianmhar a thuilleadh. Dúirt an dochtúir nár cheart an dáileog a roinnt, agus níos déanaí é a mhéadú. Anois ní mhothaíonn sí tinn a thuilleadh, ach uaireanta bíonn míchompord sa bholg.
Olga, 51 bliana d’aois, cathair Azov.
Thosaigh mé ag úsáid an druga chun cabhrú le Metformin. D'ith sí tríd na chéad laethanta trí neart - bhí a goile beagnach imithe go hiomlán.Ansin rinne an corp oiriúnú. D'éirigh na codanna níos lú, ach bhí an goile ar ais. Anois tá sé soiléir cén fáth i Meiriceá go bhfuil Bayetu forordaithe dóibh siúd atá ag iarraidh meáchan a chailleadh.
