I measc daoine scothaosta agus aosta, tá riosca ard ann galar corónach croí a fhorbairt. Tá paiteolaíocht den sórt sin contúirteach d’fhorbairt infarction miócairdiach, rud a thiocfaidh chun bheith ina cúis le hathruithe dochúlaithe sa deireadh.
Ceann de na hiarmhairtí a bhaineann le hionsaí ná cardiosclerosis iar-infarction atherosclerotic. Is casta an-tromchúiseach é seo de ghalar corónach croí, a mbíonn bás an duine mar thoradh air go minic tar éis géarchéime taom croí a fhulaingt.
Is minic a aimsíonn dochtúirí galar croí neamh-thógálach croí inniu, de réir mar a mhéadaíonn líon na n-taomanna croí gach lá. I láthair na huaire, tá paiteolaíocht chun tosaigh ag líon na mbásanna ón gcóras cardashoithíoch lagaithe. Tá an fhadhb seo ábhartha fiú i dtíortha ardfhorbartha maidir le cúram leighis.
Cén fáth a bhforbraíonn an galar?
Is paiteolaíocht é atherosclerosis postinfarction a bhaineann le feidhmiú lagaithe na matán croí. Tá cód I 25.2 ag an bpaiteolaíocht seo de réir ICD-10. Cuirtear fíochán nascach in ionad fíochán miócairdiach a fuair bás mar gheall ar bhreoiteacht, agus foirmíonn coilm dá bharr.
Is féidir le fíocháin nua-fhoirmithe fás agus fás i méid tar éis roinnt ama. Mar thoradh air sin, éiríonn croí an othair níos mó agus ní féidir leis crapthaí lán-chuimsitheacha a dhéanamh. Mar thoradh air sin, is measa an soláthar fola do gach orgán inmheánach de dhuine.
Tá príomhchúiseanna ann leis an riocht seo a fhorbairt. Go háirithe, d’fhéadfadh go mbeadh cardiosclerosis iar-infarction ann mar gheall ar:
- Ionsaí croí;
- Galar corónach croí a bhrath;
- Galar croí a bheith i láthair agus díobháil do shoithí fola;
- Cuma próisis athlastacha sna matáin chroí;
- Sáruithe ar fheidhmeanna conarthacha ballaí an chroí le meitibileacht mhíchuí.
Tá roinnt aicmithe ag an bpaiteolaíocht. Ag brath ar chruth na scars sa mhiocairdiam, is féidir le cardiosclerosis a bheith:
- Fócas mór mór agus fócasach beag, nuair a bhíonn difríochtaí idir na foirmíochtaí;
- Diffuse má fhoirmíonn an fíochán nascach go haonfhoirmeach sa mhiocairdiam;
- I gcásanna neamhchoitianta, déantar loit sclerotic den chomhla croí a dhiagnóisiú.
Tugann an dochtúir dá aire freisin cé chomh dian agus atá an galar. Braitheann sé ar mhéid na scars foirmithe ag suíomh loit necrotic ar an mhatán croí, doimhneacht an fhíocháin damáiste, áit an fhoirmithe agus líon na scars. Beidh comharthaí le feiceáil freisin ag brath ar cé chomh dona agus a dhéantar difear don néarchóras nó don chóras seolta.
Tá aon chineál paiteolaíochta an-chontúirteach, mar d’fhéadfadh an t-othar bás a fháil mura gcaitear i gceart leis. Chun forbairt deacrachtaí a chosc, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat conas a nochtann an galar é féin.
Comharthaí na paiteolaíochta
Is minic go mbíonn cliseadh croí géarmhíochaine, thrombóis soithigh fola, réabadh aneurysm agus riochtaí contúirteacha eile ina gcúis le atherosclerosis iar-infarction. Dá bhrí sin, is gá príomhchomharthaí an ghalair seo a bheith ar eolas agat.
Is fachtóir marfach tromchúiseach é foirmiú scar croí nach mór a aithint chomh luath agus is féidir. D’fhonn cóireáil a thosú go tráthúil agus bás duine a chosc, is gá an phaiteolaíocht a chinneadh a luaithe is féidir.
Féadfaidh na comharthaí a bheith éagsúil ag brath ar an méid scars sa mhiocairdiam a d’fhás agus cad é an méid damáiste d’orgán inmheánach ríthábhachtach. Taispeántar príomhchomharthaí cardiosclerosis i bhfoirm:
- Pianta brúite sa sternum, míchompord gar don chroí;
- Tachycardia;
- Méadú suntasach ar bhrú fola 20 pointe nó níos mó;
- Giorracht anála, a nochtann é féin le linn aclaíochta coirp agus i riocht socair;
- Athraíonn dathú na liopaí ar ghorma infheicthe na n-íochtair íochtaracha agus uachtaracha;
- Arrhythmias mar gheall ar shárú ar riocht na gcosán;
- Laghdaigh mothú leanúnach, tuirseach, beocht;
- Meáchain caillteanas suntasach, uaireanta in éineacht le anorexia agus ídiú iomlán;
- Éidéime sna géaga mar gheall ar charnadh sreabhán sa chorp;
- Méaduithe ar mhéid an ae.
Éilíonn aon léiriú ar shárú teagmháil láithreach le teiripeoir agus cairdeolaí. Bunaithe ar thorthaí tástálacha agus stair mhíochaine, roghnóidh an dochtúir an chóireáil cheart.
Diagnóis an ghalair
Má tá amhras ann go bhfoirmíonn coilm sa mhiocairdiam, caithfidh an dochtúir an t-othar a atreorú chuig scrúdú diagnóiseach. Tabharfaidh sé seo deis duit an phaiteolaíocht a stopadh in am agus cosc a chur ar fhorbairt cardiosclerosis iar-fheirmeoireachta.
Ba cheart duit aird a thabhairt cinnte má bhíonn gearáin ag duine faoi mhéadú go minic i mbrú fola, sárú ar rithim an chroí, cuma an torainn agus ton dull sa chroí.
Úsáidtear na cineálacha diagnóisice seo a leanas chun an galar a aithint:
- Le linn scrúdú seachtrach, agus é ag éisteacht le toin chroí, is féidir leis an dochtúir lagú ar na chéad toin, murmurs systólach in aice leis an gcomhla mitral, rithim luathaithe an bhuille croí a bhrath.
- De réir thorthaí sliocht an electrocardiogram, is féidir leat na loit a fheiceáil tar éis infarction miócairdiach a aistriú. Chomh maith leis sin, is minic a aimsítear athruithe idirleata sa mhiocairdiam, hipertróf ventricular chlé agus ar dheis, locht sna matáin chroí, agus imshuí de chosa bundle His.
- Ligeann scrúdú ultrafhuaime ar an gcroí duit feidhm chonarthach an mhiocairdiam a mheas, coilm a bhrath agus athruithe ar mhéid an chroí.
- Le linn x-gha cófra, is féidir méadú beag ar mhéid an chroí a bhrath.
- Meastar gurb é echocardiography an modh is faisnéiseach, le cabhair ón gcineál seo diagnóis tá an deis ag an dochtúir suíomh agus méid na bhfíochán díghrádaithe a rianú. Ar an gcaoi chéanna, aimsítear aneurysm ainsealach an chroí agus sáruithe ar fheidhmeanna conartha.
- Chun loit na bhfíochán athraithe a bhrath nach nglacann páirt i gcrapadh an chroí, déantar tomagrafaíocht astaíochta positron.
- Faigh amach cé mhéid a dhéantar na hartairí corónacha a chúngú, a cheadaíonn angagrafaíocht.
- Féadfaidh tú cúrsaíocht corónach a mheas trí angagrafaíocht corónach a dhéanamh.
Cóireáil cardiosclerosis iar-infarction
Tá sé tábhachtach a thuiscint nach gcaitear leis an bpaiteolaíocht seo, a ghabhann le foirmiú coilm ar na matáin chroí. Déantar teiripe d’fhonn sláinte a chothabháil, chun forbairt deacrachtaí a chosc, chun próiseas scarring na bhfíochán a mhoilliú agus chun cúis an ghalair a dhíchur.
Dá bhrí sin, ceadaíonn an chóireáil duit stop a chur le fíochán croí, riocht na soithigh fola a fheabhsú, scaipeadh fola a normalú, rithim gnáth orgáin ríthábhachtach a athbhunú, agus bás cille a chosc.
Tar éis dó na tástálacha riachtanacha a dhéanamh agus staidéar mionsonraithe a dhéanamh ar staid an chórais cardashoithíoch, déanann an dochtúir cógais a fhorordú agus an dáileog cheart a roghnú. Sa chás seo, níor cheart go ndéanfadh duine féin-chógas.
- Mar gheall ar úsáid coscairí ACE, déantar próiseas an scarring miócairdiach a mhoilliú, ina theannta sin, cabhraíonn na drugaí le brú fola ard;
- Ní cheadaíonn frithdhúlagráin do téachtáin fola an fhuil a fhoirmiú agus a tanaí;
- Feabhsaíonn drugaí meitibileach cothú myocyte, normalú meitibileacht i bhfíochán matáin an chroí;
- Tógtar coscóirí béite chun cosc a chur ar fhorbairt arrhythmias;
- Chun an iomarca sreabhán carntha a bhaint den chorp agus fáil réidh le puffiness, úsáidtear diuretics.
- Má tharlaíonn pian dian, moltar cógais pian.
Má tá an cás dian, bain úsáid as an modh teiripe máinliachta - bain an aneurysm le grafadh seachbhóthar artaire corónach. Chun feidhmiú fíochán miócairdiach inmharthana a fheabhsú, déantar angioplasty balún nó stentáil.
Má tá athiompú arrhythmia ventricular ag an othar, forordaítear dífhibrileoir cardioverter.
Nuair a dhéantar bloc atrioventricular a dhiagnóisiú, déantar luasmhéadar leictreach a thabhairt isteach.
Bearta coisctheacha
Ina theannta sin, ba cheart don othar cloí le réim bia teiripeach speisialta. Tá sé tábhachtach bianna goirt amháin agus sailleacha, deochanna alcólacha, agus caife a thréigean a oiread agus is féidir.
Ba chóir don othar droch-nósanna a thréigean, teiripe fisiceach a fheidhmiú, a mheáchan féin a rialú, monatóireacht a dhéanamh ar thiúchan colaistéaróil agus glúcóis san fhuil. Go tréimhsiúil, ba chóir duit dul faoi chóireáil ag sanatorium
Beidh sé riachtanach cleachtadh corpartha trom agus spóirt a thréigean. Ach tá sé dodhéanta an corpoideachas a stopadh go hiomlán. Moltar siúlóidí éadroma a dhéanamh go rialta san aer úr, chun cleachtaí teiripeacha a dhéanamh.
Tá sé an-deacair cúrsa an ghalair a thuar, ós rud é go mbraitheann go leor ar riocht ginearálta an othair agus ar an méid damáiste do fhíochán matáin an chroí.
- Mura bhfuil comharthaí fhuaimnithe ag othar le cardiosclerosis, d’fhéadfadh sé seo staid fhabhrach a léiriú.
- I láthair deacrachtaí mar arrhythmia, cliseadh croí, teastaíonn teiripe fadtéarmach.
- Má dhéantar diagnóis ar aneurysm, tá sé contúirteach do shaol an duine.
Chun an coinníoll seo a eisiamh, ní mór duit stíl mhaireachtála shláintiúil a leanúint, monatóireacht a dhéanamh ar staid an chórais cardashoithíoch, cuairt a thabhairt go rialta ar dhochtúir agus dul faoi electrocardiography. I gcás aon amhras faoi ghalar corónach, forordaítear cógais a chabhraíonn leis an gcroí a neartú, úsáidtear cógais i gcoinne arrhythmias agus vitimíní freisin.
Tar éis infarction miócairdiach a fhulaingt, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar shláinte d’fhonn cosc a chur ar fhorbairt atherosclerosis iar-infarction an chroí. Is féidir le galar contúirteach den sórt sin mura ndéantar cóireáil cheart agus cheart bás a fháil. Ach má dhéileálann tú le do riocht i gceart, féadfaidh tú stop a chur le forbairt na paiteolaíochta a oiread agus is féidir agus an t-ionchas saoil a mhéadú blianta fada.
Déantar cur síos san fhíseán san alt seo ar an gcaoi le téarnamh ó thaom croí.
