Níl diaibéiteas, cosúil le gach duine sláintiúil, díolmhaithe ón ngá le máinliacht. Maidir leis seo, éiríonn an cheist iarbhír: an féidir máinliacht a dhéanamh le haghaidh diaibéiteas?
Is galar de chúrsa ainsealach é Diaibéiteas mellitus, arb é is sainairíonna é sárú ar fheidhmiúlacht phróisis meitibileach agus carbaihiodráite sa chorp. Is é insidiousness na paiteolaíochta go bhfuil sé lán de deacrachtaí.
Tá na galair mháinliachta chéanna ag othair a bhfuil diaibéiteas orthu agus atá ag daoine eile. Mar sin féin, tá claonadh mór acu próisis purulentacha agus athlastacha a fhorbairt, tar éis obráid, is minic a théann cúrsa an tinnis bhunúsaigh in olcas.
Ina theannta sin, is féidir leis an oibríocht aistriú fhoirm folaigh diaibéiteas a spreagadh go foirm shoiléir, chomh maith le riarachán fada glúcóis agus glucocorticoids d’othair a mbíonn drochthionchar aige ar chealla béite inferior. Sin é an fáth, le tásca maidir leis an oibríocht, go bhfuil go leor nuances ann maidir lena cur chun feidhme, tá roinnt ullmhúcháin ann.
Is gá smaoineamh ar an gcaoi a gcuirtear diaibéiteas agus máinliacht le chéile, agus cad iad na coinníollacha atá riachtanach don idirghabháil? Cad é an t-ullmhúchán don nós imeachta, agus conas a théann othair ar ais? Ní mór duit a fháil amach freisin cad é an chóireáil mháinliachta ar diaibéiteas?
Máinliacht agus a prionsabail maidir leis an ngalar
Is fiú a rá ar an bpointe boise nach bhfuil an phaiteolaíocht féin contrártha ar mháinliacht ar bhealach ar bith. Is é an coinníoll is tábhachtaí nach mór a urramú roimh an nós imeachta ná cúiteamh an ghalair.
Tá sé inmholta a thabhairt faoi deara gur féidir oibríochtaí a roinnt go coinníollach go casta agus go héasca. Is féidir scamhóga a ghlaoch, mar shampla, ingne ingrown a bhaint den mhéar, nó boil a oscailt. Mar sin féin, ba cheart fiú na hoibríochtaí is éasca le haghaidh diaibéiteas a dhéanamh sa roinn máinliachta, agus ní féidir iad a dhéanamh ar bhonn othar seachtrach.
Toirmisctear máinliacht pleanáilte má tá cúiteamh bocht ann do diaibéiteas. I dtosach báire, éilítear air gach gníomhaíocht a dhéanamh atá dírithe ar chúiteamh a dhéanamh as an ngalar bunúsach. Cinnte, ní bhaineann sé seo le cásanna ina bhfuil ceist na beatha agus an bháis á réiteach.
Meastar gur coma diaibéitis é contraindication iomlán ar mháinliacht. Ar dtús, caithfear an t-othar a bhaint de riocht tromchúiseach, agus gan ach an oibríocht a dhéanamh.
Is iad seo a leanas prionsabail na teiripe máinliachta do diaibéiteas mellitus:
- Le diaibéiteas, oibrigh chomh luath agus is féidir. Is é sin, má tá diaibéiteas mellitus ag duine, ansin, mar riail, ní chuireann siad moill ar feadh i bhfad le máinliacht.
- Más féidir, aistrigh an tréimhse oibriúcháin go dtí an séasúr fuar.
- Tiomsaíonn sé cur síos mionsonraithe ar phaiteolaíocht othair áirithe.
- Ó mhéadaíonn an baol go mbeidh próisis thógálacha ann, déantar gach idirghabháil faoi chosaint antaibheathach.
Is é tréith an ghalair roimh an obráid próifíl glycemic a thiomsú.
Gníomhaíochtaí Ullmhúcháin
Is cás speisialta diaibéiteas mellitus i máinliacht. Caithfidh gach diaibéiteas a dhéantar faoi mháinliacht, agus níos práinní fós, pas a fháil i dtástáil glúcóis fola.
Teastaíonn instealltaí hormóin ó dhiaibéitigh roimh an obráid. Tá an regimen cóireála don druga seo caighdeánach. I rith an lae, tugtar an hormón d’othair arís agus arís eile. De ghnáth, moltar é a thabhairt isteach 3 go 4 huaire.
Má tá cúrsa an diaibéiteas lipéadaithe, nó má tá an cás ró-thromchúiseach, déantar an hormón a instealladh cúig huaire sa lá. I rith an lae, déantar siúcra fola a thomhas in othair.
Úsáidtear inslin ghearr aisteoireachta i gcónaí. Uaireanta is féidir inslin mheán-ghníomhach a riar, ach go díreach sa tráthnóna. Tá sé seo bunaithe ar an bhfíric go mbeidh gá le coigeartú dáileog den hormón roimh an idirghabháil féin.
Cuimsíonn ullmhúchán do mháinliacht aiste bia speisialta a bhraitheann ar ghalar máinliachta, chomh maith le diaibéiteas. Nuair nach bhfuil aon sáruithe ar an othar, forordaítear dóibh an oiread sreabhán agus is féidir a ól.
Gnéithe den ullmhúchán:
- Murar féidir leis an othar filleadh ar an ngnáth-aiste bia tar éis na hoibríochta, ansin roimh an idirghabháil, tugtar leath an dáileog chaighdeánaigh inslin.
- Tar éis 30 nóiméad, tugtar réiteach glúcóis isteach.
Is fiú a thabhairt faoi deara go n-éilíonn ainéistéise go n-éilíonn corp an duine níos mó inslin ná mar is gnách. Caithfear an nóiméad seo a chur san áireamh gan teip roimh an oibríocht.
Critéir maidir le ullmhacht an othair le haghaidh máinliachta:
- An ráta glúcóis san fhuil. Is é an norm sa chás seo ná 8-9 aonad. I roinnt cásanna, tá táscairí suas le 10 n-aonad incheadaithe, baineann sé seo leis na hothair sin atá tinn cheana féin ar feadh tréimhse fada.
- Níl aon siúcra ná aicéatón sa fual.
- Brú fola laghdaithe.
Ar an oíche roimh an idirghabháil ag 6 am rialú glúcóis sa chorp. Má tá méadú ar siúcra fola ag an othar, ansin déantar 4-6 aonad inslin a instealladh (is é siúcra 8-12 aonad), nuair a bhíonn siúcra thar a bheith ard, níos mó ná 12 aonad, ansin instealladh 8 n-aonad inslin.
Athshlánú, ainéistéise: gnéithe
I diaibéiteas cineál 2, tá coinníollacha áirithe ann don tréimhse athshlánaithe. Ar dtús, rialaíonn siúcra fola cúpla uair sa lá. Ar an dara dul síos, drugaí íslithe siúcra a úsáid.
I diaibéiteas cineál 1, ní féidir téarnamh gan riarachán inslin. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis leis an othar aigéadóis a fhorbairt. Agus i gcásanna an-annamh is féidir gnáthleibhéal siúcra fola a choinneáil sa chatagóir seo d’othair.
Déantar insulin a riar i gcodanna beaga nach mó ná 8 n-aonad, cúpla uair sa lá, móide tuaslagán glúcóis 5%. Ba chóir tástálacha fuail a dhéanamh gach lá, ós rud é nach gcuirtear as an dóchúlacht go mbeidh comhlachtaí céatóin ann.
Thart ar an séú lá, ar an gcoinníoll go raibh an t-othar in ann cobhsú, gur caomhnaíodh cúiteamh as diaibéiteas mellitus, is féidir é a aistriú chuig gnáth-mhodh riaracháin an hormóin, is é sin, an ceann a chloígh sé roimh an obráid.
Tar éis obráid, is féidir an t-othar a aistriú chuig drugaí sulfonylurea, ach tar éis 25-30 lá. Ar choinníoll go ndeachaigh an leigheas go maith, níor tháinig na suaitheantais inflamed.
Gnéithe den idirghabháil éigeandála:
- Tá sé deacair dosage an hormóin a ríomh, mar sin roghnaítear é ina aonar, bunaithe ar thástálacha fola agus fuail.
- Tarlaíonn rialú siúcra fola le linn na máinliachta freisin má mhaireann sé níos faide ná dhá uair an chloig.
Is fiú a thabhairt faoi deara go leigheasfaidh an seam in othair a bhfuil diaibéiteas orthu beagán níos faide ná mar a bhíonn ag gnáthdhaoine. In ainneoin na rioscaí móra a bhaineann le próisis athlastacha a fhorbairt, le teiripe leordhóthanach agus de réir na moltaí go léir, leigheasfaidh gach rud. Is féidir le uaim cneasaithe itch, ach ní gá é a chíor más mian leis an othar go mbeadh sé in ann leigheas de ghnáth.
Tá sé an-tábhachtach faireachán a dhéanamh ar na táscairí i bhfuil an othair agus tú ag déanamh ainéistéise. Is féidir siúcra a mhéadú go géar, rud a rachaidh i bhfeidhm go diúltach ar chur i bhfeidhm breise na hidirghabhála.
Gnéithe de analgesia infhéitheach: tá sé riachtanach dáileog leordhóthanach den druga a roghnú; tá sé inghlactha ainéistéise áitiúil a úsáid le haghaidh máinliachta gearrthéarmach; ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar haemodinimic, toisc nach bhfulaingíonn diaibéiteas laghdú ar bhrú fola.
Le hidirghabháil a gcuirtear moill ar a nós imeachta ar feadh tréimhse réasúnta fada, is minic a úsáidtear ainéistéise ilchomhpháirteach.
Is é a diaibéiteas a fhulaingítear go maith, is cinnte nach n-ardóidh siúcra.
Diaibéiteas agus máinliacht díchúitithe
Tarlaíonn sé go gcaithfear an t-othar a oibriú go práinneach i gcoinne chúlra an chúitimh neamhleor don ghalar. San ionchorprú seo, moltar an idirghabháil i gcoinne chúlra beart a chuirfidh deireadh le cetoacidóis.
Is féidir é seo a bhaint amach má thugtar dáileoga inslin atá coigeartaithe go docht d’othair. Tá sé thar a bheith neamh-inmhianaithe alcailí a thabhairt isteach i gcorp an othair toisc go spreagann siad go leor iarmhairtí.
Féadfaidh othair siúcra a mhéadú, tá aigéadóis intracellular, easpa cailciam sa chorp, hipotension artaireach, agus méadaíonn an dóchúlacht go mbeidh éidéime cheirbreach ann.
Má tá an luach aigéad faoi bhun seacht, is féidir décharbónáit sóidiam a riar. Éilítear air an soláthar riachtanach ocsaigine a sholáthar don chorp. Sa chúlra seo, moltar cóireáil antibacterial, go háirithe ag teocht ard an choirp.
Tugtar inslin éigeantach isteach (codánach), ní mór duit tiúchan glúcóis san fhuil a rialú.
Ina theannta sin, déantar hormón fad-ghníomhach a riar, ach coimeádtar rialú glycemic fós.
Oibriú diaibéiteas
Is modh idirghabhála máinliachta í máinliacht meitibileach a chabhraíonn le feidhmiúlacht an chórais meitibileach a athbhunú. Bunaithe ar go leor staidéir, tá an aird is mó tuillte ag "máinliacht sheachbhóthar gastric".
Má dhéanann tú oibríocht den sórt sin le haghaidh diaibéiteas, is féidir leat glúcós fola a normalú ag an leibhéal riachtanach, an iomarca meáchain a laghdú go dtí an leibhéal riachtanach, agus deireadh a chur le ró-ithe (téann bia isteach san ileum láithreach, ag seachaint an stéig bheag).
Taispeánann staidéir agus staitisticí go bhfuil cóireáil máinliachta ar diaibéiteas éifeachtach go leor, agus i 92% de na cásanna bhíothas in ann othair a shábháil ó chógais a ghlacadh.
Is é buntáiste an mhodha seo ná nach bhfuil an nós imeachta radacach, go ndéantar máinliacht trí laparoscóp. Laghdaíonn sé seo an dóchúlacht go mbeidh frithghníomhartha díobhálacha ann, forbairt próisis athlastacha.
Ina theannta sin, ní thógann athshlánú tréimhse fhada, ní fhágann an oibríocht a dhéantar coilm, ní gá go mbeadh an t-othar san ospidéal ar feadh i bhfad.
Is iad seo a leanas gnéithe an nós imeachta:
- Tá srianta aoise ar an nós imeachta - 30-65 bliana.
- Ní faide ná seacht mbliana inslin a thabhairt isteach.
- Taithí ar phaiteolaíocht nach faide ná 10 mbliana.
- Tá droch-rialú ar haemaglóibin ghlic.
- Innéacs mais choirp os cionn 30, diaibéiteas mellitus cineál 2.
Maidir leis an ráta básmhaireachta, tá sé níos ísle ná ráta na n-oibríochtaí "traidisiúnta". Mar sin féin, ní bhaineann sé seo ach leis na hothair sin a bhfuil innéacs mais a gcorp níos mó ná 30.
Mar sin, is féidir máinliacht i gcoinne diaibéiteas mellitus a dhéanamh. Is féidir é a dhéanamh i bhfoirmeacha troma paiteolaíochta. Is é an rud is mó ná cúiteamh níos mó nó níos lú leordhóthanach a fháil ar an ngalar trí cheartú míochaine.
Éilíonn an idirghabháil máinlia agus ainéistéisíolaí ardcháilithe, cé go bhfuil sé thar a bheith tábhachtach faireachán a dhéanamh ar riocht an othair le linn na cúblála iomláine. Labhraíonn an físeán san alt seo faoi mháinliacht le haghaidh diaibéiteas.
