Pancreatitis pseudotumor neoplastic - cad é? Is cineál é an galar de phróiseas athlastach fada sa briseán, bíonn tionchar aige ar níos mó fear ná mná. Ba chóir mí-úsáid alcóil fhada, galar gallstone agus neamhoird eile an chórais heipiteiripe a thabhairt ar chúiseanna an ghalair (cód ICD - 10).
I bhfad níos lú go minic, bíonn cóireáil le drugaí, galair sómacha, athlasadh ainsealach sa briseán mar thoradh ar pancreatitis den sórt sin. Is gnách go mbíonn forbairt na hairíonna den neamhord i gcoinne chúlra an cholelithiasis i measc na mban.
Is fachtóirí gríosaitheacha iad mífhoirmíochtaí an chórais biliary, paiteolaíocht na duchtanna bile, papilla an papilla. Sa chás seo, tá aife leanúnach bile isteach i dhuchtanna an choirp. Bealach eile d’fhorbairt an ghalair is féidir damáiste lymphogenous d’fhíocháin an fhaireog a dhéanamh, nuair a bheidh an próiseas athlastach scaipthe ón lamhnán gall tríd na soithigh fola agus an líonra lymphatic.
Uaireanta spreagtar an cineál seo pancreatitis trí fhachtóirí aicéitínophen, estrogens agus oidhreachtúla a ghlacadh. Is fiú a lua, le etiology ghéiniteach, go bhfuil an próiseas paiteolaíoch ag méadú i gcónaí, go méadaítear go mór an baol go dtarlóidh an galar agus neamhdhóthanacht an fhaireog.
Comharthaí an ghalair
Tá baint ag manifestations an ghalair le géar-easnamh einsím pancreatach, neamhoird inchríneacha, comhbhrú an chonair biliary. I measc chomharthaí an ghalair, tugann othair faoi deara siondróm pian fhuaimnithe.
Ag tús an phróisis phaiteolaíoch, níl aon chomharthaí tréithiúla den ghalar ann, beagán níos déanaí tá comharthaí buíochán bacach, rianta de bhia neamhshonraithe i bhfeces, nausea agus vomiting, buinneach, malartach le constipation, agus laghdú ar fhriotaíocht glúcóis.
Ina theannta sin, molann dochtúirí aird a thabhairt ar na braistintí tar éis alcól a ghlacadh nó bianna sailleacha a ithe, agus fadhbanna leis an briseán, is minic a tharlaíonn searbhas.
Is iad na hairíonna eile ná:
- meáchain caillteanas ar aon chúis dealraitheach;
- méadú orgán;
- ceann comhbhrúite an fhaireog.
Bíonn tionchar ag athlasadh ar an gceann pancreatach, ag caolú na duchta pancreataí, marbhántacht sú, ró-shreabhadh an orgáin agus méadú ar an mbrú ann. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, tarlaíonn féin-dhíleá an fhíocháin fhaireog, tarlaíonn sé i gcoinne chúlra pian géarmhíochaine.
I meicníocht na forbartha buíochán, sanntar an príomhról do mhéadú i gceann an orgáin, a chomhbhrúíonn an ducht bile. Mar thoradh air sin, ní féidir le carnadh bile dul amach sa duodenum, méadaíonn an brú, tosaíonn bile ag dul isteach san fhuil.
Leis an bhforbairt seo ar imeachtaí, déanann an t-othar gearán faoi itching trom sa limistéar anal, stóil faoi dhath, bearradh an chraiceann, sclera, agus dorchadas na fual.
Bearta diagnóiseacha
Déantar an fhoirm pseudotumor de pancreatitis a dhiagnóisiú ar bhonn an chlinic, torthaí tástála, sonraí scrúdaithe orgán inmheánach comharsanachta, ar féidir leo comharthaí comhchosúla a thabhairt. Ina theannta sin, beidh gá le comhairliúchán le gastraenterolaí, stair mhíochaine, agus caithfear cásanna roimhe seo de pancreatitis agus galar gallstone a bhunú.
Le linn suirbhé ar othair, palpates an dochtúir an briseán, leis an ngalar tá pian in aice leis an orgán, tá rónta indéanta. Léirítear pancreatitis pseudotumor ainsealach trí athruithe i gcomhdhéanamh na fola, tugtar faoi deara méadú ar amaláis, lipáis, agus trypsin, tá friotaíocht glúcóis lagaithe.
Tá sé tábhachtach diagnóisic dhifreálach a dhéanamh chun an próiseas oinceolaíoch sa fhaireog a eisiamh, cysts, tá dochtúirí ag déanamh staidéir chun táscairí marcóirí meall, polaipeiptíde pancreatach a chinneadh.
Má dhéantar scrúdú ultrafhuaime (ultrafhuaime) ar an briseán, cabhraíonn íomháú athshondais ríomhaire agus maighnéadach (MRI) le seiceáil le haghaidh neoplasmaí urchóideacha.
Úsáidtear celiacography roghnach chun athruithe sna duchtanna bile a chinneadh.
Cóireáil galar
Is sainairíonna í an phaiteolaíocht cúrsa cosúil le tonn, rud a chuireann leis an stát agus a loghadh go minic. Tosaíonn an teiripe le tábla diaibéitis Uimh. 5 a cheapadh de réir Pevzner, soláthraíonn an aiste bia do chothú codánach, déantar an bia a steamed, a bhruite nó a bhácáil. Tá sé toirmiscthe bianna sailleacha a ithe, caife nádúrtha friochta, tae, bainne iomlán agus muiceoil freisin.
Tá an chóireáil dírithe ar fhachtóirí spreagthacha mar alcól, cógais throm, agus cúlra an ghalair a dhíchur. Mar shampla, má tá baint ag an ngalar le cholelithiasis, léirítear cholecystectomy agus bearta teiripeacha eile.
Moltar ceartú drugaí bunaithe ar normalú neamhdhóthanacht exocrine agus intracecretory. Chun na críocha seo, éilítear air ullmhóidí einsím a dhéanamh:
- Pancreatin
- Díseart
- Creon
- Solizim.
Is féidir steatorrhea a ísliú le hullmhúcháin cailciam, ba chóir antacids, anticholinergics a thógáil chun deireadh a chur le dyskinesias, oibríonn Atropine i gcoinne siondróm pian. Is leigheas maith frith-phaisóideach é Gimekromon, Mebeverin.
Nuair a bheidh an galar níos measa, beidh an chomhpháirt éigeantach frithmhiocróbach, rud a chabhróidh le deacrachtaí an ghalair a chosc, agus na hairíonna ag dul in olcas. Nuair nach dtugann an regimen cóireála atá beartaithe dinimic dhearfach an ghalair, fanann at agus hipiríogaireacht, ina theannta sin, molann an dochtúir go n-oibreofaí an t-othar. Tá idirghabháil dírithe ar dhíchúiteamh an chórais duchta, tá sé éifeachtach go háirithe chun ceann an fhaireog a mhéadú le buíochán bacach, brú a chur ar an ducht bile coitianta, déine an réigiúin prepalillary, agus papillostenosis.
Tar éis obráid, ba cheart d’othair a bhfuil pancreatitis pseudotumor orthu a bheith faoi mhaoirseacht chliniciúil leanúnach, cuairt a thabhairt ar dhochtúir dhá uair sa bhliain ar a laghad. Taispeántar an sainmhíniú ar fheidhm pancreatach exocrine, ultrafhuaime tréimhsiúil an orgáin.
Ní thagann torthaí le modhanna cóireála malartacha sa chás seo.
Cosc agus prognóis
Chun pancreatitis pseudotumor a chosc, moltar an nós a bhaineann le halcól a ól a thréigean, agus coinníollacha paiteolaíocha a chóireáil go tráthúil a d’fhéadfadh próiseas athlastach a spreagadh sa briseán. Molann dochtúirí cógais neamhrialaithe a sheachaint.
Le forbairt na foirme measta de pancreatitis, tá an prognóis don todhchaí fabhrach i gcoitinne, tá tréimhsí neamhchoitianta géarchéime, dul chun cinn mall mar thréith ag cúrsa an ghalair. Ach tá neamhdhóthanacht inchríneacha lán le damáiste duáin, angiopathy. Is féidir stop a chur le dul chun cinn an ghalair má chuirtear tús le cóireáil na briseán níos luaithe agus má leantar treoracha an dochtúra go hiomlán. Tugtar míchumas d’othar a bhfuil a leithéid de dhiagnóis air.
Déantar cur síos ar a bhfuil pancreatitis san fhíseán san alt seo.
