Agus é ar cheann de na horgáin is tábhachtaí sa chóras díleá, déanann an briseán roinnt einsímí a ghlacann páirt i meitibileacht substaintí a shintéisiú.
Nuair a dhéanann galair éagsúla damáiste don orgán, ní dhéantar an fheidhm neuroendocrine go hiomlán, rud a fhágann go gcuirtear isteach ar an obair agus an chuma ar na deacrachtaí éagsúla. Ceann de na galair is contúirtí agus uafásacha faoi láthair ná ailse.
Na roghanna seo a leanas maidir le loit pancreatacha in oinceolaíocht:
- Go díreach meall a tharlaíonn in orgán. Déantar é a aicmiú ag brath ar mhéid an phróisis i 4 chéim. Ag an gceathrú, feictear metastases chuig orgáin inmheánacha eile;
- Galar metastatach na briseán nuair a bhíonn an príomh-loit suite in orgán eile. Is minic a tharlaíonn loit den sórt sin nuair is é ailse an bholg nó na duáin (adenocarcinoma duáin) an príomh-meall.
Bíonn metastases le feiceáil nuair a bhíonn an corp tuirseach de throid ailse a throid, ag caitheamh na n-acmhainní go léir air. Fásann sé, sroicheann sé méid suntasach agus téann sé ar aghaidh go dtí táirgeadh cealla, ar a dtugtar metastases. Déantar iad a dháileadh ar fud chorp an duine, ceangailte le horgáin agus fíocháin inmheánacha, áit a bhfásann siad go dian, ag cruthú fócais tánaisteacha nua. Tá cineálacha éagsúla scaipthe cille ailse ann:
- Hematogenous, ina ndéantar cealla a iompar tríd an gcorp tríd an gcóras imshruthaithe;
- Lymphogenic - téann cealla ailse isteach sa nód lymph le sreabhadh lymph;
- Ionchlannú. Is féidir an cineál seo a dhéanamh nuair a thagann orgán sláintiúil i dteagmháil le ceann a ndearnadh damáiste dó agus a fhásann cealla isteach ann.
Is ceist ama foirmiú metastases, ós rud é go mbíonn siad le feiceáil i bhformhór mór na gcásanna. Ach má dhéantar an galar a dhiagnóisiú ag céim luath, is féidir é a leigheas. Má aimsítear an galar tar éis cuma na bhfócas tánaisteach, tacaíonn an chóireáil go heisiach leis.
Go minic, ní féidir leis an othar a chinneadh láithreach go bhfuil tús curtha cheana féin leis an bpróiseas forbartha ar fhócas tánaisteach, ós rud é go bhfuil metastases aonair le feiceáil. Ar feadh i bhfad, b’fhéidir nach léireoidh siad iad féin ar chor ar bith. Tá roinnt comharthaí ann a fheictear le himeacht neamhbhuan an ghalair:
- Cuma na pian géarmhíochaine sa réigiún epigastric (de ghnáth is é seo an hypochondrium ar chlé le filleadh ar an gcúl níos ísle). Le himeacht aimsire, éiríonn pianta den sórt sin an-dian, agus ní féidir leis an othar déanamh gan painkillers;
- Meáchain caillteanas an-ghéar agus meáchan coirp an othair;
- Easpa comhdhúile iarainn sa chorp i gcónaí, rud is cúis le anemia;
- Tuirse, laige leanúnach;
- Stól lagaithe (buinneach);
- Ag céim 4, tugtar faoi deara meisce ailse an orgánaigh iomláin.
Mar a fuair eolaithe amach, ní bhíonn metastases sa briseán le feiceáil go minic. Is é ailse gastrach agus adenocarcinoma duánach is mó a théann i bhfeidhm ar an orgán.
Má théann an meall i bhfeidhm ar an briseán féin, is minic a bhíonn metastases le feiceáil in orgáin mar:
- An t-ae. Bíonn tionchar aige ar bheagán níos lú ná 50 faoin gcéad de na cásanna. Tá minicíocht den sórt sin bainteach le feidhmeanna scagtha a dhéanann an fíochán ae agus ag caidéalú cuid mhór fola, agus is minic a bhíonn an t-orgán ionfhabhtaithe lena sreabhadh. Is minic a bhíonn meall pancreatach le metastases ae;
- Spás peritoneum agus retroperitoneal;
- Scamhóga
- Nóid lymph Iad, de ghnáth bíonn metastases le feiceáil ar dtús. Is ionann iad agus thart ar 75 faoin gcéad de mheastastas in ailse pancreatach;
- Nóid níos faide i gcéin ar an spine agus orgáin eile.
Go minic, léiríonn metastases iad féin níos luaithe ná an príomh-meall, mar sin, agus nósanna imeachta diagnóiseacha á ndéanamh acu, glacann dochtúirí é le haghaidh neoplasm mór.
Tá sé deacair go leor diagnóis a dhéanamh ar mheastastas san oinceolaíocht.
Tarlaíonn sé seo toisc nach bhféadfadh cealla ailse iad féin a léiriú ar feadh i bhfad, rud a fhágann go bhfuil sé dodhéanta go praiticiúil iad a bhrath.
D’fhonn an galar a chinneadh, úsáideann leigheas nua-aimseartha casta modhanna éagsúla. Is iad na príomhchinn:
- Gach cineál tástálacha fola ar láithreacht marcóirí meall;
- Tomagrafaíocht ultrafhuaime, a úsáidtear go minic chun metastases a bhrath sa briseán;
- De bharr tomagrafaíocht ríofa is féidir an fhaireog a scrúdú ó uillinneacha éagsúla agus méid agus cruth an neoplasm a aithint;
- Déantar íomháú athshondais mhaighnéadach den briseán trí chodarsnacht a thógann an t-othar ó bhéal;
- Bithóipse ag a dtógtar cealla ón neoplasm féin agus a staidéar breise.
I riocht paiteolaíoch cosúil le metastasis pancreatach, úsáidtear tacar modhanna de ghnáth chun riocht an othair a mhaolú.
Sa chás seo, déantar staidéar críochnúil ar na hanailísí go léir a fuarthas le linn na scrúduithe, sonraí othar aonair, a riocht ginearálta, suíomh an meall bunscoile agus modhanna a chóireála.
Is iad na modhanna is coitianta chun metastases a chóireáil sa fhaireog:
- Idirghabháil máinliachta;
- Radaiteiripe (uaireanta i gcomhar le nósanna imeachta máinliachta);
- Ceimiteiripe
Faoi láthair, is é ceann de na cóireálacha metastasis nua-aimseartha, a bhfuil go leor athbhreithnithe air, ná rada-mháinliacht, a dhéantar a bhuíochas le scian leictreonach speisialta a d’fhorbair eolaithe. Tá nós imeachta leighis den sórt sin go hiomlán gan fhuil agus gan phian d’othair agus déantar é gan ainéistéise a úsáid.
Déantar ceimiteiripe i gcóireáil metastases pancreatacha chun cosc a chur ar fhorbairt meall tar éis obráid. Is é an t-oinceolaí a chinneann cá fhad a mhaireann an tréimhse cóireála. De ghnáth, tógann an próiseas seo roinnt míonna, nuair a chuireann drugaí speisialta srian ar fhás cealla ailse agus a scaipeadh breise.
Maolaíonn ceimiteiripe riocht na n-othar go pointe áirithe agus ceadaíonn sí a saol a fhadú, áfach, tá roinnt iarmhairtí tromchúiseacha agus sáruithe ann.
Is galar neamhchoitianta é ailse pancreatic. Meastar gur coinníollacha réamhchúiseacha an fhaireog iad diaibéiteas mellitus Cineál 1, pancreatitis ainsealach, a chaithfear a chóireáil agus a choinneáil faoi smacht leanúnach.
Faoi láthair, tugann dochtúirí, ag brath ar láithreacht metastases in ailse i bhfíocháin an choirp, prognóis neamhfhabhrach. Maidir le hothair a bhfuil siadaí inoibrithe orthu, maireann sé suas le 12%. Mura ndearnadh an loit thánaisteach a bhaint, is lú fós an ráta marthanais ar feadh 5 bliana.
I gcás an chéim dheireanach a dhiagnóisiú agus le metastases a bheith ann go forleathan, tá an t-ionchas saoil thart ar bhliain.
Cuirtear faisnéis faoi ailse pancreatach ar fáil san fhíseán san alt seo.
