Tá struchtúr peculiar agus cruth speisialta tréithrithe ag ceann an briseán. Tá sí le feiceáil mar cheann de na trí mhír den chorp seo. Ina dhiaidh tá an corp, atá scartha ón gceann le groove - an muineál. Críochnaíonn iarann le heireaball atá lúbtha beagán.
Tá an ceann logánta ag leibhéal an chéad dá veirteabra den lumbar (in aosaigh). I leanaí atá díreach tar éis a bhreith, tá sé suite beagán níos airde, tá méid beag aige. Nuair a bhíonn sé fásta, is gnách go mbíonn méid an chinn go 35 milliméadar.
Feidhmíonn próiseas hooked an briseán mar chuid den cheann, suite taobh thiar de na soithigh fola mesenteric. An chuid seo den orgán, atá thar a bheith deacair a scrúdú agus a shlógadh i gcoinne chúlra resection pancreatoduodenal.
Le sárú ar fheidhmiúlacht na briseán, forbraíonn pancreatitis géarmhíochaine nó ainsealach. Bíonn deacrachtaí mar thoradh ar na galair seo - necróis fíochán orgán, abscess, srl.
Anatamaíocht pancreas
Athraíonn méid na briseán ó 12 go 14 ceintiméadar ar fhad, tiús thart ar 2-3 cm, agus leithead suas le 9 ceintiméadar. Is é 70-80 g an gnáthmheáchan. Tá an chuid inchríneacha thart ar 1-2% de mheáchan iomlán an fhaireog.
Tá an t-orgán inmheánach logánaithe sa peritoneum taobh thiar den bholg, suite in aice leis an bhfáinne imleacáin i limistéar an hypochondrium ar chlé. Taobh thiar de tá féith tairsí, tá scairt, soithigh fola mesentéaracha ag dul isteach sa stéig bheag suite thíos.
Ar feadh imeall uachtarach na briseán tá nóid linfóideacha agus soithigh fola an spleen. Timpeall an chinn tá an duodenum.
Codanna den orgán:
- Tá an ceann cosúil le hook beag, atá logánta ar leibhéal an chéad nó an tríú veirteabra lumbar. Tagann sé i dteagmháil leis an stéig bheag, taobh thiar den fhéith tairsí, chun tosaigh tá an colon trasnach.
- Tá cruth trí ardeaglais ar chorp an orgáin. Is é sin le rá, má dhéanann tú amharc air ar scanadh ultrafhuaime, is cosúil le triantán le 3 dhromchla. Ar an dromchla tosaigh tá cnapán omental, posterior chuig an aorta agus réigiún mesenteric.
- Tá cruth leacaithe ar eireaball an briseán, suite ag leibhéal 11-12 den veirteabra thoracach. Ardaíonn sé don spleen, taobh thiar den fhaireog adrenal, ar dheis.
Tá an t-orgán iomlán clúdaithe le fíochán nascach, comhdhéanta de lobules. Sa chuid scaoilte tá na hoileáin de Langerhans. Is é an fheidhm atá acu ná hormóin a tháirgeadh - inslin agus glúcagon, a rialaíonn tiúchan siúcra san fhuil.
Cruthaíonn duchtanna corraitheacha ducht pancreatach, a thosaíonn i lár an eireaball, a shreabhann isteach i limistéar an duodenum.
Galar pancreatach
Is critéar diagnóiseach é foirmiú hypoechoic sa briseán do ghalair áirithe - cysts, foirm hemorrhagic de pancreatitis, cystadenoma - tá an galar seans maith go dtarlóidh díghrádú urchóideach, metastases i siadaí de chineál urchóideach orgán eile.
Má ghortaíonn eireaball an briseán, d’fhéadfadh sé seo forbairt pancreatitis géarmhíochaine nó ainsealach a léiriú. De réir chód athbhreithnithe ICD 10, sanntar na huimhreacha K86.0 agus K86.1, faoi seach, don ghalar seo.
Is iad na cúiseanna atá le pancreatitis géarmhíochaine ná secretion méadaithe einsímí ag an fhaireog agus bac ar ampúle an papilla duodenal. Déantar sú pancreatic a tháirgeadh, ach tá neamhord ina eis-sreabhadh isteach sa duodenum.
Taispeánann scrúdú ultrafhuaime méadú ar pharenchyma an orgáin inmheánaigh, a chuireann brú ar an capsule. Ós rud é go bhfuil fuil ar an orgán go maith, tá athlasadh ag forbairt go tapa.
Gearánann othair faoi phian trom. Teastaíonn aire leighis láithreach uathu. Má dhéantar neamhaird ar na hairíonna, méadaítear an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí - necróis agus peritonitis.
Mura ndéantar cóireáil leordhóthanach ar an briseán sa chéim ghéarmhíochaine, tarlaíonn próiseas athlastach ainsealach. Tá sé sna foirmeacha seo a leanas:
- Cineál bunscoile. Galar neamhspleách, athlasadh is cúis le halcól, míchothú, neamhord meitibileach.
- Forbraíonn an speiceas tánaisteach mar gheall ar ghalair orgán díleácha eile - galar gallstone, athlasadh na gallbladder (cholecystitis).
- Tá an cineál iar-thrámach mar thoradh ar scrúdú endoscópach nó gortuithe éagsúla.
Tá neamhdhóthanacht an fhaireog ag gabháil leis an bhfoirm ainsealach, mar gheall air sin ní féidir leis einsímí a tháirgeadh sa mhéid ceart. Taispeánann ultrafhuaime an orgáin neamhoird idirleata i struchtúr, scléaróis na duchtanna, agus foirmiú clocha.
Is iad iarmhairtí próiseas athlastach slaodach ná cysts agus siadaí. Tá neoplasmaí meall gníomhach ó thaobh hormóin agus hormónach-éighníomhach.
Tá siad deacair iad a dhiagnóisiú, a ndéantar diagnóis orthu go minic le diaibéiteas mellitus. Ní dhéileáiltear le tumaí ach go máinliachta.
Cóireáil faireog ceann agus eireaball
Is cineál foirm ainsealach den ghalar é pancreatitis capitate. Tá a ainm mar gheall ar mhéadú i gceann orgán inmheánach an chórais díleá. I measc na bpríomh-airíonna tá pian dian. Is minic a fhorbraíonn deacrachtaí in othair - buíochán bacach forásach go tapa.
Déantar an diagnóis ar bhonn torthaí a fhaigheann CT, MRI agus ultrafhuaime. Taispeánann siad struchtúr ilchineálach an orgáin, tá méid an chinn níos mó ná ceithre ceintiméadar. Uaireanta foirmíonn cysts lasmuigh den pharenchyma.
Éilíonn cóireáil ceann pancreatach máinliacht. Ní chuideoidh cógais le leigheas an othair. Is é an modh teiripe máinliachta ná laparotamaíocht airmheánach, rud a thugann le tuiscint go bhfuil an ceann díluailithe de réir Kocher. I measc na míbhuntáistí a bhaineann le máinliacht pancreatach tá leibhéal ard tráma, castacht na feidhmíochta teicniúla.
Méadaíonn iarann i gcoinne chúlra próisis athlastacha go míchothrom. Is é an t-athlasadh is coitianta ar an eireaball ná go n-éiríonn sé níos dlúithe agus níos leithne, rud a fhágann go gcuirtear bac ar an vein splenic agus an fhoirm thairseach de Hipirtheannas duánach.
Tá cúiseanna le méadú eireaball:
- An chloch a dhúnann an ducht.
- Foirm chisteach adenoma.
- Suppuration an ceann.
- Pseudocists.
- Tumor papilla beag an intestine.
- Cyst pancreatic.
- Ailse pancreatach.
Níos minice, bíonn méadú ar an eireaball mar gheall ar neoplasmaí meall. Ag céim luath, tá sé deacair amhras a chur ar phróiseas paiteolaíoch. De ghnáth, aimsítear meall nuair a shroicheann sé méid suntasach. Is é an t-aon chóireáil ná máinliacht. Ach tá na deacrachtaí aige, mar gheall ar d’fhonn dul isteach in eireaball an orgáin, ní mór duit dul tríd an spleen nó na duáin chlé.
Le linn na máinliachta, baintear an eireaball atá buailte, stopann na soithigh fola. Má thugtar faoi deara damáiste d’orgáin in aice láimhe, ansin déantar iad a mhálú go hiomlán nó go páirteach. Seoltar na codanna bainte le linn na hoibríochta le haghaidh scrúdú histolaíochta. Braitheann tuilleadh cóireála drugaí ar a thorthaí.
Inseoidh struchtúr agus feidhmeanna na briseán don saineolaí san fhíseán san alt seo.
