Ar an gcéad dul síos, tá leibhéil arda glúcóis fola ag soithigh fola. Breathnaítear diaibéiteas mellitus agus brú fola ard ag an am céanna i 80% d’othair. Más casta déanach diaibéiteas i ngalar cineál 1 é Hipirtheannas, ansin is féidir Hipirtheannas cineál 2 a dhiagnóisiú fiú roimh neamhoird meitibileachta carbaihiodráite.
Déanann Hipirtheannas cúrsa diaibéiteas a mhéadú go suntasach, méadaíonn sé an dóchúlacht go bhfaighidh tú stróc 3 huaire, daille mar gheall ar dhamáiste do reitine agus gangrene na gcosa - faoi 20 uair. Dá bhrí sin, tá na riachtanais brú le haghaidh diaibéiteas níos déine ná mar atá sé do dhaoine sláintiúla. Tosaíonn cóireáil Hipirtheannas láithreach, de réir mar a bhíonn na chéad chomharthaí de fhadhbanna soithíoch le feiceáil. Tugtar aird shuntasach freisin ar roghnú drugaí; maidir le diaibéiteas, ní fhorordaítear ach na táibléid sin nach féidir leo na deacrachtaí atá ann a mhéadú.
An chúis le brú fola ard i diaibéitis
Le diaibéiteas cineál 1, is é an chúis is mó le Hipirtheannas ná nephropathy. Is casta é seo atá ag forbairt go mall ina ndéantar damáiste do glomeruli duánach mar gheall ar ghlúcós ard sna soithí, rud a mhéadaíonn fual, tosaíonn próitéin ag dul isteach sa fual, agus ag an gcéim dheireanach, tarlaíonn teip duánach. An níos minice a dhéanann an t-othar neamhaird ar an gcóireáil fhorordaithe le haghaidh diaibéiteas, is luaithe a théann an nephropathy chun cinn.
Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart
- Normalú siúcra -95%
- Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
- Faigh réidh le brú fola ard - 92%
- An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%
Tosaíonn glomeruli duánach millte ag sintéisiú renin go gníomhach, substaint a fheabhsaíonn ton soithíoch. Ardaíonn brú ag an tríú céim den nephropathy, nuair a thosaíonn na duáin ag scagadh fuail 3 huaire níos moille. Ag an am seo, cuirtear tús le próiseas déthaobhach: bíonn Hipirtheannas ina chúis leis na glomeruli scriosta, agus déanann sé, ar a uain, damáiste do shoithí fola a mhéadú, lena n-áirítear sna duáin. Is é brú den sórt sin an brú is marthanaí agus is féidir a chóireáil go dona. Le hathruithe dochúlaithe sna duáin, tugtar faoi deara é i ngach othar a bhfuil diaibéiteas orthu.
Bíonn Hipirtheannas ag diaibéiteas a bhfuil galar cineál 2 orthu i bhfad níos luaithe, fiú le linn réamh-dhiaibéiteas. Tá brú fola ard ar cheann de na hairíonna de shiondróm meitibileach, réamhtheachtaí diaibéiteas. Tosaíonn glúcós ag dul i bhfeidhm ar na soithí fiú sula n-éiríonn a luachanna ard. Tá fianaise ann go dtosaíonn an próiseas seo nuair a bhíonn glúcós os cionn 6 mmol / L. Déantar damáiste do bhallaí na n-árthach, tosaíonn plaiceanna ag foirmiú orthu, caolaíonn an lumen. Luasghéadaíonn compánaigh iontaofa diaibéiteas - murtall agus easpa gluaiseachta - tosú Hipirtheannas.
Tá an gaol idir cáilíocht na cóireála diaibéiteas agus ráta dul chun cinn Hipirtheannas díreach, is airde an siúcra, is airde an brú fola sna soithí.
Cúiseanna le brú méadaithe i diaibéiteas:
An galar | Gné | Minicíocht diaibéiteas,% | |
1 chineál | 2 chineál | ||
Nephropathy Diaibéiteach | Damáiste do glomeruli na duáin. | 80 | 15-20 |
Hipirtheannas riachtanach | Méadú leanúnach ar bhrú gan aon chúis le feiceáil. | 10 | 30-35 |
Hipirtheannas systólach leithlisithe | Méadaíonn an brú uachtarach, forbraíonn sé i seanaois. | 5-10 | 40-45 |
Galair an chórais inchríneacha | Tumors, neamhoird sa fhaireog pituitary, faireoga adrenal, gland thyroid. | 1-3 | 1-3 |
Angiopathy Diaibéiteach | Caolú an tsoithigh mhóir a bheathaíonn an duáin. | aon sonraí | 5-10 |
An gaol idir Hipirtheannas agus inslin
Tá sé ar eolas go bhfeidhmíonn insulin mar vasodilator. Cén fáth, mar sin, a bhfuil dlúthbhaint ag an dara cineál diaibéiteas, arb iad is sainairíonna leibhéil arda inslin, le Hipirtheannas? Is é fírinne an scéil go bhfuil friotaíocht inslin in othair den sórt sin - riocht a chuireann isteach ar an tuiscint go bhfuil cealla coirp ag inslin. Trí staidéir thurgnamhacha, fuarthas amach go n-eascraíonn hyperinsulinemia i dteannta le friotaíocht inslin scaoileadh norepinephrine agus gníomhachtú suntasach an néarchórais báúil. Thairis sin, in othair a bhfuil diaibéiteas orthu le murtall, tá a ghníomhaíocht níos airde sna duáin, níos ísle sa chroí. Mar gheall ar an éifeacht seo, coimeádann na duáin sóidiam agus uisce, méadaíonn eisfhearadh renin. Mar thoradh air sin, ardaíonn an brú sna soithí.
Fuarthas amach go mbraitheann leibhéal na sceitimíní, agus mar sin leibhéal na Hipirtheannas, go díreach ar innéacs mais an choirp. An níos mó saille sa chorp, is ea is gasta a bheidh méadú ar bhrú ar an othar le diaibéiteas, agus is airde an toniméadar a thaispeánfaidh líon níos airde.
Comharthaí agus comharthaí Hipirtheannas i diaibéiteas
Is luach athraitheach é brú fola. I rith an lae athraíonn sé 10-20%, de ghnáth níos ísle san oíche agus ar maidin, níos airde sa chuid ghníomhach den lá. Is é 140/90 an uasteorainn de ghnáth do dhaoine sláintiúla. Teastaíonn cóireáil má sháraítear an leibhéal seo arís agus arís eile.
I diaibéiteas mellitus, cuirtear isteach ar rithim na gcreathanna. Is féidir leis an mbrú san oíche a bheith mar an gcéanna le linn an lae, nó níos airde fós. Mar thoradh air sin, caitheann na soithí amach i bhfad níos gasta, tá angiopathy agus neuropathy ag dul chun cinn go gníomhach. Mar gheall ar an riosca méadaithe Hipirtheannas i diaibéiteas, an imeallach laghdaítear an tairseach d’othair go 130/85. Má bhíonn an brú i gcónaí os cionn an leibhéil seo nó má ardaíonn sé cúpla uair sa tseachtain, caithfidh tú dul i gcomhairle le do dhochtúir le haghaidh drugaí ar oideas.
Comharthaí Hipirtheannas:
- tinneas cinn, níos minice i gcúl an chinn;
- Meadhrán
- tuirse
- pian sa chroí, de ghnáth tar éis ithe nó nuair a ghlacann tú anáil dhomhain;
- trioblóid codlata
- urination méadaithe san oíche de bharr nocturia.
Is féidir hipotension orthostatic a urramú freisin: brú íseal le hathrú géar i suíomh an choirp, de ghnáth agus tú ag éirí as an leaba. Is iad na hairíonna atá aici ná meadhrán, nausea. Gabhann ionsaí den sórt sin go gasta, i gceann cúpla nóiméad.
D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí Hipirtheannas as láthair freisin, de réir mar a ardaíonn brú go mall, agus éiríonn leis an gcorp dul in oiriúint do dhálaí athraitheacha. Mura ndéantar Hipirtheannas asymptomatic a dhiagnóisiú in am, d’fhéadfadh go dtiocfadh deireadh leis an gcás i ngéarchéim hipirthearcach.
D’fhonn an galar a fháil in am, cuimsíonn an plean scrúdaithe cliniciúla do diaibéiteas rialú brú éigeantach, agus i gcásanna amhrasacha agus Hipirtheannas amhrasta san oíche - agus monatóireacht 24 uair an chloig.
Conas déileáil le brú i diaibéiteas
Smaoinigh ar na modhanna bunúsacha chun déileáil le brú fola ard.
Cuimhnigh: D’fhéadfadh brú fola ard a bheith ina bhuille stróc.
Úsáid drugaí
Úsáidtear pills brú le haghaidh diaibéiteas le teorainneacha suntasacha. Níor cheart go ndéanfadh an leigheas difear don mheitibileacht, gan cúrsa na ngalar soithíoch a dhéanamh níos measa, cuidiú leis an gcroí agus na duáin. Ní féidir leat an brú le Hipirtheannas a laghdú go tapa, mar d’fhéadfadh deacrachtaí diaibéiteas a bheith níos measa dá bharr. Forbraítear plean cóireála aonair do gach othar. Le brú beagán ardaithe, is fearr drugaí atá ag gníomhú le fada, 1 táibléad don lá ar fad. Teastaíonn cur chuige comhtháite chun Hipirtheannas géar a chóireáil, ag úsáid drugaí ó roinnt grúpaí.
Cógais Hipirtheannas:
An grúpa | Gné | Cógais |
Coscóirí ACE | Forordaítear drugaí de rogha le haghaidh diaibéiteas ar dtús. Tionchar fabhrach a dhéanamh ar mheitibileacht carbaihiodráití, na duáin a chosaint. | Captopril, Fosinopril, Enalapril |
Blocálaithe gabhdóra AT1 | Tugann táibléid éifeacht fhuaimnithe réidh, ní dhéanann siad difear do mheitibileacht carbaihiodráit. Chun Hipirtheannas a chóireáil, is féidir iad a fhorordú le coscairí ACE. | Losartan, Valsartan, Teveten |
Antagonists cailciam | Comhcheanglaíonn siad go foirfe le coscairí ACE, cosnaíonn siad an croí, agus laghdaíonn siad eisfhearadh próitéine sna duáin. | Verapamil, Diltiazem |
Bacóirí béite | Cuir le regimen cóireála Hipirtheannas leis an easpa éifeachtúlachta táibléad eile. Féadann siad lamháltas glúcóis a mhéadú, cúrsa diaibéiteas a dhéanamh níos measa, comharthaí hypoglycemia a cheilt. Is coma contúirteach hyperosmolar é úsáid fhadtéarmach. | Atenolol, Bisoprolol |
Diuretics | Veroshpiron, Hypothiazide |
Aiste bia
Chomh maith le pills, teastaíonn aiste bia speisialta chun Hipirtheannas a chóireáil gan teip.
Ba cheart go soláthródh sé:
- Normalú siúcra trí charbaihiodráití a laghdú sa réim bia, go háirithe cinn tapa.
- Codánach, cúig bhéile in aghaidh an lae ar a laghad.
- Laghdú ar an méid sreabhach sa chorp. Chun seo a dhéanamh, teorainn a chur le iontógáil salainn. De ghnáth mol 10 g salainn in aghaidh an lae, le Hipirtheannas ó 2 chéim agus os a chionn (> 160/100) - suas le 4 g.
- Saillte ainmhithe ar a laghad - feoil aiste bia agus éanlaith chlóis gan chraiceann.
- Diúltú ó chaife láidir, tae dubh, alcól chun strus ar an gcroí a laghdú.
- Glasraí uasta. Cuireann snáithín uathu isteach ar ionsú colaistéaróil, agus ar an gcaoi sin laghdaítear na léirithe ar atherosclerosis.
- Táirgí le maignéisiam agus potaisiam uair amháin sa lá ar a laghad: greens, pónairí, aibreoga triomaithe, prúnaí, cnónna.
Ba chóir go mbeadh próitéiní, saillte neamhsháithithe agus carbaihiodráití íseal-GI mar bhunús le cothú i Hipirtheannas - Tábla innéacs glycemic - //diabetiya.ru/produkty/glikemicheskij-indeks-produktov.html.
Leigheasanna tíre
Tá roinnt grúpaí de phlandaí míochaine ann a d’fhéadfadh a bheith úsáideach d’othair hipirtheachacha a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu:
- Luibheanna a bhfuil éifeacht láidir hipotónach acu: sceach gheal, lus an mháthair, melilot, adonis.
- Plandaí a bhfuil éifeacht mheasartha acu: angelica, leannlusanna, calendula, linden.
- Luibheanna soothing a ghníomhaíonn ar Hipirtheannas tríd an néarchóras: balm líomóide, mint, valerian, peony.
- Plandaí diuretic: chamomile, lingonberry, bearberry, nettle.
De ghnáth bíonn luibheanna ó gach grúpa san áireamh sna táillí ar Hipirtheannas. Brew iad mar riail ghinearálta: tóg 2 tbsp. spúnóg bhoird d’amhábhair, doirt gloine uisce fiuchta agus sáithigh i ndabhach uisce é ar feadh 15 nóiméad, ansin fillte. Tar éis 45 nóiméad, brú agus ól an leigheas i 3 dháileog roinnte in aghaidh an lae.
Cosc
Cuideoidh cloí leis na rialacha chun Hipirtheannas a chosc cuidiú le cógais iomadúla a ghlacadh le haghaidh brú fola ard do diaibéiteas:
- siúcra fola a rialú go docht. Glac gach druga ar oideas. An cúiteamh is fearr ar diaibéiteas, is ísle a bheidh an brú;
- meáchan coirp a laghdú go gnáth;
- an córas cardashoithíoch a oiliúint. Uair an chloig a leithdháileadh trí huaire sa tseachtain ar a laghad chun siúl go tapa, rith, snámh nó aeróbaice;
- éirí as caitheamh tobac agus alcól;
- cothú maith a sholáthar don chomhlacht;
- dul faoi scrúduithe míochaine gach bliain, cóireáil angiopathy, neuropathy agus athruithe diaibéitis sna duáin go tráthúil.