Baineann scrúdú ultrafhuaime leis an aicme modhanna neamh-ionracha de dhiagnóisic uirlise, is é sin, tá sé sábháilte. Níl an t-ullmhúchán dó trom, agus déantar an díchriptiú ar an toirt. Is bealach measartha simplí é ultrafhuaime bhoilg chun galair insidious a bhrath, mar shampla pancreatitis. Dá bhrí sin, is é seo an chéad earra le athlasadh amhrasta sa briseán (briseán).
Ar an drochuair, ní gá ach an chéim a ndearnadh faillí ann a bhrath - géarmhíochaine nó ainsealach. Tá scrúdú ultrafhuaime bunaithe ar macallaí na bhfíochán atá i gceist.
Tugann an gléas imlíne ar chomhrianta na n-orgán inmheánach mar gheall ar dhlús éagsúil a gcuid parenchyma (fíochán tipiciúil aonchineálach). Ach mura ndéanann an galar difear do struchtúr an orgáin, ansin ní fheicfidh ultrafhuaime paiteolaíochtaí.
Is féidir pancreatitis a shamhlú i dtrí fhoirm:
- spíosrach;
- ainsealach
- calculous.
Seo thíos gnéithe gach ceann acu, a nádúr agus a fheiceann an dochtúir sa staidéar.
Diagnóisiú pancreatitis géarmhíochaine
I bhfoirm géarmhíochaine, tá an galar is contúirtí. Cúrsa a fhuaimnítear go tréith gan nochtadh d’ionfhabhtuithe seachtracha, is é an chúis is mó ná nochtadh alcóil go minic. Déanann sé féin-scriosadh na briseán trí ghníomhachtú roimh am einsímí díleácha laistigh de na duchtanna eisfheartha, chomh maith le necróis, is é sin, bás fíochán damáiste. Is í an fhoirm millteach pancreatitis, nuair a fhaigheann cuid shuntasach de na cealla orgán bás, is cúis le bás i 40-70% de na cásanna.
Ar ndóigh, is féidir cúrsa den sórt sin den ghalar a bhrath go héasca trí ultrafhuaime agus trí mhodhanna uirlise eile. Fiú amháin ag céim luath, tá athruithe suntasacha struchtúracha mar thréith ag pancreatitis géarmhíochaine (OP).
Is é croílár an ghalair gníomhachtú einsímí laistigh den briseán, agus sa ghnáthstaid ba chóir go mbeadh siad i bhfoirm proenzymes éighníomhach. Tarlaíonn sé seo i gcás brú méadaithe intraductal nó nuair a chaitear bile agus sú pancreatach ar ais sa ducht. Ag an gcéim seo, féadfaidh tú méadú ar na bealaí aschuir príomhúla agus tánaisteacha a thabhairt faoi deara.
Briseann bile próitéin ainmhíoch, agus briseann sú pancreatach lipidí (saillte). In áiteanna ina mbíonn einsímí gníomhacha le feiceáil, forbraíonn foci de necrobiosis pancreatach - bás cille pancreatic. Timpeall an athlasadh, éiríonn na fíocháin níos dlúithe, ag cruthú cineál seafta a chosnaíonn cealla sláintiúla. Dá bhrí sin, tá OP aicmithe mar chineál galair teorannú (teorannú). Is féidir ultrafhuaime a chur i láthair neoplasmaí den sórt sin go héasca.
Is feiniméan an-chontúirteach é necróis pancreatach, is minic a oibríonn paiteolaithe iad seachas máinlianna. Is féidir é a roinnt ina dhá chineál:
- Hemorrhagic.
- Saill.
Tá an chéad chás tréithrithe ag forbairt thapa agus láithreacht fuilithe. Tá an dara ceann níos éasca a chóireáil agus féadann sé fás suas le 5 lá. Le linn na tréimhse seo, is cinnte go ndéanfar é a dhiagnóisiú ag úsáid ultrafhuaime agus anailíse.
Iarmhairtí pancreatitis géarmhíochaine
Is féidir le scanadh ultrafhuaime cuidiú le hothar deacrachtaí a bhrath tar éis OP.
Ligeann an modh scrúdaithe seo, tar éis obráid, scrúdú a dhéanamh gan an corp a ghortú agus é á chur i bhfeidhm.
Cabhair sa chiall go bhfuil comharthaí áirithe tréithrithe acu.
Smaoinigh ar na roghanna seo a leanas:
- abscess
- pseudocyst;
- at.
Tásca le haghaidh scrúdaithe: pian beilt, fiabhras, chills. Ba chóir go léireodh tástáil fola méadú ar líon na leukocytes, agus ultrafhuaime - an chuma atá ar chuas purulentach. Tá an dóchúlacht tar éis an galar is tromchúisí seo a fháil thart ar 4%. Dá bhrí sin, is comhartha scanrúil é teocht agus pian bhoilg sa chéad choicís tar éis OP. Ní dhéileáiltear le abscess ach go máinliachta.
Forbraíonn neoplasm ó pseudocysts má théann ionfhabhtú isteach sa dara ceann. Sa chás seo, is féidir le phlegmon foirmiú - foirm níos déine den chuas, go minic ní cuas a fhoirmítear.
Cruthaítear paiteolaíocht laistigh de 10-15 lá. Tá comharthaí le feiceáil sa deighleog seo, mar sin is féidir iad a bhrath agus a leigheas go tráthúil. Tá tuairim an dochtúra bunaithe ar anailís ar fhual, fuil agus scanadh ultrafhuaime.
Tá tástáil fola tréithrithe ag farasbarr leibhéal na n-einsímí pancreatacha, faightear amaláis mhéadaithe sa fual. Ligeann ultrafhuaime duit suíomh agus méid an abscess a chinneadh. Sa chás seo, bíonn sé deacair diagnóisic ultrafhuaime an fhoirmiú seo a idirdhealú ó fhochuideachtaí.
Tá an pseudocyst pancreatic difriúil ón abscess ina ábhar inmheánach. Tá sú pancreatach sa chuas. Seachas sin, tá na hairíonna cosúil:
- Breathnaíonn sé cosúil le carnadh sreabhán atá iata i mblaosc.
- Cruthaítear é tar éis an OP aistrithe.
- Tá siad singil nó iolrach.
Tá na comharthaí níos insidious agus tá siad cosúil le pancreatitis géarmhíochaine nó imoibríoch:
- pian bhoilg mar gheall ar iomadú pseudocysts;
- nausea agus vomiting
- meáchain caillteanas géar.
Sa chás seo, beidh scanadh ultrafhuaime úsáideach chun fíric neoplasm a lua, chomh maith lena nádúr a chinneadh. Comhartha pseudocysts is ea easpa líneáil epithelial (epitheliiam srathaithe ar an taobh amuigh den membrane).
Ní bhíonn comharthaí ar leith ag an bpaiteolaíocht, agus tá an baol ann. Forbraíonn sé ar feadh i bhfad, ach meastar gurb é príomhchúis na mbásanna é. Níl a fhios ag gach duine fásta cad atá le déanamh le pianta géire agus measann sé gur comhartha breoiteachta níos séimhe é seo.
Is féidir neoplasm neamhurchóideacha a chóireáil, ach cuireann sé srianta ar shaolré an othair, ós rud é go ndéanann sé dochar dochúlaithe don chuid atá ionfhabhtaithe den orgán.
Féadann ultrafhuaime lár an athraithe agus a struchtúr a thaispeáint trí mhacallaí an orgáin a athrú.
Diagnóisiú pancreatitis ainsealach
Spreagann pancreatitis ainsealach le linn a dhul chun cinn comharthaí áirithe a bheith ina saintréith den chineál seo tinnis.
Bíonn an léiriú is mó ag na hairíonna seo le linn tréimhsí níos measa an ghalair; le linn tréimhsí loghadh, bíonn an síntomatology seo doiléir nó d’fhéadfadh sí imeacht go hiomlán.
Níl comharthaí CP chomh soiléir.
Tugann an galar:
- Pian bhoilg tar éis ithe (go háirithe olach).
- Urlacan, díleá trína chéile.
- Buíochán coisctheach (i gcásanna neamhchoitianta).
Déantar foráil sa phrótacal scrúdaithe chun anailís a dhéanamh ar fhuil agus fual, chomh maith le ultrafhuaime agus modhanna diagnóiseacha uirlise eile.
An bhfuil pancreatitis le feiceáil ar scanadh ultrafhuaime, áfach, mura bhfuil aon neacróis loit nó fíocháin ann? Cinnte tá. Sa chás seo, is féidir le ultrafhuaime paiteolaíocht na duchtanna pancreatacha a thaispeáint: a méadú agus a n-athruithe i ndlús na membrane. Tá radagrafaíocht riachtanach chun ríomhanna (carnadh salainn cailciam) sa briseán agus sna intestí a bhrath. Féadfaidh toradh den sórt sin ceann de na cúiseanna le pian bhoilg a léiriú - clocha sa briseán.
Léiríonn ríomhanna go díreach foirmiú clocha sa briseán. Mar thoradh ar marbhántacht sú pancreatach nó athrú ar a chomhdhéanamh ceimiceach, carnann calcalas in áiteanna áirithe agus léirítear iad le hairíonna éagsúla:
- an briseán iomlán: pian éadrom (nó easpa sin), diaibéiteas cineál 1;
- ceann briseán: pian géarmhíochaine, dyskinesia an intestine mór, amaláis ard san fhuil, aigéadacht mhéadaithe sú gastric.
Léirítear blocáil na sfincters excretory le pian dian agus tá sé cosúil le clocha sa gall, ach tá sé difriúil in éagmais buinneach agus buíochán bacach.
Tá na clocha féin déanta suas de aol agus tá gaineamh nó clocha beaga iontu. Is furasta ultrafhuaime a leithéid de phaiteolaíocht a bhrath. Ní mheastar go bhfuil ultrafhuaime le haghaidh pancreatitis calculous cuimsitheach agus déantar é a fhorlíonadh le modhanna endoscópacha agus raideolaíocha.
Tá an galar ainsealach go heisiach. Déantar é a chóireáil trí mháinliacht. I gcás dáileadh forleathan, cuirtear teiripe athsholáthair ina ionad.
Pléitear anatamaíocht ultrafhuaime an briseán san fhíseán san alt seo.