Coinnítear an leibhéal siúcra fola a bhuíochas d’obair inslin agus glúcagon, a tháirgeann an briseán. Tá tionchar aige ar hormóin a shintéisiú ag na faireoga adrenal, an fhaireog thyroid agus an néarchóras.
Tá galair meitibileach ina gcúis le feidhmiú lagaithe aon cheann de na naisc seo, agus diaibéiteas mellitus an ceann is coitianta díobh. I leanaí, bíonn deacrachtaí ag diaibéiteas mellitus, ní gá do gach duine an t-am a chomhlíonadh, uainiú riarachán inslin, go háirithe san ógántacht.
Mar thoradh ar bhrath déanach agus cóireáil neamhleor tá forbairt deacrachtaí ann go tapa. Dá bhrí sin, chun diagnóis thráthúil a dhéanamh, teastaíonn monatóireacht ar shiúcra fola do gach leanbh atá i mbaol.
Tástáil glúcóis fola - gnáth agus neamhghnáchaíochtaí
Tagraíonn tréimhsí ó 9 go 12 bliana agus ó 4-6 bliana do na haoiseanna a bhreathnaítear ar mhinicíocht diaibéiteas i measc leanaí. Dá bhrí sin, fiú mura bhfuil cuma tinn ar an leanbh, ach go bhfuil claonadh oidhreachtúil aige, léirítear tástáil fola le haghaidh glúcóis, leictrilítí agus fualánú.
Is é an chéad chéim chun neamhoird a dhiagnóisiú ná tástáil fola a dhéantar ar bholg folamh. Ciallaíonn sé seo gur chóir don pháiste staonadh ó 8 n-uaire an chloig a ithe. Ná hith ná scuab do chuid fiacla ar maidin. Ní cheadaítear ach uisce óil glan. Ar an mbealach seo, is féidir diaibéiteas agus prediabetes a chinneadh.
Féadfaidh péidiatraiceoir nó inchríneolaí tomhas randamach de ghlúcós fola a fhorordú freisin. Ní bhaineann an anailís le hiontógáil bia, a dhéantar ag am ar bith áisiúil. Leis an tomhas seo, ní féidir diaibéiteas a dhearbhú ach.
Má aimsítear norm siúcra fola linbh, ach go bhfuil amhras ann faoin diagnóis, úsáidtear tástáil ualaigh glúcóis. Dó (tar éis siúcra troscadh a thomhas), ólann an páiste tuaslagán glúcóis. 2 uair an chloig tar éis an tuaslagán a thógáil, déantar tomhas arís agus arís eile.
Tá an tástáil seo infheidhmithe maidir le leanaí nach bhfuil comharthaí an ghalair orthu nó a bhfuil comharthaí éadroma aitíopúla orthu, chomh maith le diaibéiteas mellitus cineál 2 amhrasta nó cineálacha speisialta diaibéiteas. Is minic a úsáidtear tástáil haemaglóibin gliocóisithe chun galar cineál 2 a dhiagnóisiú nó chun hyperglycemia a dhearbhú.
Meastar luachanna siúcra fola ag brath ar aois: do leanbh aon bhliain d’aois - 2.75-4.4 mmol / l, agus is é norm an tsiúcra fola i leanaí 9 mbliana d’aois an raon 3.3-5.5 mmol / l. Má tá siúcra ardaithe, ach suas le 6.9 mmol / l, ansin ciallaíonn sé seo glycemia troscadh lagaithe. Ba cheart breathnú ar gach táscaire, ag tosú ó 7 mmol / l mar diaibéiteas.
Cuimsíonn critéir an diagnóis diaibéiteas freisin:
- Má nochtann tomhas randamach glycemia atá cothrom le nó níos airde ná 11 mmol / L.
- Haemaglóibin glycosylated os cionn 6.5% (gnáth faoi bhun 5.7%).
- Tá toradh na tástála lamháltais glúcóis níos airde ná 11 mmol / L (gnáth níos lú ná 7.7 mmol / L).
Má léirigh tástálacha fola go bhfuil na táscairí níos airde ná an gnáth, ach níos ísle ná mar a dhéantar chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, ansin déantar monatóireacht agus diagnóis ar na leanaí sin le diaibéiteas folaigh nó prediabetes. Tá gach seans ann go bhfillfidh leanaí den sórt sin ar ais go gnáth agus diaibéiteas a fhorbairt.
Tá cúrsa folaigh diaibéiteas tréith den dara cineál den ghalar agus bíonn baint níos minice aige le siondróm meitibileach, arb é is sainairíonna ann, chomh maith le meitibileacht glúcóis lagaithe, comharthaí de cholesterol ard, brú fola agus murtall.
Tarlaíonn aistriú go diaibéiteas mellitus follasach i leanaí nach féidir leo meáchan a chailleadh.
Chomh maith le diaibéiteas, tá méadú ar siúcra fola mar thoradh ar na coinníollacha paiteolaíocha seo a leanas:
- Strus
- Gníomhaíocht choirp ar lá na hanailíse.
- Ag ithe roimh an staidéar.
- Galar ainsealach ae nó duáin
- Galar thyroid.
- Paiteolaíochtaí inchríneacha eile.
- Drugaí hormónacha a ghlacadh nó úsáid fhada a bhaint as drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha.
Is minic a bhíonn leibhéil laghdaithe glúcóis i leanaí bainteach le galair athlastacha sa bholg, sa briseán nó sa bhroinn. Tarlaíonn sé le laghdú ar fheidhm adrenal, gland pituitary, le hypothyroidism agus próisis meall.
Is féidir le hipoglycemia nimhiú ceimiceach agus gortú inchinne traumatach, paiteolaíochtaí forbartha ó bhroinn a chur faoi deara.
Conas a tharlaíonn diaibéiteas mellitus?
Is ionann diaibéiteas Cineál 1 agus dhá thrian de na diagnóisí diaibéiteas go léir in óige. Leis an leagan seo den ghalar, stopann an briseán scaoileadh agus táirgeadh inslin. Tarlaíonn sé seo toisc go scriosann coimpléisc autoimmune cealla béite ann.
Tá leanaí a bhfuil diaibéiteas cineál 1 orthu so-ghabhálach do ghalair autoimmune eile: thyroiditis, galar céiliach, airtríteas réamatóideach. Tagraíonn an galar do chinneadh géiniteach. Tá an baol ann go n-éireoidh tú tinn le dlúthghaolta le diaibéiteas ó 10 go 30 faoin gcéad. Is féidir leis an ngalar tarlú ag aois ar bith.
Tá an chéad chineál diaibéiteas tréithrithe ag easnamh iomlán inslin. Ag an am céanna, ní féidir le glúcós matáin a úsáid le haghaidh fuinnimh. Tosaíonn miondealú próitéiní agus saille ag cruthú móilíní glúcóis nua ag an ae. Is é is cúis le briseadh síos saille ná foirmiú comhlachtaí céatóin agus cetoacidóis atá bagrach don bheatha.
Níl diaibéiteas Cineál 2 chomh coitianta i measc leanaí, ach tá líon na gcásanna a aimsítear ag fás. De ghnáth, éiríonn leanaí tinn le linn na caithreachais. Le linn na tréimhse seo, faoi thionchar hormóin ghnéis, tugtar faoi deara friotaíocht fiseolaíoch an déagóra in aghaidh inslin.
Sa dara cineál diaibéiteas, táirgtear inslin dhaonna, fiú níos mó ná uaireanta, ach ní féidir leis glúcós a sheachadadh laistigh den chill toisc nach bhfuil aon idirghníomhaíocht ann le gabhdóirí inslin. Is iad na príomhfhachtóirí a tharla sé ná oidhreacht agus murtall. I measc leanaí a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu, tá gaolta breoite ag 60 go 95%.
I diaibéiteas cineál 2, forbraíonn leanaí neamhoird meitibileach den sórt sin:
- Colaistéaról méadaithe, as a dtiocfaidh forbairt luath ar atherosclerosis.
- Hipirtheannas artaireach.
- Siondróm ubhagáin pholaitiúil.
- Insíothlú ae sailleacha.
- Apnea codlata bacach.
Comharthaí diaibéiteas i leanaí
Tarlaíonn diaibéiteas Cineál 1 i leanaí le hairíonna a bhaineann le hyperglycemia. Bíonn urination minic le feiceáil, go háirithe san oíche, neamhchoinneálacht fuail (oíche nó lá). Is gnách do leanaí go gcaithfear diapers a athrú níos minice agus éiríonn siad trom.
Ólann leanaí a lán uisce, itheann siad le goile maith, ach ní ghnóthaíonn siad meáchan mar gheall ar aois. Is féidir le emaciation tobann tarlú mar gheall ar dhíhiodráitiú agus miondealú méadaithe ar phróitéin agus lipidí. Is iad na roghanna neamhthipiciúla ná hyperglycemia asymptomatic agus Bheirnicé ketoacidotic.
Is minic a bhíonn leanbh a bhfuil an chéad chineál diaibéiteas air ag gearán faoi laige, bíonn sé irritable, cailleann sé spéis i ranganna, bíonn gearáin faoi fhís doiléir, candidiasis na seicní múcasacha, blush diaibéitis, nausea agus tinneas cinn le feiceáil.
Tá an dara cineál diaibéiteas tréithrithe ag cúrsa neamhshiomptómach, braitear é le linn scrúdú saotharlainne. Ach d’fhéadfadh go mbeadh éagsúlacht mhór den ghalar ag leanaí áirithe le forbairt stát hipoglycemic, hyperosmolar agus ketoacidotic.
Comhartha tipiciúil de diaibéiteas is ea cúrsa leanúnach na ngalar craicinn atá le feiceáil i gcéimeanna luatha an ghalair. Ina measc seo tá:
- Dermatitis seborrheic.
- Neurodermatitis.
- Itching craiceann leanúnach.
- Pyoderma.
- Acne
- Furunculosis.
- Dermopathy diaibéitis i bhfoirm spotaí flaky.
Maidir le leanaí in aois scoile, stiffness tréith is ea ionsaithe hypoglycemia a tharlaíonn go minic toisc nach n-itheann an leanbh in am nó go scipeann sé béilí nó go sáraíonn sé norm na gníomhaíochta corpartha. Is minic a tharlaíonn coinníollacha den sórt sin le linn teiripe inslin.
Bíonn siad le feiceáil i bhfoirm allais, crith matáin, laige throm, tinneas cinn, radharc agus éisteacht lagaithe, ráta croí méadaithe, agus ionsaitheacht. Tar éis seo, cuirtear isteach ar threoshuíomh an linbh sa spás, cailleann sé a chonaic agus d’fhéadfadh sé titim i mbeagán. Dá bhrí sin, ba chóir go mbeadh milseáin ag leanaí leo i gcónaí, cúpla píosa siúcra nó sú milis.
Inseoidh na táscairí siúcra fola is gnách don saineolaí san fhíseán san alt seo.
