Úsáidtear metformin le haghaidh diaibéiteas atá spleách ar inslin agus nach bhfuil spleách ar inslin, ar leithligh agus i gcomhcheangal le ceimiceáin eile a laghdaíonn siúcra.
Go minic, forbraíonn diaibéiteas cineál 2 i gcoinne chúlra an iomarca meáchain. Níl gach duine in ann an iomarca meáchain a shárú. Mar sin féin, cabhraíonn dragees cúpla punt breise a chailleadh, mar sin úsáideann fiú daoine sláintiúla iad chun meáchan a chailleadh.
Ní mór dúinn dearmad a dhéanamh go bhfuil gnéithe áirithe úsáide agus rabhaidh ag gach comhdhúil cógaisíochta. Ní haon eisceacht an cógas sonraithe, an t-ainm idirnáisiúnta atá comhréireach lena phríomh-chomhdhúil ghníomhach. Ba chóir go mbeadh a fhios ag aon othar go mion conas táibléid a ghlacadh leis an tsubstaint ghníomhach cheimiceach ghníomhach seo, a airíonna, gníomhairí comhchosúla agus cé mhéid a chosnaíonn pacáiste.
Saintréithe ginearálta an druga
Hidreaclóiríd metformin an t-ainm idirnáisiúnta ar an gcomhdhúil cógaisíochta seo. Is eol do go leor saineolaithe ó áiteanna éagsúla ar domhan é, agus mar sin soláthraíonn an margadh cógaseolaíochta rogha leathan drage leis an gcomhdhúil ghníomhach cheimiceach seo.
Is féidir gné den druga a thabhairt ar a laghdú de réir a chéile ar leibhéal na glycemia i diaibéiteas. Mar an t-aon ionadaí den aicme biguanide, ní dhéanann an comhdhúil cheimiceach difear don leibhéal siúcra i ndaoine sláintiúla.
Táirgeann an monaróir an druga i bhfoirm táibléid le dáileog den phríomh-chomhdhúil cheimiceach 500, 850 agus 1000 mg. I siopaí drugaí, faightear foirm scaoilte de thionchar fada. Tá 30 nó 120 táibléad i blister amháin. Chomh maith leis an bpríomh-chomhdhúil, tá talc, stearate maignéisiam agus méideanna beaga stáirse san áireamh i dáileog amháin.
Tá an éifeacht íocshláinte dírithe ar phróiseas táirgeachta glúcóis an ae (gluconeogenesis) a chosc. Ní chuireann sé isteach ar tháirgeadh inslin ag béite-chealla, mar sin ní spreagann sé laghdú géar ar leibhéal an tsiúcra faoi bhun gnáth. Tá airíonna le feiceáil ar an mbealach seo:
- An méid ionsúcháin comhdhúile carbaihiodráite simplí ag na ballaí intestinal a laghdú.
- Méadú ar so-ghabháltacht struchtúir fíocháin i leith inslin.
- An próiseas a bhaineann le húsáid imeallach glúcóis a neartú.
- Hyperinsulinemia a stopadh.
- Cobhsú agus laghdú róthrom.
- Líon na linoproteiní agus tríghlicrídí ísealdlúis sa phlasma fola a laghdú.
- Ar roinnt bealaí, éifeacht fibrinolytic a sholáthar.
- An ráta ocsaídiúcháin saille a laghdú.
- Toirmeasc ar tháirgeadh aigéad sailleach.
- Éifeacht fabhrach ar an gcóras croí agus soithíoch.
- Forbairt iomadú chiseal mín na matáin soithíoch a chur ar fionraí.
Soláthraíonn an mheicníocht gníomhaíochta cosc ar na deacrachtaí sin a bhaineann le diaibéiteas mar angiopathy diaibéitis, a théann i bhfeidhm ar struchtúir soithíoch beagnach gach orgán inmheánach de chuid duine.
Tar éis dul istigh, tarlaíonn an gníomh laistigh de 2.5 uair an chloig. Súnntear an tsubstaint sa chonair an díleá, ansin téann sí isteach sna soithí. Ba chóir go mbeadh a fhios ag an othar go laghdaítear ionsú na príomhghné gníomhaí go suntasach agus é ag ithe. Tá an leathré thart ar 6.5 uair an chloig. Ní cheanglaíonn an comhdhúil gníomhach go praiticiúil le próitéiní plasma.
Déantar thart ar 20-30% de dháileog an druga a eisfhearadh trí na duáin.
Treoracha maidir le táibléid a úsáid
Is iad seo a leanas na tásca le húsáid i ndréachtaí: diaibéiteas den chéad agus den dara cineál (monotherapy agus i gcomhcheangal le drugaí eile), ubhagán polycystic. Tá an cógas úsáideach go háirithe nuair nach bhfuil othair in ann a leibhéil glúcóis a ísliú trí spóirt agus teiripe aiste bia le murtall mór.
Agus táibléid á gceannach, caithfear staidéar cúramach a dhéanamh ar na treoracha úsáide. Má tá aon cheist agat, bí cinnte dul i gcomhairle le do dhochtúir.
Ba chóir an taibléad a shlogadh ina iomláine, a ní le go leor uisce. Ag glacadh an chógais den chéad uair, molann an treoir gan dul thar dáileog de 500-1000 mg in aghaidh an lae. Tar éis coicíse, is féidir leis an dochtúir an regimen cóireála a choigeartú trí dáileoga níos airde den druga a fhorordú.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go mbíonn frithghníomhartha díobhálacha a bhaineann leis an gcóras díleá ag tús na teiripe. Tá léirithe neamh-inmhianaithe den sórt sin mar thoradh ar oiriúnú an choirp do thionchar na substainte gníomhaí. Tar éis do chorp an duine dul i dtaithí air, stopann na hairíonna.
Is é an t-uasmhéid a cheadaítear in aghaidh an lae ná suas le 3000 mg, agus meastar gurb é dáileog cothabhála 1500-2000 mg. Ós rud é go bhféadfadh táibléad i diaibéiteas scothaosta dul i bhfeidhm ar fheidhm na duáin, níor chóir go mbeadh an dáileog molta níos mó ná 2000 mg in aghaidh an lae. Baineann an rabhadh seo freisin le hothair atá ag fulaingt ó neamhoird meitibileach thromchúiseacha.
Más gá d’othar a ghlacann substaint hipoglycemic eile an druga a léirítear a ól, ansin beidh air an teiripe roimhe seo a thréigean. Trí tháibléid a chomhcheangal le instealltaí inslin, is féidir dáileog an dara ceann a laghdú go cothrom trí dhul i gcomhairle le dochtúir ar dtús.
Ag baint úsáide as táibléad scaoileadh fada, ba cheart cloí leis an dáileog íosta - 500 nó 850 mg (ag brath ar an bhfoirm scaoilte). Déantar dáileoga níos airde a cheapadh ina n-aonar, agus leibhéal na glúcóis sa phlasma fola agus folláine ghinearálta an othair á gcur san áireamh.
Faigh druga i gcógaslanna le oideas. Stóráiltear an pacáistiú go cúramach in áit dhorcha, teastaíonn réimeas teochta speisialta nach mó ná 25 céim uaidh.
Agus tú ag ceannach, ní mór duit aird a thabhairt ar an dáta éaga, atá trí bliana de ghnáth.
Contraindications agus dochar féideartha
Caithfidh diaibéiteas an oiread agus is féidir a bheith ar an eolas faoin gcomhdhúil, toisc go bhfuil liosta suntasach contraindications ag na pills seo.
Agus an tuairisc ar an druga á léamh agat, ba cheart duit liosta na ngalar agus na gcásanna go léir a léamh nuair a thoirmisctear an druga a úsáid.
Mar sin, tá cosc ar úsáid drugaí frithdhiaibéiteacha d’othair i gcás coinníollacha agus coinníollacha áirithe sa chorp.
Toirmisctear fáiltiú sna cásanna seo a leanas:
- láithreacht mhífheidhm ae / duáin;
- réamhriachtanais a bheith ann maidir le coma diaibéitis agus precoma;
- i bpaiteolaíochtaí géarmhíochaine - díhiodráitiú, fiabhras ard, ionfhabhtuithe éagsúla, staid hypoxia (galar bronchopulmonary, turraing, sepsis, ionfhabhtú duánach);
- i láthair paiteolaíochtaí as a dtiocfaidh hypoxia fíocháin (infarction géarmhíochaine miócairdiach, cliseadh riospráide / croí);
- meisce géarmhíochaine alcóil a bheith ann, chomh maith le halcólacht ainsealach;
- comharthaí aigéadóis lachtaigh a bheith ann;
- i gcás íogaireacht aonair do na príomhchodanna agus na comhpháirteanna breise a shainaithint;
- má úsáidtear gníomhairí codarsnachta ina bhfuil iaidín le linn staidéir X-gha nó raidiseatóp;
- tréimhse toirchis;
- má úsáidtear aiste bia íseal-calorie (níos lú ná 1 míle kcal in aghaidh an lae);
- beathú cíche;
- le linn máinliachta nó díobhála tromchúisí (le instealltaí inslin a thabhairt isteach).
Cóireáil neamh-inmhianaithe do dhiaibéitigh os cionn 60 bliain d’aois, iallach a chur ar obair chrua, agus a lán gníomhaíochta corpartha ag gabháil leis. Seachas sin, tá an dóchúlacht go bhforbrófar aigéadóis lachtaigh ard.
I measc na bhfo-iarsmaí a eascraíonn as drugaí hypoglycemic a úsáid, déantar idirdhealú ar na rudaí seo a leanas:
- Féadfaidh an t-othar gearán a dhéanamh faoi mhíchothú, eadhon urlacan, nausea, athrú ar bhlas, laghdú nó easpa goile, foirmiú gáis méadaithe, pian bhoilg agus buinneach.
- I roinnt cásanna, is féidir anemia megaloblastic a fhorbairt.
- Le teiripe fada, scoireann vitimín B12 de bheith á ionsú de ghnáth, rud a fhágann go bhfuil easnamh ann.
- Forbairt aigéadóis lachtaigh, hypoglycemia agus cuma gríos craicinn.
Uaireanta is féidir cásanna ródháileog a dhéanamh, rud a chiallaíonn forbairt aigéadóis lachtaigh. Tá an coinníoll seo thar a bheith contúirteach toisc go bhféadfadh toradh marfach a bheith mar thoradh air. Is iad príomh-airíonna aigéadóis lachtaigh ná ionsaithe ar nausea agus vomiting, teocht íseal an choirp, buinneach, Chonaic lagaithe, meadhrán, pian sna matáin, análaithe tapa agus forbairt Bheirnicé.
Nuair a bhíonn na hairíonna thuas le feiceáil, caithfear an t-othar a thabhairt láithreach chuig saoráid leighis. Caithfidh an institiúid leighis leibhéal lachtaithe agus haemodialysis a chinneadh go pras.
Úsáidtear teiripe shiomptómach freisin.
Idirghníomhú le substaintí míochaine eile
Níl aon chomhdhúil drugaí den sórt sin ann nach mbeadh aon éifeacht aige ar chorp an duine, agus é ag idirghníomhú le drugaí eile.
Mar sin leis an gcomhpháirt ghníomhach a thuairiscítear: nuair a dhéantar é a chomhcheangal le roinnt substaintí, tarlaíonn hypoglycemia, nuair a dhéantar é a chomhcheangal le substaintí eile, tarlaíonn hyperglycemia, agus le daoine eile, forbraíonn aigéadóis lachtaigh.
Ní mholtar teaglaim le substaintí is cúis le méadú tapa ar thiúchan glúcóis i diaibéiteas.
Is iad na cógais seo:
- Danazole;
- Chlorpromazine;
- antipsicotics;
- glucocorticosteroids;
- druga rialaithe breithe hormónach;
- Epinofirn;
- díorthaigh aigéad nicotinic agus phenothiazine;
- diuretics lúb;
- hormóin thyroid;
- sympathomimetics;
- glucagon.
Méadaíonn na comhpháirteanna teiripe seo a leanas an éifeacht hipoglycemic:
- Díorthaigh sulfonylureas.
- NSAIDanna.
- Coscóirí MAO agus ACE.
- Acarbose.
- Cyclophosphamide.
- Díorthaigh clofibrate.
- Instealladh inslin
- Bacóirí béite.
- Oxytetracycline.
D’fhéadfadh forbairt aigéadóis lachtaigh a bheith mar thoradh ar úsáid chomhuaineach deochanna alcólacha agus cimetidine. Féadann úsáid chasta an chomhdhúil agus na n-ábhar frithmhiocróbach an éifeacht ar chorp an duine sin a lagú.
Tá suim ag go leor othar sa chaoi a n-oibríonn an druga agus antaibheathaigh. Ní gá go mbeadh imní ar dhiaibéitigh a dhéileálann le galair baictéaracha, tá siad comhoiriúnach. Is é an rud is mó ná iad a thógáil ag amanna éagsúla.
Athbhreithnithe costais agus ceangail
Cuireann an margadh cógaseolaíochta go leor táibléad ar fáil leis an gcomhábhar gníomhach gníomhach a thuairiscítear.
In ainneoin comhdhéanamh difriúil na gcomhpháirteanna cúnta, níl pills chomh daor.
Mar shampla, tá an costas sa Rúis idir 90 agus 260 rúbal.
Níl mórán difríochta idir praghas Metformin ó chuideachtaí cógaseolaíochta eachtracha eile.
Is é costas Metformin ó mhonaróirí eachtracha éagsúla:
- An tSlóvaic - ó 130 go 210 rúbal.
- An Ungáir - ó 165 go 260 rúbal.
- An Pholainn - ó 75 go 320 rúbal.
Ag Metformin, tá an praghas dílis go leor do gach othar. Is uirlis móide an-mhór é seo. Maidir le pills, is féidir leat a lán athbhreithnithe dearfacha a fháil i bhfóraim éagsúla. Go deimhin, is druga é a laghdaíonn tiúchan glúcóis go héifeachtach. Le riarachán ceart, ní tharlaíonn hypoglycemia beagnach riamh.
Seo ceann de na hathbhreithnithe dearfacha faoi Metformin ó Lyudmila (49 bliain d’aois):
Is druga bunaidh é seo a chuidigh le dul i ngleic le hyperglycemia ní amháin domsa ach do m’fhear freisin. D’ólamar agus leanaimid ar aghaidh ag ól é le dhá bhliain anuas. Cneasaíonn sé i ndáiríre, domsa níl aon pills eile ann. Ar ndóigh, ag an tús d’fhulaing an bheirt “oiriúnú”, thart ar 1.5-2 seachtaine bhí mí-ionracas ann. Ach anois nach sáraíonn an leibhéal siúcra 6.5-7 mmol / l, agus tá mo mheáchan laghdaithe 4 kg le bliain anuas.
Tá athbhreithnithe ar dhochtúirí dearfach den chuid is mó. Forordaíonn a lán saineolaithe an druga seo mar gheall ar a mhaoin chun an tiúchan siúcra a laghdú de réir a chéile, gan hypoglycemia nó coma glycemic a bheith mar thoradh air. Mar sin féin, tugann dochtúirí rabhadh do dhaoine a chinneann meáchan a chailleadh tríd an gcomhábhar gníomhach a úsáid faoi fho-iarmhairt a d’fhéadfadh a bheith ann. De ghnáth, ní fhorordaíonn dochtúirí an leigheas seo maidir le meáchain caillteanas.
Uaireanta is féidir leat teacht ar bharúlacha diúltacha ó othair atá ag glacadh an chumaisc. Tá baint acu le conradh gastrointestinal trína chéile. Is é fírinne an scéil go mbraitheann gach orgánach an druga ar bhealach difriúil, agus mar sin tá déine na bhfrithghníomhartha díobhálacha difriúil freisin. Maidir leis seo, athraíonn roinnt diaibéiteas go cóireáil le gníomhaire hipoglycemic eile.
Ba chóir go mbeadh an t-othar a ólann alcól le linn teiripe Metformin ar an eolas faoi na deacrachtaí a d’fhéadfadh teacht as faillí ar a shláinte féin.
Anailísí cógais leighis
Ós rud é nach bhfuil an chomhpháirt ghníomhach a thuairiscítear oiriúnach do gach diaibéiteas, nuair a dhéanann siad teagmháil le hinstitiúid leighis, is analógacha roghnaithe iad.
I measc na gcistí seo, déantar idirdhealú idir iad siúd a bhfuil an phríomh-chomhpháirt chéanna iontu, chomh maith leo siúd a bhfuil substaintí difriúla iontu, ach a bhfuil éifeacht theiripeach chomhchosúil acu.
Is iad na drugaí frithdhiaibéiteacha is mó éilimh ina bhfuil an comhdhúil a thuairiscítear ná Glyformin, Glucofage, Metfogamma Forte, Siofor.
Is druga baile é Gliformin. Chomh maith leis an tsubstaint ghníomhach, tá povidone, crospovidone, stáirse, dé-ocsaíd sileacain, gliocról agus aigéad stéarach san áireamh.
Is pill é glucophage a rinne an Fhrainc. I bprionsabal, níl aon difríocht iontu i ndáiríre. Dá bhrí sin, ní féidir ach le dochtúir comparáid a dhéanamh idir a n-éifeachtacht.
Is comhghleacaí saor eile é Metfogamma Forte. Tá sé éifeachtach go háirithe maidir le mainneachtain cóireála le drugaí sulfonylurea. Cuimsíonn an comhdhéanamh na comhpháirteanna céanna.
Siofor - táibléad, lena n-áirítear povidone, stearate maignéisiam, macrogol agus dé-ocsaíd sileacain.
Is féidir leat comhchiallaigh eile a fháil i leabhar leighis Vidal. Soláthraíonn suíomh Gréasáin Vidal anótáil faoin gcógas, conas a oibríonn sé, cé a cheadaítear í a ghlacadh agus cad a chabhraíonn. Is deacair a rá cén druga is fearr. Cinneann an t-othar é seo é féin, bunaithe ar phraghas agus ar éifeacht theiripeach.
Le híogaireacht aonair don phríomh-chomhpháirt, forordaíonn an dochtúir druga a bhfuil a chomhdhéanamh difriúil go mór. Mar shampla, is táibléad é Glibenclamide le héifeachtaí hipoglycemic, antithrombotic agus hypolipidemic. Cuimsíonn an comhdhéanamh glibenclamide na comhpháirte gníomhaí, is féidir Glucobai (an Ghearmáin), Altar (an Ghearmáin), srl. A shannadh freisin. Tar éis duit cuairt a thabhairt ar eolaire míochaine Vidal, is féidir leat faisnéis a fháil faoi aon analógach spéise, a chomhdhéanamh agus an chaoi a bhfuil sé difriúil ó mhodhanna eile.
Bhraith beagnach gach othar le diaibéiteas an tairbhe agus iad ag glacadh hidreaclóiríd. Úsáidtear é ina aonar nó le instealltaí inslin. Agus mura n-oireann na táibléid go tobann, déan na leigheasanna céanna a chur i gcomparáid le do dhochtúir. Cuideoidh an ceann is fearr leis na heolairí speisialtóra nó eolairí míochaine. Tá clú ar an pill as a dhea-éifeachtúlacht, mar sin le hyperglycemia is fiú triail a bhaint as. Nuair a thógann sé glúcós ar ais go gnáthshláinte, agus sláinte iomlán.
Inseoidh saineolaithe faoi airíonna íslithe siúcra Metformin san fhíseán san alt seo.
