Is galar é Diaibéiteas mellitus ina mbíonn easpa inslin mar chúis le deacrachtaí meitibileach, soithíoch agus néareolaíoch. I diaibéiteas cineál 1, tá easnamh inslin iomlán, ós rud é go gcailleann an briseán a chumas sintéisiú.
Tarlaíonn diaibéiteas Cineál 2 i gcoinne cúlra d’easnamh coibhneasta inslin a bhaineann le friotaíocht fíocháin leis an hormón seo. Sa chéad chineál diaibéiteas, tá riarachán inslin ríthábhachtach, gan an druga a riaradh go tráthúil, forbraíonn ketoacidosis atá bagrach don bheatha.
Is féidir le diaibéiteas Cineál 2 a bheith íditheach inslin, nuair a stopann a inslin féin a shintéisiú, agus i gcásanna nach féidir le táibléid cúiteamh a dhéanamh ar hyperglycemia. Is féidir inslin a riar ar an mbealach traidisiúnta - le steallaire nó le peann steallaire; i measc na modhanna nua-aimseartha tá feiste le haghaidh diaibéiteas ar a dtugtar caidéal inslin.
Conas a oibríonn caidéal inslin?
Tá éileamh méadaithe ar fheistí le haghaidh diaibéiteas, lena n-áirítear caidéal inslin. Tá líon na n-othar ag méadú, dá bhrí sin, chun an galar a chomhrac teastaíonn gléas éifeachtach chun riarachán an druga a éascú sa dáileog bheacht.
Is caidéal é an gléas a sheachadann inslin ar ordú ón gcóras rialaithe, oibríonn sé ar phrionsabal an secretion nádúrtha inslin i gcorp duine sláintiúil. Taobh istigh den chaidéal tá datha inslin. Cuimsíonn trealamh insteallta hormóin inmhalartaithe cannula le cur isteach faoin gcraiceann agus roinnt feadán ceangail.
Ón ngrianghraf is féidir leat méid na feiste a chinneadh - tá sé inchomparáide le glaoire. Téann inslin ón taiscumar trí na canálacha tríd an cannula isteach sa fhíochán subcutaneous. Tugtar córas insileadh ar an gcoimpléasc, lena n-áirítear taiscumar agus cataitéar le cur isteach. Is cuid athsholáthair é gur gá diaibéiteas a athsholáthar tar éis 3 lá úsáide.
D’fhonn frithghníomhartha áitiúla ar riarachán inslin a sheachaint, ag an am céanna agus an córas insileadh á athrú, athraíonn áit soláthair an druga. Cuirtear an cannula níos minice sa bolg, sna cromáin, nó in áit eile ina ndéantar inslin a instealladh le gnáth-theicnící insteallta.
Gnéithe den chaidéal d’othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu:
- Féadfaidh tú an ráta seachadta inslin a chlárú.
- Déantar fónamh i dáileoga beaga.
- Úsáidtear cineál amháin inslin de ghníomh gearr nó ultrashort.
- Soláthraítear regimen dáileog breise le haghaidh hyperglycemia ard.
- Is leor an soláthar inslin ar feadh roinnt laethanta.
Déantar an gléas a athfheistiú le haon inslin atá ag gníomhú go gasta, ach tá an buntáiste ag cineálacha ultrashort: Humalog, Apidra nó NovoRapid. Braitheann an dáileog ar mhúnla na caidéil - ó 0.025 go 0.1 PIECES in aghaidh an tsoláthair. Tugann na paraiméadair seo d’iontógáil hormóin isteach san fhuil an modh riaracháin níos gaire do secretion fiseolaíoch.
Ós rud é nach ionann an ráta scaoileadh inslin cúlra ag an briseán ag amanna éagsúla den lá, is féidir le gairis nua-aimseartha an t-athrú seo a chur san áireamh. De réir an sceidil, is féidir leat an ráta scaoilte inslin a athrú san fhuil gach 30 nóiméad.
Sula n-itheann tú, tá an gléas cumraithe de láimh. Braitheann dáileog bolus an druga ar chomhdhéanamh an bhia.
Buntáistí caidéil othair
Ní féidir le caidéal inslin diaibéiteas a leigheas, ach cuidíonn a úsáid le saol an othair a dhéanamh níos compordaí. Ar an gcéad dul síos, laghdaíonn an gaireas tréimhsí luaineachtaí géara i siúcra fola, atá ag brath ar athruithe ar luas insliní gníomhaíochta fada.
Tá éifeacht an-chobhsaí agus intuartha ag drugaí gearra agus ultrashort a úsáidtear chun an fheiste a athbhreoslú, tarlaíonn a n-ionsú isteach san fhuil beagnach láithreach, agus tá an dáileog íosta, rud a laghdaíonn an baol go dtarlóidh deacrachtaí teiripe inslin insteallta do diaibéiteas.
Cuidíonn caidéal inslin le dáileog cruinn inslin bolus (bia) a chinneadh. Cuirtear san áireamh íogaireacht aonair, luaineachtaí laethúla, comhéifeacht carbaihiodráite, chomh maith le sprioc-glycemia do gach othar. Cuirtear na paraiméadair seo go léir isteach sa chlár, a ríomhann dáileog an druga féin.
Ligeann rialáil den sórt sin ar an bhfeiste duit táscaire siúcra fola a chur san áireamh, chomh maith le cé mhéad carbaihiodráití atá beartaithe a ithe. Is féidir dáileog bolus a riar ní ag an am céanna, ach a dháileadh in am. Tá an áisiúlacht seo de chaidéal inslin de réir diaibéiteas le taithí níos mó ná 20 bliain fíor-riachtanach le haghaidh féasta fada agus carbaihiodráití mall a úsáid.
Éifeachtaí dearfacha caidéal inslin a úsáid:
- Céim bheag i riaradh inslin (0.1 PIECES) agus cruinneas ard dáileog an druga.
- 15 oiread níos lú puntaí craicinn.
- Siúcra fola a rialú le hathrú ar ráta seachadta an hormóin ag brath ar na torthaí.
- Logáil, stóráil sonraí ar glycemia agus dáileog riartha an druga ó 1 mhí go sé mhí, agus iad a aistriú chuig ríomhaire le haghaidh anailíse.
Tásca agus sáruithe ar an gcaidéal a shuiteáil
D’fhonn aistriú go riarachán inslin trí chaidéal, ní mór don othar a bheith oilte go hiomlán conas paraiméadair déine an tsoláthair drugaí a shocrú, chomh maith le dáileog inslin bolus a bheith ar eolas aige agus é ag ithe le carbaihiodráití.
Is féidir an caidéal le haghaidh diaibéiteas a shuiteáil ar iarratas ón othar. Tá sé inmholta é a úsáid i gcás deacrachtaí maidir leis an ngalar a chúiteamh, má tá leibhéal na haemaglóibin gliceáilte in aosaigh os cionn 7%, agus i leanaí - 7.5%, agus má tá luaineachtaí suntasacha agus leanúnacha sa tiúchan glúcóis san fhuil.
Taispeántar teiripe inslin caidéil-bhunaithe le titeann go minic i siúcra, agus go háirithe ionsaithe tromchúiseacha oíche ar hipoglycemia, le feiniméan “breacadh na maidine”, le linn leanbh a iompar, le linn luí seoil, agus ina dhiaidh sin freisin. Moltar an fheiste a úsáid d’othair a bhfuil frithghníomhartha difriúla acu ar inslin, do leanaí, le moill ar fhorbairt diaibéiteas autoimmune agus a fhoirmeacha monagineacha.
Contraindications chun an caidéal a shuiteáil:
- Drogall an othair.
- Easpa scileanna féin-rialaithe glycemia agus coigeartú dáileog inslin ag brath ar bhia agus ar ghníomhaíocht choirp.
- Tinneas meabhrach.
- Fís íseal.
- Dodhéanta maoirseacht leighis le linn na tréimhse oiliúna.
Is gá an fachtóir riosca do hyperglycemia a chur san áireamh in éagmais inslin fhada san fhuil. Má tá mífheidhmiú teicniúil ar an bhfeiste, ansin nuair a scoireann an druga gearrghníomhach, forbróidh cetoacidóis i gceann 4 uair an chloig, agus ina dhiaidh sin Bheirnicé diaibéitis.
Teastaíonn feiste ó go leor othar le haghaidh teiripe inslin caidéil, ach tá sé daor go leor. Sa chás seo, d’fhéadfadh bealach amach do dhiaibéitigh a bheith saor in aisce ó na cistí leithdháilte ag an stát. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit teagmháil a dhéanamh leis an inchríneolaí ag an áit chónaithe, chun teacht ar chonclúid faoin ngá le modh den sórt sin chun inslin a riar.
Braitheann praghas na feiste ar a chumais: méid an umair, na féidearthachtaí a bhaineann leis an bpáirc a athrú, íogaireacht an druga, an chomhéifeacht carbaihiodráite, an leibhéal sprice glycemia, an t-aláram agus an fhriotaíocht uisce a chur san áireamh.
Maidir le hothair a bhfuil radharc lag orthu, ní mór duit aird a thabhairt ar ghile an scáileáin, a chodarsnacht agus a chlómhéid.
Conas dáileoga le haghaidh teiripe inslin caidéil a ríomh
Nuair a athraítear go caidéal é, laghdaíonn an dáileog inslin thart ar 20%. Sa chás seo, beidh an dáileog basal leath den druga iomlán a thugtar. Ar dtús, déantar é a riar ag an ráta céanna, agus ansin déanann an t-othar leibhéal na glycemia a thomhas i rith an lae agus athraíonn sé an dáileog, agus na táscairí a fhaightear á gcur san áireamh, nach mó ná 10%.
Sampla den dáileog a ríomh: sula n-úsáidtear an caidéal, fuair an t-othar 60 PIECES inslin in aghaidh an lae. Maidir leis an gcaidéal, tá an dáileog 20% níos ísle, mar sin tá 48 aonad de dhíth ort. Díobh seo, is é 24 aonad leath na basal, agus tugtar an chuid eile isteach roimh phríomhbhéilí.
Déantar an méid inslin a chaithfear a úsáid roimh bhéilí a chinneadh de láimh de réir na bprionsabal céanna a úsáidtear le haghaidh steallaire an modh traidisiúnta riaracháin. Déantar coigeartú tosaigh i ranna speisialaithe de theiripe inslin caidéil, áit a bhfuil an t-othar faoi mhaoirseacht mhíochaine leanúnach.
Roghanna maidir le bónais inslin:
- Caighdeán. Déantar insulin a riar uair amháin. Úsáidtear é le haghaidh cuid mhór carbaihiodráití i mbia agus cion íseal próitéine.
- An chearnóg. Déantar insulin a dháileadh go mall thar thréimhse fhada. Cuirtear in iúl é le haghaidh sáithithe ard bia le próitéiní agus saillte.
- Dúbailte. Ar dtús, tugtar dáileog mhór isteach, agus síneann dáileog níos lú le himeacht ama. Tá bia leis an modh seo an-charbaihiodráite agus sailleacha.
- Go hiontach. Nuair a bhíonn tú ag ithe le hinnéacs ard glycemic, méadaíonn an dáileog tosaigh. Tá prionsabal an riaracháin cosúil leis an leagan caighdeánach.
Míbhuntáistí Caidéal Inslin
Tá baint ag an gcuid is mó de na deacrachtaí a bhaineann le teiripe inslin caidéil leis an bhfíric go bhféadfadh mífheidhmeanna teicniúla a bheith ag an bhfeiste: mífheidhmiú cláir, criostalú an druga, dícheangal cannula, agus cliseadh cumhachta. Is féidir le hearráidí oibríochta caidéil den sórt sin a bheith ina gcúis le cetoacidóis diaibéitis nó hipoglycemia, go háirithe san oíche nuair nach bhfuil aon smacht ar an bpróiseas.
Tugann othair faoi deara deacrachtaí maidir leis na caidéil a úsáid agus iad ag glacadh nósanna imeachta uisce, ag imirt spóirt, ag snámh, ag gnéas, agus le linn codlata freisin. Cuireann an mhíchaoithiúlacht freisin le láithreacht leanúnach feadáin agus cannulas i gcraiceann an bolg, riosca ard ionfhabhtaithe ag suíomh insteallta inslin.
Má d’éirigh leat caidéal inslin a fháil saor in aisce, ansin is iondúil go mbíonn sé deacair saincheist maidir le ceannach tosaíochta earraí inchaite a réiteach. Tá costas feisteáin in-athsholáthair don mhodh caidéil-bhunaithe chun inslin a riar arís agus arís eile níos airde ná costas steallairí inslin traidisiúnta nó pinn steallaire.
Déantar an fheiste a fheabhsú go leanúnach agus cruthaítear samhlacha nua dá bharr a fhéadfaidh deireadh a chur go hiomlán le tionchar an fhachtóra dhaonna, ós rud é go bhfuil sé de chumas acu dáileog an druga a roghnú go neamhspleách, atá riachtanach chun glúcós a ionsú san fhuil tar éis ithe.
Faoi láthair, níl caidéil inslin forleathan mar gheall ar na deacrachtaí a bhaineann le húsáid laethúil agus ardchostas na feiste agus tacair insileadh in-athsholáthair. Ní aithníonn gach othar a n-áisiúlacht, is fearr le go leor instealltaí traidisiúnta.
Ar aon chuma, ní féidir riarachán inslin a dhéanamh gan monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar diaibéiteas mellitus, an gá atá le cloí le moltaí aiste bia, teiripe aclaíochta do diaibéiteas mellitus agus cuairteanna ar an inchríneolaí.
Sonraíonn an físeán san alt seo na buntáistí a bhaineann le caidéal inslin.
