Is gníomhaire hipoglycemic béil é Linagliptin a bhfuil sé de chumas aige an einsím dipeptidylpetitase-4 a chosc. Is rannpháirtí gníomhach é an einsím seo in neamhghníomhachtú hormóin incriminte.
Is iad hormóin den sórt sin i gcorp an duine polaipeiptíde insulinotrópach glucapeptide-1 agus spleách ar ghlúcós. Déantar na comhdhúile bithghníomhacha seo a dhíghrádú go tapa ag an einsím.
Cinntíonn an dá chineál incriminte cobhsaíocht na bpróiseas atá freagrach as an leibhéal glúcóis a choinneáil ar leibhéal a chinntíonn gnáthfheidhmiú an orgánaigh iomláin.
Foirm chomhdhéanamh agus dosage an druga
Is é an druga den ainm céanna an druga is coitianta ina bhfuil linagliptin.
Cuimsíonn comhdhéanamh an druga an phríomhshubstaint ghníomhach - linagliptin. Tá 5 mg den tsubstaint ghníomhach i dáileog amháin den druga.
Chomh maith leis an bpríomh-chomhábhar gníomhach, tá eilimintí breise sa chógas.
Is iad seo a leanas na heilimintí cúnta i gcomhdhéanamh an druga:
- Mannitolum.
- Stáirse réamh-chalabraithe.
- Stáirse arbhar.
- Colovidone.
- Stearate maignéisiam.
Is é atá sa druga ná táibléad atá brataithe le sciath speisialta scannáin.
Cuimsíonn comhdhéanamh chóta speisialta gach táibléid na comhpháirteanna seo a leanas:
- Opadra bándearg;
- hypromellose;
- dé-ocsaíde tíotáiniam;
- talc;
- macrogol 6000;
- tá ocsaíd iarainn dearg.
Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad a bhfuil cruth cruinn air. Tá imill beveled ar na táibléid agus brataithe le scannán. Tá an bhlaosc táibléid daite dearg éadrom. Tá an bhlaosc greanta le siombail na cuideachta déantúsaíochta BI ar dhromchla amháin agus D5 ar an taobh eile.
Tá táibléid ar fáil i bpacáistí blister de 10 bpíosa an ceann. Tá blisters pacáilte i mbosca cairtchláir. Tá 3 blisters i ngach pacáiste. Bí cinnte treoracha maidir le húsáid an druga a áireamh i ngach pacáiste den druga.
Ba chóir an druga a stóráil in áit dhorcha ag teochtaí nach airde ná 25 céim Celsius.
Níor cheart go mbeadh suíomh stórála an druga inrochtana do leanaí. Is é seilfré an druga 3 bliana.
Cógaschinimic agus cógaschinéitic druga
Tar éis riarachán béil a thabhairt don chorp, ceangail Linagliptin go gníomhach le dipeptidyl peptidase-4.
Tá an banna casta mar thoradh air inchúlaithe. Mar thoradh ar an einsím a cheangal le linagliptin tá méadú ar thiúchan na n-incrimintí sa chorp agus cabhraíonn sé lena ngníomhaíocht a choinneáil ar feadh tréimhse níos faide.
Is é toradh an druga ná laghdú ar tháirgeadh glúcagon agus méadú ar an secretion insulin, agus cinntíonn sé seo, ar a seal, normalú an leibhéal glúcóis i gcorp an duine.
Agus Linagliptin á úsáid, bunaíodh laghdú go hiontaofa ar laghdú ar haemaglóibin glúcóis agus laghdú ar ghlúcós i bplasma fola.
Tar éis an druga a thógáil, déantar é a ionsú go tapa. Baintear an tiúchan uasta den druga i bplasma 1.5 uair an chloig tar éis a riaracháin.
Tarlaíonn an laghdú ar ábhar linagliptin in dhá chéim. Tá an leathré díothaithe fada agus tá sé thart ar 100 uair an chloig. Tarlaíonn sé seo toisc go bhfoirmíonn an druga coimpléasc cobhsaí leis an einsím DPP-4. Toisc nach bhfuil an nasc leis an einsím ag carnadh inchúlaithe den druga sa chorp.
I gcás Linagliptin a úsáid ag tiúchan 5 mg in aghaidh an lae, baintear amach tiúchan cobhsaí aon-uaire de shubstaint ghníomhach an druga i gcorp an othair tar éis 3 dháileog den druga a thógáil.
Tá bith-infhaighteacht iomlán an druga thart ar 30%. Má thógtar linagliptin ag an am céanna le bia atá saibhir i saill, ansin ní dhéanann an bia sin difear mór do ionsú an druga.
Déantar an druga a tharraingt siar ón gcorp go príomha tríd an intestines. Tá thart ar 5% eisfheartha tríd an gcóras fuail ag na duáin.
Tásca agus contraindications maidir le húsáid an druga
Is é an tásc maidir le linagliptin a úsáid ná diaibéiteas cineál II a bheith in othar.
Le linn monotherapy, úsáidtear linagliptin in othair nach bhfuil smacht leordhóthanach acu ar leibhéal na glycemia sa chorp le cabhair aiste bia agus gníomhaíocht choirp.
Moltar an druga a úsáid má tá éadulaingt metformin ag an othar nó má tá sáruithe ar úsáid metformin mar gheall ar mhainneachtain duánach a fhorbairt san othar.
Moltar an druga le haghaidh teiripe dhá chomhpháirt i gcomhcheangal le metformin, díorthaigh sulfonylurea nó thiazolidinedione, sa chás go bhfaightear amach go bhfuil úsáid teiripe aiste bia, cleachtaí coirp agus monotherapy leis na drugaí a léirítear neamhéifeachtach.
Tá sé réasúnta Linagliptin a úsáid mar chomhpháirt de theiripe trí chomhpháirt mura bhfuil toradh dearfach ar aiste bia, aclaíocht, monotherapy nó teiripe dhá chomhpháirt.
Is féidir an druga a úsáid i gcomhcheangal le hinslin, agus teiripe ilchomhpháirteach á dhéanamh agat le haghaidh diaibéiteas mellitus, in éagmais éifeacht úsáid aiste bia aclaíochta coirp agus teiripe ilchomhpháirteach saor ó inslin
Is iad na príomh-sáruithe ar úsáid táirge míochaine:
- diaibéiteas mellitus cineál 1 a bheith i gcorp an othair;
- forbairt cetoacidóis diaibéitis;
- tréimhse an toirchis agus an lachta;
- go bhfuil aois an othair níos lú ná 18 mbliana;
- hipiríogaireacht a bheith i láthair sa ghníomh ar chorp aon cheann de chomhpháirteanna an druga.
Tá cosc dian ar linagliptin a úsáid le linn na tréimhse iompair agus lachta. Tarlaíonn sé seo toisc go bhfuil an tsubstaint ghníomhach, nuair a théann sí isteach i bhfuil an othair, in ann an bacainn placental a thrasnú, agus go bhfuil sí in ann dul isteach i mbainne cíche le linn lachtaithe.
Más fíor-riachtanach an druga a úsáid le linn lachtaithe, ba cheart beathú cíche a stopadh láithreach.
Treoracha maidir le húsáid an druga
Tugann treoracha maidir le húsáid an druga le fios go n-úsáidtear Linagliptin i gcóireáil diaibéiteas mellitus cineál 2 i dáileog de 5 mg uair amháin sa lá, ar táibléad amháin é. Tógtar an druga ó bhéal.
Má chailleann tú an t-am an druga a thógáil, ba cheart duit é a thógáil chomh luath agus a chuimhníonn an t-othar air seo. Toirmisctear dáileog dhúbailte den druga.
Nuair a ghlacann tú an druga, ag brath ar shaintréithe aonair, d’fhéadfadh roinnt fo-iarsmaí tarlú.
Féadfaidh fo-iarsmaí a tharlaíonn i gcorp an othair dul i bhfeidhm ar:
- An córas imdhíonachta.
- Orgáin riospráide.
- Córas conair gastrointestinal.
Ina theannta sin, is féidir galair thógálacha a fhorbairt sa chorp, mar shampla nasopharyngitis.
Nuair a úsáidtear Linagliptin i gcomhcheangal le Metformin, d’fhéadfadh na fo-iarsmaí seo a leanas a bheith ann:
- an chuma ar hipiríogaireacht;
- casacht ann;
- forbairt pancreatitis
- cuma galair thógálacha.
I gcás an druga a úsáid i gcomhcheangal le sulfonylureas an ghlúin is déanaí, is féidir go bhforbróidh an corp neamhoird a bhaineann le feidhmiú:
- An córas imdhíonachta.
- Próisis meitibileach.
- Córas riospráide.
- Orgáin gastrointestinal.
I gcás Linagptin a úsáid i gcomhcheangal le Pioglipazone, is féidir forbairt na neamhoird seo a leanas a thabhairt faoi deara:
- an chuma ar hipiríogaireacht;
- hyperlipidemia i diaibéiteas;
- casacht ann;
- pancreatitis
- galair thógálacha;
- meáchan a fháil.
Agus Linagliptin á úsáid i gcomhcheangal le hinslin le linn na cóireála, d’fhéadfadh na fo-iarsmaí seo a leanas forbairt i gcorp an othair:
- Forbairt hipiríogaireacht sa chorp.
- Cuma casacht agus suaitheadh sa chóras riospráide.
- Ón gcóras díleá, is féidir cuma pancreatitis agus constipation a fháil.
- D’fhéadfadh galair thógálacha a bheith ann.
I gcás Linagliptin den dara cineál a úsáid chun diaibéiteas mellitus a chóireáil i gcomhcheangal le díorthaigh Metformin agus sulfonylurea, hipiríogaireacht, hipoglycemia, cuma casacht, cuma comharthaí pancreatitis agus méadú ar mheáchan an choirp.
Chomh maith leis na fo-iarsmaí seo, is féidir cuma agus forbairt angioedema, urticaria, pancreatitis géarmhíochaine, gríos craicinn i gcorp an othair.
Má tharlaíonn ródháileog, ba cheart na gnáthbhearta atá dírithe ar an gcorp a chothabháil a úsáid.
Is iad bearta den sórt sin an druga a bhaint den chorp agus teiripe shíomptómach.
Idirghníomhú linagliptin le drugaí eile
Le riarachán comhuaineach Metformin 850 le Linagliptin, tarlaíonn laghdú suntasach go cliniciúil ar leibhéal na siúcraí i gcorp an othair.
Níl aon athruithe suntasacha ar chógaschinéitic an druga nuair a úsáidtear é i gcomhcheangal le díorthaigh sulfonylurea na glúine is déanaí.
Nuair a úsáidtear é i gcóireáil chasta thiazolidinediones, níl aon athrú suntasach ar chógaschinéitic. Tugann sé seo le tuiscint nach bhfuil linagliptin ina choscóir ar CYP2C8.
Ní bhíonn athruithe suntasacha go cliniciúil i gcógaschinimic agus i gcógaschinéitic linagliptin mar thoradh ar úsáid ritonavir i gcóireáil chasta.
Le húsáid arís agus arís eile ar Linagliptin mar aon le Rifampicin tá laghdú beag ar ghníomhaíocht an druga
Tá Linagliptin contraindicated i gcóireáil diaibéiteas mellitus cineál 1 nó i gcóireáil ketoacidosis diaibéitis.
Tá minicíocht forbartha staid hypoglycemia i gcorp an othair le linn monotherapy beagnach íosta.
Méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófar hyperglycemia má úsáidtear Linagliptin i gcomhar le drugaí ar díorthaigh sulfonylureas den ghlúin is déanaí iad. Ar an gcúis seo, ba cheart cúram speisialta a ghlacadh le cóireáil chasta.
Más gá, ba cheart dáileog na gcógas atá le glacadh a choigeartú chun forbairt comharthaí hypoglycemia a chosc.
Ní dhéanann úsáid linagliptin difear don dóchúlacht go mbeidh deacrachtaí in obair an chórais cardashoithíoch.
Is féidir linagliptin a úsáid i gcóireáil diaibéiteas in othair a bhfuil cliseadh duánach trom orthu.
Nuair a úsáidtear Linagliptin, soláthraítear laghdú suntasach ar ábhar haemaglóibin glycosilithe agus glúcóis troscadh.
I gcás amhras faoi fhorbairt pancreatitis sa chorp, ba cheart stop a chur láithreach le húsáid an druga.
Léirmheasanna faoin druga, a analógacha agus a chostas
Tá an t-ainm trádála idirnáisiúnta Trazhenta ar an druga, lena n-áirítear linagliptin.
Is é monaróir an druga Beringer Ingelheim Roxane Inc., atá lonnaithe sna Stáit Aontaithe. Ina theannta sin, is í an Ostair a tháirgeann an druga. Déantar an druga a dháileadh ó chógaslanna ar bhonn oideas a fhorordaíonn an dochtúir freastail.
Is minic a bhíonn athbhreithnithe othar faoin druga dearfach. Is minic a bhaineann athbhreithnithe diúltacha le húsáid an druga le sáruithe ar na treoracha úsáide, rud a fhágann ródháileog nó cuma fo-iarsmaí fhuaimnithe.
Tá luach difriúil ag costas an druga ag brath ar an monaróir, an margóir, agus an réigiún ina ndíoltar an druga sa Rúis.
Tá meánchostas ag Linagliptin 5 mg Uimh. 30 arna mhonarú ag Beringer Ingelheim Roxane Inc., SAM sa Rúis thart ar 1760 rúbal.
Tá meánchostas sa raon ó 1648 go 1724 rúbal ag Linagliptin i dtáibléid 5 mg i bpacáiste de 30 píosa a monaraíodh san Ostair i gCónaidhm na Rúise.
Is iad analógacha an druga Trazhenta, ina bhfuil linagliptin, Januvia, Onglisa agus Galvus. Tá comhábhair ghníomhacha éagsúla sna drugaí seo, ach tá a n-éifeacht ar an gcorp cosúil leis an éifeacht atá ag Trazhenta ar an gcorp.
Níos mó a fhoghlaim faoi dhrugaí diaibéiteas san fhíseán san alt seo.
