Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na galair chontúirteacha inchríneacha a fhorbraíonn mar thoradh ar theipeanna i bhfeidhmiú cealla béite ag dul isteach sa fhíochán pancreatach.
Tá cealla béite pancreatacha freagrach as inslin a tháirgeadh sa chorp. Freagrach as eagrú an phróisis treáite glúcóis isteach i gcealla na bhfíochán atá spleách ar inslin.
Ní hionann comharthaí diaibéiteas i leanaí 2 bhliain d’aois agus comharthaí an ghalair seo i leanaí níos sine.
Má tá réamhriachtanais ann chun breoiteacht a fhorbairt, ní mór go mbeadh a fhios ag tuismitheoirí an linbh cad iad na chéad léiriú ar dhul chun cinn an tinnis in óige.
Manifestations diaibéiteas i leanaí
Is féidir manifestations an ghalair i láthair réamhriachtanais i leanbh ag aoiseanna éagsúla.
Taispeánann staitisticí míochaine gurb é diaibéiteas is minice i láthair réamhriachtanais a chinntear go géiniteach é féin sna chéad bhlianta de shaol linbh.
Sa chás go bhfuil diaibéiteas ar cheann de na tuismitheoirí nó an bheirt acu, beidh foirm ó bhroinn ag an ngalar atá ag forbairt. Tá an fhoirm seo den ghalar annamh go leor. Tá diaibéiteas mellitus i leanbh le feiceáil mar gheall ar fhadhbanna i bhfeidhmiú an chórais inchríneacha.
Is minic a théann sáruithe i bhfeidhm ar obair na briseán. Is é an t-orgán daonna seo atá freagrach as sintéis inslin sa chorp. Nuair a tharlaíonn sáruithe ina chuid oibre, tarlaíonn teipeanna sna próisis a chinntíonn meitibileacht siúcraí.
Mar thoradh ar neamhoird i bhfeidhmiú cealla pancreatacha go laghdaíonn an méid inslin a tháirgtear i leanbh, spreagann an cás seo méadú ar thiúchan na siúcraí i bplasma fola.
Is galar é diaibéiteas mellitus i leanbh a áitíonn an dara háit i measc galair a bhfuil cúiseanna oidhreachta forbartha acu.
Tá i bhfad níos mó fadhbanna ag baint leis an “ngalar milis” atá ag leanbh ná mar atá ag daoine fásta. Is é an chúis atá leis ná go bhfuil sé deacair do chomhlacht óg a bhfuil neamhoird air i bpróisis meitibileachta glúcóis na neamhoird seo a chúiteamh toisc nach bhfuil na meicníochtaí chun mífheidhmeanna den sórt sin a chúiteamh forbartha go leor.
Má tá an leanbh tinn le ceann de na cineálacha diaibéiteas, ansin caithfidh gach ball den teaghlach oiriúnú, mar is gá duit cloí le rialacha áirithe den ghnáthamh laethúil agus sceideal béile áirithe. Ina theannta sin, ní mór duit cloí le réim bia áirithe.
Cuireann Diaibéiteas mellitus i leanaí isteach go hiomlán ar na feidhmeanna go léir a bhaineann leis an meitibileacht, lena n-áirítear ní amháin carbaihiodráit, ach meitibileacht próitéine, saille, mianraí agus salann uisce freisin.
Mar thoradh ar sháruithe a tharlaíonn i gcineálacha éagsúla próiseas meitibileach, forbraítear tinnis éagsúla sa chorp a chuireann casta ar shaol an linbh.
Cineálacha "breoiteachta siúcra" i leanaí
I leanbh, is féidir leis an ngalar, cosúil le daoine fásta, forbairt i dhá chineál. Tá Diaibéiteas mellitus i leanbh in ann an chéad agus an dara cineál a fhorbairt.
Ba chóir go mbeadh a fhios ag tuismitheoirí conas na galair seo a chóireáil, ní mór dóibh staidéar a dhéanamh ar bhealaí chun staid chorp an linbh a chobhsú. Teastaíonn sé seo d’fhonn forbairt deacrachtaí éagsúla sa chorp a chosc, rud a d’fhéadfadh saol an linbh a chasta go mór.
Is é an toradh atá ar fhorbairt mhífheidhm pancreatach ná diaibéiteas cineál 1, arb é is sainairíonna ann táirgeadh neamhleor inslin.
Is substaint endogenous é an hormón a chinntíonn gnáthchúrsa na bpróiseas meitibileach sa chorp, agus is é an príomhchúram atá air iontógáil siúcra i gcealla na bhfíochán atá spleách ar inslin a rialú. Ó tharla go gcaithfear an easpa inslin intreach a chúiteamh trí dhrugaí a instealladh ina bhfuil an hormón seo, tugtar "spleách ar inslin" ar an gcineál seo diaibéiteas i leanaí.
Tá cuma na hairíonna seo a leanas ar an gcéad chineál diaibéiteas:
- meáchain caillteanas mór;
- tart dian;
- laige
- codlatacht
- Imní
- cuairteanna go minic ar an seomra folctha;
- cuma fungas craicinn nach gcaitear go dona leo.
Gné d’fhorbairt diaibéiteas cineál 2 i gcorp na leanaí, faoi bhun 2 bhliain d’aois, is ea ard-stealth an ghalair agus an deacracht é a bhrath ag céim luath.
Bíonn tionchar níos lú ag diaibéiteas Cineál 2 ar leanaí i bhfad níos minice ná an chéad chineál tinnis. Tá an cineál galair seo níos tréith i measc daoine scothaosta, ach le blianta beaga anuas tá sé i bhfad níos coitianta in óige.
Cuimsíonn an grúpa riosca leanaí a bhfuil fadhbanna acu le róthrom, leibhéil ardaithe colaistéaróil “olc”, murtall an ae, Hipirtheannas artaireach.
I láthair fadhbanna den sórt sin i leanaí, ní mór do thuismitheoirí a n-iarrachtaí a threorú chun deireadh a chur leo.
Maidir le diaibéiteas cineál 2 atá ag forbairt i leanbh, tá tréith na hairíonna seo a leanas tréith:
- Ag tús an ghalair - tart beag nó níl sé ann, is féidir an diagnóis a dhéanamh trí anailís.
- Gearáin faoi fhís doiléir, íogaireacht laghdaithe na gcosa, fadhbanna leis na duáin, croí;
- Tá beagnach gach othar róthrom, rud a d’fhéadfadh laghdú ag tús an ghalair.
I gcailíní, is minic a dhéantar diaibéiteas a chomhcheangal le léiriú de shiondróm ubhagáin pholaitiúil.
Cén fáth a bhforbraíonn leanbh diaibéiteas?
Is minic a cheapann daoine gur neamhoird imdhíonachta is cúis leis an ngalar, cé nach bhfuil sé sin fíor go hiomlán.
Má d’aithin leanbh roinnt fachtóirí riosca a chuireann le forbairt agus dul chun cinn an ghalair, ansin méadaíonn an dóchúlacht go dtosóidh an galar go suntasach.
Méadaíonn láithreacht fachtóir riosca amháin nó níos mó go mór seans an linbh diaibéiteas a fhorbairt.
Is iad na fachtóirí riosca is suntasaí a chuireann le forbairt diaibéiteas i leanaí:
- láithreacht galair i dtuismitheoir amháin nó sa dá thuismitheoir;
- forbairt go minic ar ghalair víreasacha;
- breith linbh le meáchan níos mó ná 4.5 kg;
- neamhoird ó bhroinn i bpróisis meitibileach;
- díolúine an-íseal sa nuabheirthe;
- gníomhaíocht choirp íseal.
Tá briseán an linbh beag go leor. Nuair a thagann 10 mbliana den saol, déantar mais briseán an linbh a dhúbailt agus tá méid 12 cm agus meáchan níos mó ná 50 g aige. Is feidhm thábhachtach í táirgeadh inslin ag an briseán, agus ní sholáthraíonn comhlacht an linbh a chomhlíonadh go hiomlán ach 5 bliana de shaol an linbh. Tá seans maith ag leanaí an galar a fhorbairt go príomha idir 5 agus 11 bliana d’aois.
Tarlaíonn na próisis meitibileach i bhfad níos gasta i leanbh ná i duine fásta. Ní haon eisceacht é ionsú siúcra. Caithfidh leanbh 10 g de charbaihiodráití a ithe in aghaidh 1 kg meáchain in aghaidh an lae. Is breá le leanaí milseáin - is gnáthchás é seo dá gcorp. Bíonn tionchar ag an néarchóras ar mheitibileacht carbaihiodráití, le linn na tréimhse seo ní dhéantar an néarchóras a fhoirmiú go hiomlán agus dá bhrí sin tá sé in ann mífheidhmiú sa phróiseas rialaithe meitibileachta.
Tá an baol go bhforbrófar “galar siúcra” níos coitianta i measc leanaí a rugadh beagán níos luaithe ná an dáta dlite. Is é príomhchúis diaibéiteas i leanaí ionfhabhtú víreasach, a scriosann cealla pancreatacha a tháirgeann inslin. Bealach tábhachtach chun forbairt diaibéiteas i leanaí a chosc is ea an leanbh a vacsaíniú go tráthúil.
Bíonn tionchar ag aois an linbh ar chúrsa an ghalair. An níos óige an leanbh, is deacra é an galar a shárú agus is mó an bhagairt a bhaineann le deacrachtaí éagsúla a fhorbairt.
Nuair a thagann sé chun cinn, ní imíonn diaibéiteas i leanbh riamh.
Na hairíonna is tréithí den ghalar
Tá Diaibéiteas mellitus ag forbairt go gasta, mar sin ní mór duit gníomhú go tapa.
Is iad na príomh-airíonna diaibéiteas i leanbh tart leanúnach, meáchain caillteanas tapa, urination minic (níos mó ná 2-3 lítear in aghaidh an lae), aistriú breoiteachta trom a bhaineann le neamhoird meitibileach, leibhéal ard ídithe, tiúchan lag.
Is minic a léirítear comharthaí diaibéiteas i ngaolta fola. Is cinnte go mbeidh leanaí ag tuismitheoirí a bhfuil diaibéiteas orthu a mbeidh an diagnóis chéanna orthu lá éigin. Is féidir leis an ngalar é féin a léiriú ag aon tréimhse den saol, ach is fearr é a thabhairt faoi deara go luath. Riachtanas rialaithe siúcra fola i measc na mban atá in áit, mar gheall ar ionsúnn an broghais go maith é agus carnann sé i gcorp foirmithe an linbh.
Laghdaíonn cealla insulin feidhm pancreatach. Ní chuireann an t-ionfhabhtú a tharchuirtear le dul chun cinn diaibéiteas ach amháin i gcásanna oidhreachta speisialta.
Is minic a bhíonn an iomarca meáchain ina chúis le goile an-mhaith. Áirítear leis seo táirgí carbaihiodráite atá furasta a dhíleá: siúcra, milseáin, plúr, táirgí seacláide. Má ghlacann tú táirgí den sórt sin go minic, ansin tá an briseán ag dul in olcas. Mar thoradh ar ídiú de réir a chéile cealla inslin, scoirfidh sé de bheith á tháirgeadh.
Tá an iomarca meáchain ag gabháil le neamhghníomhaíocht. Agus feabhsaíonn aclaíocht rialta táirgiúlacht na gcealla a tháirgeann inslin. Tá sé tairbheach aithne a chur ar theiripe aclaíochta do diaibéiteas, atá oiriúnach do leanaí sláintiúla agus dá dtuismitheoirí. Mar gheall air seo, is gnách glúcós san fhuil.
Tosaíonn an córas imdhíonachta, nuair a bhíonn ionfhabhtú air, antasubstaintí a tháirgeadh go gníomhach chun é a chur faoi chois. Má bhíonn cásanna den sórt sin go minic, ansin caitheann an córas amach, agus cailleann an díolúine a chobhsaíocht. Mar thoradh air sin, déanann antasubstaintí féin-scrios, toisc go n-úsáidtear iad le hobair den sórt sin.
Titeann mífheidhmeanna an briseán, agus ar deireadh titeann táirgeadh inslin.
Na hiarmhairtí a bhaineann le gan an galar a chóireáil
Má thosaíonn tú an “galar milis”, féadfaidh tú coma diaibéitis a fhorbairt.
Is coinníoll de chuid an choirp é coma diaibéitis ina bhfuil méadú géar i dtiúchan siúcraí sa chorp gan dóthain inslin a tháirgeadh sa chorp.
Mar thoradh ar easpa an hormóin seo tá méadú ar thiúchan glúcóis san fhuil agus an easpa soláthair glúcóis ar fhíocháin imeallacha atá spleách ar inslin nach bhfuil in ann glúcós a mheitibiliú gan insulin a bheith ann.
Mar fhreagairt ar “ocras” an choirp, tosaíonn an t-ae sintéis glúcóis (gluconeogenesis) agus comhlachtaí céatóin ó aicéitil-CoA, as a dtagann forbairt cetóis, agus gan cóireáil leordhóthanach ar chomhlachtaí céatóin agus aigéadú a mhéadú agus cetoacidóis a fhorbairt. Mar thoradh ar charnadh táirgí meitibileach faoi-ocsaídithe, go háirithe lachtáit, forbraítear aigéadóis lachtaigh.
I roinnt cásanna, bíonn coma hyperosmolar mar thoradh ar neamhoird meitibileach comhlán.
Ní fhorbraíonn coma diaibéitis láithreach, is stát precomatose é a réamhtheachtaí. Forbraíonn an t-othar tart mór, tinneas cinn agus laige, míchompord sa bolg, a mbíonn nausea ag gabháil leis agus, go minic, urlacan. Titeann brú fola, tá teocht an choirp faoi bhun gnáth. Teastaíonn cúram éigeandála uainn anseo le haghaidh coma diaibéitis agus glao otharchairr.
Is féidir le coma diaibéitis tarlú ar feadh tréimhse fada - tá an cás is faide i stair an othair ag fanacht sa riocht seo níos mó ná ceithre scór bliain.
San fhíseán san alt seo, inseoidh an Dr. Komarovsky gach rud duit faoi diaibéiteas óige.
