Is é inslin an príomh-hormón a laghdaíonn tiúchan siúcra agus atá freagrach as glúcós a sheachadadh chuig gach cill sa chorp. Chomh maith leis sin, is iad feidhmeanna an hormóin sintéis próitéiní, saillte a fheabhsú agus iompar aimínaigéid, potaisiam, maignéisiam, fosfar agus eilimintí fola eile a luathú.
Má chuirtear isteach ar an briseán, a chaithfidh inslin a tháirgeadh, scoirfidh an corp de fhuinneamh a fháil ó bhia. Mar thoradh air sin, laghdaíonn leibhéil inslin, agus méadaíonn leibhéal na glúcóis san fhuil, ar a mhalairt. Mar sin féin, ní úsáidtear raidhse siúcra den sórt sin chun na críche a bhí beartaithe dó, mar gheall ar a mbíonn ocras fuinnimh ar an gcorp agus tosaíonn a chealla ag fáil bháis.
Seo mar a fhorbraíonn diaibéiteas. Roimhe seo, bhí daoine le galar den sórt sin doomed, ach inniu, a bhuí le forbairt eolaithe agus dochtúirí, fuair siad an deis a mbeatha a choinneáil le cabhair ó inslin shaorga.
Tá ullmhóidí inslin bolus agus basal. Úsáidtear an chéad cheann chun an riocht a chúiteamh tar éis ithe, agus tá an dara ceann beartaithe le haghaidh tacaíochta ginearálta an choirp. Ceann de na drugaí is fearr sa ghrúpa seo ná inslin Bazal.
Insulin Bazal: príomhthréithe
Is druga hipoglycemic é seo a úsáidtear le haghaidh diaibéiteas atá spleách ar inslin. Is é an chuid ghníomhach den druga inslin dhaonna.
Is fionraí bán í an leigheas le haghaidh riarachán subcutaneous. Baineann sé leis an ngrúpa insulins agus a n-analógacha, a bhfuil éifeacht mheánach acu.
Gníomhaíonn Insulin Insuman Bazal GT go mall, ach maireann an éifeacht tar éis an riaracháin fada go leor. Baintear an tiúchan buaic is airde amach 3-4 uair an chloig tar éis an insteallta agus maireann sé suas le 20 uair an chloig.
Seo a leanas prionsabal an druga:
- moillíonn glycogenolysis agus glyconeogenesis;
- laghdaíonn sé tiúchan glúcóis san fhuil, déanann sé an éifeacht catabólach a mhoilliú, ag cur le frithghníomhartha anabalacha;
- cuireann sé cosc ar lipolysis;
- spreagann sé foirmiú glycogen sna matáin, san ae agus aistríonn sé glúcós go lár na gcealla;
- cuireann sé sní isteach potaisiam chuig na cealla;
- gníomhachtú sintéis próitéin agus an próiseas chun aimínaigéid a sheachadadh do chealla;
- feabhsaíonn lipogenesis san ae agus i bhfíochán adipose;
- cuireann sé úsáid pyruvate chun cinn.
I ndaoine sláintiúla, tógann leathré an druga ón fhuil ó 4 go 6 nóiméad. Ach le galair duáin, méadaíonn am, ach ní dhéanann sé seo difear d’éifeacht meitibileach an druga.
Treoracha maidir le húsáid an druga
Níor cheart ach an dochtúir a fhreastalaíonn ar dháileog na n-ullmhóidí inslin a roghnú bunaithe ar stíl mhaireachtála, ghníomhaíocht agus chothú an othair. Chomh maith leis sin, ríomhtar an méid ar bhonn táscairí glycemia agus staid meitibileachta carbaihiodráit.
Tá an dáileog laethúil ar an meán ó 0.5 go 1.0 IU / in aghaidh 1 kg meáchain. Sa chás seo, tugtar 40-60% den dáileog le haghaidh inslin fhada.
Is fiú a thabhairt faoi deara go bhféadfadh laghdú dosage a bheith ag teastáil ó athrú ó inslin ainmhíoch go duine. Agus má dhéantar aistriú ó chineálacha eile drugaí, is gá maoirseacht mhíochaine a dhéanamh. Caithfear cúram ar leith a ghlacadh chun monatóireacht a dhéanamh ar mheitibileacht carbaihiodráit sa chéad 14 lá tar éis an aistrithe.
Déantar Insulin Bazal a riaradh faoin gcraiceann i 45-60 nóiméad. roimh bhéilí, ach uaireanta tugtar instealltaí ionmhatánach don othar. Is fiú a thabhairt faoi deara go gcaithfear an áit a dtabharfar an t-instealladh isteach a athrú gach uair.
Ba chóir go mbeadh a fhios ag gach diaibéiteach nach n-úsáidtear inslin basal le haghaidh caidéil inslin, lena n-áirítear cinn ionchlannáilte. Sa chás seo, tá iv an druga a shárú contrártha.
Ina theannta sin, ní gá an druga a mheascadh le hinsliní a bhfuil tiúchan difriúil acu (mar shampla, 100 IU / ml agus 40 IU / ml), drugaí eile agus insliní ainmhithe. Is é tiúchan Iulin Basal sa vial ná 40 IU / ml, mar sin níor chóir duit ach steallairí plaisteacha atá deartha go sonrach don tiúchan seo den hormón a úsáid. Thairis sin, níor cheart go mbeadh iarsmaí an inslin roimhe seo nó leigheas eile sa steallaire.
Roimh an gcéad iontógáil den tuaslagán ón vial, is gá an pacáistiú a oscailt tríd an gcaipín plaisteach a bhaint de. Ach ar dtús, ba chóir an fionraí a chroitheadh beagán ionas go n-éireoidh sé bán mílítheach le comhsheasmhacht aonfhoirmeach.
Más rud é go bhfanfaidh an leigheas trédhearcach nó má bhíonn cnapáin nó dríodar sa leacht, ní mholtar an druga. Sa chás seo, is gá buidéal eile a oscailt a chomhlíonfaidh na ceanglais uile thuas.
Sula mbailítear inslin ón bpacáiste, tugtar beagán aeir isteach sa steallaire, agus ansin cuirtear isteach sa vial é. Ansin déantar an pacáiste a iompú bun os cionn le steallaire agus bailítear méid áirithe tuaslagáin isteach ann.
Sula ndéantar instealladh, caithfear aer a scaoileadh ón steallaire. Ag filleadh fillte ón gcraiceann, cuirtear snáthaid isteach ann, agus ansin ligtear an tuaslagán isteach go mall. Tar éis sin, baintear an tsnáthaid as an gcraiceann go cúramach agus brúitear swab cadáis chuig láithreán an insteallta ar feadh cúpla soicind.
De bharr athbhreithnithe ar go leor diaibéiteas, is rogha saor iad steallairí inslin, ach tá sé deacair iad a úsáid. Sa lá atá inniu ann, chun an próiseas seo a éascú, úsáidtear peann steallaire speisialta. Gléas seachadta inslin é seo a mhaireann suas le 3 bliana.
Úsáidtear an peann steallaire basal GT mar seo a leanas:
- Ní mór duit an gléas a oscailt, greim a choinneáil ar a chuid meicniúil agus an caipín a tharraingt go dtí an taobh.
- Tá sealbhóir an datha gan scriú ón aonad meicniúil.
- Cuirtear an datha isteach sa sealbhóir, a scriúitear ar ais (an bealach ar fad) go dtí an chuid mheicniúil.
- Sula dtabharfar an tuaslagán faoin gcraiceann isteach, ba chóir an peann steallaire a théamh beagán sna bosa.
- Baintear na caipíní seachtracha agus istigh go cúramach den tsnáthaid.
- Maidir le datha nua, is é 4 aonad dáileog insteallta; chun é a shuiteáil, ní mór duit an cnaipe tosaigh a tharraingt agus é a rothlú.
- Cuirtear snáthaid (4-8 ml) de pheann steallaire isteach go hingearach sa chraiceann, má tá a fhad 10-12 mm, ansin cuirtear an tsnáthaid isteach ag uillinn 45 céim.
- Ansin, brúigh cnaipe tosaigh an ghléis go réidh agus iontráil an fionraí go dtí go bhfeictear cliceáil, ag tabhairt le fios go bhfuil an táscaire dáileoige tite go nialas.
- Tar éis sin, fan 10 soicind agus tarraing an tsnáthaid as an gcraiceann.
Ní mór dáta an chéad tacar fionraí a scríobh ar lipéad an phacáiste. Ní miste a rá gur féidir an fionraí a stóráil ag teocht níos mó ná 25 céim ar feadh 21 lá in áit dorcha fionnuar.
Fo-iarsmaí, contraindications, ródháileog
Níl a lán contraindications agus frithghníomhartha díobhálacha ag Insuman Bazal GT. Go minic, bíonn éadulaingt aonair air. Sa chás seo, is féidir éidéime Quincke, giorra anála a fhorbairt, agus bíonn gríos le feiceáil ar an gcraiceann agus uaireanta cos.
Tarlaíonn fo-iarsmaí eile den chuid is mó le cóireáil mhícheart, neamhchomhlíonadh moltaí míochaine nó inslin neamhliteartha. Sna cásanna seo, is minic a bhíonn hipoglycemia ag an othar, a bhféadfadh mífheidhmeanna an NS, migraines, meadhrán le diaibéiteas agus urlabhra lagaithe, fís, neamhfhios agus fiú coma a bheith ag gabháil leis.
Chomh maith leis sin, deir athbhreithnithe ar diaibéiteas gur féidir le hyperglycemia agus aigéadóis diaibéitis tarlú le dáileog íseal, droch-aiste bia agus gan instealladh a scipeáil. Tá coma, codlatacht, fainting, tart, agus droch-goile ag gabháil leis na coinníollacha seo.
Ina theannta sin, féadfaidh an craiceann ag suíomh an insteallta itch, uaireanta bruising air. Ina theannta sin, is féidir méadú ar an titer antasubstaintí frith-inslin, mar gheall ar féidir hyperglycemia a fhorbairt. Bíonn tras-imoibrithe imdhíoneolaíocha ag othair áirithe le hormón arna shintéisiú ag an gcorp.
I gcás ródháileog inslin, d’fhéadfadh hipoglycemia de dhéine éagsúil a fhorbairt. Le foirm éadrom, nuair a bhíonn an t-othar feasach, caithfidh sé deoch milis a ól go práinneach nó táirge a bhfuil carbaihiodráit ann a ithe. I gcás cailliúint an chonaic, déantar 1 mg de ghlúcagon a instealladh go intramuscularly, agus lena neamhéifeachtacht úsáidtear tuaslagán glúcóis (30-50%).
Le hipoglycemia fada nó dian, tar éis glúcagon nó glúcós a riaradh, moltar insileadh le tuaslagán lag glúcóis, a choiscfidh athiompaithe.
Cuirtear othair thromchúiseacha san ospidéal san aonad dianchúraim chun monatóireacht chúramach a dhéanamh ar a riocht.
Treoracha speisialta
Níor chóir Insulin Bazal a úsáid le roinnt drugaí. Ina measc seo tá drugaí a bhfuil éifeacht hipoglycemic acu, IAFanna, disopyramids, pentoxifylline, inhibitors mimonoamine oxidase, fluoxetine, fibrates, propoxyphene, hormóin gnéis, anabolics agus salicylates. Chomh maith leis sin, níor cheart inslin basal a chomhcheangal le Phentolamine, Cybenzoline, Ifosfamide, Guanethidine, Somatostatin, Fenfluramine, Phenoxybenzamine, Cyclophosphamide, Trophosphamide, Fenfluramine, sulfonamides, Tritokvalin, tetracyclines,
Má úsáideann tú inslin bhunúsach in éineacht le Isoniazid, díorthaigh Phenothiazine, Somatotropin, Corticotropin, Danazole, progestogens, glucocorticosteroids, Diazoxide, Glucagon, diuretics, estrogen, Isoniazid agus drugaí eile is féidir éifeacht inslin a lagú go suntasach. Tá éifeacht chomhchosúil ag salainn litiam, clonidine agus beta-blockers.
Déanann an teaglaim le eatánól lagú nó potentiates an éifeacht hipoglycemic. Nuair a dhéantar é a chomhcheangal le Pentamidine, d’fhéadfadh hypoglycemia forbairt, rud a thiocfaidh chun bheith ina hyperglycemia uaireanta. Má chomhcheanglaíonn tú úsáid inslin le drugaí báúla, is féidir lagú nó easpa gníomhachtú athfhillteach NS báúil a dhéanamh.
Roghnaítear an regimen dosage do ghrúpaí áirithe othar ina n-aonar. Mar sin, i measc diaibéiteas scothaosta agus othair a bhfuil cliseadh hepatic, duánach orthu, le himeacht ama, laghdaíonn an gá le hinslin. Agus mura roghnaítear an dáileog i gceart, ansin d’fhéadfadh othair den sórt sin hipoglycemia a fhorbairt.
Is fiú a thabhairt faoi deara, le stenosis na hartairí cheirbreacha nó corónacha agus reitineapaite iomadúla (i gcás nochtadh léasair), gur gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéal na glycemia. Ós rud é, sna cásanna seo, d’fhéadfadh cailliúint radhairc iomlán a bheith mar thoradh ar laghdú láidir ar leibhéil glúcóis.
Le linn toirchis, ba chóir leanúint le teiripe le Insuman Bazaol GT. Is fiú a mheabhrú, tar éis an chéad ráithe, go dtiocfaidh méadú ar an ngá le hinslin. Ach tar éis luí seoil, tiocfaidh laghdú ar an ngá, ar a mhalairt, ionas go mbeidh hypoglycemia i diaibéiteas mellitus le feiceáil agus beidh gá le ceartú inslin.
Le linn na tréimhse lachtaithe, ba cheart leanúint le teiripe inslin. Ach i roinnt cásanna, d’fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú aiste bia agus dáileoige.
Tá costas inslin Bazal idir 1228 agus 1600 rúbal. Athraíonn praghas peann steallaire ó 1000 go 38 000 rúbal.
Taispeánann an físeán san alt seo conas inslin a instealladh i gceart.