Ní gnách go mbíonn manifestations diaibéiteas mellitus in óige tipiciúil agus is féidir leo maslú mar phaiteolaíochtaí tógálach nó máinliachta. I gceathrú cuid d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu, tarlaíonn na chéad chomharthaí mar Bheirnicé.
Tá baint ag an tábhacht a bhaineann le diaibéiteas a bhrath go luath i leanaí le riosca áirithe ocras fíocháin le linn fhorbairt agus fhás an choirp.
An níos luaithe a aimsítear diaibéiteas agus forordaítear cóireáil, is mó an seans atá ann do secretion iarmharach inslin a choinneáil, is ea is éasca a bheidh sé don leanbh an galar a bheith air.
Cúiseanna diaibéiteas i leanaí
Má tharlaíonn diaibéiteas i leanaí, tá dhá ghrúpa fachtóirí i gceist - inmheánach agus seachtrach. Is é an chéad cheann oidhreacht diaibéiteas ó thuismitheoirí. Méadaítear an riosca má tá an dá thuismitheoir tinn nó má tá diaibéiteas ina dteaghlaigh.
I leanaí, mar riail, forbraíonn an chéad chineál diaibéiteas - spleách ar inslin. Tá sé tréithrithe ag géinte speisialta atá níos coitianta i diaibéiteas ná i ndaoine eile. Ina measc seo tá géinte comhoiriúnachta histolaíochta atá freagrach as díolúine.
Ós rud é nach mbíonn diaibéiteas i gcónaí i láthair na ngéinte seo, teastaíonn roinnt fachtóirí seachtracha eile chun é a léiriú. Féadann siad cealla béite sa briseán a scriosadh go neamhspleách nó a bheith ina gcúis le frithghníomhartha autoimmune ar fhíochán pancreatach, cealla nó a gcomhpháirteanna.
I measc na bhfachtóirí seo tá:
- Víris rubella ó bhroinn, heipitíteas eipidéim agus leicneach, Koksaki B4.
- Strus.
- Beathú saorga, toisc go bhfuil próitéin bainne bó cosúil le próitéiní na briseán agus tosaíonn táirgeadh antashubstaintí orthu.
- Galair chomhreathacha le neamhoird meitibileach (faireog thyroid, faireog pituitary nó faireoga adrenal).
- Díolúine laghdaithe.
Le linn na hóige, b’fhéidir nach nochtfaidh diaibéiteas é féin ar feadh tréimhse fada, agus ní féidir é a chinneadh ach trí antasubstaintí a scrúdú don briseán agus don inslin. Déantar scrúdú den sórt sin ar riocht tuismitheoirí le diaibéiteas nó má rugadh an leanbh le meáchan níos mó ná 4.5 kg nó le mífhoirmíochtaí.
Comharthaí diaibéiteas i leanaí
B’fhéidir gurb é an chéad chomharthaí de mheitibileacht carbaihiodráit lagaithe i leanaí ná riachtanas méadaithe milseáin, bíonn sé deacair iad a sheasamh go dtí an chéad bhéile eile, is minic a bhíonn tinneas cinn ocrach ort.
Tar éis ithe, forbraíonn leanaí den sórt sin codlatacht agus laige tar éis 1.5 nó 2 uair an chloig. Má tá comharthaí den sórt sin le feiceáil, ní mór duit endocrinologist a scrúdú. Ba chóir do thuismitheoirí comhairle a lorg freisin le comharthaí de ghalair leanúnacha craicinn - furunculosis, neurodermatitis, ichthyosis agus pyoderma. Is féidir diaibéiteas a léiriú trí fhís laghdaithe nó tréimhseontitis.
Ag an gcéad chéim eile, nuair a chailleann an briseán a chumas inslin a tháirgeadh, agus tarlaíonn sé seo nuair a fhaigheann 90% de chealla béite bás, bíonn diaibéiteas le tart níos mó agus le fual minic. Tá an dá chomhartha seo, mar aon le meáchain caillteanas, is gnách le haghaidh diaibéiteas.
Is léiriú iad a gcuma ar mhéadú ar ghlúcós fola mar gheall ar laghdú ar inslin. Tarraingíonn glúcós uisce ó fhíocháin air féin, rud a fhágann díhiodráitiú agus tart dian. Bíonn tart ar leanaí go háirithe sa tráthnóna agus san oíche. Méadaíonn fual mar gheall ar an méid mór fola a scaiptear.
Goile méadaithe. Itheann an páiste go maith, ach in ainneoin seo cailleann sé meáchan. Tá tuirse agus codlatacht bainteach le ocras cealla nach bhfaigheann a ndóthain cothaithe.
I naíonáin, is iad na hairíonna is gnách:
- Ní bhfaigheann an páiste meáchan.
- Tar éis ithe, éiríonn an leanbh níos measa, agus tar éis uisce a ól - níos éasca.
- Ar na baill ghiniúna, gríos diaper leanúnach le sláinteachas maith.
- Cruthaíonn fual ar diapers nuair a dhéantar é a thriomú le stain dlúth, mar stáirsí. Nuair a théann fual isteach san urlár nó i ndromchlaí eile, éiríonn siad greamaitheach.
Ag aois 3 go 5 bliana, ní féidir comharthaí diaibéiteas a aithint in am i gcónaí, agus féadann sé teacht chun solais den chéad uair le precoma nó Bheirnicé.
Níos minice, bíonn leanaí ag cailleadh meáchain, suas le traochta, méadaíonn an boilg, flatulence, dysbacteriosis, bothers stól éagobhsaí.
Diúltaíonn leanaí ithe mar gheall ar nausea, vomiting, tá boladh aicéatón ón mbéal.
Manifestations diaibéiteas i measc déagóirí
Maidir le leanaí 10 mbliana d’aois agus níos sine, ní amháin go bhfuil an chéad chineál diaibéiteas tréith, ach freisin mar gheall ar infhaighteacht bia dramhbhia - sceallóga, mearbhia, sóid milis agus neamhghníomhaíocht choirp a bhaineann le caitheamh aimsire gadget, forbraíonn neamhord hormónach i bhfoirm an dara cineál diaibéiteas, forásach i gcoinne chúlra an otracht.
Ag thart ar 13 bliana d’aois, is iondúil go mbíonn sé furasta comharthaí diaibéiteas a aithint, mar a fhuaimnítear iad. Ó thús an diaibéiteas go dtí na gnáthléirithe a mhaireann sé, maireann sé suas le sé mhí. Is féidir leis an ngalar forbairt go gníomhach i gcoinne chúlra strus, ionfhabhtuithe, nó cúrsa i bhfolach a bheith aige agus teacht chun solais le linn scrúdú leighis.
Is gnách go mbíonn na hairíonna seo a leanas ar leanaí scoile:
- Enuresis agus minicíocht mhéadaithe fuail.
- Easnamh buan sreabhach - béal tirim agus tart.
- Caillteanas nó ardú meáchain tobann.
- Blush diaibéitis ar leicne, forehead agus smig.
- Laghdú ar elasticity craiceann.
- Acne
- Tuirse, apathy.
- Ionfhabhtuithe víreasacha agus baictéaracha go minic.
I gcailíní, is féidir an timthriall míosta a shárú, is cosúil go bhfuil itching sa limistéar giniúna. I measc déagóirí, déantar foirmiú tréithe gnéis tánaisteacha a mhoilliú. Tá sé an-tábhachtach cothú a normalú do leanaí den sórt sin, sa bhaile agus ar scoil. Rud tábhachtach is ea diúltú iomlán táirgí ina bhfuil siúcra agus plúr agus regimen soiléir áirithe d’iontógáil bia.
Ní féidir milseáin a úsáid ach le hionadaigh siúcra agus i gcainníochtaí beaga, ní mór duit freisin bianna sailleacha a eisiamh, go háirithe feoil, uachtar géar saille agus uachtar. Bí cinnte méid leordhóthanach snáithín, próitéin agus vitimíní aiste bia a sholáthar. Fáiltiú úsáideach súnna caora ó blueberries, lingonberries, táillí vitimín le cromáin rós agus aronia.
Moltar freisin prátaí a laghdú sa roghchlár, agus bliosán gréine Iarúsailéim a chur ina ionad, chun semolina agus rís, fíonchaora, dátaí agus figs a theorannú nó a dhíchur go hiomlán. Moltar táirgí bainne géar, cáis teachín, iasc beagmhéathrais agus sailéid ó chabáiste úr agus uaineacha duilleacha, trátaí.
Ina theannta sin, taispeántar cleachtaí teiripeacha, siúil, snámh do leanaí. Tá sé an-tábhachtach freisin microclimate socair síceolaíoch sa teaghlach agus sa scoil.
Diagnóis diaibéiteas i leanaí.
Taispeántar scrúdú do gach leanbh atá i mbaol uair amháin gach sé mhí ar a laghad. De ghnáth, déantar glúcós troscadh a chinneadh agus déantar monatóireacht laethúil le próifíl glycemic. Braitheann leibhéil glúcóis fola ar aois an linbh.
Do leanaí ó dhá lá go 3 seachtaine (i mmol / l) - 2.8-4.4; ó 4 seachtaine go 14 bliana, 3.3 - 5.6 mmol / L. tar éis 14 bliana - ó 4.1 go 5.9.
Sa bhaile, is féidir leat méadú ar ghlúcós fola a bhrath trí glucometer a úsáid nó stiallacha tástála amhairc a úsáid. Tá tástáil siúcra fola sa bhaile freisin gan glucometer.
Is é an dara comhartha diagnóiseach leibhéal na haemaglóibin gliceáilte a chinneadh. Léiríonn sé dinimic an mhéadaithe ar ghlúcós sna trí mhí roimhe sin. Úsáidtear an táscaire seo freisin chun éifeachtacht na cóireála forordaithe a mheas agus chun riosca deacrachtaí diaibéiteas a thuar.
Cinntear é mar chéatadán den haemaglóibin iomlán. Níl aon ghrádú aoise ag táscaire den sórt sin agus tá sé idir 4.5 agus 6.5 faoin gcéad.
Chun an cion glúcóis sa fual a chinneadh, tógtar an toirt laethúil agus níor chóir go mbeadh an gnáth glúcóis níos mó ná 2.8 mmol in aghaidh an lae.
Ina theannta sin, má tá amhras ann faoi diaibéiteas, ba cheart tástáil lamháltais glúcóis a dhéanamh. Is éard atá ann ná go ndéanann siad scrúdú ar dtús ar an glúcós fola troscadh, agus ansin tugann siad don pháiste glúcós a ól ag ráta 1.75 g in aghaidh an chileagraim meáchain, ach nach mó ná 75 g. Tar éis dhá uair an chloig, déantar an anailís arís agus arís eile.
Gnáth (sonraí i mmol / l) suas go dtí 7.8; suas le 11.1 - lamháltas lagaithe - prediabetes. Meastar go bhfuil diagnóis diaibéiteas deimhnithe ag luachanna os cionn 11.1.
Is é anailís ar antasubstaintí chuig an briseán an táscaire is tábhachtaí agus faisnéiseach maidir le conas diaibéiteas a chinneadh i leanbh gan comharthaí an ghalair. Tá sé seo mar gheall ar fhachtóirí den sórt sin:
- Bíonn diaibéiteas Cineál 1 bainteach i gcónaí le himoibriú autoimmune a fhoirmiú i gcoinne fíochán briseán duine.
- Tá gníomhaíocht scriosadh cealla islet comhréireach go díreach le titer antasubstaintí ar leith.
- Bíonn antasubstaintí le feiceáil i bhfad roimh na chéad chomharthaí, nuair is féidir leat iarracht a dhéanamh an briseán a shábháil fós.
- Cuidíonn cinneadh antashubstaintí le idirdhealú a dhéanamh idir diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 agus teiripe inslin a fhorordú go tráthúil.
Tá sé cruthaithe gurb iad na antasubstaintí táscacha is mó i leanaí faoi bhun 14 bliana d’aois: ICA (go béite-chealla na briseán) agus IAA (go hinslin).
Spreagann an próiseas scrios cille in oileáin Langerhans táirgeadh uath-chibeibileacht dá gcomhpháirteanna. Is fiú a lua go mbíonn siad le feiceáil 1-8 mbliana roimh na chéad chomharthaí diaibéiteas. Faightear ICA i 70-95% de chásanna diaibéiteas mellitus atá spleách ar inslin (chun comparáid a dhéanamh, 0.1-0.5% i ndaoine sláintiúla).
Fiú mura bhfuil diaibéiteas mellitus ag an leanbh, ach má aimsítear antasubstaintí den sórt sin, ansin sa todhchaí forbróidh diaibéiteas cineál 1 le hiontaofacht de thart ar 87 faoin gcéad. Tá antasubstaintí dá n-inslin féin nó instealladh insteallta le feiceáil sa chéad chineál diaibéiteas freisin, má aimsítear diaibéiteas i leanbh faoi 5 bliana d’aois, ansin aimsítear antasubstaintí chuig inslin i 100% de na cásanna. Ní ardaíonn an físeán san alt seo ach ceist diaibéiteas óige agus a chóireáil.
