Is ábhar mór imní do dhaoine le diaibéiteas ábhar punt breise. Tá a fhios ag a lán daoine gur féidir leo a riocht a fheabhsú go suntasach trí mheáchan a laghdú. Gan cabhair ó speisialtóir, agus ní féidir le gach duine é a íoc, tá sé deacair aiste bia éifeachtach agus sábháilte a fháil le haghaidh meáchain caillteanas, mar sin tá daoine ag lorg bealaí éasca agus aird a thabhairt ar pills aiste bia. Idir an dá linn, tá ceapacháin neamhspleácha drugaí den sórt sin lán le rioscaí móra sláinte. D'iarramar ar ár n-inchríneolaí buan Olga Pavlova labhairt níos mionsonraithe faoi "pills aiste bia."
Inchríneolaí dochtúra, diabetologist, cothaitheoir, cothaitheoir spóirt Olga Mikhailovna Pavlova
Céim amach ó Ollscoil Leighis Stáit Novosibirsk (NSMU) le céim sa Leigheas Ginearálta le honóracha
Bhain sí céim onóracha amach ón gcónaitheacht san inchríneolaíocht ag NSMU
Bhain sí céim onóracha amach ón Diaitéolaíocht speisialtachta ag NSMU.
Ghnóthaigh sí athoiliúint ghairmiúil i Diaitéitic Spóirt san Acadamh Aclaíochta agus Tógála Coirp i Moscó.
Fuair mé oiliúint dheimhnithe ar shíc-cheartú róthrom.
Is sárú ar mheitibileacht carbaihiodráit é diaibéiteas mellitus, agus le meitibileacht lagaithe, tá sé an-éasca an iomarca meáchain a fháil, go háirithe i láthair friotaíocht inslin agus hyperinsulinemia, is é sin, le diaibéiteas cineál 2. Is minic a bhíonn othair diaibéiteas Cineál 1 róthrom. Le diaibéiteas 1, teastaíonn teiripe inslin leanúnach agus d’fhéadfadh hipoglycemia (titim i siúcra fola) a bheith mar thoradh ar bhéilí a scipeáil, agus mar sin is bealach díreach chuig murtall iad othair, a bhfuil eagla orthu roimh an riocht seo, ró-ithe go minic, agus róbhorradh i gcoinne chúlra na teiripe inslin.
Go minic, gearánann othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu ag an bhfáiltiú nach gcabhraíonn aistí bia agus forlíontaí aiste bia, agus éilíonn siad orthu “pills aiste bia” a fhorordú, ag cur go minic: “Tá na piollaí den sórt sin agus a leithéid (ainm), chaill mo chailín 10-20-30 kg orthu agus ba mhaith liom é freisin. " Ní smaoiníonn mórchuid na ndaoine ar an bhfíric go bhfuil a gcuid tásca, contraindications, gnéithe oibre agus fo-iarsmaí féin ag drugaí le haghaidh meáchain caillteanas, go háirithe drugaí láidre ar oideas, ar féidir le hothair a bhfuil diaibéiteas iad a léiriú go láidir. Agus féadfaidh an piolla míorúilteach sin, ar chaill cailín an othair meáchan air agus a éilíonn an t-othar go géar air, dochar a dhéanamh dár n-othar.
Déanfaimid plé inniu ar dhrugaí le haghaidh meáchain caillteanas.
Má smaoinímid ar na caighdeáin mhíochaine maidir le murtall a chóireáil, ansin i láthair na huaire úsáidtear 4 ghrúpa drugaí go hoifigiúil chun meáchan coirp a laghdú i gCónaidhm na Rúise. San Airteagal seo, ní mheasaim forlíontaí aiste bia agus forlíonta spóirt - nílimid ag caint ach faoi chógais cheadaithe a bhfuil éifeacht chruthaithe acu.
TÁBHACHTACH! Tá go leor contraindications agus fo-iarsmaí ag cógais le haghaidh meáchain caillteanas agus ní fhorordaíonn dochtúir iad ach tar éis scrúdú iomlán a dhéanamh ar an gcorp.
Ós rud é gur diaibéiteas mellitus, cibé acu diaibéiteas cineál 1 nó diaibéiteas cineál 2 é, is féidir deacrachtaí a bheith ann ó na duáin (nephropathy diaibéitis), ón gcóras cardashoithíoch agus ón gconair gastrointestinal (neuropathy autonomic), ansin ba chóir duit a scrúdú níos cúramach sula ndéantar drugaí a fhorordú chun meáchan a laghdú. ná othair gan diaibéiteas.
Ceithre phríomhghrúpa drugaí le haghaidh meáchain caillteanas
1. Drugaí ag gníomhú go lárnach - sibutramine (trádainmneacha Reduxin, Goldline).
Meicníocht gníomhaíochta an druga: toirmeasc roghnach ar atógáil serotonin agus norepinephrine, go páirteach dopamine san inchinn. A bhuíochas leis seo, cuirtear bac ar mhothú an ocrais, treisíonn an thermogenesis (cailliúint teasa), is cosúil go mbogann fonn go gníomhach - táimid ag rith ar shiúl le hoiliúint le pléisiúr.
- Bíonn tionchar ag an druga ar an gcúlra mothúchánach freisin: go minic bíonn feabhas ar ghiúmar, borradh neart. Tá ionsaí ag roinnt othar, mothú eagla.
- Is minic a thugtar faoi deara suaitheadh codlata: ní bhíonn duine ag iarraidh codladh, ní féidir leis codladh ar feadh i bhfad, agus dúisíonn sé go luath ar maidin.
- Tá go leor contraindications ag Sibutramine. (mífheidhm an chroí, an ae, an néarchórais) agus a lán fo-iarsmaí, dá bhrí sin ní thógtar é ach faoi mhaoirseacht dochtúra. Díolta le oideas.
- I diaibéiteas mellitus, is féidir le sibutramine cur le tarlú hypoglycemia (siúcra fola íseal) mar gheall ar ráta meitibileach méadaithe agus gníomhaíocht choirp mhéadaithe, dá bhrí sin, agus an druga á úsáid, tá gá le rialú glycemic níos minice agus, ar ndóigh, teiripe hipoglycemic in éineacht le endocrinologist.
2. Blocálaithe lipáis - orlistat (trádainmneacha Listat, Xenical).
Meicníocht gníomhaíochta an druga: blocáil pháirteach einsímí a dhíolann saillte sa chonair gastrointestinal. Mar thoradh air sin, ní shúitear cuid den saille (thart ar 30%, suas le huasmhéid 50%), ach tagann feces amach, faoi seach, caillimid meáchan agus laghdaíonn ár leibhéal colaistéaróil.
- Is é an príomh-iarmhairt stól scaoilte féideartha. Má ró-itheann muid sailleacha, ní shúitear saillte, ar ndóigh, beidh buinneach ann. Maidir le buinneach, is fearr liom leafa, toisc go bhfuil cobhsaitheoir stóil aige - tá an tsubstaint guma Arabach, mar sin is lú an chuma atá ar stól scaoilte agus é ag úsáid leafa.
- Déanann dochtúir an druga a fhorordú, a dhíoltar gan oideas.
- I diaibéiteas mellitus, tá an druga suimiúil go beacht mar gheall ar a chumas colaistéaról fola a ísliú (ós rud é go mbíonn colaistéaról ardaithe ag othair le diaibéiteas go minic), chomh maith le mar gheall ar a gcuid oibre éadrom (oibríonn sé i lumen an chonair gastrointestinal gan éifeachtaí sistéamacha ( éifeacht dhíreach) ar shoithí fola, duáin, croí, is é sin, réasúnta sábháilte).
Is féidir bacóirí lipáis a úsáid le haghaidh diaibéiteas agus cineál 1 agus 2.
3. Analógacha de GLP-1 (peptide-1 cosúil le glucagon) - liraglutide (trádainmneacha Saksenda - druga atá cláraithe chun otracht a chóireáil, agus Victoza - an liraglutide céanna atá cláraithe le haghaidh cóireáil diaibéiteas mellitus cineál 2).
Meicníocht gníomhaíochta an druga: liraglutide - incrimint analógach dár n-hormóin intestinal (analógach de GLP 1), a tháirgtear tar éis ithe agus a choisceann ocras (go príomha ina dhiaidh sin nílimid ag iarraidh bianna sailleacha agus milis a ithe), fiú siúcra fola a bhaint amach agus meitibileacht a fheabhsú.
- Ar an druga seo, braitheann othair go hiomlán, cuirtear bac ar a n-uafás saille agus milis.
- Cuidíonn an druga le meáchan coirp a laghdú go príomha mar gheall ar saille bhoilg, is é sin, caillimid meáchan go maith sa choim. Tar éis an druga a úsáid, is cosúil go bhfuil an figiúr go hálainn.
- Oibríonn an druga ar aon mheáchan - 120 kg ar a laghad, 62 ar a laghad - ar aon chuma, má roghnaíonn tú an dáileog cheart agus an aiste bia a choigeartú beagán, beidh an éifeacht le do thoil.
- Tá an druga láidir, ach costasach agus tá contraindications aige, agus na cinn is mó ná pancreatitis géarmhíochaine, cliseadh duánach agus ae.
- Is é an príomh-iarmhairt ná mothú beag ar nausea. Más rud é, ar chúlra liraglutide a thógáil, gur ith tú saille nó milis, go háirithe sa tráthnóna, is féidir go mbraitheann tú an-tinn, fiú ag urlacan. Is maith le hothair áirithe an éifeacht seo - urlacan siad trí huaire, níl mé ag iarraidh an aiste bia a bhriseadh níos mó😉.
- Déanann dochtúir an druga a fhorordú, a dhíoltar gan oideas. Is é an dochtúir amháin a roghnaíonn an dáileog - tá sé thar a bheith deacair an dáileog a roghnú go neamhspleách.
- Agus an druga á thógáil, déantar monatóireacht rialta ar staid an ae, na duáin agus paraiméadair eile (mar a fhorordaíonn an dochtúir, ba cheart tástáil fola bithcheimiceach agus cliniciúil ginearálta a dhéanamh go tréimhsiúil), ós rud é go bhfuil an druga láidir.
- Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu, tá Lyraglutide agus a analógacha suimiúil sa mhéid is go gcuirtear a n-éifeacht ar leibhéal na glycemia (siúcra fola) in iúl an oiread agus is ar mheáchan. Dá bhrí sin, tá an druga seo ar cheann de na drugaí is fearr leat in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu. Ní bhaineann diaibéiteas cineál 1 leis!
4. Go minic i gcóireáil otracht, má bhíonn friotaíocht inslin ag gabháil leis, agus sin díreach an diaibéiteas cineál 2, úsáidtear druga metformin (trádainmneacha Siofor, Glucofage).
Tugtar faoi deara friotaíocht inslin i 80-90% d’othair murtallach, dá bhrí sin, is minic a úsáidtear an druga seo i gcóireáil otracht fiú amháin in othair gan diaibéiteas.
Meicníocht gníomhaíochta metformin: íogaireacht mhéadaithe d’inslin, meitibileacht fheabhsaithe agus normalú microbiota (microflora sa chonair gastrointestinal). Mar gheall air seo, laghdaíonn meáchan coirp beagán agus déantar siúcra a normalú. Má bhí siúcra fola gnáth, ní athróidh sé. Má tá siúcraí ardaithe, titfidh siad beagán.
- Is iad na príomh-contraindications maidir le metformin a ghlacadh ná ae laghdaithe, duáin, anemia, agus galar croí trom.
- Is é an príomh-iarmhairt ná stól scaoilte i rith na chéad laethanta agus, le húsáid fhada, tá easnamh vitimíní B ann (má ólann muid metformin ar feadh i bhfad, úsáidimid vitimíní B ag 2 uair sa bhliain).
- Déanann dochtúir an druga a fhorordú, a dhíoltar gan oideas.
Is féidir na drugaí seo a úsáid ina n-aonair agus i gcomhcheangal lena chéile agus le grúpaí eile drugaí (chun diaibéiteas mellitus a chóireáil, chun feidhm an ae, na duáin agus na luibheanna a fheabhsú).
Faightear teaglaim mhaith le teaglaim de dhrugaí chun meáchan a laghdú le díthocsainiú, sorbents, drugaí chun feidhm ae a fheabhsú.
Cé na drugaí atá le roghnú le haghaidh meáchain caillteanas i T1DM, agus cé na cinn le haghaidh T2DM?
Le diaibéiteas cineál 1 is fearr drugaí lárnacha agus bacóirí lipáis. Ní úsáidtear metformin le haghaidh diaibéiteas 1, ós rud é gurb é ceann de na príomhghníomhartha atá aige ná friotaíocht inslin a chóireáil, agus is annamh a bhíonn diaibéiteas 1 ann. Ní úsáidtear analógacha de GLP 1 le diaibéiteas 1.
Le DM 2 is fearr analógacha de GLP 1 agus metformin (ós rud é go n-oibrímid le friotaíocht inslin agus meáchan araon). Ach is féidir drugaí atá ag gníomhú go lárnach agus bacóirí lipáis a úsáid freisin, is é sin, le diaibéiteas cineál 2 tá níos mó rogha drugaí ann.
Aon teaglaim de dhrugaí a roghnaíonn an dochtúir tar éis scrúdú iomlán!
⠀⠀⠀⠀⠀
Sláinte, áilleacht agus sonas duit!
