Is ullmhúchán béil hypoglycemic é Gliclazide MB a bhaineann le díorthaigh sulfonylurea den 2ú glúin. An leigheas:
- spreagann sé táirgeadh an inslin hormóin;
- a fheabhsaíonn éifeacht inslin-rúnda glúcóis;
- laghdaíonn siúcra fola;
- méadaíonn íogaireacht inslin i bhfíocháin imeallacha.;
- normalú leibhéal na glycemia troscadh;
- laghdaíonn sé táirgeadh glúcóis ag an ae;
- i dteannta le dul i bhfeidhm ar mheitibileacht carbaihiodráit, feabhsaíonn an druga microcirculation.
Laghdaíonn Glyclazide an riosca a bhaineann le téachtáin fola in árthaí beaga, a dhéanann difear ag an am céanna do dhá mheicníocht a bhfuil baint acu le forbairt deacrachtaí diaibéiteas mellitus:
- cosc páirteach ar greamaitheacht agus comhiomlánú pláitíní;
- le haghaidh téarnamh;
- chun fachtóirí gníomhachtaithe pláitíní a laghdú (thromboxane B.2, béite-thromboglobulin).
Treoracha maidir le húsáid agus tásca
Forordaítear Gliclazide i dteannta le teiripe aiste bia le haghaidh diaibéiteas cineál 2, mura bhfuil toradh dearfach ar an aiste bia agus ar an aclaíocht.
Contraindications
- diaibéiteas cineál 1;
- íogaireacht ard do Glyclazide nó do chomhpháirteanna an druga (go sulfonamides, go díorthaigh sulfonylurea);
- toircheas agus lachtadh;
- cliseadh géarmhíochaine hepatic nó duánach;
- ag glacadh miconazole;
- Bheirnicé diaibéitis;
- precoma diaibéitis;
- ketoacidosis diaibéitis;
- aois suas le 18 mbliana;
- easnamh lactasa;
- éadulaingt lachtós ó bhroinn;
- malabsorption glúcóis-galactóis. Ní mholann dochtúirí úsáid chomhuaineach an druga i gcomhcheangal le danazol nó feinilbutazón.
Cathain a bheidh tú cúramach
Ní féidir Gliclazide a úsáid gan oideas míochaine, toisc nach bhfuil an druga oiriúnach do gach duine. Seo liosta de na cásanna ina gcaithfear é a úsáid go cúramach:
- cothú neamhchothromaithe nó neamhrialta;
- aois chun cinn;
- hypothyroidism;
- neamhdhóthanacht pituitary nó adrenal;
- galair thromchúiseacha an chórais cardashoithíoch (atherosclerosis, galar corónach croí);
- hypopituitarism;
- teiripe glucocorticosteroid fadtéarmach;
- teip ae nó duáin;
- easnamh dehydrogenase glúcóis-6-fosfáit;
- alcólacht.
Tabhair aird! Tá an druga forordaithe do dhaoine fásta amháin!
Conas a ghlacadh le linn toirchis agus beathú cíche
Níl aon sonraí ann maidir le húsáid an druga le linn na tréimhse iompair. Tá faisnéis maidir le díorthaigh sulfonylurea eile a úsáid le linn toirchis teoranta.
I staidéir saotharlainne ar ainmhithe, níor aimsíodh éifeachtaí teratogenic an druga. Chun an riosca a bhaineann le lochtanna breithe a laghdú, teastaíonn rialú soiléir uait diaibéiteas mellitus (teiripe iomchuí).
Tábhachtach! Ní fhorordaítear drugaí ó bhéal hipoglycemic le linn toirchis. Chun diaibéiteas a chóireáil le linn toirchis, roghnaítear an inslin drugaí. Moltar go nglacfaí teiripe inslin le drugaí hypoglycemic a ghlacadh.
Thairis sin, tá feidhm ag an riail seo maidir leis an gcás nuair a tharla toircheas tráth an druga a thógáil, agus mura gcuirtear toircheas san áireamh ach i bpleananna na mná.
Ós rud é nach bhfuil aon sonraí ann maidir le hiontógáil an druga i mbainne cíche, níl an riosca a bhaineann le hipoglycemia féatais a fhorbairt eisiata. Dá réir sin, tá úsáid Gliclazide le linn beathú cíche contraindicated.
Treoracha agus dosage
Ba chóir táibléad scaoileadh modhnaithe 30 mg a ghlacadh 1 uair in aghaidh an lae ag bricfeasta. Má fhaigheann an t-othar an chóireáil seo den chéad uair, ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh 30 mg, baineann sé seo le daoine os cionn 65 bliana d’aois freisin. Athraigh an dáileog de réir a chéile go dtí go mbeidh an éifeacht theiripeach riachtanach ann.
Moltar an dáileog a roghnú ag brath ar an leibhéal siúcra sa tsruth fola tar éis thús na cóireála. Ní féidir aon athrú dáileoige ina dhiaidh sin a dhéanamh ach tar éis tréimhse coicíse.
Is féidir táibléad Glyclazide a chur in ionad Glyclazide MB le gnáth-scaoileadh (80 mg) i dáileog laethúil de 1-4 phíosa. Más rud é ar chúis éigin gur chaill an t-othar an druga, níor chóir go mbeadh an chéad dáileog eile níos airde.
Má úsáidtear táibléad Glyclazide MB 30 mg chun druga hipoglycemic eile a athsholáthar, ní theastaíonn idirthréimhse sa chás seo. Ní gá ach iontógáil laethúil an druga roimhe seo a chríochnú agus gan ach an lá dar gcionn Gliclazide MB a ghlacadh.
Tábhachtach! Má caitheadh sulfonylureas leis an othar roimhe seo le leathré fada, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar an tiúchan glúcóis san fhuil ar feadh 2 sheachtain.
Tá sé seo riachtanach d’fhonn forbairt hypoglycemia a sheachaint, a d’fhéadfadh a bheith le feiceáil i gcoinne chúlra éifeachtaí iarmharacha na teiripe roimhe seo.
Is féidir an druga a chomhcheangal le coscairí alfa-glucosidase, biguanides nó insulin. Othair a bhfuil cliseadh duánach éadrom nó measartha orthu, forordaítear Gliclazide MB sna dáileoga céanna le hothair a bhfuil dea-fheidhm duánach acu. Tá an druga contraindicated i gcliseadh duánach géar.
Othair atá i mbaol hypoglycemia
Tá othair i mbaol hypoglycemia a fhorbairt:
- le neamhchothromaíocht nó le míchothú;
- le neamhoird inchríneacha drochchúitithe nó tromchúiseacha (hypothyroidism, neamhdhóthanacht adrenal agus pituitary);
- deireadh a chur le gníomhairí hipoglycemic tar éis a n-úsáide fada;
- le foirmeacha contúirteacha de phaiteolaíochtaí cardashoithíoch (atherosclerosis coitianta, arteriosclerosis carotid, galar corónach croí);
Maidir le hothair den sórt sin, forordaítear an druga Glyclazide MB i dáileoga íosta (30 mg).
Fo-iarsmaí
Is féidir leis an druga glycemia a chur faoi deara, a léirítear leis na hairíonna seo a leanas:
- mothú ocrais;
- tuirse, laige throm;
- tinneas cinn, meadhrán;
- sweating méadaithe, tremors, paresis;
- arrhythmia, palpitations, bradycardia;
- méadú ar bhrú fola;
- insomnia, codlatacht;
- greannaitheacht, imní, ionsaitheacht, dúlagar;
- agitation;
- tiúchan lagaithe aird;
- imoibriú mall agus neamhábaltacht díriú;
- suaitheadh céadfach;
- lagú amhairc;
- aphasia;
- féin-rialú a chailleadh;
- mothú easpa cabhrach;
- análaithe éadomhain;
- crampaí
- deliriam;
- cailliúint an chonaic, coma.
Frithghníomhartha ailléirgeacha:
- erythema;
- gríos craicinn;
- urtacáire;
- itching an chraiceann.
Tá fo-iarsmaí ón gconair díleá:
- pian bhoilg;
- constipation buinneach;
- nausea, vomiting
- heipitíteas buíochán cholestatic annamh, ach teastaíonn an druga a tharraingt siar láithreach.
Ródháileog agus idirghníomhaíocht
Le dosage neamhleor, tá an dóchúlacht go bhforbrófar riocht dian hipoglycemic, a bhféadfadh neamhoird néareolaíocha, trithí, coma, a bheith ag gabháil leis. Ar an gcéad chuma ar na comharthaí seo, teastaíonn ospidéal práinneach san othar.
Má tá amhras ann nó má dhéantar diagnóis ar Bheirnicé hipiteirmeach, déantar tuaslagán dextrose 40-50% a riaradh go hinmheánach don othar. Tar éis sin, cuireann siad dropper le tuaslagán dextrose 5%, atá riachtanach chun tiúchan gnáth glúcóis san fhuil a choinneáil.
Tar éis don othar a bheith feasach arís, d’fhonn hipoglycemia arís agus arís eile a sheachaint, caithfear bia a thabhairt dó atá saibhir i carbaihiodráití atá furasta a dhíleá. Ina dhiaidh sin déantar monatóireacht chúramach ar leibhéil siúcra fola agus monatóireacht leanúnach ar an othar sna 48 uair an chloig eile.
Is é an dochtúir atá ag freastal a chinneann bearta breise, ag brath ar riocht an othair. Mar gheall ar cheangal fhuaimnithe an druga le próitéiní plasma, tá scagdhealú neamhéifeachtach.
Feabhsaíonn Glyclazide éifeachtacht na n-ábhar frithmhiocróbach (warfarin), is é an t-aon choinníoll go bhféadfadh sé go mbeadh ort dáileog an fhrithmhioculaigh a choigeartú.
Is éifeacht diaibéitis é Danazole in éineacht le Gliclazide. Le linn danazol a úsáid agus tar éis é a tharraingt siar, teastaíonn rialú glúcóis agus coigeartú dáileoige glycazide.
Feabhsaíonn riarachán sistéamach feinilbutazone éifeacht hipoglycemic Gliclazide (déanann sé eisfhearadh ón gcorp a mhoilliú, díláithríonn sé ó chumarsáid le próitéiní fola). Teastaíonn monatóireacht ar dháileog glyclazide agus monatóireacht ar ghlúcós fola. An dá tráth a ghlacadh phenylbutazone, agus tar éis a tharraingt siar.
Le riarachán sistéamach Miconazole agus nuair a bhíonn glóthach á úsáid aige sa chuas béil, feabhsaíonn sé éifeacht hipoglycemic an druga, suas go dtí forbairt coma.
Feabhsaíonn eatánól agus a dhíorthaigh hipoglycemia, d’fhéadfadh forbairt coma hipoglycemic a bheith mar thoradh air.
Nuair a úsáidtear é i gcomhcheangal le drugaí hipoglycemic eile (biguanides, acarbose, insulin), fluconazole, beta-blockers, blockers receptor H2-histamine (cimetidine), inhibitors einsím a thiontaíonn angiotensin (enalapril, frithocsaídeoirí captoprilamide, inhibitors sulfide neamh-stéaróideach agus agus éifeacht hypoglycemic, faoi seach, an riosca a bhaineann le hipoglycemia.
Méadaíonn clorpromazine i dáileoga móra (níos mó ná 100 mg / lá) an tiúchan glúcóis san fhuil, ag cur cosc ar secretion insulin. Le linn chlorpromazine a úsáid, agus tar éis é a tharraingt siar, tá gá le rialú glúcóis agus athrú ar an dáileog de Glyclazide.
Méadaíonn GCS (úsáid rectal, seachtrach, intraarticular, sistéamach) siúcra fola le forbairt fhéideartha ketoacidosis. Le linn GCS a úsáid agus tar éis iad a tharraingt siar, teastaíonn rialú glúcóis agus athrú ar an dáileog de Gliclazide.
Salbutamol Terbutaline, ritodrin go infhéitheach - siúcra fola a mhéadú. Tá gá le glúcós a rialú sa tsruth fola agus, más gá, aistriú go teiripe inslin.
Moltaí speisialta agus foirm scaoilte
Níl an druga Gliclazide MB éifeachtach ach i gcomhcheangal le réim bia íseal-calorie, ina bhfuil méid beag carbaihiodráití. Is gá monatóireacht rialta a dhéanamh ar thiúchan glúcóis, ar bholg folamh agus tar éis béile. Tá sé seo tábhachtach go háirithe ag céim tosaigh na cóireála.
Le linn cóireála leis an druga, d’fhonn gortuithe agus timpistí ar an mbóthar a sheachaint, moltar feithiclí tiomána a sheachaint agus oibriú le meicníochtaí contúirteacha a éilíonn tiúchan ard airde agus luas imoibrithe.
Táibléad 30 mg, pacáistithe i blisters de 10 bpíosa.
Is é seilfré Gliclazide 3 bliana, agus ní féidir é a úsáid ina dhiaidh sin. Ba chóir an leigheas a stóráil in áit thirim, dorcha agus fionnuar, gan teacht ar leanaí.
I réigiúin éagsúla sa tír, athraíonn praghas druga ó 120 go 150 rúbal. Táimid ag caint faoi phacáistí ina bhfuil 60 táibléad. Tá pacáistiú i cannaí polaiméire. Cuirtear próca amháin nó blisters 1 go 6 i mbosca cairtchláir.
Braitheann an difríocht sa phraghas ar fhachtóirí éagsúla: monaróir, réigiún, stádas cógaisíochta.
