Tá an fhaireog thyroid ar cheann de na horgáin is tábhachtaí sa chóras inchríneacha. Tá sí freagrach as sintéis na hormóin atá riachtanach do chorp an duine - thyroxine (T3) agus triiodothyronine (T4).
Gan iad, tá sé dodhéanta gnáthchúrsa na bpróiseas meitibileach iomadúla a dhéanamh. Mura ndéantar na hormóin seo a tháirgeadh i gcainníochtaí leordhóthanacha, forbraíonn galar contúirteach mar hypothyroidism. Is minic gurb é thyroiditis autoimmune, paiteolaíocht thyroid a chinntear go géiniteach, an bhunchúis.
Bíonn comharthaí tréith an ghalair le feiceáil beagnach i gcónaí láithreach, ach i gcásanna áirithe tá pictiúr cliniciúil an ghalair doiléir, b’fhéidir nach bhfuil amhras ar an othar go bhfuil sé tinn. Tugtar hypothyroidism subclinical ar an bhfoirm seo den ghalar.
Cad is galar ann?
Go litriúil, ciallaíonn "fochliniciúil" "sular tháinig na hairíonna le feiceáil." Is é sin, tá an galar forbartha cheana féin agus tá sé ag dul chun cinn, ach níl na hairíonna arb iad is sainairíonna ann.
Tá an fhoirm eile ag hypothyroidism subclinical freisin - hypothyroidism follasach. Sa chás seo, is furasta na hairíonna a bhrath le cabhair ó thástálacha saotharlainne, agus trí scrúdú seachtrach ar an othar.
Forbraíonn hypothyroidism subclinical ar na cúiseanna céanna leis an bhfoirm is coitianta atá aige - hypothyroidism follasach. Is iad seo a leanas na tosca intuartha don ghalar:
- Easpa iaidín sa chorp (a bhreathnaítear go minic ar chónaitheoirí i gceantair endemic);
- Hypothyroidism ó bhroinn agus neamhghnáchaíochtaí i bhforbairt an fhaireog thyroid;
- Baintear an fhaireog thyroid go hiomlán nó go páirteach mar gheall ar fhoirmiú siadaí urchóideacha;
- Cóireáil an fhaireog thyroid le húsáid iaidín radaighníomhach;
- Cóireáil fhadtéarmach le thyreostatics - drugaí a choisceann feidhmiú an fhaireog thyroid;
- Tá ionradaíocht radaighníomhach an fhaireog nó na codanna comharsanacha den chorp ina spreagadh freisin d’fhorbairt thyroiditis autoimmune;
- Thyroiditis de chineál éagsúil tarlú le fíochán nascach an fhaireog a athsholáthar.
Is féidir le thyroiditis autoimmune a bheith in éineacht le hypothyroidism subclinical. Leis an bpaiteolaíocht seo, tosaíonn antasubstaintí speisialta a tháirgeadh i gcorp an duine - substaintí a tháirgeann an córas imdhíonachta a imoibríonn le cealla thyroid mar eachtrannaigh agus a thosaíonn á scriosadh. Is minic a bhíonn na comharthaí an-éadrom freisin. Dá bhrí sin, tá sé deacair cóireáil thráthúil a thosú.
Is galar oidhreachtúil é thyroiditis autoimmune nó foirmítear é tar éis galair thógálacha agus víreasacha troma.
Is minic a fhorbraíonn hipiteirmeachas fochliniciúil mar gheall ar an bpaiteolaíocht áirithe seo, ós rud é go bhfuil a cúrsa agus a forbairt an-mhall, is minic a bhíonn comharthaí ar leith as láthair.
An pictiúr cliniciúil den ghalar
Bíonn comharthaí an ghalair éadrom i gcónaí, go minic ní thugtar faoi deara iad ar chor ar bith, agus iad á gcur i leith ró-oibre nó droch-ghiúmar is gnách. Na príomhchomharthaí ag an gcéad chéim, rud a thugann le fios go bhforbraíonn an t-othar hipiteirmeachas autoimmune subclinical:
- Táimhe, apathy;
- Moilliú, toilteanas beart a dhéanamh.
- Laghdú ar mhian gnéasach.
- Tá ardú meáchain, ach, i gcodarsnacht leis an hipiteirmeachas follasach, de réir a chéile seachas géar.
Tá comharthaí galar forásach níos suntasaí. Is féidir na hairíonna seo a leanas a aithint ar hypothyroidism subclinical atá ag méadú:
- Tint craiceann tirim, icteric, míshláintiúil;
- Gruaige salach, brittle seans maith go gcaillfear é;
- Constipation minic, heartburn, pian sa bholg - comharthaí coitianta an ghalair;
- Méadú leanúnach meáchain, in ainneoin gníomhaíocht choirp agus aiste bia;
- Myxedema - at an choirp agus orgáin inmheánacha;
- Menstruation neamhrialta, potency laghdaithe.
Tábhachtach: de ghnáth braitear hipiteirmeachas fochliniciúil le linn gnáthscrúdaithe nó nuair a dhéantar paiteolaíocht orgán eile a scrúdú. Is fíor-annamh a aithnítear é mar gheall ar a fholláine.
Conas galar a dhiagnóisiú
D’fhonn an galar a aithint agus cóireáil a fhorordú, is gá scrúdú cuimsitheach a dhéanamh ar an othar. De ghnáth is gá na tástálacha céanna a fhorordaítear le haghaidh thyroiditis autoimmune amhrasta.
Tástáil fola maidir le hormóin thyroid a bheith i láthair sa fhaireog thyroid. Ba chóir go mbeadh tríiodothyronine agus thyroxine i méid 2.6-5.7 mmol / lítear agus 9.0-22.0 mmol / lítear, faoi seach, mura bhforbraíonn an galar. Is í an fhadhb atá ann ná má fhorbraíonn hipiteirmeachas fochliniciúil, laghdaíonn leibhéil hormóin de réir a chéile. Bunaithe ar na hanailísí seo amháin, tá sé beagnach dodhéanta galar a dhiagnóisiú.
Tástáil fola don hormón spreagtha thyroid den fhaireog pituitary. Is é leibhéal an hormóin seo i duine sláintiúil ná 0.4-4.0 mU / lítear. Imoibríonn an fhaireog pituitary beagnach láithreach leis na hathruithe is lú sa chorp, toisc gurb í an anailís seo an eochair más gá duit thyroiditis a dhiagnóisiú.
Brath antasubstaintí go thyroglobulin agus thyroperoxidase san fhuil. Má tá duine sláintiúil, ansin bíonn siad as láthair san fhuil, nó braitear iad i méid nach mó ná 0-18 U / ml agus 0-5.6 U / ml. Má sháraítear na táscairí seo, is féidir a rá go bhforbraíonn thyroiditis autoimmune, fiú mura dtugtar comharthaí eile faoi deara.
Tá scintigraphy éigeantach - is modh é seo chun cumas an fhaireog thyroid a bhrath iaidín a bhaint as an fhuil agus hormóin a shintéisiú uaidh. Is sainairíonna go príomha aon chineál hypothyroidism ná go bhfaigheann an fhaireog thyroid arís agus arís eile níos lú iaidín ná mar atá i duine sláintiúil.
Má dhéantar an galar a dhiagnóisiú le torthaí na dtástálacha thuas go léir, beidh gá le staidéir bhreise. Teastaíonn sé seo chun cúis an hipiteirmeachais a aithint. Cuimsíonn sé seo gníomhaíochtaí cosúil le ultrafhuaime, tomagrafaíocht ríofa, MRI, palpation thyroid ag inchríneolaí.
Tar éis torthaí na hanailíse a mheas, roghnófar na bearta cóireála is fearr.
Conas atá an chóireáil
Tá cóireáil hyperteriosis subclinical bunaithe ar na prionsabail chéanna le cóireáil aon léiriú ar easnamh hormóin thyroid. Tá sé
- Teiripe hormóin. Is é an dochtúir amháin a chinneann cóireáil agus dáileog drugaí. De ghnáth forordaítear Thyroxine nó levothyroxine.
- Cóireáil galar a spreag forbairt hipiteirmeachas.
- Coigeartú cumhachta. Is cuma cén cineál hypothyroidism a dhéantar a dhiagnóisiú, tá sé dodhéanta cóireáil éifeachtach a dhéanamh gan an t-othar a chothú go hiomlán agus go ceart.
Is minic gur neamhoird meitibileach is cúis le heasnamh iaidín. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach bianna atá saibhir i snáithín, díleá a spreagadh - torthaí agus glasraí amha, gránaigh, luibheanna. Chun constipation a chosc, bí cinnte olaí glasraí a ithe.
Faightear iaidín in iasc mara, in aon bhia mara, cál farraige. Ba cheart tosaíocht a thabhairt do bhia den sórt sin d’aon ghalar thyroid.
Cothú Molta
- Diúltú ó bhia feola sailleacha agus táirgí leathchríochnaithe, mearbhia, ispíní, bia stánaithe;
- An srian is mó ar úsáid muifíní agus táirgí plúir;
- Laghdaigh úsáid salainn agus sreabhán mar gheall ar an riosca ard éidéime.
Cuimsiú éigeantach breiseán bia i réim bia ina bhfuil coimpléisc multivitamin. Moltar cóireáil le hullmhúcháin ina bhfuil vitimíní agus mianraí cúpla uair sa bhliain.
