Is iad ocsaigin agus glúcós na príomhfhoinsí beatha don chorp. Tar éis hyperbilirubinemia, meastar gurb é hypoglycemia nuabheirthe an dara fachtóir a éilíonn fanacht fada an linbh san ospidéal tar éis breithe. Teastaíonn scrúdú mionsonraithe ar leanbh a bhfuil a leithéid de dhiagnóis air, mar is féidir hipoglycemia a bheith ag gabháil le go leor galair.
Agus meastar go bhfuil siúcra fola an-íseal an nuabheirthe agus an linbh sa chéad bhliain dá shaol ina riocht an-chontúirteach don tsláinte. Cuireann sé isteach go mór ar chothú na hinchinne agus na bhfíochán go léir.
Hypoglycemia nua-naíoch neamhbhuan (neamhbhuan)
Nuair a bheirtear leanbh, bíonn go leor struis ann. Le linn saothair agus le linn an leanbh a rith trí chanáil bhreithe na máthar, scaoiltear glúcós ón glycogen san ae, agus cuirtear isteach ar norm siúcra fola i leanaí.
Tá sé seo riachtanach chun damáiste d’fhíochán inchinne an linbh a chosc. Má tá cúlchistí glúcóis íseal ag leanbh, forbraíonn hypoglycemia neamhbhuan ina chorp.
Ní mhaireann an coinníoll seo fada, mar gheall ar na meicníochtaí a bhaineann le féinrialú ar leibhéal na glúcóis san fhuil, filleann a thiúchan go gnáth go tapa.
Tábhachtach! Ba chóir go dtosódh beathú cíche an leanbh chomh luath agus is féidir. Sáróidh sé seo go tapa an hipoglycemia a tharla le linn agus tar éis luí seoil.
Go minic is féidir leis an riocht seo forbairt mar gheall ar dhearcadh faillíoch pearsanra liachta (hipiteirme), tá sé seo fíor go háirithe i gcás leanaí roimh am nó leanaí a bhfuil meáchan breithe an-íseal acu. Le hipiteirme, is féidir le hipoglycemia tarlú i leanbh láidir.
Gestational
Tá siopaí móra glycogen san ae ag leanaí sláintiúla lánaimseartha. Ligeann sé go héasca don leanbh déileáil leis na strusanna a bhaineann le breith. Ach má chuaigh forbairt intrauterine an fhéatas ar aghaidh le haon neamhghnáchaíochtaí, maireann hypoglycemia i leanbh den sórt sin i bhfad níos faide agus teastaíonn ceartú breise le húsáid drugaí (riarachán glúcóis).
Forbraíonn hypoglycemia fada go príomha i leanaí roimh am, le meáchan íseal agus i leanaí fadtéarmacha. De ghnáth, tá cúlchistí ísle próitéine, fíocháin adipose agus glycogen hepatic ag an ngrúpa nuabheirthe seo. Ina theannta sin, mar gheall ar easpa einsímí sna leanaí seo, laghdaítear meicníocht glycogenolysis (briseadh síos glycogen) go suntasach. Caitear na stoic sin a fuarthas ón máthair go gasta.
Tábhachtach! Tugtar aird ar leith ar na leanaí sin a bheirtear do mhná a bhfuil diaibéiteas orthu. De ghnáth bíonn na leanaí seo an-mhór, agus laghdaíonn tiúchan glúcóis ina gcuid fola go han-tapa. Tá sé seo mar gheall ar hyperinsulinemia.
Bíonn na fadhbanna céanna ag nuabheirthe a rugadh i láthair coinbhleachta Rhesus. Tarlaíonn sé, le cineálacha casta coimhlinte séireolaíochta, gur féidir hipearpláis de chealla pancreatacha a fhorbairt, a tháirgeann an inslin hormóin. Mar thoradh air sin, ionsúnn fíocháin glúcós i bhfad níos gasta.
Tabhair aird! Laghdaíonn caitheamh tobac agus ól le linn toirchis laghdú ar ghlúcós fola! Thairis sin, ní amháin go mbíonn daoine a chaitheann tobac gníomhach, ach éighníomhach freisin ag fulaingt!
Imbhreithe
Déantar riocht an nuabheirthe a mheas ar scála Apgar. Seo mar a chinntear méid hypoxia leanaí. Ar an gcéad dul síos, tá hipoglycemia ag leanaí, a raibh a mbreith gasta agus a raibh caillteanas mór fola ag gabháil leis.
Forbraíonn an stát hipoglycemic freisin i leanaí a bhfuil arrhythmias cairdiach orthu. Cuireann sé freisin le húsáid cógais áirithe ag an máthair le linn toirchis.
Cúiseanna eile le hipoglycemia neamhbhuan
Is minic a bhíonn ionfhabhtuithe éagsúla mar thoradh ar hypoglycemia neamhbhuan. Bíonn hipoglycemia mar thoradh ar aon cheann dá chineál (is cuma an pataigin). Tarlaíonn sé seo toisc go gcaitear go leor fuinnimh ar an ionfhabhtú a throid. Agus, mar is eol duit, is é glúcós foinse an fhuinnimh. Braitheann déine na gcomharthaí hipoglycemic nuabheirthe ar dhéine an ghalair bhunúsaigh.
Is éard atá i ngrúpa mór eile nuabheirthe a bhfuil lochtanna croí ó bhroinn agus scaipeadh fola orthu. Ina leithéid de chás, spreagann hypoglycemia drochchúrsaíocht fola san ae agus sa hypoxia. Imíonn an gá le instealltaí inslin in aon cheann de na cásanna seo a leanas, ar choinníoll go ndéanfar neamhoird thánaisteacha a dhíchur go tráthúil:
- teip imshruthaithe;
- anemia
- hypoxia.
Hypoglycemia leanúnach
Le linn go leor galair sa chorp tá sárú ar phróisis meitibileach. Tá cásanna ann ina dtagann lochtanna dochúlaithe chun cinn a chuireann bac ar ghnáthfhorbairt an linbh agus a chuireann a shaol i mbaol.
Tar éis scrúdú críochnúil a dhéanamh, roghnaítear a leithéid de chóireáil aiste bia agus drugaí. Leanaí atá ag fulaingt ó galactosemia ó bhroinn, braitear a chuid léirithe ó na chéad laethanta dá saol.
Beagán níos déanaí, forbraíonn leanaí fructosemia. Tarlaíonn sé seo toisc go bhfuil fruchtós le fáil i go leor glasraí, mil, súnna, agus tugtar na táirgí seo isteach i réim bia an linbh i bhfad níos déanaí. Éilíonn láithreacht an dá ghalar aiste bia docht don saol.
Féadann forbairt hypoglycemia roinnt neamhoird hormónacha a spreagadh. Ar an gcéad dul síos maidir leis seo tá neamhdhóthanacht na faireoga pituitary agus adrenal. Ina leithéid de chás, bíonn an leanbh faoi mhaoirseacht inchríneolaí i gcónaí.
Is féidir comharthaí na bpaiteolaíochtaí seo a bheith ann sa nuabheirthe agus ag aois níos déanaí. Le fás na gcealla pancreatacha, méadaíonn an méid inslin agus, dá réir sin, laghdaíonn tiúchan na glúcóis san fhuil.
Tá sé dodhéanta an coinníoll seo a cheartú trí mhodhanna traidisiúnta. Ní féidir an éifeacht a bhaint amach ach trí mháinliacht.
Hypoglycemia agus a chuid comharthaí
- Análaithe tapa.
- Mothú imní.
- Excitability iomarcach.
- Tremor na géaga.
- Mothú neamhfhreagrach an ocrais.
- Siondróm convective.
- Sárú análaithe go dtí go stopfaidh sé go hiomlán.
- Táimhe.
- Laige matáin.
- Codlatacht.
Maidir leis an leanbh, is iad na cinn is contúirtí trithí agus cliseadh riospráide.
Tábhachtach! Níl aon leibhéal glúcóis soiléir ann ar féidir comharthaí hypoglycemia a thabhairt faoi deara! An ghné seo de leanaí agus naíonáin nuabheirthe! Fiú amháin le go leor glycogen sna leanaí seo, is féidir le hipoglycemia forbairt!
Is minic, déantar hypoglycemia a thaifeadadh sa chéad lá de shaol an linbh.
Diagnóis an ghalair
I leanaí den chéad bhliain dá saol agus do nuabheirthe, déantar na tástálacha seo a leanas chun hipoglycemia géarmhíochaine nó fada a dhiagnóisiú:
- tiúchan glúcóis fola;
- táscaire d’aigéid shailleacha saor in aisce;
- leibhéil inslin a chinneadh;
- leibhéal an hormóin fáis (cortisol) a chinneadh;
- líon na gcomhlachtaí céatóin.
Má tá an leanbh i mbaol, déantar taighde sa chéad 2 uair dá shaol. Bunaithe ar na táscairí seo, socraítear cineál agus méid na hipoglycemia nua-naíoch, rud a fhágann gur féidir cóireáil leordhóthanach a fhorordú don leanbh.
Cé atá i mbaol
Is féidir hipoglycemia a bheith ann in aon leanbh, ach tá grúpa riosca áirithe ann fós a chuimsíonn leanaí:
- neamhaibí ó thaobh iompair de;
- roimh am
- le comharthaí hypoxia;
- a rugadh do mháithreacha a bhfuil diaibéiteas orthu.
I nuabheirthe den sórt sin, socraítear leibhéil siúcra fola díreach tar éis breithe (laistigh de 1 uair an chloig óna saol).
Tá sé an-tábhachtach hypoglycemia a aithint go tapa i nuabheirthe, mar go gcosnóidh cóireáil agus cosc tráthúil an leanbh ó fhorbairt deacrachtaí tromchúiseacha an choinníll seo.
Cóireáil
Cuid lárnach de urramú phrionsabail na forbartha imbhreithe. Is gá tús a chur le beathú cíche a luaithe is féidir, chun forbairt hypoxia a chosc, agus chun hipiteirme a chosc.
Ar an gcéad dul síos, le hipoglycemia nua-naíoch, instealladh péidiatraiceoirí tuaslagán glúcóis 5% go infhéitheach. Má tá an leanbh níos mó ná lá cheana féin, úsáidtear tuaslagán glúcóis 10%. Ina dhiaidh sin, déantar tástálacha rialaithe ar fhuil a thógtar ó shála an nuabheirthe láithreach go dtí an stiall tástála.
Ina theannta sin, tugtar deoch don pháiste i bhfoirm tuaslagáin glúcóis nó cuirtear leis an meascán bainne é. Mura dtugann na nósanna imeachta seo an éifeacht inmhianaithe, úsáidtear cóireáil hormónach le glucocorticoids. Tá sé chomh tábhachtach céanna cúis na hipoglycemia a aithint, rud a fhágann gur féidir modhanna éifeachtacha a aimsiú chun é a dhíchur.
