Bíonn neamhoird iolracha de gach cineál meitibileachta i gceist le glúcós fola ardaithe, rud a spreagann forbairt deacrachtaí tromchúiseacha. Tarlaíonn pian cos i diaibéiteas in aon trian de na hothair. Is iad na foircinní íochtaracha i diaibéiteas atá ag fulaingt ar dtús, ós rud é go bhfuil fíocháin imeallacha a bhfuil fadhbanna acu le soithigh fola an-easnamhach i gcothú. Ina theannta sin, cuirtear ualaí dian ar na cosa go laethúil, gortaítear iad níos minice ná codanna eile den chorp.
Chun pian a mhaolú agus an cumas chun gluaiseacht go neamhspleách a choinneáil, ba chóir cóireáil a thosú ag an gcéad chomhartha d’éifeachtaí diaibéiteas ar na cosa. Má thosaíonn tú an galar, d’fhéadfadh ulcers trófaiceacha, aimpliú na méara nó na gcosa a bheith mar thoradh ar athruithe diaibéitis sna foircinní íochtaracha.
Cén Fáth go gCothaíonn Diabetics Cosa - Cúiseanna
Is féidir braistintí míthaitneamhacha sna cosa le diaibéiteas a bheith ina gcúis leis na deacrachtaí seo a leanas den ghalar do-ghlactha seo:
- Angiopathy - paiteolaíocht an líonra soithíoch. De réir mar a fhorbraíonn deacrachtaí, tosaíonn atherosclerosis de réir a chéile, foirmíonn téachtáin fola, cailleann soithí móra a bhfeidhm, déantar soithí beaga a scriosadh go hiomlán, rud a fhágann suíomhanna fíocháin agus fíocháin gan cothú agus ocsaigin. De réir a chéile atrophy fíocháin starving, tá athlasadh ag gabháil leis an bpróiseas seo. Tá pian ann, laige matáin leanúnach, bíonn at ann, bíonn na cosa tuirseach go tapa fiú ó na hualaí is gnách. Bíonn pian agus at níos suntasaí sa tráthnóna, tar éis lá gníomhach - níos mó faoin ngalar.
- Neuropathy Léiríonn sé athruithe paiteolaíocha sa néarchóras i diaibéiteas mellitus. Ar thaobh amháin, déantar gabhdóirí a scriosadh, agus cailleann an craiceann a íogaireacht. Mar thoradh air sin, scoirfidh craiceann na gcosa de bheith ag mothú pian ó mhionghortuithe, teocht ard, méadaíonn an dóchúlacht go ndéanfar díobháil do na cosa. Ar an láimh eile, déantar damáiste do shnáithíní nerve móra, agus cuirtear isteach ar an bpróiseas chun faisnéis a tharchur chuig an inchinn agus uaidh. Mar gheall air seo, tagann frithghníomhartha neamhleor ar spreagthaigh a raibh cur amach orthu roimhe seo: itching, numbness of the foot, pian leanúnach de logánú intuigthe. Le neuropathy diaibéiteas, gortaítear na cosa is minice san oíche, rud a fhágann go mbíonn suaitheadh codlata ann agus go mbraitheann tuirse leanúnach ort. Le damáiste tromchúiseach don néaróg, is féidir leis an bpian a bheith an-láidir, gan gnáthshaol a thabhairt. I roinnt cásanna, ní féidir é a bhaint ach le anailgéisigh opioide - comharthaí agus cóireáil neuropathy.
- Arthropathy - sáruithe i cartilage na gcosa. Mar gheall ar shaobhadh meitibileacht próitéine agus an athlasadh leanúnach a ghabhann le angiopathy, cailleann na hailt a soghluaisteacht, at agus dífhoirmiú go páirteach. Is mó a bhíonn pian cos le hartropathy le linn siúl, go háirithe ag tús na gluaiseachta. Faightear deacrachtaí go coitianta i measc na mban a bhfuil diaibéiteas cineál 1 orthu in aois óg.
- Loit chos fungais le diaibéiteas, tarlaíonn siad níos minice ná mar is gnách agus bíonn sé níos deacra iad a chóireáil, ós rud é gur foshraith cothaitheach den scoth é fungas. Mar thoradh ar mycoses tá ró-ghearradh agus scoilteadh an chraiceann. Sna ceantair a ndearnadh damáiste dóibh, forbraíonn ionfhabhtú baictéarach, bíonn athlasadh agus pian le feiceáil. Is minic, déantar damáiste don ladhar mhór agus do na ceantair idir na toes.
- Crampaí cos i diaibéiteas is féidir leis a bheith ina fhoinse pian dian freisin. Is é an chúis atá leo urú méadaithe, arb iad is sainairíonna diaibéiteas le glúcós ardaithe i gcónaí. Le fual, baintear leictrilítí, riandúile, agus vitimíní as an gcorp. Níos minice, braitear pian den sórt sin sna cosa in uaireanta na maidine. Tar éis cramp, gortaítear na matáin fós ar feadh tamaill, agus braitear numbness.
Mar gheall gurb é an chúis atá leis na hathruithe seo go léir - siúcra ard, faigheann othar diaibéiteas gan ghnáthchóireáil tar éis cúpla bliain coimpléasc deacrachtaí sna foircinní íochtaracha, agus bíonn pian i ngach ceann acu. Tá ainm coitianta faighte ag paiteolaíochtaí fíochán cos mar gheall ar diaibéiteas - siondróm coise diaibéitis.
Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart
- Normalú siúcra -95%
- Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
- Faigh réidh le brú fola ard - 92%
- An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%
Cad iad na céimeanna deacrachtaí is féidir a urramú
| Céim | Angiopathy | Neuropathy | Arthropathy |
| 1. Fochliniciúil. Níl aon ghearáin ann fós, ach is féidir athruithe a aithint sa diagnóis. | Craiceann fionnuar ar mhéara, cosa numb. Ní tharlaíonn pian ach tar éis aclaíochta. Ar ultrafhuaime, tá athruithe atherosclerotic sna soithí le feiceáil. Mothaítear go maith an chuisle ar hartairí na gcosa. | B’fhéidir go mbraithfear cruas sna cosa, numbness, nó pian tingling beag. Méadaíonn nó laghdaíonn milseán ar na cosa. Nochtann scrúdú néareolaíoch laghdú ar íogaireacht. | Is cúis imní iad sprains go minic, bíonn pian as láthair nó éadrom. Tá éidéime indéanta, go minic timpeall na toes. Ag baint úsáide as osteometry ultrafhuaime, is féidir leat na hathruithe tosaigh sna hailt a aithint. |
| 2. Cliniciúil. An ceann is faide - ó thús na hairíonna go pian dian. | Bíonn pianta cos, bacach tréimhsiúil le feiceáil, déantar réimsí athlasadh a chinneadh go radhairc, at na cosa at. Le macraangiopathy, tá an buille lag. | Dó, numbness i gcodanna éagsúla den chorp, go minic sna cosa. Caithfidh tú níos mó iarrachta a dhéanamh agus tú ag siúl, is cosúil go bhfuil ualaí a raibh cur amach orthu roimhe seo dosháraithe. | Scriosadh comhpháirteacha, ag tosú le micrea-bhristeacha beaga de chnámha na coise, gortaítear bharraicíní. Tá áirse na coise leacaithe, athraíonn cruth na cos. Ar na codanna x-gha infheicthe den fhíochán cnámh agus sárú ar chruth na gcnámha. |
| 3. Céim na deacrachtaí. Clúdaíonn athruithe gach fabraic. | Éiríonn pianta cos buan. Mar thoradh ar na loit chraicinn is lú cruthaítear ulcers trófacha cneasaithe fada a bhfuil go leor ábhar purulentach iontu. Tá comharthaí meisce ann. Gan chóireáil, tarlaíonn gangrene. Ní chinntear an chuisle sa ghéag. Tá sé deacair gluaiseacht neamhspleách othair le diaibéiteas. | ||
Diagnóis a dhéanamh ar Chosa i nDiaibéiteas - Scrúduithe Péine
Má tharlaíonn pian cos, ní mór duit cuairt a thabhairt ar “chomh-aireachta na gcos diaibéitis” ina bhfuil inchríneolaithe agus máinlianna ag fáil. Chun cúis an phian a aithint, forordófar scrúdú cuimsitheach, lena n-áirítear:
- scrúdú amhairc ar ulcers agus athruithe diaibéitis eile sa chraiceann;
- palpation chun láithreacht agus iomláine na bíge a chinneadh i hartairí na gcosa;
- tástáil íogaireachta ar na cosa;
- athfhillteachtaí néareolaíocha a fhíorú;
- Ultrafhuaim soithí na gcosa chun staid an tsreabha fola a mheas agus soithí clogtha a aithint;
- oximetry transcutaneous - méid saturation ocsaigine na bhfíochán cos a chinneadh;
- electroneuromyography chun feidhmiúlacht an néarchórais imeallaigh a mheas;
- X-gha de na cosa chun damáiste cnámh a bhrath.
Le diaibéiteas cineál 1 ar feadh níos mó ná 5 bliana, ba cheart go mbeadh cuairteanna ar an oifig seo bliantúil, fiú mura bhfuil pian sna cosa. I gcás galar cineál 2, is gá dul faoi scrúduithe gach bliain ón nóiméad a aimsítear diaibéiteas.
Conas pian cos a chóireáil
Nuair a bhíonn pian ina gcosa ag othair a bhfuil diaibéiteas orthu, maireann cúrsa na cóireála sé mhí ar a laghad. Is é sin a theastaíonn ón gcomhlacht ionas go mbeidh athlasadh imithe go hiomlán, go ndéantar líonra na soithigh fola agus na gcríoch néaróg a athbhunú. An t-am seo ar fad, ba cheart go mbeadh glycemia gnáth, nó mura dtabharfaidh cóireáil toradh.
Cóireáil drugaí
Treoracha na cóireála:
- Cúiteamh as diaibéiteas - deireadh a chur le cúis na pian. Roghnaítear drugaí íslithe siúcra d’othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu, ríomhtar an méid ceadaithe carbaihiodráití. Maidir le galar cineál 1, athraítear dáileog an inslin basal. I ngach cás, teastaíonn oideachas diaibéiteas.
- Easpa vitimíní a athlánú. Forordaítear coimpléisc speisialta vitimín-mianraí do dhiaibéitigh nó vitimíní B i dáileog theiripeach.
- Laghdú ar théachtacht fola agus a dhlús - aigéad ascorbach, sóidiam warfarin, heparin sóidiam.
- Normalú colaistéaról fola - statáin: atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin.
- Troid in aghaidh saorfhréamhacha - frithocsaídeoirí: aigéad ascorbach nó thioctic.
- Faigh réidh le pian - leigheasanna áitiúla le capsaicin, anailgéisigh.
- Cóireáil loit chraicinn - oibreáin antifungal, antaibheathaigh.
- Athlasadh a bhaint - drugaí frith-athlastacha. Cuidíonn siad freisin ó gach cineál pian, seachas neuropathic.
Ní féidir ach leis an dochtúir an cúrsa cóireála ceart a roghnú tar éis scrúdú iomlán, agus na cúiseanna aitheanta pian san áireamh.
Gleacaíocht agus aclaíocht
Má ghortaíonn do chosa mar gheall ar dhamáiste soithíoch, beidh gleacaíocht shimplí úsáideach chun scaipeadh fola a fheabhsú d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Déantar na cleachtaí go laethúil, gach 10 n-uaire.
- Suíomh tosaigh - suí ar chathaoir. Lúb, ansin déan na toes a dhíriú.
- Tógann muid ón urlár ar a seal, ansin an tsáil, ansin an ladhar.
- Luigh i gcoinne an urláir le ladhar, déan cur síos ar an imlíne leis an tsáil. Agus a mhalairt - sála ar an urlár, tarraingíonn méara ciorcail.
- Tarraing an chos i dtreo tú chun an lao a dhéanamh níos doichte, ansin sa treo eile.
- Cuir nuachtán ar an urlár. Crumple a chosa, rolladh isteach i gcnapshuim. Ansin straighten, déan iarracht cuimilt óna chéile.
- I.P. ag seasamh suas. Ag coinneáil lámha ar an mballa, rollaigh ó sháil go ladhar agus a mhalairt.
- Arduithe ar stocaí.
- I.P. ina luí ar do dhroim. Ardaigh cosa díreach, déan cur síos ar chiorcail le cosa.
Cúnamh máinliachta
Má tháinig bac ar shoithí móra mar chúis le pian sna cosa, déantar angioplasty. Is oibríocht mháinliachta é seo ina ndéantar stent i bhfoirm mogalra miotail a shuiteáil taobh istigh den artaire ag an suíomh atá ag caolú. Cuidíonn angioplasty le sreabhadh fola a athbhunú agus géag a choinneáil. Má tá an limistéar cúng ró-fhada, úsáidtear shunting - cruthaítear cosán nua don fhuil ó fhéith na pluide nó ábhar sintéiseach.
Má tá ulcers le réimsí necróis mar thoradh ar damáiste do néaróga agus ribeadáin i diaibéiteas mellitus, déantar cóireáil mháinliachta sula dtosaíonn an chóireáil: baintear gach fíochán marbh agus pus. Is fearr a fhreagraíonn créachta glanta do theiripe agus cneasaíonn siad níos gasta.
Más abscess taobh istigh den chos is cúis leis an bpian sa chos, osclaítear é, sruthlaítear é le gníomhairí antibacterial, agus suiteáiltear draenáil.
Modhanna cóireála malartacha
I gcomhcheangal le modhanna traidisiúnta chun pian a chóireáil, is féidir cinn malartacha a úsáid freisin. Cabhróidh decoction de duilleoga lus na gréine le soithí a bhfuil diaibéiteas orthu a ghlanadh. Bailítear iad óg, triomaithe, cuirtear i bpúdar iad, agus ansin cuirtear le tae iad nuair a dhéantar é a ghrúdú - ½ teaspoon púdar in aghaidh an chupáin dí.
Cuideoidh duilleoga lus na gréine sa troid i gcoinne neuropathy. Is féidir leat an pian ó dhamáiste néaróg le héanlaithe a laghdú: líontar mála cadáis le duilleoga, steamed i gcoire dúbailte nó i colander thar uisce fiuchta, fuaraithe beagán agus cuir ar na cosa é go dtí go bhfuaraítear go hiomlán é.
Chun an at a bhaint, a bhíonn go minic in athlasadh i bhfíocháin na gcosa i diaibéiteas, is féidir leat decoction de flaxseed a úsáid. Cuirtear dhá spúnóg bhoird de shíolta i thermos, doirt leath lítear uisce fiuchta agus seas ar feadh thart ar 3 uair an chloig. Deoch brat 100 g trí huaire sa lá.
Conclúidí
I diaibéiteas, is féidir le pian cos a bheith ina chúis le damáiste do shoithí fola, néaróga agus hailt, ionfhabhtuithe fungasacha agus baictéaracha, agus easpa riandúile. In ainneoin a leithéid de léiriú, is é an chúis atá le pian ná siúcra fola ard amháin, dá bhrí sin, tá sé dodhéanta cóireáil éifeachtach a dhéanamh gan teiripe ceart do diaibéiteas.
Cad ba cheart dom a dhéanamh má ghortaíonn mo chosa le diaibéiteas:
- Tabhair cuairt ar inchríneolaí chun regimen cóireála diaibéiteas a forordaíodh roimhe seo a athsholáthar.
- Déan scrúdú in oifig néareolaí chun damáiste nerve a aithint.
- Téigh i gcomhairle le máinlia soithíoch chun feidhm soithíoch a mheas.
Ní chuideoidh ach cur chuige comhtháite den sórt sin fáil réidh le pian cos agus cosc a chur orthu sa todhchaí.
