Hypoglycemia i diaibéiteas: comharthaí, cúram éigeandála, cad atá le déanamh

Pin
Send
Share
Send

Is galar é Diaibéiteas mellitus a éilíonn eolas agus leibhéal ard disciplín ón othar. Mura ndéantar é a chóireáil, luath nó mall beidh iarmhairtí ann i bhfoirm damáiste d’fhíocháin néaróg agus do shoithí fola, má dhéantar cóireáil ró-chrua orthu, dáileoga rómheastachán drugaí, forbróidh hipoglycemia.

Tá siúcra fola atá ró-íseal níos contúirtí ná siúcra ard, toisc go dtarlaíonn athruithe sa chorp i bhfad níos gasta, agus is féidir le cúnamh míochaine a bheith déanach. Chun iad féin a chosaint ar éifeachtaí hypoglycemia, ba cheart go dtuigfeadh gach othar diaibéiteas meicníocht na casta seo go soiléir, a bheith in ann laghdú siúcra a chinneadh de réir na gcéad chomharthaí, fios a bheith aige conas hipoglycemia de dhéine éagsúil a stopadh.

De bharr go n-eascraíonn an riocht seo go comhfhiosach agus go lagú go tapa, ní bheidh sé ag foghlaim rialacha an chúraim éigeandála do ghaolta agus do chomhghleacaithe.

Hypoglycemia - cad é

Ní smaoiníonn daoine sláintiúla fiú ar na próisis chasta a tharlaíonn ina gcorp tar éis gnáthbhricfeasta. Próiseálann na horgáin díleá na carbaihiodráití atá ag teacht isteach, sáithíonn siad an fhuil le siúcra. Táirgeann an briseán, mar fhreagairt ar mhéadú ar ghlúcós, an méid ceart inslin. Tugann an dara ceann, ar a seal, le fios do na fíocháin go bhfuil sé in am ithe, agus cabhraíonn sé le siúcra dul isteach sa chill. Tarlaíonn roinnt frithghníomhartha ceimiceacha sa chill, agus mar thoradh air sin bristear glúcós ina dé-ocsaíd charbóin agus san uisce, agus faigheann an corp an fuinneamh a theastaíonn uaidh. Má chuaigh duine ag traenáil, beidh níos mó siúcra ag teastáil ó na matáin, tabharfaidh an t-ae an t-ae ar iasacht. Le linn an chéad bhéile eile, athshlánófar siopaí glúcóis san ae agus sna matáin.

Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart

  • Normalú siúcra -95%
  • Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
  • Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
  • Faigh réidh le brú fola ard - 92%
  • An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%

I diaibéiteas mellitus, cuirtear iallach ar othair rialáil a dhéanamh de láimh ar an bpróiseas glactha glúcóis trí rialú a dhéanamh ar a iontógáil ó bhia agus trí iontógáil cealla ag úsáid drugaí íslithe siúcra agus inslin a spreagadh. Ar ndóigh, ní féidir le cothabháil shaorga glúcóis san fhuil a dhéanamh gan botúin. Nuair a bhíonn an siúcra fola níos mó ná mar a bhíothas ag súil leis, tosaíonn sé ag scriosadh soithigh fola agus néaróga an othair, tarlaíonn hyperglycemia. Uaireanta ní leor glúcós, agus forbraíonn hypoglycemia.

Is é an tasc atá ag othar le diaibéiteas a chinntiú go bhfuil na luaineachtaí seo íosta, in am chun deireadh a chur le diall siúcra fola ó ghnáthleibhéil. Tugtar cúiteamh ar diaibéiteas gan spící i siúcra. Ní ráthaíonn ach cúiteamh fadtéarmach diaibéiteas saol gníomhach agus fada.

Cúiseanna hypoglycemia

Tá cúiseanna hypoglycemia an-éagsúil. Cuimsíonn siad ní amháin easpa cothaithe nó ródháileog drugaí le haghaidh diaibéiteas, ach titim i leibhéil glúcóis freisin ar chúiseanna fiseolaíocha agus mar gheall ar phaiteolaíocht orgáin éagsúla.

Cúiseanna hypoglycemiaCur síos Achomair
Fiseolaíoch
Gortú carbaihiodráitI ndaoine sláintiúla, tá meicníochtaí cúitimh i gceist le heaspa bia; téann glúcós ón ae isteach sa tsruth fola. Forbraíonn hypoglycemia de réir a chéile, is annamh a bhíonn laghdú láidir ar shiúcra. I diaibéiteas mellitus cineál 2, tá cúlchistí glycogen neamhshuntasach, toisc go gcloíonn an t-othar le réim bia carb-íseal. Forbraíonn hypoglycemia níos tapa.
Gníomhaíocht choirpÉilíonn obair muscle fada méid méadaithe glúcóis. Tar éis cúlchistí a ídiú san ae agus sna matáin, laghdaíonn a leibhéal san fhuil freisin.
StrusGníomhaíonn teannas néaróg an córas inchríneacha, méadaíonn sé táirgeadh inslin. Is é an easpa glúcóis a mhíníonn an fonn an fhadhb a "urghabháil". Is féidir le hipoglycemia den sórt sin a bheith contúirteach i diaibéiteas cineál 2 a bhfuil leibhéal ard caomhnaithe feidhm pancreatach aige.
Hypoglycemia imoibríoch mar gheall ar iontógáil aon-uaire de mhéid mór carbaihiodráití tapaFreagraíonn an briseán don ardú tapa i siúcra trí chuid inslin a scaoileadh le cúlchiste. Mar thoradh air sin, laghdaítear glúcós fola, éilíonn an comhlacht carbaihiodráití nua chun deireadh a chur le hipoglycemia, mothú ocrais.
Hypoglycemia neamhbhuanBreathnaítear air i nuabheirthe le soláthar beag glycogen. Is iad na cúiseanna ná roimh am, diaibéiteas sa mháthair, breitheanna casta le caillteanas fola mór sa mháthair nó hypoxia san fhéatas. Tar éis thús an chothaithe, normalaíonn leibhéil glúcóis. I gcásanna casta, déantar hypoglycemia trasraitheora a dhíchur trí riarachán infhéitheach glúcóis.
Hypoglycemia bréagachForbraíonn sé má thiteann siúcra fola go géar le luachanna gar do ghnáth. In ainneoin na hairíonna céanna le fíor-hypoglycemia, níl an riocht seo contúirteach.
Paiteolaíoch
Ídithe nó díhiodráititheNuair a thiteann glycogen go leibhéal criticiúil, fiú amháin i ndaoine sláintiúla, tarlaíonn hipoglycemia trom.
Galar aeMar thoradh ar fheidhm ae lagaithe tá rochtain lagaithe ar iosta glycogen nó a ídiú.
Galair an chórais inchríneachaMar thoradh ar hipoglycemia tá easpa hormóin bainteach le meitibileacht glúcóis: adrenaline, somatropin, cortisol.
Neamhoird díleáchaIonsú neamhleor carbaihiodráití mar gheall ar ghalair gastrointestinal.
Easnamh nó locht einsímCuirtear isteach ar phróisis cheimiceacha miondealú siúcraí, déantar an easpa cothaithe cille a chúiteamh trí ghlúcós san fhuil a ísliú.
Teip duánachDéantar ionsú droim ar ais siúcra a lagú, agus mar thoradh air sin tá sé eisfheartha sa fual.
Hypoglycemia alcólachNuair a bhíonn siad ar meisce, tá fórsaí uile an ae dírithe ar mheisce a dhíchur, cuirtear cosc ​​ar shintéis glúcóis. Go háirithe contúirteach i diaibéiteas tá alcól gan greim bia nó ar aiste bia carb-íseal.
InsulinomaTumor pancreatic a tháirgeann méideanna móra inslin.

I diaibéiteas, d’fhéadfadh hipoglycemia a bheith mar thoradh ar earráidí i gcóireáil:

  1. Ródháileog de dhrugaí inslin nó íslithe siúcra.
  2. Tar éis an leigheas a ghlacadh, déanann an t-othar diaibéiteas dearmad ar ithe.
  3. Mífheidhmiú an riaracháin glucometer nó insulin.
  4. Ríomh mícheart do dháileog drugaí ag do dhochtúir nó diaibéiteas - an dáileog inslin a ríomh.
  5. Teicníc insteallta mícheart - conas inslin a chur.
  6. Gníomhaíocht níos fearr a chur in ionad inslin ar chaighdeán íseal. Athraigh inslin ghearr go ultrashort gan coigeartú dosage.

Cad iad na comharthaí a bhreathnaítear

Méadaíonn déine na hairíonna de réir mar a thiteann siúcra fola. Éilíonn cóireáil hypoglycemia éadrom cóireáil laistigh de leath uair an chloig tar éis a thosaithe, nó mura dtéann an laghdú ar ghlúcós chun cinn. Go minic, bíonn na comharthaí sách soiléir agus is furasta iad a aithint. Le hipoglycemia go minic, leibhéil ísle siúcra i gcónaí, i measc daoine scothaosta agus a bhfuil diaibéiteas suntasach orthu, féadfar na hairíonna a scriosadh. In othair den sórt sin, is airde an dóchúlacht go mbeidh Bheirnic hypoglycemic ann.

Céim na hypoglycemiaTáscairí siúcra, mol / lDeis stadComharthaí
Éasca2.7 <GLU <3.3Déanann othar diaibéitis é a dhíchur go héasca.Pallor an chraiceann, crith inmheánach agus crith na méara, fonn láidir ithe, imní gan chúis, nausea, tuirse.
Meán2 <GLU <2.6Teastaíonn cabhair ó dhaoine eileTinneas cinn, gluaiseachtaí neamhréireacha, numbness of the extremities, daltaí dilated, urlabhra incoherent, amnesia, cramps, meadhrán, frithghníomhartha neamhleor ar a bhfuil ag tarlú, eagla, ionsaí.
TromGLU <2Aire leighis láithreach ag teastáilHipirtheannas, Chonaic lagaithe, fainting, neamhoird riospráide agus cairdiach, Bheirnicé.

Is féidir hipoglycemia i mbrionglóid a aithint trí chraiceann greamaitheach, fuar, análaithe go minic. Dúisíonn othar diaibéiteas ó chodladh suaiteach, tar éis dó dúiseacht mothaíonn sé tuirseach.

Conas garchabhair a sholáthar

Chomh luath agus a bhraitheann diaibéiteach aon comharthaí is féidir a chur i leith iarmhairtí hypoglycemia, ní mór dó siúcra fola a thomhas láithreach. Chun seo a dhéanamh, bíodh glucometer i gcónaí le stríoca leat. Is é garchabhair do hypoglycemia ná riarachán ó bhéal carbaihiodráití tapa. Le go n-ardóidh siúcra go héasca, is leor é seo chun riocht an othair a normalú go hiomlán.

Ní cúis le siúcra íseal roimh bhéilí cóireáil hypoglycemia a chur siar le súil go gcuirfidh carbaihiodráití deireadh leis ó bhia. Soláthraíonn aiste bia do diaibéiteas srian suntasach ar shiúcraí atá furasta a dhíleá, agus mar sin is féidir le hipoglycemia diansaothrú fiú sula ndéantar an bia a dhíleá.

Déantar faoiseamh ó hypoglycemia ag tús na forbartha trí tháibléid glúcóis a úsáid. Gníomhaíonn siad níos gasta ná bealaí eile, ós rud é go dtosaíonn ionsú san fhuil le linn a n-úsáide fiú sa chuas béil, agus ansin leanann sé ar aghaidh sa chonair gastrointestinal. Ina theannta sin, déanann úsáid táibléad éasca an dáileog glúcóis a ríomh, rud a chuirfidh deireadh le hipoglycemia, ach nach mbeidh hyperglycemia mar thoradh air.

Ar an meán, i duine le diaibéiteas ag meáchan 64 kg, spreagann 1 g de ghlúcós méadú 0.28 mmol / L. ar shiúcra fola. Más mó do mheáchan, is féidir leat éifeacht thart ar tháibléad glúcóis ar luachanna siúcra a ríomh trí úsáid a bhaint as an gcion inbhéartach.

Le meáchan 90 kg, tarlóidh méadú 64 * 0.28 / 90 = 0.2 mmol / l. Mar shampla, thit siúcra go 3 mmol / L. Chun é a ardú go 5, beidh ort (5-3) / 0.2 = 10 g de ghlúcós, nó 20 táibléad 500 mg.

Tá pills den sórt sin saor, díoltar iad i ngach cógaslann. Maidir le diaibéiteas, moltar roinnt pacáistí a cheannach ag an am céanna, iad a chur sa bhaile, ag an obair, i ngach mála agus póca d’éadaí seachtracha. Chun deireadh a chur le hypoglycemia, ba chóir go mbeadh glúcós i dtáibléid leat i gcónaí.

I pinch, is féidir siúcra a ardú go tapa:

  • 120 g de sú milis;
  • péire seacláidí nó píosaí seacláide;
  • 2-3 ciúb nó an oiread spúnóg bhoird de shiúcra scagtha;
  • 2 tsp mil;
  • 1 banana
  • 6 dháta.

Is féidir comharthaí hypoglycemia i diaibéiteas a fháil laistigh de uair an chloig tar éis normalú siúcra. Níl siad contúirteach agus ní theastaíonn iontógáil breise milseán uathu.

Conas is féidir leat hipoglycemia a chóireáil agus a stopadh?

Má tá othar diaibéitis tar éis ocras inchinne a thosú cheana féin, níl sé in ann cabhrú leis féin. Tá sé deacair an sárú ar an gcumas bia a chew a chóireáil, mar sin caithfear glúcós a thabhairt i bhfoirm leachtach: druga speisialta ón gcógaslann, nó siúcra nó mil tuaslagtha in uisce. Má tá claonadh ann feabhas a chur air, ina theannta sin ba chóir thart ar 15 g de charbaihiodráití casta a thabhairt don othar. Is féidir é a bheith arán, leite, fianáin.

Nuair a thosaíonn diaibéiteach a Chonaic a chailleadh, ní féidir glúcós a thabhairt dó ó bhéal mar gheall ar bhagairt an asphyxiation. Sa chás seo, déantar cóireáil ar hypoglycemia trí úsáid a bhaint as instealladh intramuscular nó subcutaneous de glucagon. Díoltar an druga seo sa chógaslann mar threalamh diaibéiteas éigeandála. Cuimsíonn an trealamh cás plaisteach, steallaire le tuaslagóir agus buidéal púdar glúcagon. Tá clúdach an vial poncaithe le snáthaid, brúitear leacht isteach ann. Gan an tsnáthaid a bhaint amach, croithtear an vial go maith, agus bailítear an druga ar ais isteach sa steallaire.

Spreagann glúcagon ardú siúcra, rud a fhágann go dtugann an t-ae agus na matáin iarmhair glycogen suas. Laistigh de 5 nóiméad tar éis an insteallta, ba chóir don othar filleadh ar a chonaic. Mura dtarlaíonn sé seo, tá iosta glúcóis an othair ídithe cheana féin agus ní chabhróidh an dara instealladh. Ní mór duit otharcharr a ghlaoch, a dhéanfaidh glúcós a instealladh go infhéitheach.

Más fearr diaibéiteas, tar éis 20 nóiméad beidh sé in ann ceisteanna a fhreagairt, agus tar éis uair an chloig, beidh beagnach gach comhartha imithe. Laistigh de lá tar éis glucagon a riaradh, ba cheart aird níos mó a thabhairt ar shiúcra fola, úsáideann glútóiméadar gach 2 uair an chloig. Féadfaidh titim arís agus arís eile ar tháscairí ag an am seo a bheith gasta agus marfach.

Cad atá le déanamh nuair a lagaíonn diaibéiteas:

  1. Má tá glucometer ann, tomhas siúcra.
  2. Ag leibhéal íseal, déan iarracht leacht milis a dhoirteadh isteach ina bhéal, ag cinntiú go slogann an t-othar.
  3. Mura bhfuil glucometer ann, ba cheart glacadh leis go bhfuil sé níos contúirtí carbaihiodráití a thabhairt do dhiaibéiteach ná gan é a thabhairt.
  4. Má tá lagú ar shlogtha, tabhair glucagon.
  5. Cuir an t-othar ar a thaobh, mar d’fhéadfadh sé go mbeadh urlacan ann.
  6. Mura bhfeabhsaíonn an riocht, glaoigh ar otharcharr.

Cad é an chontúirt?

In éagmais cabhrach, tarlaíonn coma hipoglycemic, mar gheall ar easpa cothaithe, tosaíonn cealla inchinn ag fáil bháis. Mura bhfuil bearta athbheochana tosaithe ag an bpointe seo, is féidir iarmhairtí hypoglycemia trom a bheith marfach.

Cad é an baol a bhaineann le hipoglycemia éadrom:

  • Déanann eipeasóid go minic na hairíonna a scriosadh, rud a fhágann go mbíonn sé furasta titim thromchúiseach siúcra a chailleadh.
  • Bíonn tionchar ag míchothú rialta na hinchinne ar an gcumas cuimhneamh, anailís, smaoineamh go loighciúil.
  • Tá an baol ischemia agus infarction miócairdiach ag fás.
  • Tá angiopathy na géaga agus an reitine.

Is gá anailís chúramach a dhéanamh ar gach cás de hipoglycemia, a chúis a aithint agus a dhíchur. Mar gheall ar amnesia, ní féidir é seo a dhéanamh i gcónaí, mar sin, le diaibéiteas, is gá dialann a choinneáil. Léiríonn sé luaineachtaí siúcra i rith an lae, taifeadtar an méid carbaihiodráití a itear agus na drugaí a fhaightear, gníomhaíocht choirp neamhghnách, cásanna tomhaltais alcóil agus géarú na ngalar comhthráthach.

Pin
Send
Share
Send