Comharthaí Bheirnicé hyperglycemic agus garchabhair

Bíonn tionchar suntasach ag dialltaí suntasacha i gcomhdhéanamh na fola ar fholláine daoine. Tá méadú ar a leibhéal glúcóis go luachanna criticiúla marbhtach - is cinnte go bhforbraíonn coma hyperglycemic. De réir a chéile laghdaíonn an choinsiasa, scoirfidh an corp de thacaíocht a thabhairt do na bunfheidhmeanna ríthábhachtacha - scaipeadh fola agus riospráid.

Mar gheall ar mheitibileacht carbaihiodráit lagaithe i diaibéiteas tá an dóchúlacht go mbeidh coma i bhfad níos mó ná i measc daoine sláintiúla.

Is é hyperglycemia an fhianaise is coitianta ar chóireáil mhíchuí don ghalar seo. Is féidir le coma mar gheall ar siúcra ard tarlú ag aois ar bith, ach tá sé contúirteach do dhaoine scothaosta agus do leanaí. Sna hothair seo, is féidir le himeacht rathúil ó Bheirnicé dul i bhfeidhm go mór ar shaol níos déanaí, agus mífheidhmeanna iolracha na n-orgán go léir, an inchinn san áireamh.

Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart

• Normalú siúcra -95%
• Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
• Faigh réidh le brú fola ard - 92%
• An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%

Na cúiseanna le deacrachtaí a fhorbairt

Is é príomhchúis an Bheirnicé hyperglycemic ná easnamh géarmhíochaine inslin. Mar gheall ar a easnamh, cuirtear isteach ar iontógáil glúcóis ón fhuil ag na fíocháin, fásann a tháirgeadh san ae. Cruinníonn siúcra san fhuil, scagtar na duáin amach agus déanann siad iarracht í a bhaint den chorp sa fual, ach níl siad in ann déileáil le glycemia an-ard. Tá neamhoird meitibileach iolracha ag gabháil le fás siúcra, mar fhreagairt ar ocras cille, tosaíonn miondealú saille, don hormóin seo - scaoiltear caitcholaimíní, STH, glucocorticoids i gcainníochtaí móra.

Mar thoradh air sin, tosaíonn sintéis na gcomhlachtaí céatóin ó shaill. De ghnáth, ba chóir iad a thiontú san ae go haigéid shailleacha, ach mar gheall ar earráidí i meitibileacht, tosaíonn siad ag carnadh san fhuil agus bíonn siad ar meisce. Ina theannta sin, méadaíonn ketoacidosis, carnadh comhlachtaí céatóin, aigéadacht fola, rud a mhéadaíonn miondealú próitéiní agus fíochán, a spreagann díhiodráitiú agus cailliúint leictrilítí.

Is féidir easnamh criticiúil inslin a bheith ann ar na cúiseanna seo a leanas:

1. Diaibéiteas cineál 1 den chéad uair gan diagnóis thráthúil a dhéanamh.
2. Gan bacadh le riarachán inslin le foirm den ghalar atá spleách ar inslin, ullmhóidí inslin bréige.
3. Diaibéiteas Cineál 2 de chéimeanna troma gan chóireáil agus aiste bia cuí.
4. Baineann earráidí tromchúiseacha sa réim bia le haghaidh diaibéiteas - úsáid aon-uaire cuid mhór de charbaihiodráití gasta - le carbaihiodráití simplí agus casta.
5. Strus géarmhíochaine, galair thógálacha, stróc nó taom croí.
6. Meisciú le bia millte, drugaí.
7. Thoirchis i diaibéiteas gan cóireáil a forordaíodh roimhe seo a cheartú.

Cad iad na céimeanna a ndéantar idirdhealú orthu

Níos minice, tógann forbairt coma hyperglycemic roinnt laethanta, nó fiú seachtainí, ach i gcásanna neamhchoitianta, féadann an riocht seo tarlú i gceann cúpla uair an chloig. Beag beann ar ráta méadaithe an hyperglycemia, suaitheadh ​​comhfhiosachta duine le linn an Bheirnicé, téann céimeanna áirithe:

1. Somnolence (stát precoma). Ag an gcéim seo, déanann an t-othar na hairíonna go léir a bhaineann le diaibéiteas a dhéanamh níos measa: scaoiltear fual níos fairsinge, bíonn tart leanúnach agus cos ar an gcraiceann. Mar gheall ar an meisce, tarlaíonn pian bhoilg agus nausea. Mothaíonn an diaibéiteach lag, codlatach. Féadfaidh sé titim ina chodladh i suíomh neamhghnách, ach má dhúisíonn tú é, bíonn sé in ann ceisteanna a fhreagairt de ghnáth agus gníomhú go leordhóthanach.
2. Sopor (ag tosú coma). Méadaíonn nimhiú an choirp, tarlaíonn urlacan, pian sa chonair an díleá. Níos minice, bíonn boladh aicéatón faoi deara in aer easanálaithe. Cuirtear cosc ​​láidir ar choinsiasa: fiú má éiríonn leis an othar múscailt, ní féidir leis freagairt de ghnáth ar an staid, titeann sé ina chodladh arís go gasta. De réir mar a fhásann an coma, ní fhanann ach an cumas chun súile a oscailt, bíonn athfhillteach níos laige.
3. Coma iomlán - Coinníoll le cailliúint an chonaic. Tá craiceann othair a bhfuil diaibéiteas mellitus tirim air, laghdaítear a leaisteachas, clúdaítear a liopaí le crúba. Tá athfhillteach as láthair, fanann análaithe ar feadh tamaill.

Comharthaí de thús coma hyperglycemic

Ó chuma na gcomharthaí seo go dtí an t-aistriú coma go dtí an chéad chéim eile, is gnách go dtéann lá ar a laghad, ach mar gheall ar shaintréithe aonair, is féidir le comhfhiosacht lagaithe tarlú níos gasta. Dá bhrí sin, ag an gcéad amhras faoi thús coma hyperglycemic gá otharcharr a ghlaochseachas iarracht a dhéanamh déileáil leis an riocht seo leo féin agus, thairis sin, gan iarracht a dhéanamh teacht chuig an tsaoráid leighis agus tú ag tiomáint do charr féin.

Garchabhair do Bheirnicé hyperglycemic

Ní féidir garchabhair éifeachtach a thabhairt do Bheirnicé hyperglycemic sa bhaile ach amháin má tá an t-othar feasach, agus má tá glútóiméadar agus steallaire aige le hinslin. Nuair a bhíonn comharthaí rabhaidh le feiceáil, socraítear an tiúchan siúcra fola. Má tá sé níos mó ná 15 mmol / l, cuirtear “riail ocht n-aonad” i bhfeidhm - tugtar insulin tapa 8 n-aonad níos mó ná an dáileog is gnách.

Tá sé dodhéanta an dáileog a mhéadú nó inslin a instealladh arís agus arís eile thar an 2 uair an chloig seo chugainn, ionas nach spreagfaidh tú laghdú géar i siúcra. Mura ceartaíodh glycemia ar an mbealach seo, caithfear otharcharr a ghlaoch.

Ag tosú ón gcéim precoma, is gá ospidéal a chur ar gach othar i stát hyperglycemic. Is é an tasc atá orthu siúd atá thart agus dochtúirí ag fanacht ná na hiarmhairtí a d’fhéadfadh a bheith ag coma a íoslaghdú.

Algartam Garchabhrach:

1. Déan soláthar maith ocsaigine a chinntiú: éadaí seachtracha neamh-scaoilte, comhionannas vótaí scaoilte agus crios, oscail fuinneog i seomra.
2. Leag an t-othar ar a thaobh, seiceáil an ndúnann an teanga na haerbhealaí. Má tá cíor fiacla ann, bain iad.
3. Más féidir, déan an t-othar a théamh i mbeagán.
4. Má tá an t-othar feasach, tabhair deoch dó. Ná húsáid deochanna siúcrúla.
5. Monatóireacht a dhéanamh ar ráta croí agus análaithe. Ag stad, tabhair tacaíocht don saol go saorga go dtí go dtagann dochtúirí.

Cóireáil

Ag brath ar na neamhoird atá i réim sa chorp, roinntear coma hyperglycemic de ghnáth i gcetoacidotic (le carnadh aicéatón) agus cineálacha níos teirce: hyperosmolar (le díhiodráitiú mór) agus aigéadach lachtaigh (le hathrú suntasach in aigéadacht fola). Cuimsíonn cóireáil gach cineál coma hyperglycemic ceartú siúcra fola le cabhair ó theiripe inslin agus an t-iarmhéid salann-uisce sa chorp a athbhunú.

Ar dtús, déantar inslin thapa a riar go leanúnach i dáileoga beaga, tar éis an siúcra a ísliú go 16 mmol / l, cuirtear drugaí fada leis, agus ar an gcéad deis aistrítear an t-othar chuig an ngnáth regimen le haghaidh teiripe diaibéiteas mellitus. Tar éis deireadh a chur le hyperglycemia, déantar glúcós a riar i méideanna beaga don othar d’fhonn riachtanais fuinnimh a chinntiú. A luaithe a thosaíonn sé ag ithe as a stuaim féin, cuirtear droppers ar ceal.

Leantar bearta cosúla i gcóireáil díhiodráitithe: ar dtús, tugtar caoladán seile agus potaisiam isteach sa tsruth fola i gcainníochtaí móra, agus ansin ní rialaíonn siad ach an úsáideann an t-othar dóthain uisce. Laghdaíonn meisce aicéatón de réir mar a atosaíonn aschur fuail.

De ghnáth déantar aigéadacht na fola a athbhunú go neamhspleách de réir mar a dhéantar comhdhéanamh na fola a cheartú. Uaireanta is gá aigéadacht a laghdú le fórsa, ansin úsáidtear droppers le décharbónáit sóidiam chuige seo.

I measc na mbeart práinneach, leagtar béim freisin ar dhiagnóisiú agus cóireáil galair is cúis le coma hyperglycemic. De ghnáth déantar iad ag an am céanna le deireadh a chur le sáruithe san fhuil.

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh teacht chun cinn

De ghnáth, cuidíonn diagnóis thráthúil agus seachadadh láithreach an othair chuig an ospidéal le deacrachtaí tromchúiseacha a sheachaint. Tagann othair óga agus meánaosta ar ais go gasta agus is féidir leo gnáthshaol a chaitheamh.

Mura ndearnadh cóireáil ar thús an Bheirnicé hyperglycemic in am, agus gur charnaigh an t-othar a lán deacrachtaí diaibéiteas agus galair eile le linn a shaoil, níl an prognóis chomh dóchasach. Féadfaidh sé éidéime cheirbreach a fhorbairt, d’fhéadfadh téachtáin fola ollmhóra tarlú, agus feidhmiú orgán. Tá fanacht fada i mbeagán contúirteach le niúmóine agus ionfhabhtuithe tromchúiseacha eile.

Tar éis dóibh coma a fhágáil, caithfidh othair áirithe athfhoghlaim a dhéanamh chun labhairt agus bogadh go neamhspleách, d’fhéadfadh go mbeadh neamhoird mheabhrach, fadhbanna cuimhne, agus cumais chognaíoch ag laghdú.

Bí cinnte ár n-alt ar aigéadóis lachtaigh a sheiceáil - tá sé anseo.

Conas duine a chosc

I bhformhór na gcásanna, féadfaidh tú duine a chosc má tá tú freagrach as do shláinte:

1. Lean treoracha uile an dochtúra, lean aiste bia go docht - aiste bia do diaibéiteas cineál 2.
2. Má tá siúcra i bhfad níos airde ná an gnáth, déan teagmháil le do inchríneolaí chun dáileog na ndrugaí a choigeartú.
3. Tabhair cuairt ar do dhochtúir gach uair a thagann cás chun cinn a d’fhéadfadh coma a spreagadh: galair víreasacha contúirteacha, athlasadh orgáin, gortuithe tromchúiseacha.
4. Treorú a thabhairt do ghaolta rabhadh a thabhairt i gcónaí do dhochtúirí faoi diaibéiteas i gcásanna nach féidir leis an othar é féin a dhéanamh.
5. Déan teileafón i gcónaí le teagmhálacha gaoil eolasach.
6. Faigh cárta a léireoidh an cineál diaibéiteas mellitus, an chóireáil a úsáidtear agus na galair chomhreathacha. Déan é a stóráil i do phóca cíche nó in aice le d’fhón.
7. Ná bí ag súil go mbeidh tú in ann déileáil le coma tú féin. Cuir glaoch ar otharcharr má sháraíonn an siúcra le linn teiripe caighdeánach 13-15 mmol / L agus má tá comharthaí meisce le feiceáil.

Gnéithe de Bheirnicé hyperglycemic i leanaí

Is iad príomhchúiseanna coma hyperglycemic i leanaí ná diagnóis dhéanach diaibéiteas agus earráidí aiste bia mar gheall ar rialú neamhleor ag daoine fásta. Ní féidir leis an leanbh tromchúis a bhreoiteachta a thuiscint go hiomlán agus na hiarmhairtí a d’fhéadfadh a bheith leis, dá bhrí sin, is féidir leis ró-ithe le milseáin fad nach bhfuil a thuismitheoirí thart. Murab ionann agus othair aosacha, bíonn corp an linbh níos freagraí do chásanna struis. Éilíonn gach ceann acu rialú glycemic go minic. Ag caithreachais, is féidir an dáileog riachtanach inslin a mhéadú le linn tréimhsí d’fhás tapa an linbh agus scaoileadh gníomhach hormóin.

Is gnách go mbíonn na comharthaí i leanbh níos suntasaí: ag tús coma, ólann leanaí a lán uisce, féadfaidh siad gearán a dhéanamh faoi phian sa bolg, agus ansin sa chófra, bíonn urlacan minic, géar acu. Bíonn boladh láidir aicéatón beagnach i gcónaí. Tarlaíonn díhiodráitiú níos gasta freisin - doirteal na súile, laghdaíonn méid na fual, éiríonn a dath níos sáithithe. Níl gach leanbh in ann cur síos soiléir a dhéanamh ar a gcuid mothúchán, mar sin, le hairíonna amhrasacha i leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu, ba cheart glúcós fola a thomhas láithreach.