Is modh tástála saotharlainne é an tástáil lamháltais glúcóis (TSH) a úsáidtear in inchríneolaíocht chun staidéar a dhéanamh ar sho-ghabháltacht glúcóis lagaithe agus ar an mbaol diaibéiteas a fhorbairt. Cinntear cumas an choirp siúcra a ionsú. Déantar an tástáil ar bholg folamh gach leathuair an chloig ar feadh 120 nóiméad tar éis ualach carbaihiodráite. Is nós imeachta tábhachtach é seo chun an cineál diaibéiteas a chinneadh.
Tréithriú Samplach
I measc staidéir ar athruithe i meitibileacht carbaihiodráit, tógann an tástáil luchtaithe glúcóis, nó cuar siúcra áit thábhachtach. Cuimsíonn a phrionsabal freagra an choirp ar iontógáil glúcóis.
Tásca agus Norm
De réir Cumann Diaibéiteas na Rúise, tá diaibéiteas ag duine as gach deichniúr sa tír. Tá sé contúirteach an galar a dhéanamh níos casta agus an saol féin a athrú. Mar gheall ar mhíchothú, oidhreacht, tá lagú ar tháirgeadh inslin, rud atá contúirteach má tharlaíonn diaibéiteas.
Teastaíonn carbaihiodráití ón gcomhlacht, ach teastaíonn inslin le haghaidh neart agus fuinnimh. I roinnt cásanna, méadaíonn tiúchan glúcóis agus bíonn hyperglycemia mar thoradh air. Bíonn tionchar ag tosca éagsúla ar dhinimic an choinníll seo, ach is é an príomhchúis ná easnamh inslin. Dá bhrí sin, úsáidtear tástáil lamháltais glúcóis, cuar siúcra, nó tástáil lamháltais go gníomhach chun diaibéiteas a bhrath.
Ar an gcéad amharc, is féidir daoine sláintiúla faoi bhun 45 bliana d’aois a thástáil uair amháin gach trí bliana, agus don daonra aosta gach bliain, toisc go mbíonn cóireáil níos éifeachtaí ar an diagnóis a dhéantar a dhiagnóisiú ag céim luath. Atreoraíonn an teiripeoir, an t-inchríneolaí agus an gínéiceolaí an t-othar le haghaidh scrúdú fola breise.
Tásca don tástáil:
- Grúpa riosca do diaibéiteas mellitus (daoine a bhfuil stíl mhaireachtála éighníomhach acu, murtallach, a dhiúscairt go géiniteach ar diaibéiteas, a bhfuil stair Hipirtheannas, galair croí agus soithíoch acu, agus lamháltas glúcóis lagaithe).
- Róthrom agus murtall.
- Atherosclerosis
Brú fola ard.- Gout
- Saolaíodh mná a bhí ag breith anabaí, toircheas reoite, leanaí roimh am, marbh nó a raibh lochtanna forbartha orthu.
- Diaibéiteas ag iompar clainne.
- Paiteolaíocht an ae.
- Ubhagán polycystic.
- Neuropathy.
- Fáiltiú diuretics, glucocorticoids, estrogens.
- Furunculosis agus galar periodontal.
- Gestosis déanach.
Brú fola ard.Tréimhse athstruchtúraithe thromchúiseach ar an gcorp is ea an toircheas chun an fhéatas a chothú i gceart agus chun ocsaigin a sholáthar. Déanann máithreacha ionchasacha monatóireacht chúramach ar a gcuid siúcra fola. Meastar gur riocht cosúil le diaibéiteas mellitus é diaibéiteas gestational a tharlaíonn nuair a bheirtear an fhéatas. Tá prionsabal an chuma bainteach le hormóin atá rúnda ag an broghais. Dá bhrí sin, ní mheastar go bhfuil leibhéil ardaithe glúcóis gnáth.
Athraíonn meitibileacht glúcóis. Taispeánann an tástáil líon íseal i gcéimeanna luatha an toirchis, ansin stopann cealla matáin ag aithint inslin, agus méadaíonn tiúchan siúcra fola. Faigheann an páiste níos mó fuinnimh le haghaidh fáis agus neart.
Féadfaidh diaibéiteas den sórt sin drochthionchar a imirt ar shláinte an linbh agus na máthar. Forordaíonn dochtúirí staidéir chuí. Gabhann máithreacha amach anseo nach bhfuil stair acu ar ghalair ainsealacha tástáil lamháltais sa tríú ráithe ag tús 28 seachtaine.
Is é an norm i glúcós sa tástáil lamháltais d'aosaigh ná 6.7 mmol / L. Más rud é, le himeacht ama, go sroicheann an tiúchan siúcra 7.8 mmol / L, tugtar faoi deara sárú lamháltais. Léiríonn anailís le huimhreacha os cionn 11 mmol / L dul chun cinn diaibéiteas.
Le linn toirchis, bíonn gnáthrátaí idir 3.3-6.6 mmol / L. Tugtar hyperglycemia ar leibhéal ard siúcra, agus tugtar hypoglycemia ar chéim íseal. Caithfear an nós imeachta a dhéanamh cúig huaire.
Gnáth an tsiúcra fola i leanaí (mol / l):
- Páiste ó 0−2 bliana. Táscairí ó 2.8-4.4.
- Aois ó 2-6 bliana. Ó 3.3−5.
- Leanaí scoile. Ó 3.3-5.5.
Le figiúirí amhrasacha, forordaíonn an dochtúir scrúdú breise. In othair, bíonn comharthaí áirithe in ann neamhord meitibileach meitibileach bunscoile nó folaigh a aithint.
Comharthaí de ghlacadh lagaithe glúcóis: méadú measartha ar troscadh glúcóis, a chuma i bhfual, comharthaí diaibéiteas, galar ae, ionfhabhtú, agus reitineapaite.
Má dhéantar dhá thástáil nó níos mó le eatramh de 30 lá, go bhfuil leibhéil glúcóis ró-ard, deimhnítear an diagnóis.
Iarmhairtí hyperglycemia:
- Diaibéiteas mellitus.
- Galair an chórais inchríneacha.
- Pancreatitis
- Paiteolaíocht an ae, an chroí, na soithigh fola agus na duáin.
Le leibhéil ísle siúcra, molann an dochtúir galair an briseán, an néarchórais, hipiteirmeachas, nimhiú an choirp nó anemia easnamh iarainn.
Fachtóirí saobhadh
Tá an tástáil lamháltais íogair do dhálaí éagsúla. Is gá rabhadh a thabhairt don lia atá ag freastal faoi na drugaí a thógtar, galair agus riochtaí eile.
Fachtóirí saobhadh:
- Fuar agus SARS.
- Gníomhaíocht choirp dhian.
- Ionfhabhtuithe
- Athrú géar sa ghníomhaíocht.
- Ag glacadh cógais nó alcóil.
- Buinneach
- Caitheamh tobac.
- Uisce óil nó bianna siúcraí a ithe.
- Neamhoird néarógacha, strus agus dúlagar.
- Aisghabháil tar éis oibríochtaí.
Léirítear toradh bréagach-dearfach i gcomhlíonadh scíthe leapa nó tar éis ocras fada. Tá sé seo mar gheall ar malabsorption glúcóis, easpa carbaihiodráití i mbia nó le linn méadú corpartha.
Liosta contraindications
Ní cheadaítear an tástáil le húsáid i gcónaí. Stoptar an nós imeachta más rud é, le linn samplála fola ar bholg folamh, go bhfuil an leibhéal glúcóis níos airde ná 11.1 mmol / L. Tá forlíonadh le siúcra contúirteach mar gheall ar chailliúint an chonaic nó an Bheirnicé hyperglycemic.
Contraindications:
- Éadulaingt siúcra.
Paiteolaíocht an bholg agus na n-inní.- Tréimhse ghéar athlasadh agus ionfhabhtaithe.
- Méadú ar pancreatitis.
- Thoirchis tar éis 32 seachtaine.
- Tocsaineacht thromchúiseach.
- Gníomhaíocht thyroid méadaithe.
- Aois leanaí suas le 14 bliana.
- An tréimhse tar éis obráid.
- Comhlíonadh le scíth leaba.
- Fáiltiú hormóin stéaróide, diuretics agus drugaí antiepileptic.
Paiteolaíocht an bholg agus na n-inní.I gcógaslanna agus i siopaí speisialaithe, díoltar glucometers agus anailíseoirí iniompartha a chinneann comhaireamh fola 5-6. Is anailís sainráite iad na sonraí a fhaightear, mar sin caithfear iad a chur ar aghaidh chuig an dochtúir freastail chun diagnóis chruinn a bhunú agus iontaofacht na sonraí a dhearbhú.
Is é luach na tástála lamháltais glúcóis an modh taighde is cruinne. Le linn na hanailíse, déantar glúcós a thomhas ar bholg folamh. Cuirtear táscairí eile i gcomparáid leis an méid seo.
Modheolaíocht Taighde
Braitheann toradh an staidéir ar an réamhrá ceart agus ar chruinneas an trealaimh. Agus treoracha le haghaidh anailíse á bhfáil, is gá an dochtúir a chur ar an eolas faoi na drugaí a úsáidtear agus an stíl mhaireachtála. Cuirfidh an speisialtóir an coinne ar ceal trí lá roimh an tástáil.
Tá dhá bhealach ann le glúcós a riar:
- Béil Déantar luchtú siúcra cúpla nóiméad tar éis an chéad samplála fola. Ólann an t-othar uisce milis siúcraithe.
- Infhéitheach Mura féidir glúcós a ionghabháil i stát leachtach, déantar a thuaslagán a instealladh i vein. Tá an modh seo oiriúnach do mhná torracha a bhfuil tocsaineacht thromchúiseach orthu agus dóibh siúd a bhfuil neamhoird ar an mbolg agus na n-inní.
Tástáil áisiúil le haghaidh tástála lamháltais glúcóis (PTTG) is ea an t-ualach de charbaihiodráití a thógtar ó bhéal. Cén leigheas sonrach a chaithfear a cheannach, inseoidh an dochtúir ag an bhfáiltiú. I gloine uisce, ba chóir 75 g de ghlúcós a thuaslagadh i bhfoirm púdair. Má tá an t-othar róthrom, chomh maith le mná torracha, déantar dáileog an phúdair a choigeartú go 100 g. Forordaítear glúcós leanaí de 1.75 g in aghaidh 1 kg meáchain. Ní thógann othair le asma, angina pectoris, stróc nó taom croí níos mó ná 20 g de ghlúcós.
Tógtar an leacht ar bholg folamh. Bailítear fuil roimh aclaíocht agus tar éis iontógáil glúcóis. Is é an t-am bailiúcháin 7-8 uair an chloig ar maidin.
Tar éis dáileog béil, fan dhá uair an chloig agus déan rialú ar an leibhéal siúcra. Chun torthaí iontaofa a fháil, caithfidh an t-othar ar an oíche roimh chomhlíonadh coinníollacha áirithe. Caithfidh tú tástáil lamháltais glúcóis a dhéanamh tar éis ullmhúchán tromchúiseach a dhéanamh.
Ullmhúchán do thástáil lamháltais glúcóis:
- Trí lá roimh dheonú fola, is gá an méid carbaihiodráití a thógtar a theorannú.
- Ba chóir an béile deireanach a chríochnú 10 n-uaire roimh an tástáil.
- Ná hól alcól, caife, nó toitíní ar feadh 12 uair an chloig.
- Gníomhaíocht choirp a laghdú.
Cúpla lá sula dtógann tú an sampla, tabhair suas cógais - mar hormóin, diuretics, caiféin agus adrenaline. Ní féidir leat anailís a dhéanamh le linn laethanta criticiúla. D’fhéadfadh fianaise mhícheart ar an anailís tarlú mar gheall ar an strus, an dúlagar, tar éis obráid, le linn an phróisis athlastach, le laghdú ar photaisiam san fhuil.
I roinnt othar, bíonn urlacan nó nausea ina chúis le blas siúcraí-milis an tuaslagáin. Chun míchompord a sheachaint, is féidir leat cúpla braon d’aigéad citreach a chur leis. Tar éis an dáileog, ní mór duit fanacht tamall.
Cairt tástála fola:
- Clasaiceach Tógtar sampla gach 30 nóiméad ar feadh 2 uair an chloig.
- Simplithe. Déantar sampláil fola tar éis 1-2 uair an chloig.
Sa tsaotharlann, ríomhtar comhéifeachtaí speisialta (Baudouin, Rafalsky) ón gcuar glycemic le tamall.
I go leor clinicí, ní thógann siad fuil ó mhéar, ach oibríonn siad le féith. Sa staidéar ar fhuil venous, déantar na torthaí a chinneadh níos cruinne, ós rud é nach bhfuil baint ag an ábhar le sreabhán agus lymph idircheallacha, i gcodarsnacht le fuil ribeach. Nuair a dhéantar ábhar a shampláil, cuirtear fuil i bhfleascáin le leasaithigh. Is é an rogha idéalach ná córais folúis a úsáid, a théann isteach san fhuil ar an mbealach céanna mar gheall ar an difríocht sa bhrú. Maidir leis seo, is lú an scrios a dhéantar ar chealla fola dearga, agus is lú an seans go gcruthóidh téachtáin fola, ag saobhadh torthaí na tástála. Ba chóir do theicneoir saotharlainne milleadh fola a sheachaint. Chuige seo, déileálfar leis na feadáin le fluairíd sóidiam.
Ansin suiteáiltear na heascáin i lártheifneoir, a scarann an fhuil i gcomhpháirteanna plasma agus aonfhoirmeacha. Aistrítear plasma chuig fleascán ar leithligh, ina gcinntear an leibhéal glúcóis. Ní diagnóis chruinn iad sonraí a aimsítear. Chun na torthaí a dhearbhú, déantar an dara tástáil, forordaítear deonú fola do tháscairí eile, déantar diagnóis orgán inmheánach.
Tomhaiseann sé freisin an tiúchan glúcóis sa fual. Caithfear an coimeádán leis an ábhar a thabhairt chuig an gclinic. Idir bhailiú na dtástálacha, ní mór duit neart uisce a ól. Tar éis an nós imeachta, ba chóir don othar ithe go maith agus cothromaíocht a athbhunú. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás mná torracha agus déagóirí. Tar éis an staidéir, is gá atosú ag glacadh drugaí a cuireadh ar ceal mar gheall ar an tástáil lamháltais glúcóis.
Cuirtear bunú luach diagnóiseach na tástála lamháltais glúcóis in iúl d’othair atá i mbaol diaibéiteas cineál 2. Ach tá anailís tábhachtach freisin le paiteolaíochtaí leanúnacha nó tréimhsiúla a spreagann sárú ar mheitibileacht carbaihiodráit, forbairt diaibéiteas.
Tá othair a bhfuil a ngaolta fola tinn le diaibéiteas, róthrom, Hipirtheannas, agus meitibileacht lipid lagaithe sa spotsolas. Is é an measúnacht lamháltais glúcóis 6.7 mmol / L.
Is éard atá i réim bia daoine carbaihiodráití den chuid is mó, a dhéantar a mhiondealú sa bholg, sa stéig agus a scaoiltear isteach sa tsruth fola mar ghlúcós. Taispeánann an tástáil faisnéis cé chomh tapa agus a phróiseálann an corp an glúcós seo, úsáideann sé é mar fhuinneamh do ghníomhaíocht muscle.
Ciallaíonn coincheap an lamháltais éifeachtúlacht cealla coirp chun glúcós a ghlacadh. Tá an staidéar seo simplí ach faisnéiseach.
Má dheimhnítear an diagnóis, ba cheart don othar athbhreithniú a dhéanamh ar a stíl mhaireachtála, meáchan a normalú, iontógáil carbaihiodráit a theorannú agus aclaíocht a dhéanamh. Is táscaire tábhachtach é leibhéal siúcra fola ar fheidhmiú cobhsaí chorp an duine, agus bíonn iarmhairtí contúirteacha mar thoradh ar imeacht ón norm.
