Go dtí seo, táirgeann cuideachtaí cógaseolaíochta ullmhóidí inslin éagsúla le haghaidh diaibéiteas, atá beartaithe le haghaidh instealladh. Is féidir ainmneacha, cáilíocht agus costas difriúil a bheith ag na drugaí éagsúla seo. Is é ceann acu inslin Humalog.
Cógaschinimic
Is analóg athchuingreach DNA den hormón atá rúnda i gcorp an duine é inslin humalog. Is é an difríocht idir Humalog agus insulin nádúrtha an t-ord aimínaigéad os coinne ag suíomhanna 29 agus 28 den slabhra inslin B. Is é an príomhéifeacht atá aige ná meitibileacht glúcóis a rialáil
Tá éifeacht anabalacha ag Humalog freisin. I gcealla muscle, méadaíonn méid na n-aigéad sailleach atá ann, glycogen agus gliocról, méadaíonn táirgeadh próitéine, méadaíonn leibhéal úsáide aimínaigéid, ach laghdaíonn déine glycogenolysis, gluconeogenesis, agus scaoileadh aimínaigéid.
I gcorp na n-othar a bhfuil diaibéiteas den dá chineál orthu mar gheall ar Humalog a úsáid, laghdaítear déine na hyperglycemia atá le feiceáil tar éis béile níos mó maidir le húsáid inslin intuaslagtha daonna.
Maidir le hothair a fhaigheann cineál basal inslin ag an am céanna le gearrthéarmach, ní mór duit dáileog den dá chineál inslin a roghnú chun an cion ceart glúcóis a bhaint amach i rith an lae.
Mar an gcéanna le hullmhúcháin inslin eile, athraíonn fad éifeacht an druga Humalog in othair éagsúla nó ag tréimhsí ama difriúla in othar amháin. Comhtháthaíonn cógas-chinéamaíocht Humalog i leanaí lena chógaschinimic in aosaigh.
In othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu agus a thógann dáileoga móra de dhíorthaigh sulfonylurea, bíonn titim shuntasach i leibhéil haemaglóibin gliceáilte mar thoradh ar úsáid Humalog. Nuair a úsáideann Humalog an dá chineál diaibéiteas, bíonn titim i líon na n-eipeasóidí hipoglycemic san oíche.
Níl baint ag an imoibriú glucodynamic le Humalog le neamhdhóthanacht feidhmeanna hepatic agus duánach. Tá polaraíocht an druga bunaithe le haghaidh inslin dhaonna, áfach, tarlaíonn éifeacht an druga níos gasta agus maireann sé níos lú.
Tá tréithe Humalog sa mhéid is go dtosaíonn a éifeacht go gasta (i gceann 15 nóiméad) mar gheall ar an ráta ionsúcháin suntasach, rud a fhágann gur féidir é a thabhairt isteach roimh bhéilí (i 1-15 nóiméad), agus is féidir gnáth-inslin, a bhfuil tréimhse ghearr gníomhaíochta aige, a riar i 30 -45 nóiméad roimh ithe.
Cógaschinéitic
Le instealladh subcutaneous, tarlaíonn ionsú inslin lyspro go pras, baintear a Cmax amach tar éis 1-2 uair an chloig. Tá Vd inslin i gcomhdhéanamh an druga agus gnáth-inslin dhaonna mar an gcéanna, tá siad idir 0.26 agus 0.36 lítear in aghaidh an kg.
Tásca
Cineál diaibéiteas atá spleách ar inslin: éadulaingt aonair le hullmhúcháin inslin eile; hyperglycemia postprandial, nach féidir a cheartú le hullmhúcháin inslin eile.
Foirm diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin: friotaíocht le drugaí frith-diaibéiteas a thógtar ó bhéal (malabsorption ullmhóidí inslin eile, hyperglycemia postprandial, nach féidir a cheartú); idirghabhálacha máinliachta agus tinnis chomhreathacha (a chuireann casta ar chúrsa diaibéiteas).
Iarratas
Cinntear Dosage Humalog ina aonar. Déantar humalog i bhfoirm vials a riaradh go subcutaneously agus go infhéitheach agus go intramuscularly. Níl an humalogue i bhfoirm cartúis ach subcutaneous. Déantar instealltaí 1-15 nóiméad roimh bhéile.
Ina fhoirm íon, déantar an druga a riar 4-6 huaire sa lá, in éineacht le hullmhúcháin inslin a bhfuil éifeacht fhada acu, trí huaire sa lá. Ní féidir le méid dáileog amháin a bheith níos mó ná 40 aonad. Is féidir humalog i vials a mheascadh le táirgí inslin a bhfuil éifeacht níos faide acu i steallaire amháin.
Níl an datha deartha chun Humalog a mheascadh le hullmhúcháin inslin eile ann agus le húsáid arís agus arís eile.
D’fhéadfadh go dtiocfadh an gá atá leis an dáileog inslin a ísliú má thagann laghdú ar ábhar carbaihiodráití i dtáirgí bia, strus fisiceach suntasach, iontógáil breise drugaí a bhfuil éifeacht hipoglycemic acu - sulfonamides, beta-blockers neamhroghnacha.
Fo-iarsmaí
Is í príomhéifeacht an druga seo na fo-iarsmaí seo a leanas: sweating méadaithe, neamhoird codlata, coma. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir ailléirgí agus lipodystrophy a bheith ann.
Thoirchis
Faoi láthair, níor aimsíodh aon éifeachtaí díobhálacha a bhí ag Humalog ar riocht na mná torracha agus an suth. Ní dhearnadh aon staidéir ábhartha.
Ba chóir do bhean in aois linbh atá ag fulaingt ó diaibéiteas an dochtúir a chur ar an eolas faoin toircheas atá beartaithe nó atá le teacht. Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu, éilíonn lachtadh uaireanta athruithe ar an dáileog inslin nó ar an aiste bia.
Ródháileog
Manifestations: titim i glúcós fola, a bhfuil táimhe, sweating, pulse tapa, pian sa cheann, vomiting, mearbhall.
Cóireáil: i bhfoirm éadrom, is féidir hypoglycemia a stopadh trí iontógáil inmheánach glúcóis nó substaint eile ón ngrúpa siúcra, nó táirgí ina bhfuil siúcra.
Is féidir hipoglycemia go pointe measartha a cheartú trí instealltaí ionmhatánach nó subcutaneous de glucagon agus iontógáil inmheánach breise carbaihiodráití tar éis riocht an othair a chobhsú.
Tugtar tuaslagán glúcóis infhéitheach d’othair nach bhfreagraíonn do ghlúcagon. I gcás coma, déantar glucagon a riaradh go subcutaneously nó intramuscularly. In éagmais glúcagon nó imoibriú ar instealladh na substainte seo, ba cheart tuaslagán infhéitheach de thuaslagán glúcóis a dhéanamh.
Díreach tar éis don othar a chonaic a aisghabháil, caithfidh sé bia a ghlacadh ina bhfuil carbaihiodráití. B’fhéidir go mbeidh ort carbaihiodráití a thógáil amach anseo, agus beidh ort monatóireacht a dhéanamh ar an othar freisin, ós rud é go bhfuil an baol ann go dtarlóidh atarlú hipoglycemia.
Stóráil
Ba chóir humalog a stóráil ag teocht +2 go +5 (sa chuisneoir). Ní féidir reo a dhéanamh. Ní fhéadfaidh cartúis nó buidéal a tosaíodh cheana maireachtáil níos faide ná 28 lá ag teocht an tseomra. Ní mór duit Humalog a chosaint ar sholas díreach na gréine.
Tá sé do-ghlactha an tuaslagán a úsáid sa chás go bhfuil cuma scamallach air, chomh maith le ramhraithe nó daite, agus i láthair cáithníní soladacha ann.
Idirghníomhaíocht cógaseolaíochta
Laghdaítear éifeacht hipoglycemic an druga seo nuair a bhíonn frithghiniúnach béil á ghlacadh aige, drugaí atá bunaithe ar hormóin thyroid, agónaithe beta2-adrenergic, danazole, frithdhúlagráin tricyclic, diuretics de chineál thiazide, diazoxide, chlorprotixen, isoniazid, aigéad nicotinic, carbónáit litiam, carbónáit litiam.
Méadaíonn éifeacht hypoglycemic Humalog le beta-blockers, alcól eitile agus drugaí ina bhfuil sé, fenfluramine, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, guanethine, salicylates, drugaí hypoglycemic ó bhéal, sulfonamides, inhibitors ACE agus MAO agus octre.
Is féidir humalog a úsáid (faoi réir maoirseachta míochaine) i gcomhcheangal le inslin dhaonna, a bhfuil éifeacht mharthanach níos faide aige, nó i gcomhcheangal le drugaí hipoglycemic béil, ar díorthaigh sulfonylurea iad.
