Tá diaibéiteas Cineál 1 (is annamh cineál 2) an-eolach ar dhrugaí inslin nach féidir leo maireachtáil gan. Tá leaganacha éagsúla den hormón seo ann: gníomh gearr, meántréimhse, éifeacht fhadtéarmach nó chomhcheangailte. Le cógais den sórt sin, is féidir leibhéal na hormóin sa briseán a athlánú, a laghdú nó a mhéadú.
Cur síos ar an nGrúpa
Is é gairm inslin rialáil próisis meitibileach agus beathú cealla le glúcós. Mura bhfuil an hormón seo sa chorp nó mura dtáirgtear é sa mhéid riachtanach, tá duine i mbaol mór, fiú bás.
Tá sé cosc iomlán grúpa ullmhóidí inslin a roghnú leat féin. Agus an druga nó an dáileog á athrú, caithfear an t-othar a mhaoirsiú agus an leibhéal glúcóis sa phlasma fola a rialú. Dá bhrí sin, le haghaidh coinní tábhachtacha den sórt sin, ba chóir duit dul chuig do dhochtúir.
Is minic a úsáidtear insliní fad-ghníomhacha, a dtabharfaidh dochtúir a n-ainmneacha, i gcomhcheangal le drugaí eile den sórt sin a bhfuil gníomh gearr nó meánach acu. Níos lú coitianta, úsáidtear iad i gcóireáil diaibéiteas cineál 2. Coinníonn drugaí den sórt sin glúcós ag an leibhéal céanna i gcónaí, gan ligean don pharaiméadar seo dul suas nó síos ar aon chuma.
Tosaíonn cógais den sórt sin ag dul i bhfeidhm ar an gcorp tar éis 4-8 uair an chloig, agus braithfear an tiúchan uasta inslin tar éis 8-18 uair an chloig. Dá bhrí sin, is é an t-am iomlán an éifeacht ar ghlúcós - 20-30 uair. Go minic, beidh 1 nós imeachta de dhíth ar dhuine chun instealladh den druga seo a thabhairt, chomh minic agus a dhéantar é seo faoi dhó.
Cineálacha Cógais Tarrthála
Tá cineálacha éagsúla den analóg seo den hormón daonna. Mar sin, déanann siad idirdhealú idir leagan ultrashort agus gearr, fada agus comhcheangailte.
Bíonn tionchar ag an gcéad éagsúlacht ar an gcorp 15 nóiméad tar éis é a thabhairt isteach, agus is féidir an leibhéal is airde inslin a fheiceáil laistigh de 1-2 uair an chloig tar éis instealladh subcutaneous. Ach tá fad na substainte sa chorp an-ghearr.
Má smaoinímid ar insulins atá ag gníomhú le fada, is féidir a n-ainmneacha a chur i dtábla speisialta.
| Ainm agus grúpa drugaí | Tús gníomhaíochta | Tiúchan uasta | Fad |
| Ullmhóidí Ultrashort (Apidra, Humalog, Novorapid) | 10 nóiméad tar éis an riaracháin | Tar éis 30 nóiméad - 2 uair an chloig | 3-4 uair an chloig |
| Táirgí gearra aisteoireachta (Mear, Actrapid HM, Insuman) | 30 nóiméad tar éis an riaracháin | 1-3 uair an chloig ina dhiaidh sin | 6-8 uair an chloig |
| Cógais ar mheánfhad (Protofan NM, Insuman Bazal, Monotard NM) | 1-2.5 uair an chloig tar éis an riaracháin | Tar éis 3-15 uair an chloig | 11-24 uair an chloig |
| Drugaí fad-ghníomhacha (Lantus) | 1 uair an chloig tar éis an riaracháin | Níl | 24-29 uair an chloig |
Príomhshochair
Úsáidtear inslin fhada chun aithris níos cruinne a dhéanamh ar éifeachtaí an hormóin dhaonna. Is féidir iad a roinnt go coinníollach i 2 chatagóir: meánfhad (suas le 15 uair an chloig) agus gníomh ultra-fhada, a shroicheann suas le 30 uair an chloig.
Rinne déantúsóirí an chéad leagan den druga i bhfoirm leacht liathghlasach agus scamallach. Sula ndéantar an t-instealladh seo a riar, caithfidh an t-othar an coimeádán a chroitheadh chun dath aonfhoirmeach a bhaint amach. Ní féidir leis dul isteach ann go subcutaneously ach amháin tar éis an ionramhála simplí seo.
Tá inslin fad-ghníomhach dírithe ar a thiúchan a mhéadú de réir a chéile agus a choinneáil ag an leibhéal céanna. Ag nóiméad áirithe, tagann an t-am le tiúchan uasta an táirge, agus ina dhiaidh sin laghdaíonn a leibhéal go mall.
Tá sé tábhachtach gan a bheith caillte nuair a thagann an leibhéal go neamhní, agus ina dhiaidh sin ba chóir an chéad dáileog eile den druga a thabhairt. Níor cheart aon athruithe géara sa táscaire seo a cheadú, dá bhrí sin cuirfidh an dochtúir sainiúlachtaí shaol an othair san áireamh, agus ina dhiaidh sin roghnóidh sé an druga is oiriúnaí agus a dáileog.
Mar gheall ar an éifeacht réidh ar an gcorp gan geansaithe tobanna is é inslin fad-ghníomhach an ceann is éifeachtaí i gcóireáil bhunúsach diaibéiteas. Tá gné eile ag an ngrúpa cógais seo: níor chóir é a riar ach sa thigh, agus ní sa bolg nó sna lámha, mar atá i roghanna eile. Tá sé seo mar gheall ar an am a ionsúitear an táirge, ós rud é go dtarlaíonn sé go han-mhall san áit seo.
Minicíocht úsáide
Braitheann am agus méid an riaracháin ar an gcineál gníomhaire. Má tá comhsheasmhacht scamallach ag an leacht, is druga é seo le buaicghníomhaíocht, mar sin tarlaíonn am an tiúchan uasta laistigh de 7 n-uaire an chloig. Riartar cistí den sórt sin 2 uair sa lá.
Mura bhfuil buaic chomh mór sin ag an gcógas, agus go bhfuil an éifeacht difriúil ó thaobh ré, caithfear é a thabhairt 1 uair in aghaidh an lae. Tá an uirlis réidh, durable agus comhsheasmhach. Déantar an leacht a tháirgeadh i bhfoirm uisce soiléir gan dríodar scamallach a bheith ann ag an mbun. Is é Lantus agus Tresiba inslin leathnaithe den sórt sin.
Tá roghnú dáileog an-tábhachtach do dhiaibéitigh, mar gheall ar an oíche fiú amháin, is féidir le duine éirí tinn. Ba cheart duit é seo a chur san áireamh agus an t-instealladh riachtanach a dhéanamh in am. Chun an rogha seo a dhéanamh i gceart, go háirithe san oíche, ba cheart tomhais glúcóis a dhéanamh i rith na hoíche. Is fearr é seo a dhéanamh gach 2 uair an chloig.
Chun ullmhóidí inslin fad-ghníomhacha a dhéanamh, beidh ar an othar fanacht gan dinnéar. An oíche dar gcionn, ba chóir do dhuine tomhais iomchuí a dhéanamh. Sannann an t-othar na luachanna a fuarthas don dochtúir, a roghnóidh, tar éis anailíse, an grúpa ceart insliní, ainm an druga, agus a léireoidh an dáileog cruinn.
Treoracha le húsáid
Úsáidtear ullmhóidí inslin gearr agus fadtéarmacha in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 orthu. Déantar é seo chun cuid de na cealla béite a chaomhnú, chomh maith le forbairt cetoacidóis a sheachaint. Uaireanta bíonn ar othair a bhfuil an dara cineál diaibéiteas mellitus orthu druga den sórt sin a thabhairt. Mínítear go simplí an gá atá le gníomhartha den sórt sin: ní féidir leat diaibéiteas a aistriú ó chineál 2 go 1.
Ina theannta sin, forordaítear inslin fad-ghníomhach chun feiniméan breacadh na maidine a bhaint agus chun leibhéil glúcóis plasma a rialáil ar maidin (ar bholg folamh). Chun na drugaí seo a fhorordú, féadfaidh do dhochtúir taifead rialaithe glúcóis trí seachtaine a iarraidh ort.
An druga Lantus
Tá ainmneacha difriúla ar inslin fad-ghníomhach, ach is minic a úsáideann othair an ceann seo. Ní gá cógais den sórt sin a chroitheadh sula ndéantar é a riaradh, tá dath agus comhsheasmhacht soiléir ag a leacht. Táirgeann monaróirí an leigheas i bhfoirmeacha éagsúla: peann steallaire OpiSet (3 ml), cartúis Solotar (3 ml) agus córas le cartúis OptiClick.
San ionchorprú deireanach, tá 5 cartúis, gach ceann acu 5 ml. Sa chéad chás, is uirlis áisiúil é an peann, ach caithfear na cartúis a athrú gach uair, agus iad a shuiteáil i steallaire. Sa chóras Solotar, ní féidir leat an sreabhán a athrú, toisc gur uirlis indiúscartha é.
Deir na treoracha an gá atá le hinstealladh amháin, agus is féidir leis an endocrinologist an dáileog féin a chinneadh. Braithfidh sé seo ar dhéine an ghalair agus ar shaintréithe aonair an linbh. Tabhair do leanaí os cionn 6 bliana d’aois agus do dhaoine fásta a bhfuil diagnóis diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2 orthu.
An druga Levemir Flexpen
Is é seo an t-ainm le haghaidh inslin fhada. Tá a peculiarity i bhforbairt annamh hypoglycemia, má úsáidtear an gníomhaire chun othair le diaibéiteas cineál 1 a chóireáil. Rinneadh staidéar den sórt sin sna Stáit Aontaithe. Is féidir an cógas, de réir na dtreoracha, a thabhairt ní amháin d’othair aosacha, ach do leanaí atá níos sine ná 2 bhliain freisin.
Is é 24 uair an chloig an nochtadh don chorp, agus breathnaítear an tiúchan uasta tar éis 14 uair an chloig. Eisítear instealladh i bhfoirm tuaslagáin le haghaidh riarachán subcutaneous de 300 IU i ngach cartús. Séalaítear na heilimintí seo go léir i peann steallaire il-dáileoige. Tá sé indiúscartha. Tá 5 ríomhaire sa phacáiste.
Tá cosc ar reo. Níor chóir go mbeadh an stór níos mó ná 30 mí. Is féidir an uirlis a fháil in aon chógaslann, ach é a scaoileadh ach le oideas ó do dhochtúir.
