Is cógas é Glurenorm a bhfuil éifeacht hipoglycemic aige. Is fadhb leighis an-tábhachtach diaibéiteas Cineál 2 mar gheall ar a leitheadúlacht ard agus an dóchúlacht go mbeidh deacrachtaí ann chomh hard céanna. Fiú amháin le geansaithe beaga i dtiúchan glúcóis, méadaítear go mór an dóchúlacht go mbeidh reitineapaite, taom croí nó stróc ann.
Tá Glurenorm ar cheann de na cinn is lú contúirtí i dtéarmaí fo-iarsmaí gníomhairí antiglycemic, ach níl sé níos lú ó thaobh éifeachtúlachta de le drugaí eile sa chatagóir seo.
Cógaseolaíocht
Is gníomhaire hipoglycemic é Glurenorm a thógtar ó bhéal. Is díorthach sulfonylurea an druga seo. Tá gníomh pancreatach aige chomh maith le gníomh eachtarshuímh. Feabhsaíonn sé táirgeadh inslin trí thionchar a dhéanamh ar shintéis idirghabhála glúcóis an hormóin seo.
Tarlaíonn an éifeacht hipoglycemic tar éis 1.5 uair an chloig tar éis an druga a thabhairt go hinmheánach, tarlaíonn buaic na héifeachta seo tar éis dhá nó trí huaire an chloig, maireann sé 10 n-uaire an chloig.
Cógaschinéitic
Tar éis dáileog amháin a thógáil go hinmheánach, déantar Glyurenorm a ionsú go tapa agus beagnach go hiomlán (80-95%) ón gconair díleá trí ionsú.
Tá cleamhnas ard ag an tsubstaint ghníomhach - glycidone, le próitéiní sa phlasma fola (os cionn 99%). Níl aon fhaisnéis ann maidir le himeacht nó neamhláithreacht sliocht na substainte seo nó a táirgí meitibileach ar an BBB nó ar an broghais, chomh maith le scaoileadh glycidone isteach i mbainne máthair altranais le linn lachtaithe.
Fágann an chuid is mó de tháirgí meitibileachta glycidone an corp, á n-eisiamh trí na intestines. Tagann codán beag de tháirgí miondealaithe na substainte amach trí na duáin.
Fuair staidéir amach tar éis riarachán inmheánach, go scaoiltear timpeall 86% de dhruga lipéadaithe iseatóp trí na intestines. Beag beann ar mhéid na dáileoige agus an modh riaracháin trí na duáin, scaoiltear timpeall 5% (i bhfoirm táirgí meitibileach) den mhéid a nglactar leis sa druga. Fanann an leibhéal scaoilte drugaí trí na duáin ar a laghad, fiú má thógtar go rialta é.
Comhtháthaíonn táscairí cógas-chinéitice othair scothaosta agus meánaosta.
Scaoiltear níos mó ná 50% de glycidone trí na intestines. De réir roinnt faisnéise, ní athraíonn meitibileacht na ndrugaí ar bhealach ar bith má tá cliseadh duánach ag an othar. Ós rud é go bhfágann glycidone an corp trí na duáin go pointe an-bheag, in othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, ní charnaíonn an druga sa chorp.
Tásca
Diaibéiteas Cineál 2 i lár agus seanaois.
Contraindications
- Diaibéiteas Cineál 1
- Aigéadóis a bhaineann le diaibéiteas;
- Coma diaibéitis
- Easpa feidhm ae go dian;
- Aon ghalar tógálach;
- Aois faoi 18 (ós rud é nach bhfuil aon fhaisnéis ann maidir le sábháilteacht Glyurenorm don chatagóir seo d’othair);
- Hipiríogaireacht aonair le sulfonamide.
Is gá a bheith níos cúramach agus Glyurenorm á ghlacadh i láthair na bpaiteolaíochtaí seo a leanas:
- Fiabhras
- Galar thyroid;
- Alcólacht ainsealach
Dáileoga
Tá Glurenorm beartaithe le húsáid go hinmheánach. Is gá cloí go docht le riachtanais mhíochaine maidir le dáileog agus aiste bia. Ní féidir leat stop a chur le húsáid Glyurenorm gan dul i gcomhairle le do dhochtúir ar dtús.
Is é an dáileog tosaigh leath an pill a thógtar le bricfeasta.
Ba chóir glútan a ithe sa chéad chéim den iontógáil bia.
Ná scipeáil béilí tar éis duit an druga a thógáil.
Nuair a bhíonn leath an phiolla neamhéifeachtach, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir a mhéadóidh an dáileog de réir a chéile.
I gcás dáileog a fhorordú a sháraíonn na teorainneacha thuas, is féidir éifeacht níos suntasaí a bhaint amach i gcás dáileog laethúil amháin a roinnt ina dhá nó trí dháileog. Ba chóir an dáileog is mó sa chás seo a ól le linn bricfeasta. De ghnáth, ní bhíonn méadú ar éifeachtúlacht mar thoradh ar an dáileog a mhéadú go ceithre tháibléad nó níos mó in aghaidh an lae.
Is é an dáileog is airde in aghaidh an lae ná ceithre tháibléad.
D'othair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu
Fágann thart ar 5 faoin gcéad de tháirgí meitibileach Glurenorm an corp trí na duáin. Má tá feidhm duánach lagaithe ag an othar, ní gá coigeartú dáileoige a dhéanamh.
D'othair a bhfuil lagú hepatic orthu
Agus an druga á úsáid i dáileoga os cionn 75 mg d’othair atá ag fulaingt ó fheidhm hepatic lagaithe, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh le dochtúir. Níor chóir Glurenorm a ghlacadh le lagú hepatic mór, ós rud é go ndéantar 95 faoin gcéad den dáileog a phróiseáil san ae agus amach as an gcorp trí na intestines.
Teiripe teaglaim
I gcás nach bhfuil éifeachtacht leordhóthanach ag baint le húsáid Glyurenorm gan é a chomhcheangal le drugaí eile, ní léirítear ach riarachán meiteamorfín mar ghníomhaire breise.
Fo-iarsmaí
- Meitibileacht: hypoglycemia;
- CNS: codlatacht mhéadaithe, tinneas cinn, siondróm tuirse ainsealach, paresthesia;
- Croí: hipotension;
- Conair gastrointestinal: cailliúint goile, vomiting, diarrhea, míchompord sa bolg, cholestasis.
Ródháileog
Manifestations: sweating méadaithe, ocras, tinneas cinn, greannaitheacht, insomnia, fainting.
Cóireáil: má tá comharthaí hypoglycemia ann, teastaíonn iontógáil inmheánach glúcóis nó táirgí ina bhfuil cuid mhór carbaihiodráití. I hipoglycemia géar (in éineacht le fainting nó coma), tá gá le riarachán infhéitheach dextrose.
Idirghníomhaíocht cógaseolaíochta
Féadann Glurenorm an éifeacht hipoglycemic a fheabhsú má thógtar é i gcomhthráth le coscairí ACE, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides a thógtar ó bhéal ag drugaí hipoglycemic.
D’fhéadfadh go mbeadh lagú ar an éifeacht hipoglycemic i gcás riarachán comhthráthach glycidone le aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, diuretics thiazide, phenothiazine, diazoxide, chomh maith le drugaí ina bhfuil aigéad nicotinic.
Treoracha speisialta
Ba chóir d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu treoracha an lia atá ag freastal a leanúint go docht. Is fíor-riachtanach monatóireacht a dhéanamh ar an riocht le linn dáileog a roghnú nó nuair a aistrítear go Glyrenorm ó ghníomhaire eile a bhfuil éifeacht hipoglycemic aige freisin.
Ní féidir le drugaí a bhfuil éifeacht hipoglycemic acu, a thógtar ó bhéal, athsholáthar iomlán a dhéanamh ar aiste bia a ligeann duit meáchan an othair a rialú. Mar gheall ar bhéilí a scipeáil nó sárú a dhéanamh ar oideas an dochtúra, is féidir titim shuntasach i glúcós fola a dhéanamh, rud a fhágfaidh go lagófar é. Má ghlacann tú piolla roimh bhéile, in ionad é a thógáil ag tús an bhéile, is láidre an éifeacht a bhíonn ag Glyrenorm ar ghlúcós fola, dá bhrí sin, méadaítear an dóchúlacht go mbeidh hipoglycemia ann.
Má tá hipoglycemia ann, is gá iontógáil láithreach de tháirge bia ina bhfuil a lán siúcra. Má mhaireann hypoglycemia, fiú ina dhiaidh seo ba chóir duit cúnamh míochaine a lorg láithreach.
Mar gheall ar strus fisiceach, d’fhéadfadh go dtiocfadh méadú ar an éifeacht hipoglycemic.
Mar gheall ar iontógáil alcóil, d’fhéadfadh méadú nó laghdú ar an éifeacht hipoglycemic tarlú.
Tá lachtós i méid 134.6 mg i táibléad glyurenorm. Tá an druga seo contraindicated do dhaoine atá ag fulaingt ó roinnt paiteolaíochtaí oidhreachtúla.
Is díorthach sulfonylurea é Glycvidone, arb é is sainairíonna gníomh gairid é, toisc go n-úsáideann othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu agus a bhfuil dóchúlacht méadaithe ann go mbeidh hipoglycemia ann.
Tá fáil ar Glyurenorm ag othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu agus galair ae chomhreathacha go hiomlán sábháilte. Is é an t-aon ghné ná táirgí meitibileachta glycidone neamhghníomhacha a dhíchur níos moille in othair den chatagóir seo. Ach in othair a bhfuil feidhm hepatic lagaithe acu, tá sé an-neamh-inmhianaithe an druga seo a ghlacadh.
Tá sé léirithe ag tástálacha nach dtiocfaidh méadú ar mheáchan an choirp de bharr Glyurenorm a thógáil ar feadh bliana go leith agus cúig bliana, is féidir fiú laghdú beag a dhéanamh ar a meáchan. Léirigh staidéir chomparáideacha ar Glurenorm le drugaí eile, ar díorthaigh sulfonylureas iad, nach raibh athruithe meáchain ann in othair a úsáideann an druga seo ar feadh níos mó ná bliain.
Níl aon fhaisnéis ann faoi éifeacht Glurenorm ar an gcumas feithiclí a thiomáint. Ach caithfear rabhadh a thabhairt don othar faoi na comharthaí a d’fhéadfadh a bheith ag baint le hipoglycemia. Is féidir na léirithe seo go léir a tharlú le linn teiripe leis an druga seo. Is gá a bheith cúramach agus tú ag tiomáint.
Thoirchis, beathú cíche
Níl aon fhaisnéis ann faoi úsáid Glenrenorm ag mná le linn toirchis agus lachta.
Níl sé soiléir an dtéann glycidone agus a tháirgí meitibileach isteach i mbainne cíche. Teastaíonn monatóireacht dhlúth ar a glúcós fola i measc na mban torracha a bhfuil diaibéiteas orthu.
Ní chruthaíonn úsáid míochainí diaibéiteas béil do mhná torracha an rialú riachtanach ar mheitibileacht carbaihiodráit. Ar an gcúis seo, tá contraindicated ag glacadh an druga seo le linn toirchis agus lachta.
Má tharlaíonn toircheas nó má phleanálann tú é le linn cóireála leis an ngníomhaire seo, beidh ort Glyurenorm a chealú agus aistriú go inslin.
I gcás lagú duánach
Ós rud é go ndéantar an cion mór de Glyurenorm a eisfhearadh tríd an intestines, sna hothair sin a bhfuil lagú ar a bhfeidhm duáin, ní tharlaíonn carnadh an druga seo. Dá bhrí sin, is féidir é a shannadh gan srianta do dhaoine ar dóigh dóibh nephropathy a bheith acu.
Déantar thart ar 5 faoin gcéad de tháirgí meitibileach an druga seo a eisiamh trí na duáin.
Léirigh staidéar a rinneadh chun othair a bhfuil diaibéiteas agus lagú duánach acu ar leibhéil déine éagsúla a chur i gcomparáid le hothair atá ag fulaingt ó diaibéiteas freisin, ach nach bhfuil feidhm duánach lagaithe acu, go bhfuil an éifeacht chéanna ag úsáid 50 mg den druga seo ar ghlúcós.
Níor tugadh aon léiriú ar hypoglycemia faoi deara. Leanann sé as seo nach gá coigeartú dáileoige a dhéanamh d’othair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu.
